កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ៖ អត្ថប្រយោជន៍នៃការគ្រប់គ្រងការពន្យាពេលរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់
This site includes the Department of Health Care Services’ (DHCS) responses to frequently asked questions (FAQs) from Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) county representatives and provider sites participating in the Recovery Incentives Program and offering contingency management (CM) services. Find additional information about the Recovery Incentives Program on the DHCS website, and submit additional questions to RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.
មាតិកា
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃកម្មវិធីលើកទឹកចិត្ត
ខោនធី និងអ្នកផ្តល់ការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ
សិទ្ធិសមាជិកសម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ
ពិធីការការព្យាបាលកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ
ការផ្សព្វផ្សាយរបស់អ្នកផ្តល់សេវា
ការទូទាត់ប្រាក់លើកទឹកចិត្ត និងវិបផតថលអ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត
ការធ្វើតេស្តថ្នាំទឹកនោម (UDTs) & ការកែប្រែការកែលម្អមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក (CLIA) តម្រូវការលើកលែង
ដំណើរការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួន
អក្សរកាត់ & អក្សរកាត់
តារាងខាងក្រោមគឺជាការបាត់បង់អក្សរកាត់/អក្សរកាត់ទូទៅដែលប្រើនៅទូទាំង FAQ ។
| អក្សរកាត់/អក្សរកាត់ | និយមន័យ |
|---|---|
| AKS | លក្ខន្តិកៈប្រឆាំងការទាត់ចោល |
| អាសាម | សមាគមន៍ថ្នាំញៀនអាមេរិក |
| AEVS | ប្រព័ន្ធផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិទទួលបានដោយស្វ័យប្រវត្តិ |
| ប៊ីន | សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីសុខភាពអាកប្បកិរិយា |
| BHQIP | កម្មវិធីកែលម្អគុណភាពសុខភាពអាកប្បកិរិយា |
| CalAIM | California Advancing and Innovating កម្មវិធី Medi-Cal |
| CLIA | ការលើកលែងវិសោធនកម្មការកែលម្អមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក |
| CM | ការគ្រប់គ្រងពេលមានអាសន្ន |
| CMP | ច្បាប់ពិន័យរូបិយវត្ថុស៊ីវិល |
| CMS | មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ Medicare និង Medicaid |
| DHCS | Department of Health Care Services |
| DMC-ODS | ប្រព័ន្ធចែកចាយគ្រឿងញៀនដែលរៀបចំដោយ Medi-Cal |
| EBPs | ការអនុវត្តការព្យាបាលផ្អែកលើភស្តុតាង |
| EHR | កំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិច |
| អ៊ីម | អ្នកគ្រប់គ្រងលើកទឹកចិត្ត |
| LOC | កម្រិតថែទាំ |
| MAT | ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការព្យាបាលដោយថ្នាំជំនួយ) |
| NTP | កម្មវិធីព្យាបាលគ្រឿងញៀន |
| ODF | អ្នកជំងឺក្រៅថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃ |
| POC | ចំណុចនៃការថែទាំ |
| SD/MC | Short-Doyle Medi-Cal |
| StimUD | ភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុជំរុញ |
| SUD | ភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុ |
| UDT | តេស្តទឹកនោម |
| UCLA ISAP | សាកលវិទ្យាល័យកាលីហ្វ័រញ៉ា ឡូសអេនជឺលេស រួមបញ្ចូលកម្មវិធីបំពានសារធាតុ |
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃកម្មវិធីលើកទឹកចិត្ត
1) តើអ្នកផ្តល់សេវាគួរសំដៅទៅលើកម្មវិធីនេះដោយរបៀបណា?
កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
2) ជាមួយនឹងភ័ស្តុតាងជាច្រើនសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍នៃការគ្រប់គ្រងភាពអាសន្ន (CM) ដែលត្រលប់មកវិញជាច្រើនទសវត្សរ៍ ហេតុអ្វីបានជាអន្តរាគមន៍នេះមិនត្រូវបានប្រើបន្ថែមទៀត?
In general, federal law restricts healthcare providers’ ability to offer financial incentives as part of patient therapy or patient recruitment. This is known as the Anti-Kickback Statute (AKS). However, the federal government has explicitly stated that the AKS does not apply to incentives that are delivered in the Recovery Incentives Program. These federal regulations have prevented an intervention of this kind from being implemented on a large scale until this point.
3) ហេតុអ្វីបានជាកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញផ្តោតតែលើសារធាតុរំញោច?
មាន EBPs និងថ្នាំល្អដើម្បីព្យាបាលបញ្ហានៃការប្រើអាភៀន ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ថ្នាំរំញោចនោះទេ។ លើសពីនេះទៀត ការស្រាវជ្រាវ CM ដ៏ធំបំផុតបានផ្តោតជាពិសេសលើការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោច ហើយការសិក្សាភាគច្រើនបានបង្ហាញថា CM មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលកំណត់គោលដៅសារធាតុតែមួយ។
4) តើមានការស្រាវជ្រាវអំពីរយៈពេលដែលមនុស្សដែលទទួលបានការគ្រប់គ្រងការពន្យារកំណើតនៅតែតមអាហារបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល?
ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាបុគ្គលកាន់តែច្រើនដែលបានបញ្ចប់ការព្យាបាល CM បានរក្សាភាពប្រសើរឡើង (ឧ. នៅតែតមអាហារ, កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់, បង្កើនគុណភាពនៃជីវិត) រហូតដល់ 12 ខែ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលទទួលការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
5) តើមានគម្រោងបង្កើនប្រាក់លើកទឹកចិត្តក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការងើបឡើងវិញដោយសារអតិផរណាដែរឬទេ?
នេះកំពុងស្ថិតក្រោមការពិចារណា ប៉ុន្តែមានបញ្ហារដ្ឋបាល ច្បាប់ និងនីតិវិធីជាច្រើនដែលត្រូវពិចារណា។ នៅពេលនេះ ចំនួនទឹកប្រាក់លើកទឹកចិត្តសម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនឹងនៅតែមានចំនួនអតិបរមា 599 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំប្រតិទិន។
6) តើមានការស្រាវជ្រាវដែលបង្ហាញពីអត្រានៃការរក្សាអតិថិជនក្នុងការគ្រប់គ្រងការពន្យាពេលដែរឬទេ?
Research has shown that CM has higher treatment retention rates than other substance use treatments. In addition, research has shown that engagement in CM leads to higher utilization of other treatments and medical services. During the duration of the Recovery Incentives Program, UCLA will evaluate retention rates, as well as the efficacy of CM on a large-scale, members’ experiences, and treatment outcomes.
7) តើអ្នកផ្តល់សេវាអាចជួយដោះស្រាយការមាក់ងាយដែលសមាជិកនៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដោយគ្រាន់តែត្រូវបានបង់ថ្លៃមិនឱ្យប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដោយរបៀបណា?
អ្នកផ្តល់សេវាអាចដោះស្រាយការមាក់ងាយនេះដោយសង្កត់ធ្ងន់ថា CM គឺជា EBP មួយក្នុងចំណោម EBP មួយចំនួនដែលត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោច។ តាមពិត CM មានមូលដ្ឋានភស្តុតាងខ្លាំងបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោច។ លើសពីនេះ មិនមានវិធីព្យាបាលឱសថសាស្ត្រសម្រាប់បញ្ហានៃការប្រើសារធាតុរំញោចនោះទេ។ អ្នកផ្តល់សេវាអាចដាក់ CM ជាការអន្តរាគមន៍ពង្រឹងវិជ្ជមានដោយផ្អែកលើគោលការណ៍នៃលក្ខខណ្ឌប្រតិបត្តិការ និងគូសបញ្ជាក់ថាការបញ្ចេញសារធាតុ dopamine ពីសារធាតុរំញោចមានថាមពលខ្លាំង និងពង្រឹង។ ដូច្នេះ យើងត្រូវការគំរូពង្រឹងវិជ្ជមានដែលមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រកួតប្រជែងជាមួយវា។ ជាចុងក្រោយ អ្នកផ្តល់សេវាអាចបញ្ជាក់បានថា CM គឺជាអន្តរាគមន៍ដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ការចូលរួម និងរក្សាសមាជិកក្នុងការព្យាបាល។ យើងដឹងថាបុគ្គលនៅបន្តព្យាបាលយូរជាងនេះ លទ្ធផលរបស់ពួកគេកាន់តែប្រសើរ។
8) តើខោនធី DMC-ODS ដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញអាចចុះកិច្ចសន្យាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាដែលអនុវត្តនៅក្នុងខោនធីជាប់ព្រំដែនបានទេ?
Yes, a DMC-ODS county participating in the Recovery Incentives Program can contract with a DMC-certified provider in a bordering county. The member’s DMC-ODS county of responsibility would be required to authorize CM services delivered by the contracted provider. All provider sites must be approved by DHCS during the readiness review period prior to offering CM services. For more information regarding DMC-ODS county of responsibility and county of residence, please refer to BHIN 24-008.
ខោនធី និងអ្នកផ្តល់ការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ
9) តើអ្នកផ្តល់សេវាប្រភេទណាខ្លះដែលមានសិទ្ធិផ្តល់សេវា CM? តើអ្នកផ្តល់សេវាដែលមិនមែនជា DMC-ODS អាចចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញបានទេ?
អ្នកផ្តល់សេវា DMC-ODS ផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺក្រៅ អ្នកជំងឺក្រៅដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និង/ឬសេវាសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយផ្នែក ហើយ NTPs មានសិទ្ធិផ្តល់ជូន CM ។ អ្នកផ្តល់សេវាដែលមិនមែនជា DMC-ODS មិនមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ។
10) តើមានអ្នកផ្តល់សេវាអប្បរមាដែលខោនធីចូលរួមត្រូវចុះកិច្ចសន្យាជាមួយដើម្បីផ្តល់ជូន CM ដែរឬទេ?
មិនមានចំនួនអប្បបរមានៃគេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវាដែលខោនធីចូលរួមត្រូវតែចុះកិច្ចសន្យាជាមួយដើម្បីផ្តល់ជូន CM ។ DHCS ទទួលស្គាល់ថាខោនធីមួយចំនួន ជាពិសេសស្រុកតូចៗ នឹងមានបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាមានកម្រិតសម្រាប់សេវាកម្ម CM ។
11) Can counties identify additional providers to participate in the Recovery Incentives Program that are not included in the county’s program application? Do new providers need to be approved by DHCS?
បាទ/ចាស ខោនធីអាចបន្ថែមអ្នកផ្តល់សេវាទៅកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ អ្នកផ្តល់សេវាទាំងអស់នឹងត្រូវចូលរួមក្នុងការបណ្តុះបណ្តាល និងបញ្ចប់ដំណើរការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួនជាពីរជំហាន មុនពេលត្រូវបានអនុម័តដើម្បីផ្តល់សេវា CM ។ ខោនធីគួរតែជូនដំណឹងដល់ UCLA នៅពេលបន្ថែមអ្នកផ្តល់សេវា ដូច្នេះ UCLA អាចរួមបញ្ចូលអ្នកផ្តល់សេវានៅក្នុងការផ្សព្វផ្សាយរបស់ពួកគេ។ សូមទាក់ទង CAThompson@mednet.ucla.edu នៅពេលបន្ថែមអ្នកផ្តល់សេវា។
12) តើ DHCS នឹងអនុញ្ញាតឱ្យស្រុកនានានៃអាជ្ញាធរមូលដ្ឋានដាក់ទណ្ឌកម្មហិរញ្ញវត្ថុលើអ្នកផ្តល់សេវាដែលបានចុះកិច្ចសន្យាដើម្បីធានាការអនុលោមតាមតម្រូវការកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តឡើងវិញដែរឬទេ?
ខោនធីត្រូវតែគ្រប់គ្រងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដោយអនុលោមតាមគោលការណ៍ DMC-ODS ។ សំណងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីមានការក្លែងបន្លំ ការខ្ជះខ្ជាយ ឬការរំលោភបំពាន ក្នុងករណីនេះ ខោនធីត្រូវជូនដំណឹងដល់ DHCS មុនពេលធ្វើសកម្មភាព។ ប្រសិនបើខោនធីដឹងថាគេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវា CM កំពុងងាកចេញពីពិធីការដែលកំណត់ដោយរដ្ឋ ខោនធីត្រូវតែតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាធ្វើតាមពិធីសារ ហើយអាចប្រើឧបករណ៍អនុវត្តដូចជាផែនការសកម្មភាពកែតម្រូវ ការបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំនួយបច្ចេកទេសតាមរយៈខោនធី ឬអ្នកផ្តល់ជំនួយបច្ចេកទេសដែលចុះកិច្ចសន្យាដោយ DHCS និងការជូនដំណឹងដល់ DHCS ។
13) តើការបណ្ដុះបណ្ដាល និងជំនួយបច្ចេកទេសណាខ្លះដែលអាចរកបានសម្រាប់ស្រុក និងអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួម?
ស្រុក និងកន្លែងផ្តល់សេវាដែលចូលរួមទាំងអស់នឹងទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាល និងជំនួយបច្ចេកទេសជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីគាំទ្រដល់ការអនុវត្តកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ដែលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយក្រុមបណ្តុះបណ្តាល និងការអនុវត្តរបស់ UCLA ។ ការបណ្តុះបណ្តាលដែលត្រូវការរួមមានការបណ្តុះបណ្តាល CM Overview អសមកាល (បានចេញផ្សាយក្នុងខែឧសភា ឆ្នាំ 2022) និងការបណ្តុះបណ្តាលការអនុវត្តជាក់ស្តែងជាក់ស្តែង។ អ្នកផ្តល់សេវាក៏នឹងទទួលបានសៀវភៅណែនាំកម្មវិធីដែលលម្អិតអំពីពិធីការកម្មវិធីផងដែរ។ គេហទំព័រដែលចូលរួមទាំងអស់ក៏នឹងត្រូវតម្រូវឱ្យចូលរួមការហៅជាគ្រូបង្វឹកមួយដងក្នុងមួយខែ។
14) តើអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមត្រូវការចូលរួមក្នុងការពិនិត្យមើលភាពស្មោះត្រង់ដែលកំពុងបន្តដែរឬទេ?
បាទ/ចាស ជាផ្នែកនៃជំនួយបច្ចេកទេសដែលផ្តល់ដោយក្រុមបណ្តុះបណ្តាល និងការអនុវត្តរបស់ UCLA កន្លែងផ្តល់សេវា និងស្រុកដែលចូលរួមនឹងចូលរួមក្នុងការត្រួតពិនិត្យតាមដានភាពស្មោះត្រង់តាមកាលកំណត់ដើម្បីកំណត់ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវពិធីសារដែលត្រូវការ។ ការត្រួតពិនិត្យភាពស្មោះត្រង់នឹងកើតឡើងពីរដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូងនៃការអនុវត្តហើយបន្ទាប់មកម្តងរៀងរាល់ 6 ខែបន្ទាប់ពីនោះ។
15) តើការចូលរួមរបស់ខោនធីនៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញបានរួមចំណែកដល់គម្រោងកែលម្អការអនុវត្ត (PIP) ដូចដែលតម្រូវសម្រាប់ DMC-ODS និងការត្រួតពិនិត្យគុណភាពខាងក្រៅ (EQR) ដែរឬទេ?
