ផ្ទះ សេវាកម្ម កម្មវិធីគ្របដណ្តប់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ ការណែនាំសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តកម្មវិធីគ្របដណ្តប់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ​​ 

ការណែនាំសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត
កម្មវិធីគ្របដណ្តប់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ​​ 

នៅលើទំព័រនេះ៖​​ 

អត្ថប្រយោជន៍គ្របដណ្តប់​​ 

  • ឧបករណ៍​ជំនួយ​ការ​ស្ដាប់​​ 
  • ការផ្គត់ផ្គង់ រួមទាំងផ្សិតត្រចៀក និងថ្ម​​ 
  • គ្រឿងជំនួយការស្តាប់ចាំបាច់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ​​ 
  • សោតទស្សន៍ និងសេវាកម្មពាក់ព័ន្ធ​​ 

ដំណើរការដាក់ពាក្យ​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាអាចផ្តល់ពាក្យសុំជាក្រដាសដល់អ្នកជំងឺដែលចាប់អារម្មណ៍។ គ្លីនិកអាច ផ្ញើអ៊ីមែលទៅ HACCP ដើម្បីស្នើសុំពាក្យសុំក្រដាស (ទាំងភាសាអង់គ្លេស និងភាសាអេស្ប៉ាញ) សម្រាប់ចែកចាយ។
អ្នកជំងឺអាច ដាក់ពាក្យសុំតាមអ៊ីនធឺណិត ឬផ្ញើតាមប្រៃសណីយ៍ ឬទូរសារដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ HACCP ហើយត្រូវតែរួមបញ្ចូលឯកសារចាំបាច់ទាំងអស់៖
ប្រាក់ចំណូលគ្រួសារ
ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានស្រាប់ (ប្រសិនបើមាន)
វេជ្ជបញ្ជាឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ ឬ ការបញ្ជូនអ្នកផ្តល់សេវា
លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងត្រូវបានកំណត់ក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃគិតចាប់ពីថ្ងៃទទួលបានពាក្យសុំពេញលេញ។ HACCP នឹងបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពចុះឈ្មោះរបស់អ្នកដាក់ពាក្យទៅពួកគេតាមប្រៃសណីយ៍។
អ្នកផ្តល់សេវាមិនចូលរួមដោយផ្ទាល់ក្នុងការទទួលយក ឬដំណើរការពាក្យសុំ HACCP ទេ។​​ 

ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការចុះឈ្មោះ​​ 

  • អ្នកជំងឺ HACCP ដែលបានចុះឈ្មោះនឹងមានប័ណ្ណសម្គាល់កម្មវិធី​​ 
  • The program ID card says “Hearing Aid Coverage for Children Program” in large type on the front of the card​​ 
  • Providers may verify a patient’s enrollment status in DHCS’ Automated Eligibility Verification System (AEVS) using their ID number​​ 
  • The patient’s AEVS record will display an alert that the patient is eligible only for HACCP-covered benefits rather than full-scope Medi-Cal​​ 

ការព្យាបាល​​ 

ទទួលបានជំនួយការស្តាប់​​ 

  • បញ្ជូនអ្នកជំងឺ HACCP ទៅកាន់អ្នកជំនាញផ្នែកសោតទស្សន៍ដែលបានចុះឈ្មោះ Medi-Cal ដើម្បីចែកចាយឧបករណ៍ស្តាប់​​ 
  • ផ្តល់ព័ត៌មានគ្លីនិករួមទាំងវេជ្ជបញ្ជា និងរបាយការណ៍សោតទស្សន៍​​ 

ដំណើរការស្នើសុំការអនុញ្ញាតការព្យាបាល (TAR)​​ 

ការចុះឈ្មោះ និងការទទួលបានកាតសម្គាល់ HACCP មិនមានន័យថាការអនុម័ត TAR ទេ
HACCP អនុវត្តតាមគោលនយោបាយ Medi-Cal រួមទាំងតម្រូវការ TAR ដើម្បីគាំទ្រដល់ការប្រើប្រាស់អត្ថប្រយោជន៍ដែលគ្របដណ្តប់បានត្រឹមត្រូវ
អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនតែងតែតម្រូវឱ្យមាន TAR សម្រាប់តម្រូវការវេជ្ជសាស្រ្ត ខណៈពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតតម្រូវឱ្យមាន TAR បន្ទាប់ពីបរិមាណជាក់លាក់មួយ
ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់តែងតែតម្រូវឱ្យមាន TAR ដែលត្រូវបានអនុម័ត
ផ្សិតត្រចៀកកណ្តុរតម្រូវឱ្យមាន TAR លុះត្រាតែកូនរបស់អ្នកត្រូវការផ្សិតត្រចៀកកណ្តុរច្រើនជាងពីរក្នុងពេលតែមួយ ឬផ្សិតត្រចៀកកណ្តុរច្រើនជាងបួនក្នុងមួយឆ្នាំ
DHCS រំពឹងថានឹងឆ្លើយតបទៅនឹង TAR ភាគច្រើនក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលបាន​​ 

