សេវាថែទាំសុខភាពមាតា និងទារក
នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) គ្រប់គ្រងកម្មវិធី Medi-Cal (Medi-Cal) ដែលផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទាំងក្នុងថ្លៃសេវា (FFS) និងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
Medi-Cal គ្របដណ្តប់លើអារេដ៏ទូលំទូលាយនៃសេវាកម្ម និងជំនួយថែទាំសុខភាពមាតាដែលសមស្របតាមវប្បធម៌ និងភាសា។
- សេវាស្នូលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីគាំទ្រតម្រូវការពិសេសរបស់បុគ្គលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយពេលសម្រាល ចាប់ពីការមានគភ៌រហូតដល់ក្រោយពេលសម្រាល។ ពួកវារួមបញ្ចូល ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះសេវាសម្ភពស្តង់ដារ (ឧទាហរណ៍ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ) ការរលូតកូន ការរំលូតកូន ការចាក់ថ្នាំបង្ការ វេជ្ជបញ្ជា សេវាមន្ទីរពិសោធន៍ សេវា doula ឬឆ្មប និងការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យ។
- សេវាកម្មទាំងនេះមានតាមរយៈអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal FFS ដែលបានចុះឈ្មោះទាំងពីរសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal FFS និង Medi-Cal Managed Care Plans (MCP) សម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ក្នុងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ស្របតាមគោលនយោបាយ Medi-Cal ។
- Medi-Cal ក៏គ្របដណ្តប់លើសេវាផ្សេងទៀត ដើម្បីគាំទ្រសមាជិកមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាល រួមទាំងប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ៖ សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា (សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន) និងការព្យាបាល។ ការអប់រំសុខភាពស្តីពីការសម្រាលកូននិងឪពុកម្តាយ; ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ និងការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ; និងច្រើនទៀត។
- និយាយទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal របស់អ្នក ឬ Medi-Cal MCP ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានសេវាកម្មទាំងនេះដែរឬទេ។ សូមចំណាំថាសេវាកម្មទាំងនេះមួយចំនួនអាចទាមទារការយល់ព្រមបន្ថែម។ បើដូច្នេះមែន អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal របស់អ្នក ឬ Medi-Cal MCP នឹងជួយអ្នក។
ធនធានសមាជិក
DHCS wants to ensure that Medi-Cal members can understand, navigate, access, and receive comprehensive health care and services.
Medi-Cal members can choose maternal health care and support services that are sensitive to cultural and linguistic needs as well as individual Medi-Cal member preferences in terms of the time, place, and manner of the birthing experience.
An example of some of the Medi-Cal maternal health care services are listed below:
- សេវាឆ្មប
- ឌូឡាស
- កម្មវិធីសេវាកម្ម Perinatal ដ៏ទូលំទូលាយ (DHCS)
- Comprehensive Perinatal Services Program (CDPH-CPSP)
In addition to core pregnancy-related services and other services to support pregnant and postpartum members, many Medi-Cal members who receive services through Medi-Cal MCPs may also be eligible for Community Supports, which are services that help address health-related social needs. These include help getting and maintaining housing, healthy meals, and other community-based services. Members can learn more about Community Supports services offered in their county using the Community Supports Search Tool and contact their Medi-Cal MCP to see if they are eligible.
Further, American Indian women in select counties can get health care, education, emotional support and home visits from trained clinic staff during pregnancy and for the first year of their child’s life. For more information, visit the American Indian Maternal Support Services (AIMSS) program.
ធនធានបន្ថែម
សមាជិក Medi-Cal ក៏អាចមានសិទ្ធិទទួលបានការគាំទ្រសំខាន់ៗបន្ថែមតាមរយៈសេវាកម្មរដ្ឋ និងដៃគូផ្សេងទៀត៖
- ស្ត្រី ទារក និងកុមារ (WIC) និង CalFresh ៖ សមាជិកដែលចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការគាំទ្រការទទួលបានអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងជីវជាតិ គួរតែទៅមើល WIC និង CalFresh ។
ការឈប់សម្រាកគ្រួសារដែលមានប្រាក់ឈ្នួល ៖ សមាជិកដែលចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្វែងយល់អំពីសិទ្ធិរបស់ពួកគេក្នុងការឈប់សម្រាកពីការងារក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលសម្រាល គួរតែទៅសួរសុខទុក្ខ គ្រួសារដែលមានប្រាក់ឈ្នួល សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។ - Black Infant Health Program: Some Members who identify as Black women and who are interested in support with life planning, goal setting, and referrals to services can enroll in The Black Infant Health program, which takes a group- based approach where participants get to meet, interact and build a sisterhood with other Black women.