បាទ/ចាស ការចូលរួមរបស់ខោនធីនៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញអាចរួមចំណែកដល់ PIP ។
16) តើ CM នឹងក្លាយជាអត្ថប្រយោជន៍ DMC-ODS ដែលកំពុងបន្តដែរឬទេ?
DHCS បានធ្វើការសាកល្បងការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal របស់ CM នៅក្នុងតំបន់ DMC-ODS ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសនៅចន្លោះត្រីមាសទីមួយនៃឆ្នាំ 2023 និងខែមីនា ឆ្នាំ 2024 តាមរយៈការអនុម័តដោយសហព័ន្ធ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ផ្នែកទី 1115(a) ការលើកលែងបាតុកម្ម (លេខ 011-W-0)
DHCS នឹងបន្តរយៈពេលកម្មវិធីរហូតដល់យ៉ាងហោចណាស់រយៈពេលនៃការធ្វើបាតុកម្ម CalAIM 1115 (បញ្ចប់ខែធ្នូ 31, 2026) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្រុក DMC-ODS ដែលត្រូវបានអនុម័តដើម្បីបន្តសេវាកម្មលើសពីកាលបរិច្ឆេទបញ្ចប់សាកល្បងដើមនៃខែមីនា ឆ្នាំ 2024។
17) តើអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមត្រូវបានតម្រូវឱ្យធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពវិញ្ញាបនប័ត្រ DMC ដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
ទេ។ អ្នកផ្តល់សេវាទាំងអស់ដែលចេញវិក្កយបត្រលើប្រព័ន្ធ Short-Doyle Medi-Cal (SD/MC) ត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជាក់ដើម្បីផ្តល់សេវា DMC ។ សម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ SD នឹងផ្ទៀងផ្ទាត់ថាទីតាំងអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ DMC សម្រាប់កម្រិតនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ (LOC) (NTP, ODF, IOT, ឬមន្ទីរពេទ្យផ្នែក)។ មិនមានវិញ្ញាបនប័ត្រ CM ជាក់លាក់នៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យអ្នកផ្តល់សេវាទេ។
18) តើខោនធី និងអ្នកផ្តល់សេវាអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីពិធីការកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៅឯណា?
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញមាននៅក្នុងសេចក្តីជូនដំណឹងអំពីព័ត៌មានសុខភាពអាកប្បកិរិយា BHIN 24-031 ។
19) តើខោនធីអាចស្នើសុំផ្តល់សេវា CM តាមរយៈកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញបានទេ?
Yes, any DMC-ODS County can submit an Implementation Plan indicating their interest to start providing CM services in their county. Please, visit the DHCS Recovery Incentives Program: California’s Contingency Management Benefit webpage or email RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov for more information.
សិទ្ធិសមាជិកសម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ
20) តើសេវាកម្ម CM ត្រូវបានដាក់កម្រិតចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុ 18+ ដែរឬទេ?
មិនមានការកម្រិតអាយុសម្រាប់សេវាកម្ម CM ទេ។ សមាជិក Medi-Cal រួមទាំងក្មេងជំទង់ ដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមានសិទ្ធិនឹងអាចចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ អនីតិជនដែលមានអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំមានសិទ្ធិចូលរួមដោយមានការយល់ព្រមពីឪពុកម្តាយ។ អនីតិជនដែលមានអាយុពី 12-20 ឆ្នាំដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធី Minor Consent មិនត្រូវការការយល់ព្រមពីមាតាបិតាដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនោះទេ។
21) តើសមាជិកដែលរស់នៅក្នុងស្រុកដែលចូលរួមក្នុងគំរូតំបន់ DMC-ODS អាចទទួលបានសេវា CM ពីខោនធីណាមួយនៅក្នុងតំបន់បានទេ?
ដើម្បីមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ សមាជិកត្រូវតែរស់នៅក្នុងខោនធី DMC-ODS ដែលចូលរួម។ គិតត្រឹមខែសីហា ឆ្នាំ 2024 ខោនធី Shasta គឺជាខោនធីតែមួយគត់នៅក្នុងភាពជាដៃគូគំរូក្នុងតំបន់ DMC-ODS ដែលគ្រោងនឹងចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
22) តើអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិសមាជិក Medi-Cal មុនពេលចាប់ផ្តើមសេវាកម្ម CM ដែរឬទេ?
បាទ/ចាស អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal ដើម្បីផ្តួចផ្តើមសេវាកម្ម CM និងប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត។ មិនអាចមានការសន្មត់អំពីសិទ្ធិទទួលបានសម្រាប់សមាជិក ហើយមិនមានប្រភពមូលនិធិជំនួសសម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ប្រសិនបើសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal មិនត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់។ ការត្រួតពិនិត្យសិទ្ធិត្រូវធ្វើឡើងតាមរយៈប្រព័ន្ធផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិទទួលបានដោយស្វ័យប្រវត្តិ (AEVS) សម្រាប់ Medi-Cal ។
23) តើអ្នកផ្តល់សេវានឹងទទួលបានទម្រង់ការយល់ព្រមតាមស្តង់ដារសម្រាប់សមាជិកដែលជ្រើសរើសចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
បាទ/ចាស DHCS និងក្រុមការបណ្តុះបណ្តាល និងការអនុវត្តរបស់ UCLA នឹងផ្តល់នូវគំរូទម្រង់ការយល់ព្រមទៅកាន់គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមជាផ្នែកនៃដំណើរការបណ្តុះបណ្តាល និងជំនួយបច្ចេកទេស។
24) តើសមាជិកម្នាក់អាចចុះឈ្មោះក្នុង CM មុនពេលចូលរៀនកម្មវិធីអ្នកជំងឺក្រៅបានទេ?
សមាជិក Medi-Cal ដែលកំពុងទទួលការថែទាំក្នុងការព្យាបាលលំនៅដ្ឋាន (ឧ. កម្រិត ASAM 3.1–4.0) ឬការកំណត់ស្ថាប័នមិនមានសិទ្ធិទទួលបានសេវា CM រហូតដល់ពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវា DMC-ODS អ្នកជំងឺក្រៅ ដែលត្រូវបានអនុម័តដើម្បីផ្តល់ជូន CM ។ ខណៈពេលដែលកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងការកំណត់ការព្យាបាលតាមលំនៅដ្ឋាន ឬតាមស្ថាប័ន (រួមទាំងពន្ធនាគារ ឬពន្ធនាគារ) ដោយអនុលោមតាមការយល់ព្រមពីមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ Medicare និង Medicaid (CMS) នោះ DHCS មានបំណងធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាទាំងនោះដើម្បីលើកទឹកចិត្តដល់ការបញ្ជូន និងការចូលរួមក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរពីកម្រិតថែទាំលំនៅដ្ឋាន និងក្រោយការដោះលែងពីពន្ធនាគារ និងការដោះលែង។ សមាជិក Medi-Cal អាចទទួលបាន CM ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃនៃការរំសាយចេញពីកន្លែងស្នាក់នៅ អ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់ ឬការកំណត់ការកែតម្រូវ។ ស្វែងរកព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមនៅក្នុង BHIN 24-031 ។
25) តើនៅពេលណាដែលសមាជិកត្រូវមានសារធាតុរំញោចដែលបានប្រើចុងក្រោយដើម្បីមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
សិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត រួមទាំងការវាយតម្លៃ ASAM LOC ដែលសមស្រប។ អ្នកទទួលផលមិនតម្រូវឱ្យបង្ហាញភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចរបស់ពួកគេដោយការបញ្ជូនអេក្រង់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនោះទេ។ អ្នកទទួលផលត្រូវតែមានរោគវិនិច្ឆ័យលើការវិនិច្ឆ័យរោគកូកាអ៊ីនកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរដែលពាក់ព័ន្ធ ឬការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោច រួមទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងការធូរស្បើយ ដូចដែលបានកំណត់ក្នុងសៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM) ការបោះពុម្ពបច្ចុប្បន្ន (ដែល CM គឺសមស្របផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត) ដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសង្គ្រោះ។
ប្រសិនបើសមាជិកម្នាក់កំពុងត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់កម្មវិធីនោះ នៅឯការចូលរៀន សមាជិកត្រូវមានការវាយតម្លៃពហុវិមាត្រ ASAM ថ្មី ដែលបង្ហាញថាពួកគេអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយសមរម្យនៅក្នុងការកំណត់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ (ពោលគឺកម្រិត ASAM 1.0–2.5) ហើយបញ្ជាក់ថា សមាជិកត្រូវបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ CM ។ ប្រសិនបើសមាជិកនៅតែចូលរួមក្នុងសេវាកម្មផ្សេងទៀត ដូចជាការព្យាបាលលំនៅដ្ឋាន អំឡុងពេលអវត្តមានពី CM ការអាប់ដេតចំពោះការវាយតម្លៃ ASAM ថ្មីៗបំផុតគឺគ្រប់គ្រាន់ ហើយសមាជិកមិនតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីទេ។
26) When assessing a member’s eligibility for the Recovery Incentives Program, do providers need to conduct a normal triage or an ASAM Assessment?
Providers will go through their typical intake process when enrolling members into the Recovery Incentives Program who are not already enrolled to receive treatment at the provider site. During this intake process, an ASAM assessment that indicates that the member can be appropriately treated in an outpatient treatment setting, a diagnostic review that indicates that the person has any of the related moderate or severe cocaine or stimulant use disorder diagnoses, including diagnoses in remission, as defined in the DSM, current edition, and a determination that treatment for StimUD is medically necessary must be documented. The policies and procedures surrounding intake protocols in each provider’s county should always be followed.
27) តើការកំណត់ការវាយតម្លៃរបស់ ASAM អាចមានសុពលភាពប៉ុន្មានក្នុងអតីតកាលសម្រាប់សមាជិកដែលមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
The ASAM Criteria shall be used to determine placement into the appropriate LOC for all members and is separate and distinct from determining medical necessity. An ASAM Criteria reassessment for non-residential DMC-ODS services is required when the member’s condition changes. Providers are encouraged to review the expectations for when and how often to conduct ASAM assessments as well as other additional details regarding ASAM assessment determination in BHIN 24-001.
28) តើសមាជិកមានសិទ្ធិសម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីព្យាបាល CM សម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាភៀន ឬគ្រឿងស្រវឹង?
ដើម្បីមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តការងើបឡើងវិញ សមាជិកម្នាក់ មិនអាច ទទួលបានសេវា CM ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សារធាតុជំរុញចិត្តទេ។ ការចូលរួមក្នុងកម្មវិធី CM សម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងៗក្រៅពីការប្រើប្រាស់សារធាតុជំរុញ នឹងមិនធ្វើឱ្យពួកគេបាត់បង់សិទ្ធិក្នុងការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនោះទេ។
29) តើសេវាកម្មលំនៅដ្ឋានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសេវាកម្មដែលសមាជិកអាចចូលរួមបាន ខណៈពេលដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញគឺ មានតែ ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអ្នកជំងឺក្រៅ អ្នកជំងឺក្រៅដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង NTPs និង/ឬការកំណត់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដោយផ្នែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនៅក្នុងការថែទាំលំនៅដ្ឋានគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ដូច្នេះប្រសិនបើ/នៅពេលដែលពួកគេអាចចុះចេញពី LOC អ្នកជំងឺក្រៅ និងបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិដែលបានចែងនោះ ពួកគេអាចចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ហើយចាប់ផ្តើមទទួលសេវាកម្ម CM ។
30) តើសមាជិកមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ ប្រសិនបើពួកគេបញ្ចេញនូវចំណង់ចំណូលចិត្តក្នុងការស្នាក់នៅក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ ទោះបីជាការវាយតម្លៃ ASAM របស់ពួកគេបានណែនាំ LOC លំនៅដ្ឋានក៏ដោយ?
Yes. A member is eligible to participate in the Recovery Incentives Program even if they decline placement in the residential treatment program as recommended by an ASAM assessment. The LOC should be determined collaboratively between provider and the member, when possible. If the member fails to achieve two consecutive stimulant-negative samples within the first 12-week period of the Recovery Incentives Program, the treatment provider and member should decide whether CM is a clinically appropriate intervention for that member, and if necessary, modify the course of treatment and update the member’s problem list and progress notes.
31) What is the protocol if there is a change to a client’s Medi-Cal benefits while they are participating in the Recovery Incentives Program?
អ្នកផ្តល់សេវាតម្រូវឱ្យផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal រៀងរាល់ 30 ថ្ងៃម្តង។ ប្រសិនបើសមាជិកត្រូវបានកំណត់ថានឹងលែងមានអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ទៀតនោះ អតិថិជននឹងមិនមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ ហើយការផ្តល់ជូនយ៉ាងកក់ក្តៅគួរតែធ្វើឡើងដើម្បីភ្ជាប់អតិថិជនជាមួយនឹងធនធានដែលពួកគេអាចមានសិទ្ធិទទួលបាន។
32) តើវិបផតថលអ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តនឹងជូនដំណឹងដល់អ្នកសម្របសម្រួល CM ប្រសិនបើសមាជិកបាត់បង់អត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal របស់ពួកគេ ហើយមិនមានសិទ្ធិទទួលបានកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ខណៈពេលដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីនេះទេ?
The Incentive Manager Portal will not notify the CM Coordinator if a member loses their Medi- Cal benefits. Medi-Cal eligibility should be reviewed every 30 days using the AEVS for Medi- Cal. However, the Incentive Manager Portal will prompt CM staff to verify the member’s Medi- Cal eligibility every 30 days.
33) តើសមាជិកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ ADHD មានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
ប្រសិនបើសមាជិកកំពុងប្រើថ្នាំរំញោចសម្រាប់ ADHD ពួកគេនឹងមិនមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ ដោយសារតែថ្នាំរំញោច ADHD អាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផល UDT វិជ្ជមានក្លែងក្លាយ។
ពិធីការការព្យាបាលកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ
34) តើសមាជិកត្រូវធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានចំពោះសារធាតុរំញោចមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល CM ដែរឬទេ?
ទេ សមាជិកមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តអវិជ្ជមាន (ឬវិជ្ជមាន) សម្រាប់សារធាតុរំញោចមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល CM ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេនឹងមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការលើកទឹកចិត្តទេ រហូតដល់ការដាក់បញ្ចូល UDT អវិជ្ជមានសម្រាប់សារធាតុរំញោច។
35) ប្រសិនបើសមាជិកម្នាក់បានចុះឈ្មោះក្នុងការព្យាបាល SUD រួចហើយ តើពួកគេត្រូវពិនិត្យឡើងវិញអំពីភាពចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមុននឹងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល CM ដែរឬទេ?