ឯកសារគាំទ្រ TAR​​ 

សម្រាប់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ ថ្មី គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសោតទស្សន៍ដែលបានចុះឈ្មោះ Medi-Cal របស់កូនអ្នកត្រូវដាក់ឯកសារទាំងនេះនៅពេលពួកគេដាក់ស្នើ TAR៖
វេជ្ជបញ្ជា ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist (ឬគ្រូពេទ្យដែលមើលថែប្រសិនបើមិនមានគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist នៅក្នុងសហគមន៍)
ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានចុះហត្ថលេខា និង ការពិនិត្យរាងកាយដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist
របាយការណ៍សោតទស្សន៍ ដែលបានចុះហត្ថលេខា និង ការវាយតម្លៃឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់
លក្ខណៈបច្ចេកទេសនៃត្រចៀក ដែលត្រូវដំឡើង​​ 

សំណង​​ 

មានតែអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ដែលបានចុះឈ្មោះថ្លៃសេវា (FFS) អាចដាក់ពាក្យបណ្តឹងទាមទារអត្ថប្រយោជន៍ដែលគ្របដណ្តប់ដោយ HACCP​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែអនុវត្តតាមនីតិវិធីទាមទារសំណងរបស់ FFS Medi-Cal រួមទាំងសំណើសុំការអនុញ្ញាតការព្យាបាល (TARs) ដែលត្រូវការជាមុនសម្រាប់លេខកូដវិក្កយបត្រដែលពាក់ព័ន្ធ។​​ 

For services covered by patient’s insurance:​​ 

  • Bill the patient’s primary insurance policy​​ 
  • Follow that insurance policy’s rules regarding copay, deductible, prior authorization, etc.​​ 

For HACCP-eligible services not covered by patient’s insurance:​​ 

  • អនុវត្តតាម FFS Medi-Cal TAR និងនីតិវិធីទាមទារ​​ 
  • កុំប្រមូលការទូទាត់ពីអ្នកជំងឺសម្រាប់សេវាដែលគ្របដណ្តប់ដោយ HACCP​​ 

សំណងសម្រាប់ការជំនួសថ្មជំនួយការស្តាប់​​ 

លេខកូដនីតិវិធី ៖
Z5822 – ថ្មឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ (ឧបករណ៍កែប្រែ NU; TAR ជាទូទៅមិនតម្រូវឱ្យមានទេ លុះត្រាតែការប្រើប្រាស់លើសពី 96/ត្រចៀកក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ)។
L8621 – អាគុយស័ង្កសីខ្យល់សម្រាប់ BCHDs
បរិមាណ ឯកតា ដែលបានគិតប្រាក់គួរតែជាចំនួនក្រឡាអាគុយដែលបានចែកចាយ (ជាជាងការចង្អុលបង្ហាញចំនួនកញ្ចប់ ដែលមានបរិមាណចម្រុះ)។
តម្លៃក្នុងមួយឯកតា ដែលបានគិតប្រាក់គួរតែជាថ្លៃដើមរបស់អ្នកផ្តល់សេវានៃ ក្រឡាថ្មមួយ (1) ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ។
ឯកសារភ្ជាប់៖វិក្កយបត្ររបស់អ្នកផ្គត់ផ្គង់ត្រូវតែដាក់ជូនជាមួយនឹងការទាមទាររបស់អ្នកផ្តល់សេវា ហើយត្រូវតែរួមបញ្ចូលព័ត៌មានលម្អិតគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់តម្លៃនៃ ក្រឡាថ្មតែមួយ (ដែលគួរតែត្រូវគ្នានឹងតម្លៃក្នុងមួយឯកតាដែលបានយោងនៅក្នុង #3)។​​ 

អត្រាសំណង​​ 

ទាក់ទង HACCP​​ 

ទូរស័ព្ទ (ពហុភាសា, TTY/TTD)
(833) 956-2878
ម៉ោង
ច័ន្ទ ដល់ សុក្រ ម៉ោង 8 ព្រឹក ដល់ 7 ល្ងាច
សៅរ៍ ម៉ោង 8 ព្រឹក ដល់ 12 ថ្ងៃត្រង់
អ៊ីមែល
HACCP@maximus.com​​