ផ្ទះ អ្នកផ្តល់សេវា និងដៃគូ កម្មវិធីផ្ទេរអន្តររដ្ឋាភិបាលសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនសង្គ្រោះបន្ទាន់លើដីសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាសាធារណៈ - សេចក្តីព្រាងច្បាប់សភាលេខ ១៧០៥​​ 

Public Provider Ground Emergency Medical Transportation Intergovernmental Transfer Program – Assembly Bill 1705​​ 

ផ្ទៃខាងក្រោយ​​ 

ដោយអនុលោមតាមវិក័យប័ត្រសភា (AB) 1705 (ជំពូកទី 544 លក្ខន្តិកៈឆ្នាំ 2019) នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) បានបង្កើតកម្មវិធីដឹកជញ្ជូនវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់សាធារណៈ (PP-GEMT) សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាសាធារណៈដើម្បីផ្តល់ការបង្កើនប្រាក់សំណង តាមរយៈការអនុវត្តការកើនឡើងបន្ថែម ដល់ការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈសង្គ្រោះបន្ទាន់ (GEMT) ដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាសាធារណៈដែលមិនមានការចុះកិច្ចសន្យា។ ភាគហ៊ុនដែលមិនមែនជាសហព័ន្ធដែលប្រមូលបាននឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ការបន្ថែមលើការបន្ថែមទៅលើអត្រាថ្លៃសេវាកាលវិភាគថ្លៃសេវា (FFS) សម្រាប់លេខកូដ GEMT ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងការបង្កើនការវាយតម្លៃដែលនឹងត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអត្រា capitation បឋមសម្រាប់គម្រោង Medi-Cal ដែលបានចុះកិច្ចសន្យា។​​ 

កម្មវិធីបន្ថែម PP-GEMT៖​​ 

កម្មវិធី PP-GEMT នឹងផ្តល់នូវការកើនឡើងបន្ថែមទៅលើអត្រាថ្លៃសេវា Medi-Cal FFS នៃការដឹកជញ្ជូន GEMT ដែលចេញវិក្កយបត្រជាមួយនឹងលេខកូដនីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ​​ 

ក្រមនីតិវិធី​​ ការពិពណ៌នាកូដនីតិវិធី​​ អត្រាតារាងថ្លៃសេវាមូលដ្ឋាន CY 2024​​ CY 2024 Medi-Cal PP-GEMT
IGT Add-On​​ 		ចំនួនទឹកប្រាក់ទូទាត់ជាលទ្ធផល CY 2024​​ 
ក0225​​ ការដឹកជញ្ជូនសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់ទារកទើបនឹងកើត​​ $179.92​​ $1,049.98​​ $1,229.90​​ 
ក0427​​ ALS1- គ្រាអាសន្ន​​ $118.20​​ $1,049.98​​ $1,168.18​​ 
ក0429​​ BLS-សង្គ្រោះបន្ទាន់​​ $118.20​​ $1,049.98​​ $1,168.18​​ 
ក0433​​ ALS ២​​ $118.20​​ $1,049.98​​ $1,168.18​​ 
ក0434​​ ការដឹកជញ្ជូនការថែទាំពិសេស​​ $118.20​​ $1,049.98​​ $1,168.18​​ 