ប្រសិនបើសមាជិកមានការវិនិច្ឆ័យ StimUD កម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរពី DSM សម្រាប់ជំងឺទាក់ទងនឹងសារធាតុ និងសារធាតុញៀនរួចហើយ ពួកគេមិនចាំបាច់ត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញសម្រាប់ភាពចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ការចាប់ផ្តើមសេវាកម្ម CM នឹងតម្រូវឱ្យមានផែនការព្យាបាលដែលបានកែសម្រួល។ DMC-ODS IA បញ្ជាក់ថាការវាយតម្លៃឡើងវិញនឹងកើតឡើងនៅពេលដែលមុខងារផ្លាស់ប្តូរ។ ការអនុវត្តស្តង់ដារគឺយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ 12 ខែម្តង។
36) តើការព្យាបាល CM មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
California’s Recovery Incentives Program is a 24-week outpatient treatment, followed by six or more months of aftercare and recovery support services. During the initial 12 weeks of the Recovery Incentives Program protocol, participants will be asked to visit the treatment setting in person for two treatment visits per week. These sessions will be separated by at least 48 hours, preferably 72 hours (e.g., Monday and Thursday/Friday, or Tuesday and Friday) to help ensure that drug metabolites from the same drug use episode will not be detected in more than one UDT. During weeks 13–24, participants will be asked to visit the treatment setting for testing once a week. Participants will be able to earn incentives during each visit throughout the treatment protocol.
37) តើសមាជិកផ្លាស់ប្តូរពីការធ្វើតេស្តពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ទៅការធ្វើតេស្តម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី 12 សប្តាហ៍ដោយមិនគិតពីលទ្ធផលទេ?
បាទ/ចាស សមាជិកទាំងអស់នឹងទៅមើលការកំណត់ការព្យាបាលពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងអំឡុងពេល 12 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល CM បន្ទាប់មកដំណើរទស្សនកិច្ចមួយដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ទី 13 - 24 នៃការព្យាបាល CM ដោយមិនគិតពីលទ្ធផល UDT ឡើយ។
38) CM មិនពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រឹងអវិជ្ជមាន ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើអតិថិជនមានបុគ្គលិកករណី CPS ឬមន្ត្រីសាកល្បង តើក្នុងករណីណាដែលលទ្ធផល UDT វិជ្ជមានត្រូវតែត្រូវបានរាយការណ៍ - តើអ្នកផ្តល់សេវាដោះស្រាយវាដោយរបៀបណា?
អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកប្រឹក្សាផ្នែកច្បាប់របស់ពួកគេទាក់ទងនឹងកាតព្វកិច្ចរបស់ពួកគេនៅក្រោម HIPAA និង 42 CFR ផ្នែកទី 2 ហើយគួរតែធ្វើតាមគោលការណ៍ភ្នាក់ងាររៀងៗខ្លួន។
39) តើសមាជិកនឹងទទួលបានការលើកទឹកចិត្តរបស់ពួកគេភ្លាមៗនៅពេលដែលពួកគេផ្តល់ UDT អវិជ្ជមាន?
បាទ/ចាស សមាជិកទទួលបានការលើកទឹកចិត្តភ្លាមៗនៅពេលដែលពួកគេដាក់ស្នើ UDT អវិជ្ជមាន។ សមាជិកអាចជ្រើសរើសប្រភេទនៃការលើកទឹកចិត្តពីបញ្ជីដែលបានអនុម័ត និងវិធីសាស្រ្តនៃការដឹកជញ្ជូន (អ៊ីមែល អត្ថបទ ឬបោះពុម្ព)។
40) ហេតុអ្វីបានជាកម្មវិធីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរបៀបដែលការចូលមើលត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមមួយដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងសប្តាហ៍ទី 13-24?
កម្មវិធីព្យាបាល CM ភាគច្រើនដែលត្រូវបានសិក្សាពាក់ព័ន្ធតែ 12 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីនោះការលើកទឹកចិត្តបានបញ្ចប់បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 12 ។ ដោយការបន្ថែមរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ទីពីរ (រយៈពេលស្ថេរភាព) ទៅនឹងរយៈពេលអន្តរាគមន៍ CM សកម្ម 12 សប្តាហ៍ដំបូង សមាជិកត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗពីកាលវិភាគព្យាបាល/ការលើកទឹកចិត្ត ហើយវាធ្វើឱ្យពួកគេចូលរួមក្នុងកម្មវិធីព្យាបាល។ នេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យពួកគេចាប់ផ្តើមទទួលនូវអត្ថប្រយោជន៍នៃការឈប់ជក់បារី សូម្បីតែបន្ទាប់ពីរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ CM សកម្មក៏ដោយ។
41) តើសមាជិកតម្រូវឱ្យចូលរួមក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅផ្សេងទៀត និង/ឬសេវាកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
ការចូលរួមក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ និង/ឬសេវាកម្មផ្សេងក្រៅពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ គឺមិនតម្រូវឱ្យចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ (ឧទាហរណ៍ ការចូលរួមក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ និង/ឬសេវាកម្មផ្សេងទៀតក្រៅពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញគឺជាជម្រើស)។ សមាជិកអាចចូលរួមក្នុង CM ជាសេវាកម្មឯករាជ្យ ប្រសិនបើពួកគេចូលចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមាជិកគួរតែត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យចូលរួមក្នុងសេវាកម្មផ្សេងទៀតនៅកន្លែងព្យាបាលរបស់អ្នកតាមតម្រូវការ។
42) តើអ្នកផ្តល់សេវាតម្រូវឱ្យអនុវត្តវគ្គជាក្រុមសម្រាប់អ្នកដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
មិនមានតម្រូវការសម្រាប់សមាជិកក្នុងការចូលរួមក្នុងវគ្គជាក្រុមដែលជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនោះទេ។
43) ប្រសិនបើសមាជិកម្នាក់ត្រូវបានរំសាយចេញពីកម្មវិធីផ្សេងទៀតនៅកន្លែងផ្តល់សេវាសម្រាប់លទ្ធផល UDT វិជ្ជមានសម្រាប់សារធាតុផ្សេងទៀត តើពួកគេនឹងអាចបន្តការចូលរួមរបស់ពួកគេនៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដោយឡែកពីគ្នាដែរឬទេ?
បាទ។ សមាជិកអាចចូលរួមក្នុង CM ជាសេវាកម្មឯករាជ្យ ប្រសិនបើពួកគេចូលចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមាជិកគួរតែត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យចូលរួមក្នុងសេវាកម្មផ្សេងទៀតនៅកន្លែងព្យាបាលរបស់អ្នកតាមតម្រូវការ។
44) តើសមាជិកអាចចុះឈ្មោះបានប៉ុន្មានដងក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
ក្នុងកាលៈទេសៈដ៏កម្រ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល CM ដំបូងនៃកម្មវិធី សមាជិកម្នាក់អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការបញ្ចូលពិធីការដំណាក់កាលព្យាបាល CM ឡើងវិញ ជំនួសឱ្យការបន្តទៅសេវាថែទាំបន្តរបស់ CM ។ ការធ្វើម្តងទៀតនូវការវាយតម្លៃ និងការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ ASAM មិនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់សមាជិកដើម្បីចូលដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល CM ឡើងវិញនៃកម្មវិធីនោះទេ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ឯកសារព្យាបាលត្រូវតែបង្ហាញថាសេវា CM គឺចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសមស្របដោយផ្អែកលើស្តង់ដារនៃការថែទាំ។ ចំនួនទឹកប្រាក់លើកទឹកចិត្តអតិបរមាក្នុងមួយឆ្នាំប្រតិទិននៅតែ $599 ប្រសិនបើសមាជិកត្រូវបានចុះឈ្មោះម្តងទៀត។
45) តើកាលៈទេសៈអ្វីខ្លះដែលធានាដល់ការអានកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ និងភាពចាំបាច់នៃការវាយតម្លៃ ASAM ថ្មី?
សមាជិកអាចត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ការចូលរៀន ប្រសិនបើពួកគេចាកចេញពីសេវាកម្ម CM លើសពី 30 ថ្ងៃ។ នៅពេលអានឡើងវិញ សមាជិកនឹងមានការវាយតម្លៃពហុវិមាត្រថ្មីរបស់ ASAM ដែលបង្ហាញថាពួកគេអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយសមរម្យនៅក្នុងការកំណត់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ (ឧទាហរណ៍កម្រិត ASAM 1.0-2.5) ហើយបញ្ជាក់ថា សមាជិកត្រូវបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ CM ។ ប្រសិនបើសមាជិកនៅតែចូលរួមក្នុងសេវាកម្មផ្សេងទៀត ដូចជាការព្យាបាលលំនៅដ្ឋាន អំឡុងពេលអវត្តមានពី CM ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចំពោះការវាយតម្លៃ ASAM ថ្មីៗបំផុតគឺគ្រប់គ្រាន់ ហើយសមាជិកមិនតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីទេ។
46) តើ UDTs វិជ្ជមានដែលជំរុញឱ្យសមាជិកមានប៉ុន្មានជាប់ៗគ្នាមុនពេលត្រូវបានរំសាយចេញពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
មិនមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបណ្តេញសមាជិកចេញពីការធ្វើតេស្តវិជ្ជមាននោះទេ។ សមាជិកគួរតែត្រូវបានលើកទឹកចិត្ត និងផ្តល់ការគាំទ្រ/សេវាកម្មបន្ថែម ដើម្បីជួយពួកគេឱ្យសម្រេចបាននូវការឈប់ជក់បារី។ ពួកគេនៅតែមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធីពេញ 24 សប្តាហ៍។ ការលើកលែងតែមួយគត់ចំពោះបញ្ហានេះគឺប្រសិនបើពួកគេអវត្តមានពីកម្មវិធីលើសពី 30 ថ្ងៃ ឬពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅ LOC លំនៅដ្ឋាន។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ បុគ្គលនោះនឹងត្រូវបានរំសាយចេញពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ប៉ុន្តែនឹងនៅតែមានសិទ្ធិទទួលបានការអនុញ្ញាត ប្រសិនបើពួកគេបំពេញតាមលក្ខខណ្ឌតម្រូវ។
47) តើចំនួនដែលបានណែនាំពីការណាត់ជួបដែលខកខានដែលសមាជិកអាចមានមុនពេលពួកគេត្រូវបានរំសាយចេញពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញគឺជាអ្វី?
សមាជិកម្នាក់នឹងត្រូវបានរំសាយចេញពីកម្មវិធី ប្រសិនបើពួកគេអវត្តមានរយៈពេល 30 ថ្ងៃជាប់គ្នា ឬច្រើនជាងនេះ។
48) What would constitute an “excused” absence?
In some instances, a member may have a legitimate reason not to attend an appointment. If the member notifies the clinic or CM Coordinator at least 24 hours in advance with a valid reason for missing an appointment, the CM Coordinator should attempt to reschedule the visit for an earlier or later time that same day or on a contiguous day, so that the visit is not missed. If the visit cannot be rescheduled, it is counted as an “excused absence” instead of an “unexcused absence”. Excused absences include a planned surgery or other medical procedures, illness, death in the family, or a court date in addition to prosocial events (such as a wedding), or another reason determined to be excused by agency staff. The member must provide documentation of the reason for the absence at the next scheduled visit (e.g., note or receipt from a medical clinic, funeral announcement, wedding invitation, court document, etc.). Failure to provide documentation for an excused absence will result in that absence being entered as an unexcused appointment and an incentive reset will occur.
49) តើមានចំនួនអប្បបរមានៃការជូនដំណឹងជាមុនដែលចាំបាច់សម្រាប់សមាជិកដើម្បីស្នើសុំអវត្តមានដោយដោះសារទេ?
ទេ ប៉ុន្តែជាការប្រសើរ សមាជិកគួរតែប្រាប់អ្នកឱ្យដឹង 24 ម៉ោងជាមុនយ៉ាងតិចបំផុត។ ការជូនដំណឹងកម្រិតខ្ពស់តែងតែត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អវត្តមានដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលេស។
50) តើការកំណត់ការលើកទឹកចិត្តឡើងវិញកើតឡើងជាមួយនឹងអវត្តមានដោយលេសឬ?
គ្មានការកំណត់ឡើងវិញទេនៅពេលដែលអវត្តមានដោយលេសដែលមានរយៈពេលមួយឬពីរវគ្គ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកំណត់ឡើងវិញនឹងកើតឡើង ប្រសិនបើអវត្តមានបន្តរហូតដល់បីវគ្គ ឬច្រើនជាងនេះ។
51) If a member “no-shows” for a visit, how does this affect their Recovery Incentives Program visit schedule?
នៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ការខកខានមិនបានចូលមើល CM នឹងត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារនៅក្នុងវិបផតថល IM ជាអវត្តមានដែលមិនអាចលើកលែងបាន។ វាគឺជាការអនុវត្តល្អបំផុតសម្រាប់បុគ្គលិកក្នុងការទាក់ទងសមាជិកបន្ទាប់ពីមិនមានការបង្ហាញ ដើម្បីលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យចូលរួមក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចដែលបានគ្រោងទុកបន្ទាប់របស់ពួកគេ។ ការកំណត់ការលើកទឹកចិត្តឡើងវិញនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីអវត្តមានដោយគ្មានហេតុផល។
52) នៅពេលដាក់សំណើអវត្តមានដោយដោះសារ តើរយៈពេល 48 ម៉ោងដែលត្រូវការរវាង UDTs ដែលបានបញ្ជូនឡើងវិញទេ?
Upon entry of the outcome of a visit in the IM portal (i.e., an excused or unexcused visit is entered, or an attended visit during which a stimulant positive or negative UDT occurred is entered), the “48-hour clock” will reset and begin again, based on the time of documentation in the IM Portal.
Once an absence is entered into the IM portal, the system will not allow another UDT result to be entered for at least 48 hours. For example, if an excused absence was documented on a Monday, the clinic (and the IM portal) wouldn’t expect another UDT to be conducted and entered until at least Wednesday (48 hours after Monday). It is best practice to schedule CM visits 72 hours apart.
ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលណាមួយ បុគ្គលិកមិនអាចបញ្ចូលព័ត៌មានទៅក្នុងវិបផតថលបានទេ ពួកគេគួរតែទូរស័ព្ទទៅខ្សែជំនួយអ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត ដើម្បីទទួលបានជំនួយ ដូច្នេះព័ត៌មានអាចត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារនៅក្នុងវិបផតថល IM ក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង។
53) តើស្តង់ដារ CalAIM សម្រាប់ឯកសារចាំបាច់ត្រូវតែអនុវត្តតាមនៅពេលដែលការកត់ត្រាការចូលមើលរបស់ CM នៅក្នុងប្រព័ន្ធ Electronic Health Record (EHR) ដែលប្រើនៅកន្លែងផ្តល់សេវាដែរឬទេ?
Each CM visit shall be documented consistent with existing DHCS policy described in BHIN 23- 068.
