ការិយាល័យថែទាំ និងសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលគ្រប់គ្រង Medi-Cal នៃការិយាល័យ Ombudsman
ការិយាល័យថែទាំ និងសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal នៃការិយាល័យ Ombudsman ជួយដោះស្រាយបញ្ហាតាមទស្សនៈអព្យាក្រឹត ដើម្បីធានាថាសមាជិករបស់យើងទទួលបានសេវារ៉ាប់រងចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ ដែលផែនការទទួលខុសត្រូវតាមកិច្ចសន្យា។
Ombudsman សុខភាពផ្លូវចិត្តត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីបង្កើតស្ពានរវាងប្រព័ន្ធផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងបុគ្គល សមាជិកគ្រួសារ និងមិត្តភ័ក្តិរបស់បុគ្គលដែលត្រូវការសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដោយផ្តល់ព័ត៌មាន និងជំនួយក្នុងការរុករកតាមប្រព័ន្ធ។
ការិយាល័យ Ombudsman នឹងស្តាប់ ឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក វិភាគស្ថានភាពរបស់អ្នក ពន្យល់ពីគោលការណ៍ និងនីតិវិធីរបស់ DHCS ផ្តល់ព័ត៌មាន ដំបូន្មាន និងជម្រើស និងណែនាំការបញ្ជូនសមស្រប។ វាជាការងាររបស់យើងក្នុងការជួយបង្កើតដំណោះស្រាយដោយយុត្តិធម៌ចំពោះបញ្ហាក្នុងការទទួលបានការថែទាំសុខភាព។
ការិយាល័យប្រជាពលរដ្ឋមិនធ្វើការស៊ើបអង្កេតជាផ្លូវការទេ។ មិនផ្លាស់ប្តូរច្បាប់ គោលនយោបាយ ឬនីតិវិធី ហើយក៏មិនចូលរួមក្នុងសវនាការផ្លូវការ ឬដំណើរការបណ្តឹងសារទុក្ខដែរ។
ការិយាល័យប្រជាពលរដ្ឋ៖
- ជួយដោះស្រាយបញ្ហារវាងសមាជិកថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal និងផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង
- ជួយដោះស្រាយបញ្ហារវាងសមាជិក Medi-Cal និងផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តតាមខោនធី
- ជួយសមាជិកដែលមានបញ្ហាក្នុងការចុះឈ្មោះជាបន្ទាន់ និងការមិនចុះឈ្មោះ
- ជួយសមាជិក Medi-Cal ចូលប្រើសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស Medi-Cal
- ផ្តល់ព័ត៌មាន និងការណែនាំ
- កំណត់វិធីដើម្បីធ្វើឱ្យកម្មវិធីថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព
- អប់រំសមាជិកអំពីរបៀបរុករកប្រព័ន្ធថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal និងប្រព័ន្ធសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស
- ភ្ជាប់អ្នកជាមួយមនុស្ស ឬនាយកដ្ឋានដែលត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជួយដោះស្រាយបញ្ហា
- ភ្ជាប់អ្នកជាមួយនឹងធនធានក្នុងស្រុកនៅក្នុងស្រុករបស់អ្នក ដែលអាចជួយអ្នកបាន។
- ភ្ជាប់អ្នកជាមួយសេវាកម្មសិទ្ធិអ្នកជំងឺ
ទាក់ទងមកពួកយើង
- Hours of Operation: Monday through Friday, 8 a.m. to 5 p.m. PST; excluding holidays
- តាមទូរស័ព្ទ៖ (888) 452-8609
- តាមអ៊ីមែល*: MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
*សូមចំណាំ៖ អ៊ីមែលមិនផ្តល់យន្តការសម្រាប់ធានានូវភាពសម្ងាត់ ឬឯកជនភាពនៃព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងសារដែលកំពុងឆ្លងកាត់នោះទេ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកផ្ញើសារអ៊ីមែលត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការរួមបញ្ចូលទិន្នន័យសម្ងាត់ ឬឯកជន នៅពេលប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទំនាក់ទំនងនេះ។ អ្នកផ្ញើគួរតែអនុវត្តការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលសរសេរសារ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលព័ត៌មានសម្ងាត់ ឬឯកជន ដូចជាឈ្មោះ អាសយដ្ឋានផ្លូវ លេខទូរស័ព្ទ លេខសន្តិសុខសង្គម លេខអាជ្ញាប័ណ្ណ លេខអត្តសញ្ញាណផ្ទាល់ខ្លួនផ្សេងទៀត ។ល។ ប្រសិនបើអ្នកផ្ញើមានបំណងចង់ទាក់ទងទៅការិយាល័យ Ombudsman នៃនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីពិភាក្សាអំពីបញ្ហាណាមួយដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការរួមបញ្ចូលទិន្នន័យឯកជន ឬសម្ងាត់នោះ DHCS ណែនាំឱ្យហៅទៅកាន់ការិយាល័យ Ombudsman តាមរយៈ (888) 452-8609។
តើខ្ញុំអាចដកការផ្អាក ឬផ្លាស់ប្តូរផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ដែលខ្ញុំបានចុះឈ្មោះដោយរបៀបណា?
សំណើសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ - ទម្រង់ដែលអាចបំពេញបានតាមអ៊ីនធឺណិត (បុគ្គលិកស្រុកប្រើតែប៉ុណ្ណោះ)
ទម្រង់នេះគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់តែបញ្ហាដែលពន្លឿនបន្ទាន់ប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរស្តង់ដារទាំងអស់ត្រូវដំណើរការតាមរយៈជម្រើសថែទាំសុខភាព (HCO) នៅ (800) 430-4263។ ទម្រង់ដែលអាចបំពេញបានតាមអ៊ីនធឺណិតគួរតែត្រូវបានប្រើនៅពេលស្នើសុំ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរផែនការ
- ការចុះឈ្មោះផែនការដែលបានពន្លឿន
- ការលុបចោលផែនការដែលបានពន្លឿន
- ការដកហូតចំនួន៥៩
ការបំពេញទម្រង់បែបបទនេះមិនធានាថាសំណើនឹងត្រូវបានដំណើរការទេ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលផល Medi-Cal មិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវការ ឬអាសយដ្ឋានអ៊ីមែលខោនធីដែលមានសុពលភាពមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ទេ សំណើនឹងមិនត្រូវបានដំណើរការទេ។
សមាជិក Medi-Cal ត្រូវតែទាក់ទង បុគ្គលិកផ្នែកសិទ្ធិទទួលបានខោនធីក្នុងតំបន់ របស់ពួកគេ ដើម្បីដាក់សំណើដោយប្រើទម្រង់បែបបទដែលអាចបំពេញបានតាមអ៊ីនធឺណិតដែលមាននៅលើតំណខាងលើ។
ធនធាន និងតំណមានប្រយោជន៍
ធនធានខាងក្រៅ