DHCS នឹងគណនាចំនួនការបន្ថែមលើរដ្ឋដំបូងដោយផ្អែកទៅលើភាពខុសគ្នារវាង៖ (ក) សំណងជាមធ្យមដែលមានទម្ងន់ដែលបានបង់ដោយយោងតាមតារាងថ្លៃសេវាទូទាត់របស់ Medi-Cal FFS មូលដ្ឋានដែលអាចអនុវត្តបានសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ និង (b) ការចំណាយជាមធ្យមដែលមានទម្ងន់ដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការផ្តល់នូវការដឹកជញ្ជូនវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ Medi-Cal ក្រោមកម្មវិធី Medi-Cal ដោយអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានសិទ្ធិ។ ទិន្នន័យនៃការចំណាយជាមធ្យមនឹងត្រូវបានទាញចេញពីរបាយការណ៍ចំណាយដែលបានធ្វើសវនកម្មថ្មីៗនេះបំផុតរបស់អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានសិទ្ធិអាចរកបាននៅពេលដែលចំនួនបន្ថែមលើត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការកើនឡើងបន្ថែមគឺស្ថិតនៅក្រោមការយល់ព្រមពីសហព័ន្ធនៃវិសោធនកម្មផែនការរដ្ឋ (SPA) ដោយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid (CMS) ។ ដើម្បីមើលការជូនដំណឹងជាសាធារណៈរបស់ SPA ថ្មីៗបំផុត សូមចូលទៅកាន់៖  ការជូនដំណឹងជាសាធារណៈរបស់ SPA ។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានទាក់ទងនឹងការដាក់ស្នើ SPA ថ្មីៗបំផុត សូមចូលទៅកាន់ Pending 2025 SPAs (SPA 25-0002 Pending និង SPA 25-0030 Pending)។​​  

ដើម្បីមើលការអនុម័ត SPA ថ្មីៗបំផុត សូមចូលទៅកាន់៖ Approved SPAs​​ 

ចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា 2023 អ្នកផ្តល់សេវាសាធារណៈនឹងមិនត្រូវបានវាយតម្លៃលើថ្លៃសេវាធានាគុណភាព (QAF) ទៀតទេ ហើយនឹងមិនមានសិទ្ធិទទួលបានកម្មវិធីបន្ថែមដែលពាក់ព័ន្ធដោយអនុលោមតាមកម្មវិធី GEMT QAF ប៉ុន្តែនឹងមានសិទ្ធិទទួលបាន សំណងបន្ថែមក្រោមកម្មវិធី PP-GEMT ។ លើសពីនេះទៀត អ្នកផ្តល់សេវា GEMT សាធារណៈនឹងមិនមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីចំណាយសាធារណៈដែលមានការបញ្ជាក់ GEMT ទៀតទេ។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការបិទកម្មវិធី GEMT QAF សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ GEMT QAF៖ https://www.dhcs.ca.gov/provgovpart/Pages/GEMTQAF.aspx ។​​ 

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមទាក់ទង GEMT QAF តាមរយៈ៖ GEMTQAF@dhcs.ca.gov ។​​ 

សិទ្ធិទទួលបានសំណងពីកម្មវិធី​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាអាចមានសិទ្ធិទទួលបានកម្មវិធីបន្ថែម PP-GEMT ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាបំពេញតាមតម្រូវការខាងក្រោមទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃរយៈពេលវាយតម្លៃការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីសិទ្ធិទទួលបាន សូមមើល ផ្នែកសុខុមាលភាព និងក្រមស្ថាប័ន (WIC) ផ្នែក 14105.945។​​ 

  • ផ្តល់សេវាកម្ម GEMT ដែលមិនមានកិច្ចសន្យាដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal។​​ 
  • ត្រូវបានចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal សម្រាប់រយៈពេលដែលត្រូវបានទាមទារ។​​ 
  • ត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬដំណើរការដោយរដ្ឋ ទីក្រុង ស្រុក ទីក្រុង និងស្រុក ការការពារភ្លើង ស្រុកពិសេស ស្រុកសេវាកម្មសហគមន៍ ស្រុកថែទាំសុខភាព ឬកុលសម្ព័ន្ធឥណ្ឌាដែលទទួលស្គាល់ដោយសហព័ន្ធ។​​ 

ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនថ្លៃសេវា៖​​ 

  • The PP-GEMT add-on will be provided on a per-transport basis at the time the providers receive reimbursement for the base transport through DHCS’ Medi-Cal Fiscal Intermediary.​​ 