បុគ្គលិក
54) តើអ្វីជាគំរូបុគ្គលិកនៃកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តឡើងវិញ?
អ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមនីមួយៗត្រូវតែមានអ្នកសម្របសម្រួល CM យ៉ាងហោចណាស់ម្នាក់។ អ្នកសម្របសម្រួល CM នឹងក្លាយជាចំណុចសំខាន់នៃទំនាក់ទំនងសម្រាប់សមាជិកដែលចូលរួមទាំងអស់ ហើយនឹងទទួលខុសត្រូវក្នុងការប្រមូលសំណាក UDT បញ្ចូលលទ្ធផលតេស្ត និងគាំទ្រដល់ការផ្តល់ការលើកទឹកចិត្ត។ លើសពីនេះ អ្នកផ្តល់សេវានីមួយៗក៏ត្រូវកំណត់អ្នកសម្របសម្រួល CM បម្រុង និងអ្នកគ្រប់គ្រង CM ផងដែរ។ ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីតួនាទី និងទំនួលខុសត្រូវទាំងនេះមាននៅក្នុងសៀវភៅណែនាំបណ្តុះបណ្តាលអ្នកផ្តល់សេវា CM ដែលផ្តល់ដោយក្រុមបណ្តុះបណ្តាល និងការអនុវត្ត UCLA ។
55) តើ CM coordinator ជាមុខតំណែងពេញម៉ោង ឬក្រៅម៉ោង?
អ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនឹងត្រូវតម្រូវឱ្យមានអ្នកសម្របសម្រួល CM ដែលបានកំណត់ដែលនឹងដឹកនាំការតាមដាន និងការផ្តល់សេវា CM ទាំងអស់ រួមទាំងការគ្រប់គ្រង និងការបកស្រាយលទ្ធផល UDT និងការចែកចាយការលើកទឹកចិត្តដោយផ្អែកលើក្បួនដោះស្រាយដែលបង្កើតឡើងដោយអ្នកលក់អ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត។ អ្នកសម្របសម្រួល CM ក៏ត្រូវចូលរួមក្នុងវគ្គជំនួយបច្ចេកទេស និងការអនុវត្តដែលកំពុងបន្តផងដែរ។ DHCS ផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកផ្តល់សេវាជួលបុគ្គលិកក្រៅម៉ោង ឬពេញម៉ោងដែលគាំទ្រទាំងស្រុងលើការផ្តល់ CM ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ DHCS ទទួលស្គាល់ថាវាមិនតែងតែអាចទៅរួចនោះទេ ហើយស្រុក និងអ្នកផ្តល់សេវាមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវចាត់តាំងបុគ្គលិកដែលមានស្រាប់ ដើម្បីបម្រើជាអ្នកសម្របសម្រួល CM លើមូលដ្ឋានក្រៅម៉ោង បន្ថែមពីលើមុខងារការងារផ្សេងទៀត។ អ្នកសម្របសម្រួល CM ដែលបែងចែកការទទួលខុសត្រូវនៅទូទាំង CM និងមុខងារការងារផ្សេងទៀតនឹងត្រូវតម្រូវឱ្យធ្វើសកម្មភាព CM ដូចគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលឧទ្ទិសដល់ CM ។
56) តើតំណែងអ្នកសម្របសម្រួល CM នឹងត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិយ៉ាងដូចម្តេច?
មុខតំណែងអ្នកសម្របសម្រួល CM នឹងត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិតាមរយៈការផ្តល់សេវា CM ដែលអាចទូទាត់បាន។
57) តើគេហទំព័រផ្តល់សេវាគួរធ្វើអ្វី ប្រសិនបើអ្នកសម្របសម្រួល CM ចាកចេញពីតួនាទីរបស់ពួកគេ?
អ្នកសម្របសម្រួល CM បម្រុងទុក ឬអ្នកគ្រប់គ្រង CM គួរតែផ្តល់សេវាកម្ម CM រហូតដល់ដំណោះស្រាយរយៈពេលវែងអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ក្រុមការបណ្តុះបណ្តាល និងការអនុវត្តរបស់ UCLA នឹងផ្តល់ជំនួយបច្ចេកទេសជាបន្តបន្ទាប់ដល់បណ្តាខេត្ត និងកន្លែងផ្តល់សេវាដែលចូលរួមពេញមួយវគ្គនៃកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ហើយនឹងអាចរកបានដើម្បីជួយអ្នកផ្តល់សេវាតាមករណីនីមួយៗ។ គេហទំព័រត្រូវតែជូនដំណឹងដល់ UCLA និងវិបផតថល IM អំពីការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិក។
58) តើអ្នកផ្តល់សេវាអាចបញ្ចប់ការបណ្តុះបណ្តាលទិដ្ឋភាពទូទៅដំបូងដោយរបៀបណា (ដែលចាំបាច់មុនពេលអ្នកផ្តល់សេវាអាចបំពេញផ្នែកទី 1 និងទី 2 នៃការបណ្តុះបណ្តាលការអនុវត្ត)?
មុនពេលបុគ្គលិកអាចចុះឈ្មោះសម្រាប់ផ្នែកទី 1 និងទី 2 នៃការអនុវត្តការបណ្តុះបណ្តាល ពួកគេនឹងត្រូវបញ្ចប់វគ្គបណ្តុះបណ្តាលស្តី ពី ទិដ្ឋភាពទូទៅ (វគ្គសិក្សាតាមអ៊ីនធឺណិតរយៈពេល 2 ម៉ោងដោយខ្លួនឯង) ដែលមាននៅទីនេះ៖https://psattcelearn.org/courses/recovery-incentives-californias-contingency-management-program-contingency-management/overview- ។
59) តើរយៈពេលនៃការថែទាំបន្តរបស់ CM ដែលផ្តល់ដោយបុគ្គលិក CM ដែរឬទេ? ឬសមាជិកមានបំណងចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី/សេវាកម្មផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលនេះ?
រយៈពេលនៃការថែទាំបន្តរបស់ CM មានន័យថាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃរយៈពេលព្យាបាល CM 24 សប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការថែទាំបន្តរបស់ CM សមាជិកត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យទទួលបានការព្យាបាលផ្សេងទៀត និងការគាំទ្រដែលផ្តោតលើការស្តារឡើងវិញនៅលើគេហទំព័ររបស់អ្នក ដូចជាការផ្តល់ប្រឹក្សា និងសេវាកម្មគាំទ្រពីមិត្តភ័ក្តិ។ ដូចនេះ ការថែទាំបន្តរបស់ CM អាចត្រូវបានផ្តល់ដោយបុគ្គលិកកម្មវិធីផ្សេងទៀតនៅកន្លែងព្យាបាល ហើយមិនដាក់កម្រិតចំពោះបុគ្គលិក CM ទេ។
60) តើបុគ្គលិកមួយណានឹងដោះស្រាយដំណើរការទទួលទាន ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ជាអតិថិជនថ្មីដែលគ្រាន់តែចង់ចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
អតិថិជនថ្មីនឹងឆ្លងកាត់ដំណើរការទទួលទានធម្មតានៅកន្លែងព្យាបាលរបស់អ្នក ហើយអាចធ្វើឡើងដោយបុគ្គលិកណាម្នាក់នៅកន្លែងរបស់អ្នកដែលបំពេញការទទួលទាន។
សំណងសម្រាប់សេវាកម្ម CM
61) តើសេវាកម្មអ្នកសម្របសម្រួល CM ត្រូវបានទាមទារយ៉ាងដូចម្តេច ហើយអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវបានសងវិញដោយរបៀបណា?
DMC-ODS Counties offering CM services shall submit claims to SD/MC adjudication system using HCPCS code H0050, with the modifier “HF” on the claim for each CM visit as they would for any other DMC-ODS service. The designated code and modifier are designed to reimburse the bundled costs of a single member visit to a CM coordinator, billed in 15-minute increments, which include:
- ពេលវេលាអ្នកសម្របសម្រួល CM៖ មុន កំឡុងពេល និងក្រោយដំណើរទស្សនកិច្ចជាមួយសមាជិក
- ការត្រួតពិនិត្យ
- ថ្លៃដើមដោយប្រយោល។
- ការចំណាយលើការទិញពែង UDT និងបន្ទះសាកល្បង
លើសពីនេះ ការទាមទារ ឬជួបនីមួយៗសម្រាប់ CM នឹងរួមបញ្ចូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ចំពោះលទ្ធផល UDT ។ លេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមនឹងត្រូវប្រើលើការទាមទារ (បន្ថែមលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការទៅជួប)៖
- R82.998: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមវិជ្ជមាន។
- Z71.51: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមអវិជ្ជមាន។
62) តើការទាមទារដែលបានដាក់ស្នើដោយប្រើប្រាស់ H0050 តម្រូវឱ្យមានការកែប្រែកម្រិតនៃការថែទាំ (LOC) ដែរឬទេ?
Yes, all DMC-ODS claims submitted to SD/MC for CM services require a LOC modifier. The LOC modifier entered on the claim should correspond to the Drug Medi-Cal Service Group for which the service facility location is certified. For example, if the provider site is an Outpatient Drug Free (ODF) site, the county should include “U7″ on the claim in addition to any applicable modifiers.
63) តើការទាមទារដែលបានដាក់ស្នើដោយប្រើប្រាស់ H0050 តម្រូវឱ្យមានការកែប្រែចំនួនប្រជាជន (ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ)?
សូមយោង បណ្ណាល័យ MEDCCC សម្រាប់សៀវភៅណែនាំការចេញវិក្កយបត្រ DMC-ODS បច្ចុប្បន្ន តារាងសេវាកម្មគូសបញ្ជាក់ការកែប្រែដែលអាចអនុញ្ញាតបានតាមលេខកូដសេវាកម្ម។
64) ប្រសិនបើសមាជិកមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតបន្ថែមលើ Medi-Cal តើអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវចេញវិក្កយបត្រអ្នកធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេសម្រាប់សេវា CM មុនពេលចេញវិក្កយបត្រ Medi-Cal ដែរឬទេ?
ដោយគិតពីលក្ខណៈពិសេសនៃសេវាកម្ម CM ដែលគ្របដណ្តប់ជាផ្នែកនៃកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ អ្នកផ្តល់សេវានឹងអាចចេញវិក្កយបត្រដោយផ្ទាល់ពី Medi-Cal សម្រាប់សេវា CM ដោយមិនចាំបាច់ចេញវិក្កយបត្រដំបូង Medicare សម្រាប់សេវា CM ដែលផ្តល់ដល់សមាជិកដែលមានសិទ្ធិពីរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតម្រូវការនៃការទទួលខុសត្រូវរបស់ភាគីទីបី ការធានារ៉ាប់រងឯកជនត្រូវតែចេញវិក្កយបត្រមុនពេលចេញវិក្កយបត្រ Medicaid ដើម្បីធានាថា Medicaid គឺជាអ្នកបង់ប្រាក់ចុងក្រោយ។
65) Can a member’s CM diagnosis code (R82.998 or Z71.51) be their secondary diagnosis code, or must it be a primary diagnosis code? If a CM diagnosis code must be a primary diagnosis, will DHCS add these codes to the acceptable list of billable diagnoses under DMC-ODS?
គិតត្រឹមខែកញ្ញា 7, 2021 ប្រព័ន្ធទាមទារ SD/MC ត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដើម្បីមិនបដិសេធការទាមទាររបស់អ្នកជំងឺក្រៅ DMC ដែលមិនប្រើលេខកូដវិនិច្ឆ័យដែលរួមបញ្ចូល។ លេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការទាមទារអ្នកជំងឺក្រៅឥឡូវនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅខាងក្រៅប្រព័ន្ធ SD ។ សម្រាប់ CM លេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបញ្ចូលជាកូដរោគវិនិច្ឆ័យបឋម ឬទីពីរ។
66) តើការចំណាយរដ្ឋបាលស្រុកនឹងត្រូវរ៉ាប់រងដោយរបៀបណា?
DHCS នឹងអនុញ្ញាតឱ្យខោនធីចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ថ្លៃចំណាយរដ្ឋបាលគម្រោង DMC-ODS ដែលអនុញ្ញាត។ ស្រុកត្រូវអនុវត្តយន្តការដើម្បីតាមដានដាច់ដោយឡែកពីការចំណាយរដ្ឋបាលដែលកើតឡើងដើម្បីអនុវត្ត CM និងរាយការណ៍ពីការចំណាយទាំងនេះនៅលើបន្ទាត់ CM នៃ MC5312 ។
67) តើសំណង DHCS នឹងត្រូវចំណាយលើសពី 15% នៃផ្នែករដ្ឋបាលដែរឬទេ?
ភាគរយដែលបានចំណាយដោយស្រុកលើការចំណាយរដ្ឋបាលដែលអាចអនុញ្ញាតបានត្រូវបានកំណត់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីបិទឆ្នាំសារពើពន្ធ។ ដូច្នេះ DHCS មិនអាចប្រៀបធៀបការចំណាយរដ្ឋបាលដែលបានអះអាងធៀបនឹង CAP បានទេ រហូតទាល់តែដំណើរការផ្សះផ្សាតម្លៃត្រូវបានបញ្ចប់ បន្ទាប់ពីបិទឆ្នាំសារពើពន្ធ។ ដោយសារព័ត៌មាននេះនឹងមិនអាចប្រើបានរហូតដល់ឆ្នាំថវិកានាពេលអនាគត DHCS មិនអាចធានាបានថាការចំណាយរដ្ឋបាលលើសពី 15% នៃតម្លៃរដ្ឋបាលនឹងអាចសងវិញបានទេ។ វានឹងពឹងផ្អែកលើមូលនិធិដែលមាននៅក្នុងថវិកា CM ។
68) តើការទូទាត់សំណងដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការលើកទឹកចិត្តដែលបានផ្តល់ដល់សមាជិក?
DHCS ធ្វើកិច្ចសន្យាជាមួយអ្នកលក់អ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត ហើយនឹងសងដោយផ្ទាល់ទៅអ្នកលក់សម្រាប់ការលើកទឹកចិត្តដែលបានបញ្ចេញ។ ខោនធី និងអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមនឹងមិនចេញវិក្កយបត្រ DHCS សម្រាប់ការលើកទឹកចិត្តដែលបានបញ្ចេញនោះទេ។
បន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 15 ខែសីហា 2024 ស្រុកត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះចំណែកមិនមែនសហព័ន្ធនៃការទូទាត់ប្រាក់លើកទឹកចិត្ត។ ការបំបែកមូលនិធិនៃការទូទាត់លើកទឹកចិត្តនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើច្បាប់ទូទាត់ Short-Doyle Medi-Cal ដើម្បីកំណត់ការផ្តល់មូលនិធិត្រឹមត្រូវ។ ចំណែកខោនធីនៃការទូទាត់ប្រាក់លើកទឹកចិត្តដែលទទួលបានដោយសមាជិកនឹងត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រត្រឡប់ទៅខោនធីវិញដោយប្រើដំណើរការដោយដៃ។
69) តើមូលនិធិសម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញមានប្រភពមកពីណា?
