CalAIM កន្លែងថែទាំដែលមានជំនាញផ្នែកថែទាំរយៈពេលវែង Carve-In
ត្រឡប់ទៅគេហទំព័រ CalAIM Long-Term Care Carve-in Home វិញ។
កាលីហ្វ័រញ៉ាកំពុងផ្លាស់ប្តូរ Medi-Cal តាមរយៈ គំនិតផ្តួចផ្តើម ជាច្រើនដើម្បីបន្តជំរុញគុណភាពនៃការកែលម្អការថែទាំ សម្រួល និងកាត់បន្ថយភាពស្មុគស្មាញ និងផ្អែកលើការផ្តោតលើសមធម៌ ផ្តោតលើទិន្នន័យ និងការថែទាំមនុស្សទាំងមូល។ កន្លែងថែទាំដែលមានជំនាញ (SNF) Carve-In to Medi-Cal managed care ធ្វើស្តង់ដារសេវាកម្ម SNF ដែលគ្របដណ្តប់ក្រោមការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងទូទាំងរដ្ឋ ដើម្បីជំរុញឱ្យមានប្រព័ន្ធថែទាំដែលគ្រប់គ្រង និងរួមបញ្ចូលគ្នាកាន់តែស៊ីសង្វាក់គ្នា និងបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានកិច្ចសម្របសម្រួលការថែទាំដ៏ទូលំទូលាយ ការគ្រប់គ្រងការថែទាំ និងអារេទូលំទូលាយនៃសេវាកម្មសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal នៅក្នុង SNFs ។
អ្វីដែល Carve-In មានន័យសម្រាប់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ា
នៅ 1 ខែមករា 2023 ផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រងទាំងអស់ (MCPs) បានក្លាយជាអ្នកទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្របដណ្តប់លើសេវាកម្មថែទាំរយៈពេលវែង (LTC) ដែលផ្តល់នៅក្នុង SNFs រួមទាំងទាំង SNFs ឯករាជ្យ និងមន្ទីរពេទ្យ។
MCPs សម្របសម្រួលសមាជិកថែទាំតម្រូវឱ្យទាំងនៅក្នុង SNFs ក៏ដូចជាពីអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀត។ MCPs ផ្តល់ឱ្យសមាជិកនូវបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព និងសេវាកម្មសម្របសម្រួលការថែទាំដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការថែទាំសមាជិក។
ព័ត៌មានបន្ថែមសម្រាប់សមាជិកអាចរកបាននៅលើ ទំព័រព័ត៌មានសមាជិក LTC Carve-In ។
ឯកសារឆ្លាក់ក្នុងគន្លឹះ
គោលការណ៍ណែនាំ
- លិខិតផែនការទាំងអស់ 24-009 ស្តង់ដារអត្ថប្រយោជន៍ SNF-LTC និងការផ្លាស់ប្តូរសមាជិកទៅកាន់ការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 16, 2024)
- SNF Carve-In សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់ (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែតុលា 25, 2024)
- លិខិត MCP LTC QAPI
ធនធានឆ្លាក់បន្ថែម
- សន្លឹកការពិតសមាជិក SNF LTC Carve-In
- SNF និង Subacute Care Facility Carve-In៖ ធនធានសម្រាប់ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង
គ្រប់គ្រងធនធានថែទាំសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា LTC
- ធនធាន LTC ការអនុញ្ញាត Medi-Cal
- វិក្កយបត្រ Medi-Cal និងការទូទាត់ធនធាន LTC
- សិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal និងធនធាន LTC ការចុះឈ្មោះ MCP
សិក្ខាសាលាព័ត៌មាន
នាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព (DHCS) បានរៀបចំសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញអប់រំ ដើម្បីគាំទ្រអ្នកពាក់ព័ន្ធជាមួយនឹងការអនុវត្តន៍ Carve-In។ ព័ត៌មានលម្អិត និងសម្ភារៈសម្រាប់សិក្ខាសាលាតាមគេហទំព័រ អាចរកបាននៅតំណខាងក្រោម៖
ធនធានបន្ថែម
- CalAIM គ្រប់គ្រងសេវាកម្ម និងការគាំទ្ររយៈពេលវែង & ក្រុមការងារសមាហរណកម្មអ្នកពាក់ព័ន្ធទ្វេ
- សេវាកម្មរយៈពេលវែងនៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងគាំទ្រផ្ទាំងគ្រប់គ្រង
- សេវាថែទាំអន្តរកាលសម្រាប់សមាជិកដែលមានសេវាកម្មរយៈពេលវែង និងតម្រូវការជំនួយ
- ប្រព័ន្ធផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិទទួលបានដោយស្វ័យប្រវត្តិ (AEVS) តាមរយៈវិបផតថលអ្នកផ្តល់សេវា DHCS – ដែលអ្នកផ្តល់សេវាអាចស្វែងរកព័ត៌មានចុះឈ្មោះ MCP សម្រាប់សមាជិក
សំណួរ
ទាក់ទង DHCS ជាមួយនឹងសំណួរណាមួយអំពី SNF LTC Carve-In នៅ LTCTransition@dhcs.ca.gov ។