ប្រព័ន្ធផ្តល់ការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង៖​​ 

  • ផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង (MCPs) ត្រូវបានទាមទារឱ្យសងប្រាក់វិញនូវការទាមទារដែលមានសិទ្ធិទទួលបានតាមអត្រា FFS រួមទាំង "ចំនួនទឹកប្រាក់បន្ថែម" FFS ដែលអាចអនុវត្តបាន (ឧ. "អត្រា Rogers") ដូចដែលបានយោងនៅក្នុងតារាងខាងលើ។​​ 

សូមចំណាំ៖ សិទ្ធិទទួលបានសំណងគឺខុសពីសិទ្ធិទទួលបានជាអង្គភាពផ្តល់មូលនិធិ ដោយសារអង្គភាពរដ្ឋាភិបាលណាមួយអាចមានសិទ្ធិផ្តល់មូលនិធិដោយស្ម័គ្រចិត្តដល់កម្មវិធី PP-GEMT តាមរយៈការផ្ទេរអន្តររដ្ឋាភិបាល (IGT)។ សូមមើលទម្រង់វិញ្ញាបនប័ត្រ IGT ខាងក្រោមសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម។​​ 

បញ្ជីអ្នកផ្តល់សេវា GEMT សាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែមេសា ឆ្នាំ២០២៦)*​​ 

*​​  បញ្ជីនេះគឺតំណាងឱ្យអង្គភាពដែលអាចបង្កើតបានភាគច្រើននៃអ្នកផ្តល់សេវាសាធារណៈ ប៉ុន្តែវាមិនមែនរួមបញ្ចូលទាំងអស់ទេ ហើយអាចរួមបញ្ចូលអ្នកផ្តល់សេវាមួយចំនួនដែលមិនមែនជាអ្នកផ្តល់សេវា GEMT ។​​ 

As such, this list is intended to be part of the public Provider identification process in order to ensure Providers receive timely reimbursement of the PP‐GEMT add‐on. This list should be used as a reference but must not replace the MCP’s P&Ps used to ensure that eligible public Providers are identified and reimbursed appropriately. Ultimately, it is the MCP’s responsibility to identify a Provider’s “public status”.​​ 

If there are any known public Providers who are not included in this Appendix, or any Providers in this Appendix who are no longer public Providers, please report those to AB1705@dhcs.ca.gov by submitting the Provider’s name, National Provider Identifier, and contact information (if known).​​ 

ឆ្នាំប្រតិទិន ឆ្នាំ២០២៦ រយៈពេលវាយតម្លៃ វិក្កយបត្រ និងកាលវិភាគកាលបរិច្ឆេទកំណត់៖​​ 

វិក្កយបត្រ CY 2026 #1​​ 

សមាសធាតុវិក័យប័ត្រ​​ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់​​ 
បានផ្ញើកញ្ចប់វិក្កយបត្រ​​ ថ្ងៃអង្គារ, ខែធ្នូ 2, 2025​​ 
វិញ្ញាបនប័ត្រ IGT ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃសុក្រ ខែមករា 2, 2026​​ 
ការទូទាត់ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃសុក្រ ខែមករា 15, 2026​​ 

វិក្កយបត្រ CY 2026 #2​​ 

សមាសធាតុវិក័យប័ត្រ​​ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់​​ 
បានផ្ញើកញ្ចប់វិក្កយបត្រ​​ ថ្ងៃអង្គារ ខែមីនា 3, 2026​​ 
វិញ្ញាបនប័ត្រ IGT ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃ​សុក្រ, ខែ​មេសា 3, 2026​​ 
ការទូទាត់ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃ​សុក្រ, ខែ​មេសា 17, 2026​​ 
ការផ្សះផ្សា FFS ឆ្នាំ ២០២៤ លេខ ១​​ Jan – Jun 2024 (Date of Service)​​ 
ការផ្សះផ្សា MC ឆ្នាំ ២០២៥ លេខ ១​​ TBD​​ 