ជាដំបូង DHCS នឹងផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់ចំណែកមិនមែនសហព័ន្ធនៃសេវាកម្ម CM ជាមួយនឹងមូលនិធិរដ្ឋដែលអាចប្រើបានក្នុងរយៈពេលកំណត់ជាលទ្ធផលនៃគម្រោងចំណាយតាមផ្ទះ និងសហគមន៍របស់ DHCS ដែលរួមបញ្ចូលសេវាកម្ម CM ។ ប្រសិនបើខោនធីជ្រើសរើសបន្តការចូលរួមក្នុងអត្ថប្រយោជន៍ជាជម្រើស ពួកគេនឹងទទួលខុសត្រូវលើការរ៉ាប់រងចំណែកមិនមែនសហព័ន្ធនៃការចំណាយរដ្ឋបាល CM បន្ទាប់ពីខែមិថុនា 30, 2024 និងចំណែកមិនមែនសហព័ន្ធនៃសេវាកម្ម CM និងការលើកទឹកចិត្តបន្ទាប់ពីខែសីហា 15, 2024 ។
70) នៅថ្ងៃនៃដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់ CM តើសេវាកម្មផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រ / សេវាកម្មដែលអាចទូទាត់បានផ្សេងទៀតកើតឡើងដែរឬទេ?
នៅថ្ងៃដែលការចូលមើលកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តការងើបឡើងវិញ សេវាចេញវិក្កយបត្រផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។
ការផ្សព្វផ្សាយរបស់អ្នកផ្តល់សេវា
71) តើអ្នកផ្តល់សេវា CM ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការផ្សព្វផ្សាយ ដើម្បីជួយសមាជិកដែលមានសក្តានុពលរៀនអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
បាទ/ចាស អ្នកផ្តល់សេវា CM អាចធ្វើការផ្សព្វផ្សាយទាក់ទងនឹងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ ការផ្សព្វផ្សាយអាចបង្កើនលទ្ធភាពដែលសមាជិកដែលមានសិទ្ធិនឹងរៀនអំពីសេវាកម្ម CM ដែលអាចបង្កើនលទ្ធភាពដែលពួកគេនឹងចាប់ផ្តើម និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកម្មវិធីព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចរបស់ពួកគេ (StimUD)។ ការទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកផ្តល់សេវាអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ (និងសេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត) មិនគួរមានភាពមិនត្រឹមត្រូវ បំភ័ន្ត ឬបង្ខិតបង្ខំនោះទេ។ សូមមើលសំណួរទី 75 សម្រាប់ការអនុវត្តល្អបំផុតនៅពេលទំនាក់ទំនងអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
72) តើអ្នកផ្តល់សេវានឹងប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យក្រោមច្បាប់សហព័ន្ធ ប្រសិនបើពួកគេផ្តល់ ឬទំនាក់ទំនងអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
No; in general, federal law restricts providers’ ability to offer financial incentives as part of member therapy or member recruitment. However, the federal government has explicitly stated that the federal AKS and the Civil Monetary Penalties Law (CMP) do not apply to motivational incentives that are delivered as part of the Medicaid CM benefit so long as the incentives are provided in compliance with the CMS-approved CalAIM Section 1115 Demonstration waiver and the DHCS-approved Recovery Incentives Program protocol. Thus, providers may promote this benefit as they would any other benefit under DMC-ODS. However, DHCS strongly suggests that providers do so in accordance with the guidelines and best practices discussed in question 75 and question 76.
73) ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាផ្តល់សេវា CM នៅក្រោម DMC-ODS តើនោះមានន័យថាអ្នកផ្តល់សេវាក៏អាចផ្តល់ការលើកទឹកចិត្តសមាជិកប្រភេទផ្សេងទៀតដោយគ្មានហានិភ័យផ្នែកច្បាប់ដែរឬទេ?
ទេ AKS និង CMP មិនអនុវត្តចំពោះកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ AKS និង CMP អនុវត្តចំពោះការលើកទឹកចិត្តសមាជិកផ្សេងទៀតដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាដែលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ CM នៅក្នុងផ្នែក 1115 ការលើកលែងការធ្វើបាតុកម្ម។
74) តើមានដែនកំណត់លើរបៀបដែលអ្នកផ្តល់សេវាអាចទំនាក់ទំនងភាពអាចរកបាននៃការលើកទឹកចិត្តលើកទឹកចិត្តនៅក្រោមកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ?
Yes, over the years, the U.S. Department of Health & Human Services Office of Inspector General (OIG) has cautioned providers about various problematic communications activities that may violate the AKS or the CMP. The OIG’s guidelines apply to the promotion of all health care services. For example, depending on the circumstances, it may create legal risk if a provider were to do any of the following:
- ផ្តល់ការលើកទឹកចិត្តលើកទឹកចិត្តដល់សមាជិកដែលមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
- ប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញក្នុងលក្ខណៈដែលមិនត្រឹមត្រូវ បំភ័ន្ត ឬបង្ខិតបង្ខំ (សូមមើលខាងក្រោមសម្រាប់ឧទាហរណ៍នៃភាសាផ្សព្វផ្សាយដែលអាចអនុញ្ញាតបាន)។
- ផ្តល់ការលើកទឹកចិត្តផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដល់សមាជិក Medi-Cal លើសពីការលើកទឹកចិត្តដែលមាននៅក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
- បង់ថ្លៃសេវាផ្សព្វផ្សាយ ឬជ្រើសរើសសមាជិកតាមមូលដ្ឋានកម្រៃជើងសារ ឬក្នុងលក្ខណៈដែលគិតខុសពីទំហំ ឬតម្លៃនៃអាជីវកម្មដែលបានបង្កើត។
- ផ្តល់ការលើកទឹកចិត្តផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតជាថ្នូរនឹងការប្រាប់សមាជិកអំពី ឬបញ្ជូនសមាជិកសម្រាប់ CM និងសេវាកម្ម SUD ដែលពាក់ព័ន្ធ។
75) តើការអនុវត្តល្អបំផុតអ្វីខ្លះសម្រាប់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងអំពីកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
When communicating about the Recovery Incentives Program with current members, potential members, or the general public, providers should avoid any statements that are inaccurate, misleading, or coercive. See below for a list of DOs and DON’Ts, which apply to general CM outreach materials as well as conversations with current or potential members.
| ធ្វើ | DON’T |
|---|---|
| បញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថាកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញមានសម្រាប់បុគ្គលដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិទទួលបានមួយចំនួន ដូចជាមាន StimUD ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal និងរស់នៅក្នុងខោនធីដែលចូលរួម។ | ប្រើភាសាដែលអាចបំភាន់មនុស្សដែលគ្មានសិទ្ធិឱ្យជឿថាពួកគេនឹងមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលើកទឹកចិត្ត។ |
| ពន្យល់ថាកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញមានគោលបំណងគាំទ្រដល់គោលដៅនៃការព្យាបាលតាមពេលវេលា ដូចជាការមិនប្រើប្រាស់សារធាតុ និងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាល។ | សូមណែនាំថាសមាជិកនឹងទទួលបានការលើកទឹកចិត្តដោយគ្រាន់តែបង្ហាញខ្លួន។ |
| Accurately describe the nature and potential value of the motivational incentives (e.g., “up to $599,” “gift cards to use at retail and grocery stores”). | Overstate the potential value of the incentives (e.g., “almost $1,000!”), or state that incentives will be made in cash. |
| ត្រូវប្រាកដថាសមាជិកយល់ថាការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញគឺជាជម្រើស។ | ណែនាំថាសមាជិកម្នាក់ត្រូវតែចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ដើម្បីទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត។ |
| Let potential members know that incentives are conditioned on undergoing a medical assessment and taking regular drug tests, in accordance with DHCS’ Recovery Incentives Program protocol. | Suggest that incentives are conditioned on members receiving services beyond those required under DHCS’ Recovery Incentives Program protocol. |
| សង្កត់ធ្ងន់ថា CM គឺជាសេវាកម្មថ្មី និងគួរឱ្យរំភើបនៅក្រោម DMC-ODS ដើម្បីគាំទ្រមនុស្សដែលមាន StimUD ។ | Suggest that CM services are unique to a particular provider, or that one provider’s CM services are better than another’s. |
៧៦) តើអ្វីជាឧទាហរណ៍នៃភាសាផ្សព្វផ្សាយដែលអាចអនុញ្ញាតបាន?
អ្នកផ្តល់សេវាមានភាពបត់បែនក្នុងការបង្កើតសារផ្សព្វផ្សាយផ្ទាល់របស់ពួកគេ ដរាបណាការទំនាក់ទំនងទាំងអស់មិនមានភាពត្រឹមត្រូវ ការយល់ច្រឡំ ឬការបង្ខិតបង្ខំ ដូចដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ សូមមើលខាងក្រោមសម្រាប់ឧទាហរណ៍មួយនៃការផ្ញើសារដែលធ្វើតាមការអនុវត្តល្អបំផុតដែលមាននៅក្នុង FAQ នេះ៖
តើអ្នកតស៊ូជាមួយថ្នាំមេតាប៉ូលីស កូកាអ៊ីន ឬសារធាតុរំញោចផ្សេងទៀតទេ?
អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការបង់ប្រាក់រហូតដល់ $599 ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យជៀសផុតពីសារធាតុរំញោច*។ កម្មវិធីព្យាបាលនេះគឺបើកសម្រាប់មនុស្សដែល៖
- រស់នៅក្នុងខេត្ត/ក្រុងដែលចូលរួម។
- មានសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal;
- Have a medical screening to make sure they’re a good fit;
Agree to regular drug testing.
To learn more, contact us at RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.
*អ្នកផ្តល់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញត្រូវតែផ្តល់ការលើកទឹកចិត្តដែលចែកចាយដោយវិបផតថល IM ។ សមាជិកត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើប្រាស់ការលើកទឹកចិត្ត CM ដើម្បីទិញកញ្ឆា ថ្នាំជក់ ស្រា ឬសំបុត្រឆ្នោត។
77) តើមានខិត្តប័ណ្ណផ្សព្វផ្សាយសម្រាប់កម្មវិធី Recovery Incentives ដែរឬទេ?
A flyer and business card templates are available on the UCLA ISAP Recovery Incentives website
ការទូទាត់ប្រាក់លើកទឹកចិត្ត និងវិបផតថលអ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត
78 ) WHO គឺ នេះ។ ការលើកទឹកចិត្ត អ្នកគ្រប់គ្រង (IM) អ្នកលក់?
DHCS ធ្វើកិច្ចសន្យាជាមួយ Q2i ដើម្បីផ្តល់កម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តដែលប្រើក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
79) តើសមាជិកអាចទទួលបានការលើកទឹកចិត្ត ប្រសិនបើពួកគេធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះថ្នាំដទៃទៀត?
ប្រសិនបើសមាជិកធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានចំពោះសារធាតុរំញោច ពួកគេមានសិទ្ធិទទួលបានការលើកទឹកចិត្តក្នុងអំឡុងពេលដំណើរទស្សនកិច្ចនោះ។ វត្តមានរបស់ថ្នាំអាភៀន ឬថ្នាំដទៃទៀត មិនមែនជាការបង្ហាញពីការបញ្ឈប់សមាជិកពីការព្យាបាល CM នោះទេ ប៉ុន្តែជាការបង្ហាញឱ្យឃើញថា សមាជិកអាចត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែម ទាំងក្នុងពេលដំណាលគ្នា ឬជាបន្តបន្ទាប់។ ប្រសិនបើសមាជិកម្នាក់ធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះថ្នាំផ្សេងទៀត អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែផ្តល់ឱ្យសមាជិកនូវព័ត៌មានអំពីសេវាព្យាបាលសម្រាប់ថ្នាំនោះតាមតម្រូវការជាក់លាក់របស់ពួកគេ។
80) តើអ្នកផ្តល់សេវានីមួយៗអាចជ្រើសរើសប្រភេទប័ណ្ណអំណោយដែលត្រូវបានចែកចាយដល់សមាជិកដែរឬទេ?
ទេ គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវានឹងមិនជ្រើសរើសប្រភេទប័ណ្ណអំណោយដែលត្រូវបានចែកចាយដល់សមាជិកឡើយ។ ការគណនា និងការបញ្ចេញប្រាក់លើកទឹកចិត្តនឹងធ្វើឡើងទាំងស្រុងដោយអ្នកលក់អ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តក្នុងទម្រង់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS ។ សមាជិកនឹងជ្រើសរើសអ្នកលក់កាតអំណោយពីបញ្ជីដែលបានអនុម័តជាមុន ហើយជ្រើសរើសទម្រង់ (បោះពុម្ព អត្ថបទ ឬអ៊ីមែល) ដែលពួកគេចង់ទទួលបានកាតអំណោយ។
81) តើអ្នកផ្តល់សេវានឹងត្រូវតម្រូវឱ្យរក្សាទុកការលើកទឹកចិត្តនៅនឹងកន្លែងដោយសុវត្ថិភាពដែរឬទេ?
ទេ គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវានឹងមិនត្រូវបានទាមទារដើម្បីរក្សាទុកការលើកទឹកចិត្តជាក់ស្តែងដែលត្រូវបានចែកចាយដល់សមាជិកនោះទេ។ អ្នកលក់អ្នកគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តនឹងទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាទុកការលើកទឹកចិត្ត ដែលនឹងត្រូវបានបញ្ចេញតាមអេឡិចត្រូនិក ឬជាប័ណ្ណអំណោយដែលបានបោះពុម្ព។
82) តើការលើកទឹកចិត្តនឹងត្រូវបានកែសម្រួលសម្រាប់ភាពខុសគ្នានៃតម្លៃនៃការរស់នៅទូទាំងខេត្ត/តំបន់ដែរឬទេ?
In accordance with CMS’ approval of the CM benefit, DHCS performed a pilot of standardized CM protocol, including incentive amounts for all DMC-ODS counties and providers participating in the Recovery Incentives Program. At this time, incentive rates will be standardized across all counties.
83) Do providers manage members’ Recovery Incentive Program visit schedules or does the Incentive Manager Portal determine the schedule?
The CM Team at your site manages the members’ Recovery Incentive Program schedule; however, CM visits must follow the approved protocol timeframes outlined in BHIN 24-031.
84) Can a member’s contact number be updated easily in the Incentive Manager Portal?
It is an easy process to update a member’s contact information once a member is added to the Incentive Manager Portal. There’s a “Manage Users” pane where you can search for members by name, and you can update their contact information from there.
85) តើពិធីការគឺជាអ្វី ប្រសិនបើវិបផតថល/អ៊ិនធឺណិត/កម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តបានធ្លាក់ចុះ នៅពេលដែលសមាជិកផ្តល់ UDT កំឡុងពេលចូលមើលកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តឡើងវិញ?
