សំណួរគេសួរញឹកញាប់សម្រាប់អតិថិជននៃកម្មវិធីជនពិការហ្សែន
ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីធនធានសម្រាប់អតិថិជននៃកម្មវិធីជនពិការហ្សែន (GHPP)។ អ្នកអាចជ្រើសរើសប្រធានបទណាមួយខាងក្រោមសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
-
តើ GHPP ជាអ្វី?
-
តើ GHPP នៅឯណា?
-
តើលក្ខខណ្ឌមានសិទ្ធិ GHPP មានអ្វីខ្លះ?
-
តើអ្នកណាអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP?
-
តើខ្ញុំអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP បានទេ ប្រសិនបើខ្ញុំមិនមានអាយុ 21 ឆ្នាំ?
-
តើខ្ញុំត្រូវបញ្ជូនទៅ GHPP យ៉ាងដូចម្តេច?
-
តើ GHPP មានកម្រិតប្រាក់ចំណូលសម្រាប់សិទ្ធិទទួលបានដែរឬទេ?
-
តើសេវាកម្មអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំនឹងទទួលបានពី GHPP ប្រសិនបើខ្ញុំសម្រេចចិត្តចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី?
-
តើខ្ញុំអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍បានទេ ប្រសិនបើពាក្យសុំរបស់ខ្ញុំទៅ GHPP ត្រូវបានបដិសេធ ដោយសារលក្ខខណ្ឌរបស់ខ្ញុំមិនមានសិទ្ធិសម្រាប់កម្មវិធីទេ?
-
តើភស្តុតាងអ្វីដែលខ្ញុំត្រូវដាក់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាខ្ញុំជាអ្នករស់នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា?
-
តើខ្ញុំអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP បានទេ ប្រសិនបើខ្ញុំមានការធានារ៉ាប់រងឯកជន?
-
តើព័ត៌មានហិរញ្ញវត្ថុប្រភេទណាដែលខ្ញុំនឹងត្រូវដាក់ជូន GHPP?
-
តើ GHPP ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រង ប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើដំណើរចេញពីរដ្ឋ/ក្រៅប្រទេស?
-
តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំចង់ផ្លាស់ប្តូរមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេស ឬឱសថស្ថានរបស់ខ្ញុំ?
-
ការធានារ៉ាប់រងឯកជនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានបញ្ចប់។ តើខ្ញុំធ្វើអ្វី?
-
ខ្ញុំបានប្តូរឈ្មោះរបស់ខ្ញុំ (ដោយសាររៀបការ) ឬប្តូរអាសយដ្ឋានតើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេច?
-
តើខ្ញុំអាចឈប់ចុះឈ្មោះពី GHPP យ៉ាងដូចម្តេច?
-
តើខ្ញុំអាចស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាធ្មេញ GHPP យ៉ាងដូចម្តេច?
-
តើខ្ញុំត្រូវដាក់ពាក្យសុំ GHPP ជារៀងរាល់ឆ្នាំទេ?
-
តើតម្រូវការកម្មវិធី GHPP អ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការចុះឈ្មោះដំបូងរបស់ខ្ញុំ?
-
តើ GHPP អាចបង់ថ្លៃសម្រាប់ចំណែក Medi-Cal របស់ខ្ញុំនៃថ្លៃចំណាយ ការធានារ៉ាប់រងរួមគ្នា ឬបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងដែរឬទេ?
-
តើខ្ញុំត្រូវបើកករណីរបស់ខ្ញុំឡើងវិញដោយរបៀបណា?
-
តើខ្ញុំអាចប្តឹងតវ៉ាថ្លៃចុះឈ្មោះរបស់ខ្ញុំបានទេ?
-
តើ GHPP ទទួលយកកម្មវិធីទូរសារទេ?
-
តើខ្ញុំអាចជ្រើសរើសគ្រូពេទ្យថែទាំបឋមផ្ទាល់ខ្លួន (PCP) បានទេ?