វិក្កយបត្រ CY 2026 #3​​ 

វិក្កយបត្រ​​ ng សមាសភាគ​​ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់​​ 
បានផ្ញើកញ្ចប់វិក្កយបត្រ​​ ថ្ងៃអង្គារ មិថុនា 2, 2026​​ 
វិញ្ញាបនប័ត្រ IGT ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃសុក្រ ខែកក្កដា 3, 2026​​ 
ការទូទាត់ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃសុក្រ ខែកក្កដា 17, 2026​​ 

វិក្កយបត្រ CY 2026 #4​​ 

សមាសធាតុវិក័យប័ត្រ​​ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់​​ 
បានផ្ញើកញ្ចប់វិក្កយបត្រ​​ ថ្ងៃអង្គារ ខែកញ្ញា 1, 2026​​ 
វិញ្ញាបនប័ត្រ IGT ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃសុក្រ ខែតុលា 2, 2026​​ 
ការទូទាត់ដល់កំណត់​​ ថ្ងៃសុក្រ ខែតុលា 16, 2026​​ 
ការផ្សះផ្សា FFS ឆ្នាំ ២០២៤ លេខ ២​​ ខែកក្កដា – ខែធ្នូ ឆ្នាំ២០២៤ (កាលបរិច្ឆេទនៃសេវាកម្ម)​​ 
ការផ្សះផ្សា MC ឆ្នាំ ២០២៥ លេខ ២​​ TBD​​ 

* ទម្រង់វិញ្ញាបនប័ត្រ IGT ត្រូវបានផ្ញើចេញ 45 ថ្ងៃតាមប្រតិទិន មុនថ្ងៃផុតកំណត់នៃការប្រមូល។​​ 

* ទម្រង់វិញ្ញាបនបត្រ IGT ត្រូវដល់ពេលពីរសប្តាហ៍មុនថ្ងៃផុតកំណត់នៃការប្រមូល។​​  

IGT មិនគ្រប់គ្រាន់៖​​ 

ក្នុងករណីដែល DHCS កំណត់ថាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានគ្រោងទុកនៃការរួមចំណែកស្ម័គ្រចិត្តគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគាំទ្រដល់ការអនុវត្តកម្មវិធីនោះ កម្មវិធីនឹងបញ្ចប់។ កម្មវិធី PP-GEMT នឹងឈប់ដំណើរការនៅថ្ងៃដំបូងនៃរយៈពេលវាយតម្លៃការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ដែលចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃ ឬក្រោយកាលបរិច្ឆេទនៃការកំណត់នោះ។ អ្នកផ្តល់សេវាសាធារណៈនឹងត្រលប់ទៅការទូទាត់វិញក្រោមកម្មវិធីដែលមានស្រាប់។​​ 

ទម្រង់៖​​ 

ធនធានអ្នកផ្តល់ PP-GEMT​​ 

ទំនាក់ទំនង DHCS៖​​ 

ដើម្បីចូលរួមជាមួយ AB1705 ListServe ដាក់សំណួរ ឬមតិយោបល់ ឬនៅលើយន្តហោះជាអង្គភាពផ្តល់មូលនិធិដែលចូលរួម សូមផ្ញើអ៊ីមែលមកប្រអប់ទទួលកម្មវិធី DHCS PP-GEMT៖ AB1705@dhcs.ca.gov ។​​ 

គោលការណ៍៖​​ 

កម្មវិធី PP-GEMT លិខិតផែនការទាំងអស់។​​ 

  • MCPs បានទទួលការណែនាំបណ្តោះអាសន្ន PP-GEMT ទាក់ទងនឹងកាតព្វកិច្ចបង់ប្រាក់នៅថ្ងៃទី 30 ខែធ្នូ 2022 ។ MCPs ត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញកម្មវិធីបន្ថែម PP-GEMT ដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា 2024 ខណៈពេលដែលពួកគេកំពុងរង់ចាំលិខិតផែនការទាំងអស់ (APL) នាពេលខាងមុខ។​​ 
  • ការណែនាំបណ្តោះអាសន្ន​​