ហៅទូរសព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលហៅទូរសព្ទ IM Portal ហើយជូនដំណឹងដល់ពួកគេថាប្រព័ន្ធធ្លាក់ចុះ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើមាន សូមបន្តចងក្រងឯកសារនៃសេវាកម្មកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តក្នុងការស្តារឡើងវិញនៅក្នុង EHR ឬប្រើប្រាស់នីតិវិធីនៃការឈប់សម្រាកណាមួយ។
86) តើការតាមដានទិន្នន័យប៉ុន្មានដែលអ្នកផ្តល់សេវានឹងត្រូវការដើម្បីធ្វើនៅក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
វិបផតថលកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តរក្សាដាននៃទិន្នន័យដែលពាក់ព័ន្ធភាគច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ខោនធីនានានឹងតម្រូវឱ្យបញ្ជូនរបាយការណ៍ប្រចាំត្រីមាសទៅ DHCS ។ វិបផតថលកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តនឹងគណនាចំនួនលើកទឹកចិត្ត និងរក្សាកំណត់ត្រានៃលទ្ធផល UDT និងប័ណ្ណអំណោយដែលបានបញ្ចេញ។ គេហទំព័រដែលចូលរួមយល់ព្រមចូលរួមក្នុងការវាយតម្លៃកម្មវិធី; ដែលរួមមានការស្ទង់មតិ និងការសម្ភាសន៍បុគ្គលិក និងសមាជិក។ ទិន្នន័យផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានចាប់យកតាមរយៈប្រព័ន្ធ DHCS បច្ចុប្បន្នសម្រាប់សេវាកម្មដែលអាចចេញវិក្កយបត្របានផ្តល់ជូនសមាជិក។
87) តើសមាជិកមានសិទ្ធិចូលប្រើកម្មវិធីទូរស័ព្ទដែលជួយពួកគេតាមដានការលើកទឹកចិត្តរបស់ពួកគេដែរឬទេ?
ទេ សមាជិកមិនមានសិទ្ធិចូលប្រើវិបផតថលកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តតាមរយៈមធ្យោបាយណាមួយដូចជាកម្មវិធីទូរស័ព្ទទេ។ ការលើកទឹកចិត្តនឹងមានតាមរយៈអត្ថបទ ឬអ៊ីមែល ហើយប្រសិនបើពួកគេជ្រើសរើសទទួលការលើកទឹកចិត្តក្នុងទម្រង់បោះពុម្ព សមាជិកត្រូវទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាការបោះពុម្ពសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ប្រសិនបើក្រដាសត្រូវបានបាត់បង់ ការលើកទឹកចិត្តមិនអាចប្រគល់មកវិញបានទេ។
88) ហេតុអ្វីបានជាមានការថយចុះរូបិយវត្ថុសម្រាប់ការលើកទឹកចិត្តដែលផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ទី 13-24 ពី 15 ដុល្លារទៅ 10 ដុល្លារ ដោយសារការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងសប្តាហ៍ទី 1-12 ហាក់ដូចជាការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់សមាជិក?
នៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ សប្តាហ៍ទី 13-24 ត្រូវបានគេសំដៅថាជារយៈពេលស្ថេរភាព។ អន្តរាគមន៍ CM ជាច្រើនដែលធ្វើឡើងជាផ្នែកនៃការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានបញ្ចប់បន្ទាប់ពី 12 សប្តាហ៍ ហើយមិនបានរាប់បញ្ចូលរយៈពេលស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីរយៈពេលអន្តរាគមន៍សកម្មនោះទេ។ រយៈពេលស្ថេរភាពបម្រើដើម្បីជួយសមាជិកឱ្យមានស្ថេរភាព និងរក្សាវឌ្ឍនភាពដែលពួកគេបានធ្វើក្នុងសប្តាហ៍ទី 1-12 ។ រយៈពេលនេះក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរទាក់ទងនឹងការរក្សាការព្យាបាល។
ក្នុងអំឡុងពេលរក្សាលំនឹង (សប្តាហ៍ទី 13-24) គំរូដែលជំរុញ-អវិជ្ជមាននឹងត្រូវបានផ្តល់រង្វាន់ជាមួយនឹងកាតអំណោយ $15 ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ទី 13-18 ប័ណ្ណអំណោយ $10 សម្រាប់សប្តាហ៍ទី 19-23 និងកាតអំណោយ $21 សម្រាប់សប្តាហ៍ទី 24 ។ សម្រាប់សមាជិកដែលបានទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីការអន្តរាគមន៍ផ្នែកព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលផ្តល់ជូននៅគេហទំព័ររបស់អ្នក ដូចជាការប្រឹក្សាជាក្រុម ឬបុគ្គល ការលើកទឹកចិត្តបន្តដែលអាចទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលស្ថេរភាព បម្រើជាឧបករណ៍មួយដើម្បីលើកទឹកចិត្តសមាជិកឱ្យបន្តចូលរួមយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងអន្តរាគមន៍ទាំងនោះ។
89) តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំកត់ត្រាលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងវិបផតថលកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត ហើយត្រូវការកែតម្រូវវា?
ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងគួរត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីធានាបាននូវការបញ្ចូលព័ត៌មានត្រឹមត្រូវទៅក្នុងវិបផតថលកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកកត់ត្រាលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងវិបផតថលកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្ត ហើយត្រូវការកែតម្រូវវា អ្នកត្រូវតែហៅទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលហៅទូរសព្ទ IM Portal សម្រាប់ជំនួយ។ បុគ្គលិកផ្នែក Call Center នឹងកែតម្រូវលទ្ធផល។
90) Can a gift card be “re-loaded” or does the member get a new gift card each time they receive an incentive?
សមាជិកទទួលបានកាតអំណោយថ្មីសម្រាប់ការលើកទឹកចិត្តនីមួយៗដែលពួកគេទទួលបាន។ សមាជិកក៏អាចជ្រើសរើសដាក់ប្រាក់លើកទឹកចិត្ត និងអនុវត្តចំនួនទឹកប្រាក់ទៅប័ណ្ណអំណោយនៅពេលក្រោយ។
91) If the member’s phone/physical gift card is reported stolen or is lost, should we inform anyone at the Call Center for the Incentive Manager Portal?
កាតអំណោយមិនអាចបោះពុម្ពឡើងវិញ ឬចែកចាយឡើងវិញបានទេ។ សូមជូនដំណឹងដល់សមាជិកអំពីរឿងនេះ នៅពេលពួកគេទទួលបានការលើកទឹកចិត្តរបស់ពួកគេ។ អ្នកមិនចាំបាច់ជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិកកម្មវិធីរបស់យើង ឬបុគ្គលិក Call Center ទេ។
92) Is it wrong to ask members for a receipt of their gift card purchases occasionally just to “check-in?”
យើងមិនទាមទារ ឬណែនាំថាសមាជិកផ្តល់បង្កាន់ដៃនៃការទិញណាមួយដែលបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការលើកទឹកចិត្តរបស់ពួកគេ។ ការសួរពួកគេពីរបៀបដែលពួកគេបានប្រើវានៅឯការមកលេងដែលបានគ្រោងទុកបន្ទាប់របស់ពួកគេ និងអបអរនូវអ្វីដែលពួកគេទទួលបាន គឺជាវិធីដ៏ល្អដើម្បីរក្សាពួកគេឱ្យមានការលើកទឹកចិត្ត។
93) ប្រសិនបើសមាជិកផ្ទេរទៅគេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតនៅពាក់កណ្តាលនៃការចូលរួមរបស់ពួកគេនៅក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ តើអត្ថប្រយោជន៍/ចំនួនលើកទឹកចិត្តរបស់ពួកគេនឹងបន្តដែរឬទេ?
បាទ/ចាស ប្រសិនបើសមាជិកផ្ទេរទៅគេហទំព័រផ្សេងទៀតនៅពាក់កណ្តាលនៃការចូលរួមរបស់ពួកគេនៅក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ នោះចំនួនទឹកប្រាក់លើកទឹកចិត្ត/ស្ថានភាពកើនឡើងរបស់ពួកគេនឹងបន្ត។
94) Can a member “cash out” their banked incentives at any time during the program?
Yes, a member can “cash out” their banked incentives at any time during their participation in the Recovery Incentives Program – ideally during a visit when they provide a stimulant-negative UDT. When cashing out, a member must apply the entire bank to a single gift card.
95) នៅពេលដែលសមាជិកចង់ប្តូរប្រាក់លើកទឹកចិត្តពីធនាគារផ្តល់រង្វាន់ តើពួកគេត្រូវដកសមតុល្យទាំងមូលចេញ ឬតើពួកគេអាចដកចំនួនតិចបានទេ?
ប្រសិនបើសមាជិកចង់ផ្តោះប្តូរប្រាក់លើកទឹកចិត្តពីធនាគាររបស់ពួកគេ ចំនួនទឹកប្រាក់ទាំងមូលនឹងត្រូវបានកំណត់ទៅជាកាតអំណោយតែមួយ។ ការលើកទឹកចិត្តតាមធនាគារមិនអាចបែងចែករវាងអ្នកលក់ច្រើនបានទេ។
96) តើសមាជិកត្រូវបានចាក់សោរក្នុងការប្រោសលោះប័ណ្ណអំណោយទាំងអស់ជាមួយនឹងអ្នកលក់ម្នាក់ ឬតើពួកគេអាចប្តូរយកប័ណ្ណអំណោយរបស់ពួកគេជាមួយនឹងអ្នកលក់ម្នាក់ ហើយបន្ទាប់មកជ្រើសរើសអ្នកលក់ផ្សេងនៅពេលក្រោយ?
សមាជិកអាចជ្រើសរើសអ្នកលក់ថ្មីរាល់ពេលដែលពួកគេប្តូរប្រាក់លើកទឹកចិត្ត។
97) ប្រសិនបើសមាជិកបាត់ទូរស័ព្ទ តើពួកគេអាចមានកាតអំណោយរបស់ពួកគេផ្ញើទៅមិត្តភ័ក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារបានទេ?
Yes, members can have their gift cards sent to whatever phone number or email they’d like.
98) ប្រសិនបើអ្នកចូលរួមម្នាក់ដាក់ប្រាក់ចំនួន $400 ជាឧទាហរណ៍ ហើយធ្វើតេស្តវិជ្ជមាន តើពួកគេនឹងបាត់បង់អ្វីដែលពួកគេបានរក្សាទុកដែរឬទេ?
ទេ ការលើកទឹកចិត្តទាំងឡាយណាដែលសមាជិកទទួលបាននៅក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ គឺជារបស់ពួកគេដើម្បីរក្សា។
99) តើ IM Portal Call Center មានម៉ោងប៉ុន្មាន?
មជ្ឈមណ្ឌលហៅទូរសព្ទ IM Portal អាចរកបានពីថ្ងៃច័ន្ទ ដល់ថ្ងៃសុក្រ ចន្លោះម៉ោង 8:00AM PT និង 7:00PM PT។
100) តើ IM Portal Call Center ដូចគ្នាទៅនឹងខ្សែភ្លើងដែររឺទេ?
មជ្ឈមណ្ឌលហៅទូរសព្ទ IM Portal គឺសម្រាប់ការសាកសួរទាក់ទងនឹងវិបផតថល Incentive Manager ហើយគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហាបន្ទាន់ ឬសំណួរជាក់លាក់ចំពោះវិបផតថល IM ។
ខ្សែបន្ទាត់កក់ក្តៅគឺជាធនធានដែលផ្តល់ជូនតាមរយៈ UCLA ISAP នៅលើគេហទំព័រកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការងើបឡើងវិញរបស់ពួកគេ (https://uclaisap.org/recoveryincentives/warm-line.html) ហើយអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសាកសួរទាក់ទងនឹងការអនុវត្តកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ ការសាកសួរដែលបានផ្ញើទៅកាន់ Warm Line អាចចំណាយពេលរហូតដល់មួយថ្ងៃធ្វើការសម្រាប់ការឆ្លើយតប។
101) What is a member’s ID (as required when enrolling a member in the Incentive Manager Portal)?
The member ID is the member’s Medi-Cal number.
ការធ្វើតេស្តថ្នាំទឹកនោម (UDTs) & ការកែប្រែការកែលម្អមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក (CLIA) តម្រូវការលើកលែង
102) តើ UDTs ប្រភេទណាដែលនឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ?
All participating provider sites will be required to use a UDT product that has been approved by DHCS. DHCS has identified which UDT products meet the program’s specifications. Please refer to BHIN 24-031 and the DHCS Recovery Incentives Approved Urine Drug Tests list linked on the program webpage.
ឧបករណ៍ UDT នឹងត្រូវបានទិញដោយផ្ទាល់ដោយគេហទំព័ររបស់អ្នក ឬតាមរយៈខោនធីរបស់អ្នក យោងទៅតាមដំណើរការលទ្ធកម្មធម្មតារបស់អ្នក។ ពិនិត្យជាមួយបុគ្គលិកគម្រោង County CM របស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ពីរបៀបទទួលបានឧបករណ៍ UDT ។
103) តើ UDTs ធ្វើតេស្តរកសារធាតុអ្វីខ្លះ?
UDTs ទាំងអស់ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈជាក់លាក់នៃកម្មវិធីដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង BHIN 24-031 ដែលរួមមានការធ្វើតេស្តរកសារធាតុរំញោច (កូកាអ៊ីន អាំហ្វេតាមីន និងមេតំហ្វេតាមីន) ក៏ដូចជាសម្រាប់អាភៀន និងអុកស៊ីកូដូន។ ផលិតផល UDT មួយចំនួនដែលត្រូវបានអនុម័តក៏រួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តសម្រាប់ fentanyl ផងដែរ។
104) ហេតុអ្វីបានជា UDTs មួយចំនួនដែលត្រូវបានអនុម័តរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្ត fentanyl?
Some manufacturers of UDT products approved for use in the program have redesigned their products to include testing for fentanyl. These redesigned UDT products meet the program specification requirements for testing for stimulants (cocaine, amphetamine, and methamphetamine), as well as for opiates and oxycodone with the addition of a fentanyl test UDTs with fentanyl testing can provide information about a member’s drug use that they may not report at their appointment. Fentanyl is the leading cause of drug overdose death and it is important to identify the combination of other illicit drugs with fentanyl, which increases the risk of overdose.
105) ហេតុអ្វីបានជាគេហទំព័រមួយអាចជ្រើសរើសប្រើការសាកល្បងទាំងនេះជាងកន្លែងផ្សេងទៀត?
លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើតេស្តរំញោចនៃផលិតផល UDT ទាំងអស់ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងកម្មវិធី រួមទាំងផលិតផល UDT ដែលធ្វើតេស្តសម្រាប់ fentanyl គឺដូចគ្នា។ ខណៈពេលដែលផលិតផល UDT ជាមួយនឹងការបន្ថែមការធ្វើតេស្ត fentanyl រួមបញ្ចូលអាចមានតម្លៃថ្លៃជាង, មានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើប្រាស់ផលិតផល UDT ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសការធ្វើតេស្ត fentanyl ។ Fentanyl គឺជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសកម្រិត ហើយវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗក្នុងការយល់ដឹងអំពីវត្តមានរបស់ fentanyl នៅពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំខុសច្បាប់ណាមួយ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណបុគ្គលដែលមានហានិភ័យសម្រាប់ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ fentanyl បង្កើតឱកាសសម្រាប់គេហទំព័រផ្តល់សេវាដើម្បីផ្តល់ការប្រឹក្សាសមស្រប ការបញ្ជូនបន្តសម្រាប់ការវាយតម្លៃសម្រាប់ MAT និងធនធាន រួមទាំងការចូលទៅកាន់ Naloxone ដើម្បីបញ្ច្រាសការប្រើថ្នាំជ្រុល។
106) ចុះយ៉ាងណាបើសមាជិកធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ fentanyl?
UDT ដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ fentanyl មិនប៉ះពាល់ដល់កាលវិភាគចែកចាយលើកទឹកចិត្តសម្រាប់កម្មវិធីនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ លទ្ធផល UDT វិជ្ជមាន fentanyl បង្ហាញអ្នកផ្តល់ឱកាសមួយដើម្បីនិយាយអំពីការបញ្ជូនសម្រាប់ការវាយតម្លៃសម្រាប់ MAT ផ្តល់ការប្រឹក្សាអំពីហានិភ័យនៃ fentanyl និងវិធីដើម្បីការពារការប្រើជ្រុល។
ការកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់គឺជាធាតុផ្សំសំខាន់នៃកម្មវិធីព្យាបាលណាមួយ។ យោងតាមទិន្នន័យបណ្ដោះអាសន្នដែលចេញផ្សាយដោយមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងការពារជំងឺក្នុងខែឧសភា ឆ្នាំ 2022 ការស្លាប់ដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសកម្រិតបានបន្តកើនឡើងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 2021 លើសពីការស្លាប់ចំនួន 100,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ចំនួនដ៏ច្រើននៃការស្លាប់ទាំងនេះគឺដោយសារតែសារធាតុ opioid fentanyl សំយោគដែលត្រូវបានរកឃើញលាយឡំគ្នា ឬជាថ្នាំជំនួសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀតជាច្រើន រួមទាំងថ្នាំ benzodiazepines អាភៀន និងថ្នាំអាភៀនផ្សេងទៀត និងសារធាតុរំញោច។ ដោយសារវត្តមានរបស់ fentanyl នៅក្នុងសារធាតុរំញោចមួយចំនួន ការស្លាប់ជាលទ្ធផលនៃការទទួលទាន fentanyl ដោយចៃដន្យ គឺជាហានិភ័យពិតប្រាកដសម្រាប់អ្នកទទួលផលសមាជិកនៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
107) តើលទ្ធផល UDT វិជ្ជមានត្រូវការការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រៅដែរឬទេ?
ទេ លទ្ធផល UDT ដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ fentanyl មិនតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជាក់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រៅទេ។ អ្នកផ្តល់សេវាដែលចូលរួមទាំងអស់នឹងត្រូវតម្រូវឱ្យប្រើផលិតផល UDT ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS ។
108) តើ DHCS នឹងផ្តល់ និងចំណាយសម្រាប់ UDTs ដែរឬទេ?
ឧបករណ៍ UDT នឹងត្រូវបានទិញដោយផ្ទាល់ដោយគេហទំព័រផ្តល់សេវា ឬខោនធី។ ពិនិត្យជាមួយបុគ្គលិកគម្រោង County CM ដើម្បីកំណត់ពីរបៀបទទួលបានឧបករណ៍ UDT ។
គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែប្រើដំណើរការធម្មតារបស់ពួកគេដើម្បីទិញ និងគ្រប់គ្រង UDTs ជាផ្នែកនៃកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ ការចំណាយលើការទិញ UDTs និងការផ្គត់ផ្គង់ផ្សេងទៀតត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងអត្រាសងប្រាក់វិញរបស់ CM ។ ស្វែងរកព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីការទូទាត់សងសម្រាប់សេវា CM នៅក្នុងផ្នែក សំណង ខាងលើ។
109) តើមានពិធីការទូទៅដែលត្រូវអនុវត្តតាមមុននឹងគ្រប់គ្រង UDT ដើម្បីកំណត់ថាតើសមាជិកកំពុងប្រើថ្នាំដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន UDT វិជ្ជមានក្លែងក្លាយ ឬដើម្បីកំណត់បញ្ហាដែលអាចកើតមានជាមួយ UDT ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលដែរឬទេ?
ទម្រង់ការយល់ព្រមផ្តល់បញ្ជីថ្នាំ និងសារធាតុដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានមិនពិត។ បញ្ជីនេះត្រូវបានពិនិត្យជាមួយសមាជិកក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការទទួលទានដំបូង នៅពេលដែលពួកគេផ្តល់ការយល់ព្រមដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ ដូច្នេះ សមាជិកត្រូវបានជូនដំណឹងថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំណាមួយក្នុងបញ្ជីនេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន UDT វិជ្ជមាន ភ្ញោចមិនពិត។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការយល់ព្រម លទ្ធផលនៃ UDT នឹងត្រូវបានប្រើ ទោះបីជាសមាជិកជឿថាវាជាវិជ្ជមានមិនពិតក៏ដោយ។ ការពិនិត្យមើលបញ្ជីជាមួយសមាជិក និងលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យនិយាយជាមួយអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា (ក្នុងករណីឱសថមានវេជ្ជបញ្ជា) និង/ឬស្វែងរកជម្រើសផ្សេងៗ គឺជាការអនុវត្តល្អ ប្រសិនបើបញ្ហានេះកើតឡើង។
110) តើ UDTs ចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងដោយបុគ្គលិក CM ផ្តាច់មុខ ឬអាចគ្រប់គ្រងដោយបុគ្គលិកផ្សេងទៀតនៅកន្លែងព្យាបាលដែរឬទេ?
UDTs ដែលគ្រប់គ្រងដល់សមាជិកនៅក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងដោយបុគ្គលិក CM ។ ដូច្នេះ មិនអាចគ្រប់គ្រងដោយបុគ្គលិកផ្សេងទៀតនៅកន្លែងព្យាបាលបានទេ។
111) តើ UDTs ផ្សេងទៀតត្រូវបានពិនិត្យ និងអនុម័តសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ?
DHCS ពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវ UDTs ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ដើម្បីធានាបាននូវគុណភាព និងភាពអាចរកបាន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើការធ្វើតេស្ត POC UDT នៅនឹងកន្លែងផ្សេងទៀត អ្នកអាចដាក់ពាក្យស្នើសុំទៅ DHCS ដើម្បីមើលថាតើវាអាចនឹងត្រូវបានអនុម័តដែរឬទេ (សូមមើលសៀវភៅណែនាំកម្មវិធីសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម)។ ប្រសិនបើ UDTs ណាមួយក្នុងចំណោម UDTs ទាំងនេះត្រូវបានយល់ព្រម ពួកគេនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបញ្ជី UDTs ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងកម្មវិធី Recovery Incentives ដូច្នេះគេហទំព័រដែលចូលរួមនៅក្នុងកម្មវិធី Recovery Incentives អាចប្រើប្រាស់វាបាន។ DHCS រក្សាបញ្ជីនៃ UDTs ដែលត្រូវបានអនុម័ត ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅលើទំព័រគេហទំព័រ កម្មវិធីពិនិត្យថ្នាំទឹកនោមដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS Recovery Incentives ។
112) តើអ្នកមានន័យយ៉ាងណាដោយការត្រួតពិនិត្យធៀបនឹង UDTs ដែលបានសង្កេត?
UDTs នៅក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ មានន័យថាត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ មិនត្រូវបានអង្កេតទេ។ បុគ្គលិក CM មិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យចូលក្នុងបន្ទប់បង្គន់ ហើយសង្កេតមើលសមាជិកដោយផ្ទាល់នៅពេលពួកគេកំពុងផ្តល់គំរូ UDT ។ ប្រសិនបើគេហទំព័រមួយកំពុងដំណើរការការប្រមូល UDT ដែលបានសង្កេតនោះ ពួកគេមិនត្រូវបានរារាំងពីការបន្តការអនុវត្តនោះជាមួយសមាជិកនៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ។
113) ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានណែនាំអោយកន្លែងផ្តល់សេវាបិទទឹកក្តៅនៅក្នុងបន្ទប់សំរាកដែលសំណាក UDT ត្រូវបានផ្តល់ជូន? ចុះបើរឿងនេះមិនអាចទៅរួច?
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបិទទឹកក្តៅនៅក្នុងបន្ទប់សំរាក ដែលសំណាក UDT ត្រូវបានផ្តល់ជូន ដើម្បីជួយធានានូវភាពត្រឹមត្រូវ និងសុពលភាពនៃការធ្វើតេស្ត UDT (ឧទាហរណ៍ សមាជិកនឹងមិនអាចកំដៅគំរូដែលមិនមែនជារបស់ខ្លួនដោយសង្កត់វានៅក្រោមទឹកក្តៅទេ)។ ប្រសិនបើមិនអាចបិទម៉ាស៊ីនទឹកក្តៅបានទេ នេះអាចពិភាក្សាបន្ថែមក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួន។
114) ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាបានអនុវត្ត UDTs ដែលបានសង្កេតពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រួចហើយនៅក្នុងកម្មវិធីផ្សេងទៀតនៅកន្លែងរបស់ពួកគេ តើ UDTs ដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញគឺជាសំណុំដាច់ដោយឡែកនៃការធ្វើតេស្តពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដែរឬទេ?
អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែប្រើផលិតផល UDT ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ អ្នកផ្តល់សេវាអាចបន្តការអនុវត្តបច្ចុប្បន្នជាមួយអ្នកចូលរួមដែលមិនបានចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ ហើយអាចប្រើប្រាស់ UDTs ណាមួយដែលបានអនុម័ត ដែលពួកគេជ្រើសរើសដើម្បីប្រើសម្រាប់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
115) ប្រសិនបើអតិថិជនបានចូលរួមជាមួយសេវាកម្មព្យាបាលផ្សេងទៀតនៅកន្លែងផ្តល់សេវារួចហើយ តើវាជាការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការផ្តល់ការធ្វើតេស្តកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៅថ្ងៃ/ពេលដូចគ្នាដែរឬទេ?
បាទ/ចាស យើងសូមណែនាំអ្នកផ្តល់សេវាកំណត់កាលវិភាគការចូលមើលកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញរបស់ពួកគេ រួមជាមួយនឹងសេវាកម្មផ្សេងទៀតដែលអ្នកផ្តល់សេវាផ្តល់ជូន ដូច្នេះអតិថិជនអាចតម្រឹមកាលវិភាគនៃការចូលមើលកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការចូលមើលកម្មវិធីផ្សេងទៀតដែលពួកគេមានវត្តមានរួចហើយ។
116) តើសមាជិកនឹងអាចគ្រប់គ្រង UDTs ដោយខ្លួនឯង និងបង្ហាញលទ្ធផលដល់បុគ្គលិកគ្លីនិកបានទេ?
Members will collect their own samples. The CM staff will evaluate the member’s test cup to see whether the sample is positive for stimulants. Providers shall use appropriate precautions to avoid tampering with UDT specimens, including the following: requiring members to leave personal possessions (e.g., backpack, purse, items in pockets) in a secure location outside of the restroom; requiring members to thoroughly wash hands or use hand sanitizer prior to entering the restroom, including between fingers and under nails; turning off access to hot water in the restroom (or turning off the water faucet altogether, and requiring hand-washing outside of the restroom); and adding bluing agent to the toilet. Each test must be accompanied by reliability measures, including temperature, creatinine, and pH level.
117) តើអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវមានវិសោធនកម្មការកែលម្អមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក (CLIA) ដែលលះបង់ការបញ្ជាក់ការធ្វើតេស្តដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
បាទ / ចាស អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវមានវិញ្ញាបនបត្រសាកល្បងដែលលើកលែង CLIA ហើយត្រូវចុះឈ្មោះជាមួយនាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDPH) (ឬត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយស្ថាប័នទទួលស្គាល់ការទទួលស្គាល់)។
Laboratory Field Services ដែលជាផ្នែកមួយនៃ CDPH មានដំណើរការ ដាក់ពាក្យតាមអនឡាញ តាមរយៈការដែលអ្នកផ្តល់សេវាអាចស្នើសុំទាំងការលើកលែង CLIA និងការចុះឈ្មោះរដ្ឋ។ គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវានីមួយៗនៅក្នុងទីភ្នាក់ងារដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញត្រូវការវិញ្ញាបនបត្រសាកល្បង CLIA ផ្ទាល់ខ្លួន និងការចុះឈ្មោះរដ្ឋ។ ការកត់ត្រាការចុះឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍រដ្ឋ/CLIA បោះបង់ការបណ្តុះបណ្តាលការបញ្ជាក់ការសាកល្បងដែលផ្តល់ជូននៅថ្ងៃទី 11-12 ខែតុលា ឆ្នាំ 2022 មានសម្រាប់គេហទំព័រដែលមិនមានលទ្ធភាពចូលរួមនៅ https://vimeo.com/759984612។
118) តើអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណនាយកមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រដែលលើកលែង CLIA ដែរឬទេ?
បាទ/ចាស អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណនាយកមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានលើកលែង ដើម្បីទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រសាកល្បងដែលលើកលែង CLIA ។ តម្រូវការសម្រាប់នាយកមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានលើកលែងត្រូវបានរៀបរាប់នៅក្នុង ផ្នែក 1209(a) នៃក្រមពាណិជ្ជកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈ ។ ប្រសិនបើគេហទំព័រផ្តល់សេវាមិនមានសិទ្ធិចូលប្រើគ្រូពេទ្យ គ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬបុគ្គលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបម្រើការជានាយកមន្ទីរពិសោធន៍ទេ សូមទាក់ទងតំណាងខោនធីរបស់អ្នកសម្រាប់ការណែនាំបន្ថែម។ សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុម Recovery Incentives តាមរយៈ RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov ជាមួយនឹងបញ្ហា ឬកង្វល់ណាមួយ។
១១៩) តើអ្នកណាគួរធ្វើជាប្រធានមន្ទីរពិសោធន៍? តើតួនាទី និងការទទួលខុសត្រូវរបស់ប្រធានមន្ទីរពិសោធន៍មានតួនាទីអ្វីខ្លះ?