-
តើខ្ញុំអាចយោងទៅអ្នកឯកទេសដោយខ្លួនឯងបានទេ?
-
Medicare ផ្នែក D
1. តើ GHPP ជាអ្វី?
GHPP តំណាងឱ្យកម្មវិធីជនពិការហ្សែន។ វាគឺជាកម្មវិធីទូទាំងរដ្ឋដែលផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាជាចម្បងដែលមានអាយុចាប់ពី 21 ឆ្នាំឡើងទៅដែលមាន ជំងឺហ្សែន ជាក់លាក់។
2. តើ GHPP ស្ថិតនៅទីណា?
ការិយាល័យធំរបស់ GHPP មានទីតាំងនៅ West Sacramento រដ្ឋ California ។ GHPP មិនមានការចូលរួមពីស្រុកទេ។
អាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍សម្រាប់ GHPP គឺ៖
- កម្មវិធីជនពិការហ្សែន
MS 4507, PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413
3. តើលក្ខខណ្ឌមានសិទ្ធិ GHPP មានអ្វីខ្លះ?
លក្ខខណ្ឌដែលមានសិទ្ធិ GHPP រួមមាន:
- ដុំសាច់ស៊ីស្ទីក
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ
- ជំងឺកោសិកាស៊ីក
- តាឡាសស៊ីម៉ា
- ជំងឺសរសៃប្រសាទមួយចំនួន
- ជំងឺមេតាប៉ូលីសមួយចំនួន
មើលបញ្ជីពេញលេញនៃលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសិទ្ធិសម្រាប់ GHPP ។
4. តើអ្នកណាអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP?
5. តើខ្ញុំអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP បានទេ ប្រសិនបើខ្ញុំមិនមានអាយុ 21 ឆ្នាំ?
បាទ/ចាស អ្នកអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP បាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែដាក់ពាក្យសុំដំបូងសម្រាប់ សេវាកម្មកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ។
6. តើខ្ញុំត្រូវបញ្ជូនទៅ GHPP យ៉ាងដូចម្តេច?
អតិថិជនត្រូវបានបញ្ជូនទៅ GHPP ដោយ៖
- វេជ្ជបណ្ឌិត
- គិលានុបដ្ឋាយិកា
- បុគ្គលិកសង្គម
- សាច់ញាតិ
- អ្នកតស៊ូមតិ
- អ្នកក៏អាចយោងខ្លួនអ្នកផងដែរ។
សូមទូរស័ព្ទទៅ GHPP ប្រសិនបើអ្នកចង់ណែនាំខ្លួនអ្នក ឬបញ្ជូនអ្នកដែលមាន លក្ខខណ្ឌមានសិទ្ធិ GHPP ។
- ទូរសព្ទ៖ កម្មវិធីជនពិការហ្សែនតាមលេខ (916) 713-8400
- ដំបូងជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់ GHPP
- បន្ទាប់មកជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបាន
7. តើ GHPP មានកម្រិតប្រាក់ចំណូលសម្រាប់សិទ្ធិទទួលបានដែរឬទេ?
មិនមានការកំណត់ប្រាក់ចំណូលទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អតិថិជនខ្លះអាចបង់ថ្លៃចុះឈ្មោះចូលរៀនប្រចាំឆ្នាំ។ ថ្លៃចុះឈ្មោះគឺផ្អែកលើប្រាក់ចំណូល និងទំហំគ្រួសាររបស់អតិថិជន។
8. តើសេវាកម្មអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំនឹងទទួលបានពី GHPP ប្រសិនបើខ្ញុំសម្រេចចិត្តចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី?