Medi-Cal សម្រាប់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់
After a Medi-Cal member’s child is born, Medi-Cal for Kids & Teens provides free health care services to keep children healthy from birth to age 21. These services include check-ups, shots, and health screenings and treatment for physical, mental, and dental health problems.
ការចូលប្រើការថែទាំ
Medi-Cal FFS members who need maternal health care services should talk to their health care provider or call the Medi-Cal member helpline at (800) 541-5555 or TDD at (800) 430-7077. Medi-Cal members may also review the myMedi-Cal brochure and other information available online.
Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP can find general Medi-Cal MCP contact information in the Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory or call their assigned Medi-Cal MCP. The phone number for each Medi-Cal member’s assigned Medi-Cal MCP is on their plan ID card. Medi-Cal members in an MCP can find a provider on the Medi- Cal Managed Care website.
ផ្លូវចុះឈ្មោះ Medi-Cal
DHCS និង Covered California បានសហការគ្នាបង្កើតកម្មវិធី Single Streamlined Application សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានតម្លៃសមរម្យ។ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចប្រើប្រាស់កម្មវិធី Single Streamlined Application ដើម្បីស្នើសុំជម្រើសនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានតម្លៃសមរម្យ រួមទាំង Medi-Cal ឥតគិតថ្លៃ ឬតម្លៃទាបផងដែរ។ ដំណើរការពាក្យសុំអាចត្រូវបានបញ្ចប់តាមអ៊ីនធឺណិត ដោយផ្ទាល់ តាមទូរស័ព្ទ ទូរសារ ឬសំបុត្រ។
The Single Streamlined Application is available in English and additional languages. Individuals can go to Covered California to complete an online application for Medi-Cal or low-cost health insurance. Alternatively, individuals can print and fill out the Single Streamlined Application, which is available on the DHCS website in English and additional languages and may be mailed to Covered California at the following address:
Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
Alternatively, the Single Streamlined Application can also be mailed to an individual’s local county office.
For more information on Medi-Cal enrollment, please also review the information available on DHCS’ website.
ធនធានអ្នកផ្តល់សេវា
DHCS ក៏បានបង្កើតធនធាន និងសម្ភារៈ Medi-Cal ជាច្រើនសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ដែលរួមមាន ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ៖
- សៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ៖ ឯកសារដ៏ទូលំទូលាយនេះមានគោលការណ៍គ្របដណ្តប់សម្រាប់ទាំង Medi-Cal FFS និងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងតម្រូវការវិក្កយបត្រ និងការទូទាត់សងរបស់ Medi-Cal FFS ។
- លិខិតផែនការ និងគោលនយោបាយទាំងអស់ ៖ បន្ថែមពីលើព័ត៌មានគោលនយោបាយគ្របដណ្តប់ដែលមាននៅក្នុងសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ឯកសារទាំងនេះផ្តល់នូវការណែនាំបន្ថែមជាក់លាក់ចំពោះ Medi-Cal MCPs ដែលរួមបញ្ចូលប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ ការរំលឹកទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌតម្រូវតាមកិច្ចសន្យាជាក់លាក់នៃការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខន្តិកៈ និងបទប្បញ្ញត្តិរបស់សហព័ន្ធ ឬរដ្ឋ ដែលប៉ះពាល់ដល់វិធីនៃការផ្តល់សេវា Medi-Cal ដល់សមាជិក/Medi-Cal ។
- វិបផតថលសិក្សា Medi-Cal : This resource offers Medi-Cal providers and billers self-paced online training about billing basics, policies, procedures, new initiatives, and upcoming changes to Medi-Cal. To register or login, Medi-Cal providers and billers can go to Medi-Cal’s Learning Portal webpage to view or search the online course catalog.