បុគ្គលដ៏ស័ក្តិសមសម្រាប់បម្រើក្នុងតួនាទីជានាយកមន្ទីរពិសោធន៍នឹងជាប្រធានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដនៅកន្លែងនីមួយៗ។ ក្នុងករណីដែលទីតាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមខោនធី បុគ្គលដែលស័ក្តិសមក្នុងការបម្រើជានាយកមន្ទីរពិសោធន៍អាចជានាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំតំបន់ ឬអ្នកវិកលចរិតខោនធី។ លក្ខណៈសម្បត្តិជាក់លាក់ និងតម្រូវការតួនាទីសម្រាប់មុខតំណែងនាយកមន្ទីរពិសោធន៍ ត្រូវបានរៀបរាប់លម្អិតនៅក្នុង ក្រមពាណិជ្ជកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈ ផ្នែក 1209 (a) – (g) ។ មុខងារចម្បងរបស់ប្រធានមន្ទីរពិសោធន៍គឺដើម្បីធានាថានីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ តួនាទីនេះក៏រួមបញ្ចូលការពិនិត្យឡើងវិញនូវឯកសារ និងការបណ្តុះបណ្តាលផងដែរ។
ទីបំផុតនាយកមន្ទីរពិសោធន៍នៅតែទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្ទៀងផ្ទាត់ថាបុគ្គលិកកំពុងអនុវត្ត UDTs នេះបើយោងតាមការរំពឹងទុក។
120) ប្រសិនបើគេហទំព័រមួយបានធ្វើការធ្វើតេស្ត point-of-care (POC) UDT រួចហើយ ហើយមានវិញ្ញាបនប័ត្រតេស្តដែលលើកលែង CLIA តើវាត្រូវការដើម្បីទទួលបានការលើកលែងដាច់ដោយឡែកសម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
ទេ គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវានីមួយៗត្រូវការតែវិញ្ញាបនបត្រ CLIA ដែលលើកលែងការសាកល្បងប៉ុណ្ណោះ។
121) តើអ្នកផ្តល់សេវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ការធ្វើតេស្ត fentanyl ដែលលើកលែង CLIA ដែរឬទេ?
បច្ចុប្បន្ននេះ UDTs ដែលត្រូវបានលើកលែង CLIA ចំនួនពីរមានការធ្វើតេស្ត fentanyl ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ UDTs ទាំងអស់ដែលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងកម្មវិធីរួមមានការធ្វើតេស្តសម្រាប់អាភៀន និងអុកស៊ីកូដូនជាសូចនាករនៃការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំអាភៀន ដូច្នេះអ្នកផ្តល់សេវាអាចបញ្ជូនសមាជិកសម្រាប់ MAT និងសេវាកម្មផ្សេងទៀតដែលសមស្របតាមតម្រូវការ។
122) តើគេហទំព័រគួរតែផ្តល់ឱ្យសមាជិកនូវបន្ទះតេស្ត fentanyl ដែរឬទេ?
គេហទំព័រគួរតែអាចផ្តល់ព័ត៌មានដល់សមាជិកអំពីកន្លែងដែលត្រូវទទួលបានបន្ទះតេស្ត fentanyl និងរបៀបប្រើប្រាស់វា (សូមមើលគេហទំព័រ CDPH/Fentanyl Testing to Prevent Overdose: https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DOA/Pages/OA_prev_sep.aspx)។
123) តើការធ្វើតេស្ត Fentanyl អាចសងវិញបានតាមរយៈកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
ខណៈពេលដែលមិនមែនការធ្វើតេស្តថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមទាំងអស់ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការធ្វើតេស្តកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញសម្រាប់ fentanyl គេហទំព័រដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញមិនត្រូវបានហាមឃាត់ពីការធ្វើតេស្តដោយឯករាជ្យសម្រាប់ fentanyl នោះទេ។ ការចំណាយដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ Fentanyl រួមទាំងការប្រើប្រាស់បន្ទះតេស្ត និងការធ្វើតេស្តថ្នាំទឹកនោមសម្រាប់ Fentanyl នៅខាងក្រៅនៃបញ្ជីនៃ UDTs ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS មិនអាចសងវិញបានតាមរយៈកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានសងវិញជាផ្នែកនៃសេវាកម្ម Medi-Cal ផ្សេងទៀតដែលផ្តល់ដល់សមាជិក។
124) តើគេហទំព័រកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តអាចទទួលបាន Naloxone សម្រាប់អ្នកចូលរួមក្នុងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដោយរបៀបណា?
គ្រឿងបរិក្ខារសង្គ្រោះពីបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុ (អ្នកជំងឺក្រៅ លំនៅដ្ឋាន និងផ្ទះរស់នៅប្រកបដោយសុវត្ថភាព) គឺជាអង្គភាពដែលមានសិទ្ធិសម្រាប់គម្រោងចែកចាយ Naloxone រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយប្រហែលជាមាន naloxone ផ្តល់ជូន និងដឹកជញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅកាន់គេហទំព័រដោយមិនគិតថ្លៃ។ ដើម្បីស្នើសុំ naloxone ដោយឥតគិតថ្លៃ សូមបំពេញ កម្មវិធីគម្រោងការចែកចាយ Naloxone តាមអ៊ីនធឺណិតដែលមានទីតាំងនៅលើគេហទំព័រ DHCS ។
125) តើមានភាពខុសគ្នារវាងតម្រូវការរបស់ CLIA សម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ និងតម្រូវការសម្រាប់ដំណើរការ UDT ផ្សេងទៀតដែលធ្វើឡើងនៅកម្មវិធីព្យាបាល SUD ដែរឬទេ?
ប្រសិនបើគេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវាកំពុងដំណើរការ UDTs ជាផ្នែកនៃកម្មវិធីព្យាបាល SUD ដែលមានស្រាប់របស់ពួកគេ វាទំនងជាថាពួកគេមានវិញ្ញាបនបត្រដែលលើកលែង CLIA រួចហើយ។ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងការធ្វើតេស្ត POC សម្រាប់សេវាព្យាបាលបែបប្រពៃណី SUD និងកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនោះទេ។
១២៦) គឺ នេះ។ ការធ្វើតេស្ត កម្រិត ខុសគ្នា រវាង អនុម័ត ការធ្វើតេស្ត សម្រាប់ នេះ។ ការងើបឡើងវិញ កម្មវិធីលើកទឹកចិត្ត និងស្តង់ដារ CLIA លើកលែងការសាកល្បង?
ការធ្វើតេស្តនីមួយៗមានកម្រិត និងវិធានការសុពលភាពតែមួយគត់។ UDTs ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអ្នកជំនាញខាងពិសពុល ដើម្បីបំពេញតាមស្តង់ដារដែលត្រូវការសម្រាប់កម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។ ប្រសិនបើគេហទំព័រមួយចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការប្រើឧបករណ៍ UDT ផ្សេងពីអ្វីដែលបានបង្ហាញនៅក្នុង BHIN ពួកគេអាចស្នើសុំការវាយតម្លៃនៃឧបករណ៍នោះដើម្បីកំណត់ថាតើវាត្រូវនឹងតម្រូវការកម្មវិធីដែរឬទេ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការបញ្ជូនឧបករណ៍ UDT សម្រាប់ការវាយតម្លៃក៏មាននៅក្នុង BHIN ផងដែរ។
១២៧) តើកម្មវិធី CLIA មានតម្លៃប៉ុន្មាន?
មានកម្មវិធី និងថ្លៃសេវាចំនួនពីរ។ តម្លៃនៃការដាក់ពាក្យរបស់រដ្ឋគឺ $113 ហើយតម្លៃពាក្យសុំសហព័ន្ធគឺ $180។ ដើម្បីបង់ថ្លៃសេវាសហព័ន្ធ គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវាអាចរង់ចាំឱ្យប័ណ្ណរបស់ពួកគេមកដល់អាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍របស់ពួកគេ ហើយបន្ទាប់មកផ្ញើវាចូល ឬពួកគេអាចចូលទៅកាន់ https://www.pay.gov/public/home ។
128) តើទម្រង់បែបបទ CMS 116 ជាអ្វី ហើយតើខ្ញុំអាចស្វែងរកព័ត៌មានទាក់ទងនឹងប្រភេទឈ្មោះជាក់លាក់នៃការធ្វើតេស្តដែលកន្លែងរបស់ខ្ញុំធ្វើនៅឯណា?
ទម្រង់ CMS 116 គឺជាកម្មវិធី CLIA ។ ទម្រង់ពាក្យសុំអាចរកបានតាមអ៊ីនធឺណិតនៅទីនេះ៖ ទម្រង់ CDPH
ជំនួយបន្ថែមមាននៅ LFScc@cdph.ca.gov ។
129) តើគេហទំព័រផ្តល់សេវាត្រូវការបំពេញទម្រង់បែបបទ Lab 155 ដែរឬទេ?
ទេ ទម្រង់បែបបទ Lab 155 មិនមាននៅក្នុងបញ្ជីពិនិត្យ CDPH៖ https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/CDPH%20Document%20Library/ELLFS_Ne wLicenseApplicationChecklist.pdf ។
130) How should non-profits complete the “owner” section of the CMS 116 form?
It is up to each individual provider site to determine the best entity to list as the “owner” on the form.
131) តើត្រូវរង់ចាំអ្វីពីការដាក់ពាក្យស្នើសុំ ដើម្បីទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រ CLIA លើកលែងការសាកល្បង?
បច្ចុប្បន្ន ពេលវេលារង់ចាំគឺប្រាំមួយខែ។ ការបញ្ជូនពាក្យសុំដោយគ្មានកំហុសអាចធ្វើអោយពេលវេលារង់ចាំបុគ្គលប្រសើរឡើង។ DHCS កំពុងធ្វើការជាមួយ CDPH ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនេះ។ នៅពេលដែលពាក្យសុំ CLIA ត្រូវបានដាក់ស្នើ សូមផ្តល់ APL# ដល់ក្រុមអនុវត្ត UCLA សម្រាប់ដំណើរការលឿន។
132) តើការរង់ចាំយូរនឹងប៉ះពាល់ដល់ការអនុវត្តកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញដែរឬទេ?
គេហទំព័រត្រូវតែមានវិញ្ញាបនប័ត្រសាកល្បងដែលលើកលែង CLIA ជាមុនសិន មុននឹងធ្វើ POC UDTs។ ដូច្នេះ ការអនុវត្តកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញមិនអាចចាប់ផ្តើមបានទេ រហូតដល់ដំណើរការនេះត្រូវបានបញ្ចប់។
133) អ្នកផ្តល់សេវាអាចចាប់ដៃគូជាមួយមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រៅដើម្បីដំណើរការ UDTs បានទេ?
ទេ ដើម្បីចូលរួមក្នុងកម្មវិធីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ គេហទំព័រអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែអាចប្រមូល UDTs និងអានលទ្ធផលតេស្តនៅនឹងកន្លែង។ គំរូអាចមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រៅសម្រាប់កម្មវិធីនេះទេ។
134) អ្នកផ្តល់សេវាអាចធ្វើវិសោធនកម្មការស្នើសុំវិញ្ញាបនបត្រ CLIA ដែលបានបញ្ជូន ឬកំពុងរង់ចាំ?
អ្នកផ្តល់សេវានឹងមានឱកាសកែកំហុសលើកម្មវិធីរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើ CDPH ផ្ញើការជូនដំណឹងដល់ពួកគេសម្រាប់ការកែតម្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវការកែប្រែកម្មវិធីសម្រាប់អ្វីមួយដែលមិនមែនជាកំហុស អ្នកដាក់ពាក្យអាចផ្ញើអ៊ីមែលទៅ LFScc@cdph.ca.gov ។
135) តើអ្នកផ្តល់សេវាអាចស្វែងរកឧទាហរណ៍នៃពាក្យសុំការបញ្ជាក់ការប្រឡងជាប់ CLIA ដែលបានបញ្ចប់នៅទីណា?
សៀវភៅណែនាំអ្នកប្រើប្រាស់អនឡាញ រួមបញ្ចូលរូបថតអេក្រង់ផ្សេងៗ នៅពេលដែលបេក្ខជនធ្វើការតាមរយៈកម្មវិធីអនឡាញ។ សៀវភៅដៃអាចរកបាននៅ៖ https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/Pages/ELLFS_NewSingle.aspx ។
136) តើអ្វីទៅជាការកំណត់បុគ្គលិកសមស្របសម្រាប់អ្នកសម្របសម្រួល CM អ្នកសម្របសម្រួលការបម្រុងទុក CM និងអ្នកគ្រប់គ្រង CM?
Staff who are working as CM Coordinators, CM Backup Coordinators, or CM Supervisors fall within the “healthcare professional” category and can perform the POC testing under the direction of the site’s laboratory director.
137) Can provider sites attempt to apply under an existing lab’s CLIA waived test certification?
Every provider site requires a separate state registration and CLIA waived test certification, unless they meet one of the exception criteria below. Additionally, all provider sites under the same state registration and CLIA waived test certification, must be under the same ownership and have the same laboratory director.
138) តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចបន្ទាប់ពីគេហទំព័ររបស់ខ្ញុំបានដាក់ពាក្យស្នើសុំការលើកលែង CLIA និងការចុះឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍រដ្ឋរបស់យើង?
នៅពេលបំពេញកម្មវិធីមួយ ឬទាំងពីរ សូមទាក់ទង CAThompson@mednet.ucla.edu ជាមួយនឹងលេខសម្គាល់កម្មវិធី (APL #) សម្រាប់គេហទំព័ររបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីការដាក់ស្នើ សូមពិនិត្យមើលវិបផតថលកម្មវិធី CDPH ជាទៀងទាត់សម្រាប់ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពទាំងអស់ទាក់ទងនឹងកម្មវិធីរបស់អ្នកនៅ៖ https://mylicense.cdph.ca.gov/prweb/PRWebLDAP1/app/default/JNjzDdEndczmIjcX8iwY6FV R4wsiXbPN1fW1kioTBJ4*/!ស្តង់ដារ
ដំណើរការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួន
139) ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាមានបុគ្គលិក CM បី (3) នាក់ (អ្នកសម្របសម្រួល 2 CM និង 1 CM Supervisor) ដែលត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យអនុវត្តកម្មវិធីលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៅកន្លែង/កន្លែងមួយ តើបុគ្គលិកម្នាក់ៗត្រូវបំពេញការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួនដែរឬទេ?
Only one Readiness Assessment is required per physical treatment site.
140) តើបុគ្គលិក CM ម្នាក់ៗនៅកន្លែងផ្តល់សេវាត្រូវការដើម្បីបញ្ចប់ការបណ្តុះបណ្តាលការអនុវត្ត មុនពេលគេហទំព័រអាចផ្តួចផ្តើមដំណើរការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួនដែរឬទេ?
No, in order to initiate the Readiness Assessment process at a provider site, a CM Coordinator and a CM Supervisor at minimum must have attended both parts of the Implementation Training. For a provider to be approved for launch at their site, all three (3) CM staff (1 CM Coordinator, 1 CM Back-Up Coordinator, 1 CM Supervisor) must complete the Implementation Training. Additional staff can be onboarded after launch.
141) តើអ្នកផ្តល់សេវាបំពេញការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួនដោយរបៀបណា ប្រសិនបើពួកគេមានទីតាំង/គេហទំព័រច្រើន?
គេហទំព័រនីមួយៗត្រូវតែបំពេញការវាយតម្លៃការត្រៀមខ្លួនរបស់ខ្លួន។