ប្រសិនបើអ្នកបានចុះឈ្មោះជាមួយ GHPP កម្មវិធីនេះអាចជួយអ្នកក្នុងការបង់ប្រាក់សម្រាប់៖
- ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ ការវះកាត់ និងការប្តូរសរីរាង្គ
- ឱសថ ផលិតផលអាហារូបត្ថម្ភ និងអាហារវេជ្ជសាស្រ្ត (សម្រាប់អតិថិជនដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស)
- ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយការងារ និងការទៅជួបគិលានុបដ្ឋាយិកានៅផ្ទះ
- គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ និងគ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ
- សេវាកម្មផ្សេងទៀតដូចជា សេវាធ្មេញ សេវារថយន្តសង្គ្រោះ និងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត
9. តើខ្ញុំអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍បានទេ ប្រសិនបើពាក្យសុំរបស់ខ្ញុំទៅ GHPP ត្រូវបានបដិសេធ ដោយសារលក្ខខណ្ឌរបស់ខ្ញុំមិនមានសិទ្ធិសម្រាប់កម្មវិធី?
បាទ/ចាស អ្នកអាចប្តឹងតវ៉ាចំពោះការបដិសេធ GHPP ។ ប្រសិនបើអ្នកនឹងប្តឹងតវ៉ាចំពោះការបដិសេធ សូមទូរសារ 916-440-5762 ឬផ្ញើទៅកាន់ GHPP ដូចខាងក្រោម ៖
ក. លិខិតអំពាវនាវ
ខ. របាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថាអ្នកមានជម្ងឺហ្សែនដែលមានសិទ្ធិ GHPP
គ. ច្បាប់ចម្លងនៃលទ្ធផលតេស្ត DNA ដែលបង្ហាញថាអ្នកមានជម្ងឺហ្សែនដែលមានសិទ្ធិ GHPP (ប្រសិនបើមាន)
សូមចំណាំថា GHPP មានបញ្ជីជាក់លាក់នៃ ជំងឺហ្សែន ដែលមានសិទ្ធិ មានន័យថាមិនមែនគ្រប់លក្ខខណ្ឌហ្សែនទាំងអស់មានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការចុះឈ្មោះ GHPP នោះទេ។
10. តើភស្ដុតាងអ្វី ដែលខ្ញុំត្រូវដាក់ស្នើ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាខ្ញុំជាអ្នករស់នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា?
ភស្តុតាងនៃការស្នាក់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា រួមមានដូចខាងក្រោម៖
ក. ប័ណ្ណបើកបររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ឬប័ណ្ណសម្គាល់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា
ខ. ទម្រង់ចុះឈ្មោះបោះឆ្នោត
គ. កិច្ចព្រមព្រៀងជួល (ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួលអាផាតមិន ផ្ទះ ឬបន្ទប់)
ឃ. របាយការណ៍វិក្កយបត្រឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ដូចជា PG&E ទូរស័ព្ទ និង SMUD
11. តើខ្ញុំអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP បានទេ ប្រសិនបើខ្ញុំមានការធានារ៉ាប់រងឯកជន?
បាទ/ចាស អ្នកអាចដាក់ពាក្យសុំ GHPP បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមរយៈ PPO ឬ HMO នោះ GHPP នឹងចំណាយសម្រាប់តែការវាយតម្លៃប្រចាំឆ្នាំរបស់មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ GHPP ក៏ជាអ្នកបង់ប្រាក់តាមមធ្យោបាយចុងក្រោយ ដែលមានន័យថា ការធានារ៉ាប់រងពាណិជ្ជកម្មរបស់អ្នក ឬការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀត ត្រូវតែត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រមុន GHPP ។
នាយកដ្ឋានត្រូវទាមទារឱ្យមានការប្រើប្រាស់ពេញលេញនៃអត្ថប្រយោជន៍ដែលមានតាមរយៈកម្មវិធីផ្សេងទៀត មុនពេលប្រើប្រាស់អត្ថប្រយោជន៍ដែលគ្របដណ្តប់ដោយ GHPP ។ សមាជិកត្រូវតែជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវារបស់ពួកគេនៅពេលនៃសេវាកម្ម ដើម្បីដាក់សំណើសុំការអនុញ្ញាតសេវាកម្ម (SAR) ទៅ GHPP សម្រាប់ការវិនិច្ឆ័យលើការធានារ៉ាប់រងកាក់ និងការកាត់កងដែលត្រូវការសម្រាប់សេវាព្យាបាល។ សូមចំណាំថា GHPP មិនអាចបង់ប្រាក់សម្រាប់ចំណែកនៃថ្លៃចំណាយ ការទូទាត់រួមគ្នា ឬបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងរបស់ Medi-Cal បានទេ។
12. តើព័ត៌មានហិរញ្ញវត្ថុប្រភេទណាដែលខ្ញុំនឹងត្រូវដាក់ជូន GHPP?
ព័ត៌មានហិរញ្ញវត្ថុអាចរួមបញ្ចូលដូចខាងក្រោមៈ
ក. ច្បាប់ចម្លងនៃពន្ធ 1040 នៃឆ្នាំប្រតិទិនមុន។
ខ. ច្បាប់ចម្លងនៃពន្ធចំនួន 540 នៃឆ្នាំប្រតិទិនមុន។
គ. ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកពឹងផ្អែកលើការបង់ពន្ធកាលពីឆ្នាំមុនរបស់ឪពុកម្តាយអ្នក អ្នកត្រូវតែដាក់ស្នើដូចខាងក្រោម៖
- ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលរួមគ្នារបស់ឪពុកម្តាយទាំងពីរ ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងរស់នៅជាមួយឪពុកម្តាយតែមួយ ច្បាប់ចម្លងនៃការបង់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលរបស់ឪពុកម្តាយដែលបានអះអាងថាអ្នកជាអ្នកនៅក្នុងបន្ទុក។
ឃ. ប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រភពចំណូលសម្រាប់ឆ្នាំមុនទេ អ្នកត្រូវតែដាក់ឯកសារខាងក្រោម៖
- សំបុត្រដែលបញ្ជាក់ពីហិរញ្ញវត្ថុដែលអ្នករស់នៅ; ឧទាហរណ៍ រួមបញ្ចូលចំនួនប្រាក់ដុល្លារដែលអ្នកបានទទួលសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូន ថ្លៃផ្ទះ និងថ្លៃម្ហូបអាហារ។
- លិខិតត្រូវតែមានកំណត់ចំណាំ។
13. តើ GHPP ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រង ប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើដំណើរចេញពីរដ្ឋ/ក្រៅប្រទេស?
ទេ GHPP នឹងចំណាយសម្រាប់តែសេវាកម្មដែលបង្ហាញនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា លើកលែងតែសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់។
14. តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំចង់ផ្លាស់ប្តូរមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេស ឬឱសថស្ថានរបស់ខ្ញុំ?
- សូមទូរស័ព្ទទៅក្រុមដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន GHPP ដើម្បីជូនដំណឹងដល់ពួកគេថាអ្នកចង់ផ្លាស់ប្តូរឱសថស្ថាន ឬមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេសរបស់អ្នក។
- ទូរសព្ទ៖ កម្មវិធីជនពិការហ្សែនតាមលេខ (916) 713-8400
- ដំបូងជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់ GHPP
- បន្ទាប់មកជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបាន
- ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺ hemophilia ហើយចង់ផ្លាស់ប្តូរឱសថស្ថានថែទាំតាមផ្ទះរបស់អ្នក អ្នកត្រូវតែដាក់លិខិតនៃចេតនាដែលអ្នកចង់ផ្លាស់ប្តូរឱសថស្ថានថែទាំផ្ទះរបស់អ្នក។
- GHPP ណែនាំឱ្យអ្នកកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេសរបស់អ្នក និងអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀត ដើម្បីការពារការរំខាននៃសេវាកម្មដែលអ្នកទទួលបានតាមរយៈ GHPP ។
15. ការធានារ៉ាប់រងឯកជនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានបញ្ចប់។ តើខ្ញុំធ្វើអ្វី?
ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងឯកជនរបស់អ្នក អ្នកត្រូវតែធ្វើដូចខាងក្រោមៈ
- សូមទូរស័ព្ទទៅក្រុមដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន GHPP ដើម្បីជូនដំណឹងដល់ពួកគេថាការធានារ៉ាប់រងឯកជនរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ចប់។
- ទូរសព្ទ៖ កម្មវិធីជនពិការហ្សែនតាមលេខ (916) 713-8400
- ដំបូងជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់ GHPP
- បន្ទាប់មកជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបាន
-
ផ្ញើសំបុត្រ ឬទូរសារ ទៅ GHPP នូវលិខិតបញ្ចប់ការធានារ៉ាប់រងឯកជនរបស់អ្នក។
១៦. ខ្ញុំបានប្តូរឈ្មោះរបស់ខ្ញុំ (ដោយសាររៀបការ) ឬប្តូរអាសយដ្ឋានតើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេច?
- សូមទូរស័ព្ទទៅក្រុមដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន GHPP ដើម្បីជូនដំណឹងដល់ពួកគេថាឈ្មោះ ឬអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរ ដូច្នេះកំណត់ត្រារបស់អ្នកអាចត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព
- ទូរសព្ទ៖ កម្មវិធីជនពិការហ្សែនតាមលេខ (916) 713-8400
- ដំបូងជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់ GHP
- បន្ទាប់មកជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបាន
-
សំបុត្រឬទូរសារ GHPP ច្បាប់ចម្លងនៃសំបុត្រអាពាហ៍ពិពាហ៍របស់អ្នក (ប្រសិនបើអ្នកប្តូរឈ្មោះរបស់អ្នកតាមរយៈអាពាហ៍ពិពាហ៍) ក្រដាសលែងលះ។ ឬឯកសារតុលាការដែលបង្ហាញថាអ្នកបានប្តូរឈ្មោះស្របច្បាប់របស់អ្នក។
17. តើខ្ញុំអាចឈប់ចុះឈ្មោះពី GHPP យ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថា GHPP មិនបានបន្ថែមតម្លៃដល់ការថែទាំរបស់អ្នកទេ អ្នកអាចឈប់ចុះឈ្មោះពីកម្មវិធីនៅពេលណាក៏បាន។
18. តើខ្ញុំអាចស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាធ្មេញ GHPP ដោយរបៀបណា?
មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាទន្តសាស្ត្រនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នកគឺនិយាយទៅកាន់អ្នកសម្របសម្រួលមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេស ឬអ្នកធ្វើការសង្គម។ ពួកវាជាធម្មតាមានបញ្ជីធនធានដែលនៅជិតផ្ទះរបស់អ្នក។ អ្នកផ្តល់សេវាធ្មេញរបស់អ្នកត្រូវតែជាអ្នកផ្តល់សេវាធ្មេញ Medi-Cal ឬអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ។ ដើម្បីស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាធ្មេញ Medi-Cal សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ Medi-Cal Dental ។
19. តើខ្ញុំត្រូវដាក់ពាក្យសុំ GHPP ជារៀងរាល់ឆ្នាំដែរឬទេ?
បាទ។ GHPP គឺជាកម្មវិធីស្ម័គ្រចិត្ត។ អ្នកត្រូវតែបំពេញពាក្យសុំចុះឈ្មោះចូលរៀនប្រចាំឆ្នាំ ដើម្បីឱ្យ GHPP បន្តផ្តល់សេវាកម្ម។ GHPP នឹងផ្ញើកញ្ចប់ពាក្យសុំ 1-2 ខែមុនថ្ងៃផុតកំណត់នៃការចុះឈ្មោះឡើងវិញរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានទទួលពាក្យសុំមួយសប្តាហ៍មុនថ្ងៃកំណត់ទេ សូមទូរស័ព្ទទៅ GHPP ។
- ទូរសព្ទ៖ កម្មវិធីជនពិការហ្សែនតាមលេខ (916) 713-8400
- ដំបូងជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់ GHPP
- បន្ទាប់មកជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបាន
២០. តើតម្រូវការកម្មវិធី GHPP អ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការចុះឈ្មោះដំបូងរបស់ខ្ញុំ?
បន្ថែមពីលើការបំពេញតម្រូវការលំនៅដ្ឋាន វេជ្ជសាស្ត្រ និងហិរញ្ញវត្ថុ អ្នកក៏ត្រូវធ្វើដូចខាងក្រោម ដើម្បីរក្សាករណីរបស់អ្នកឱ្យបើកចំហចំពោះ GHPP៖
ក. បំពេញពាក្យសុំ GHPP ប្រចាំឆ្នាំ
ខ. ផ្តល់ភស្តុតាងនៃការវាយតម្លៃ និងការវាយតម្លៃប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកពីមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេសរបស់អ្នក។
21. តើ GHPP អាចបង់ថ្លៃសម្រាប់ចំណែក Medi-Cal របស់ខ្ញុំនៃថ្លៃចំណាយ សហបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រង ឬបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងដែរឬទេ?
ទេ GHPP មិនអាចបង់ថ្លៃ Medi-Cal នៃចំណែកនៃការចំណាយ ការបង់ប្រាក់រួមគ្នា ឬបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងបានទេ។
22. តើខ្ញុំត្រូវបើកករណីរបស់ខ្ញុំឡើងវិញដោយរបៀបណា?
ដើម្បីបើកករណីរបស់អ្នកឡើងវិញ ប្រសិនបើវាត្រូវបានបិទ ដោយសារអ្នកមិនបានបំពេញតាមតម្រូវការកម្មវិធី GHPP ណាមួយ ឬទាំងអស់ អ្នកត្រូវតែបំពេញតម្រូវការកម្មវិធីដែលអ្នកមិនបានបំពេញ។
ឧទាហរណ៍៖
ក. ករណីរបស់អ្នកត្រូវបានបិទ ដោយសារមិនបង់ថ្លៃចុះឈ្មោះ។ អ្នកត្រូវតែបង់ថ្លៃចុះឈ្មោះដែលមិនបានបង់ប្រាក់ជាមុនសិន មុននឹង GHPP អាចផ្ញើពាក្យសុំដើម្បីបើកករណីរបស់អ្នកឡើងវិញ។
ខ. ករណីរបស់អ្នកត្រូវបានបិទ ដោយសារតែមិនបានបំពេញការវាយតម្លៃ និងការវាយតម្លៃរបស់មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេសប្រចាំឆ្នាំ (SCC) របស់អ្នក។ អ្នកត្រូវតែផ្ញើភស្តុតាងដែលថាការវាយតម្លៃ SCC ប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ចប់ ឬច្បាប់ចម្លងនៃព័ត៌មានណាត់ជួបរបស់អ្នក មុនពេល GHPP អាចបើកករណីរបស់អ្នកឡើងវិញ។
គ. ករណីរបស់អ្នកត្រូវបានបិទ ដោយសារតែមិនបានបំពេញ និងប្រគល់ពាក្យសុំចុះឈ្មោះ GHPP ប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នក។ អ្នកត្រូវតែប្រគល់ពាក្យសុំដែលបានបញ្ចប់មុនពេល GHPP អាចបើកករណីរបស់អ្នកឡើងវិញ។
ឃ. ករណីរបស់អ្នកត្រូវបានបិទ ដោយសារតែអ្នកបានផ្លាស់ចេញពីរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ អ្នកត្រូវតែបំពេញពាក្យសុំ GHPP ថ្មី និងផ្តល់ភស្តុតាងនៃការស្នាក់នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (សូមមើលសំណួរ #10) ដើម្បីឱ្យ GHPP បើកករណីរបស់អ្នកឡើងវិញ។
23. តើខ្ញុំអាចប្តឹងតវ៉ាថ្លៃចុះឈ្មោះរបស់ខ្ញុំបានទេ?
បាទ/ចាស អ្នកអាចប្តឹងតវ៉ាចំពោះថ្លៃចុះឈ្មោះ។ ដើម្បីប្តឹងតវ៉ាចំពោះថ្លៃចុះឈ្មោះ អ្នកត្រូវធ្វើដូចខាងក្រោម៖
- ទូរស័ព្ទទៅ GHPP ដើម្បីសួររកអ្នកវិភាគ ដែលនឹងប្រាប់អ្នកពីព័ត៌មានដែលអ្នកត្រូវដាក់បញ្ជូន។
- ទូរសព្ទ៖ កម្មវិធីជនពិការហ្សែនតាមលេខ (916) 713-8400
- ដំបូងជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់ GHPP
- បន្ទាប់មកជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបាន
- បំពេញលិខិតទាមទារថ្លៃចុះឈ្មោះ រួមជាមួយនឹងព័ត៌មានដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីដាក់ និង ផ្ញើវាត្រឡប់ទៅ GHPP វិញ។
- GHPP នឹងពិនិត្យលិខិតបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍។ អ្នកនឹងត្រូវបានជូនដំណឹងប្រសិនបើបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ត្រូវបានអនុម័តឬអត់។
២៤. តើ GHPP ទទួលយកកម្មវិធីទូរសារទេ?
ទេ អ្នកត្រូវតែបញ្ជូន/ផ្ញើពាក្យសុំដោយមានហត្ថលេខាដើមរបស់អ្នក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចទូរសារឯកសារដែលទាក់ទងនឹងព័ត៌មានហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នក សិទ្ធិលំនៅដ្ឋាន និងភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតដូចជា៖
- ច្បាប់ចម្លងនៃពន្ធលើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នក។
- California ID ឬប័ណ្ណបើកបរកាលីហ្វ័រញ៉ា
- របាយការណ៍វិក័យប័ត្រប្រើប្រាស់
- ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព
លេខទូរសារ GHPP គឺ៖ (916) 440-5762
25. តើខ្ញុំអាចជ្រើសរើសគ្រូពេទ្យថែទាំបឋម (PCP) ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំបានទេ?
បាទ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ PCP ត្រូវតែជាអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal/NPI ហើយសុខចិត្តទទួលយកអត្រា Medi-Cal សម្រាប់ការទូទាត់។ ជូនដំណឹងដល់ PCP របស់អ្នកថាអ្នកមាន GHPP ហើយត្រូវតែទទួលបានការអនុញ្ញាតជាមុន។ PCP របស់អ្នកក៏ត្រូវតែសម្របសម្រួលការថែទាំជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេសរបស់អ្នកផងដែរ។ សូមបញ្ជាក់នៅក្នុងពាក្យសុំរបស់អ្នក ឈ្មោះ អាសយដ្ឋាន និងលេខទូរស័ព្ទរបស់ PCP របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរ PCP របស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅ GHPP ដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពកំណត់ត្រារបស់អ្នក។
- ទូរសព្ទ៖ កម្មវិធីជនពិការហ្សែនតាមលេខ (916) 713-8400
- ដំបូងជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់ GHPP
- បន្ទាប់មកជ្រើសរើសជម្រើសទី 2 សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបាន
26. តើខ្ញុំអាចយោងទៅអ្នកឯកទេសបានទេ?
ទេ ការបញ្ជូនត្រូវតែមកពីមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំពិសេស (SCC) ឬ PCP របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេស សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យ SCC ឬអ្នកសម្របសម្រួលគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានការបញ្ជូនបន្ត។ អ្នកឯកទេសត្រូវតែជាអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal និងមានឆន្ទៈក្នុងការទទួលយកអត្រា Medi-Cal សម្រាប់ការទូទាត់ ហើយត្រូវតែសម្របសម្រួលការថែទាំជាមួយ SCC និង PCP របស់អ្នក។
