복구 인센티브 프로그램: 캘리포니아의 비상 사태 관리 혜택 자주 묻는 질문

이 사이트에는 회복 인센티브 프로그램에 참여하고 비상 관리(CM) 서비스를 제공하는 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 카운티 담당자 및 제공자 기관의 자주 묻는 질문(FAQ)에 대한 보건의료 서비스부(DHCS)의 답변이 포함되어 있습니다. DHCS 웹사이트에서 복구 인센티브 프로그램에 대한 추가 정보를 확인하고 추가 질문을 RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov 에 제출하세요.

콘텐츠

복구 인센티브 프로그램 개요

카운티 & 제공자 복구 인센티브 프로그램 참여 현황

복구 인센티브 프로그램 회원 자격 요건

인센티브 지급 & 인센티브 관리자 포털

소변 약물 검사(UDT) & 임상실험실 개선 개정안(CLIA) 면제 요건

준비 상태 평가 프로세스

약어 & 약어

아래 표는 FAQ 전반에 걸쳐 자주 사용되는 약어/약어를 정리한 것입니다.

약어/약어	정의
AKS	리베이트 금지 규정
ASAM	미국 중독 의학 협회
AEVS	자동화된 자격 확인 시스템
BHIN	행동 건강 정보 고지
BHQIP	행동 건강 품질 개선 프로그램
CalAIM	캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼 프로그램
CLIA	임상 실험실 개선 수정안 면제
CM	비상 상황 관리
CMP	민사 금전적 처벌법
CMS	메디케어 및 메디케이드 센터
DHCS	Department of Health Care Services
DMC-ODS	약물 Medi-Cal 조직 전달 시스템
EBP	증거 기반 치료 관행
EHR	전자 건강 기록
IM	인센티브 관리자
LOC	케어 수준
MAT	중독 치료를 위한 약물(약물 보조 치료라고도 함)
NTP	마약 치료 프로그램
ODF	외래 환자 약물 무료
POC	포인트 오브 케어
SD/MC	쇼트-도일 메디칼
StimUD	각성제 사용 장애
SUD	약물 사용 장애
UDT	소변 약물 검사
UCLA ISAP	캘리포니아 대학교 로스앤젤레스 통합 약물 남용 프로그램

복구 인센티브 프로그램 개요

1) 제공업체는 이 프로그램을 어떻게 참조해야 하나요?

복구 인센티브 프로그램.

2) 수십 년 전으로 거슬러 올라가는 비상 상황 관리(CM)의 이점에 대한 많은 증거가 있는데, 왜 이 개입이 더 많이 사용되지 않았나요?

일반적으로 연방법은 의료 서비스 제공자가 환자 치료 또는 환자 모집의 일환으로 금전적 인센티브를 제공하는 것을 제한하고 있습니다. 이를 리베이트 금지법 (AKS)이라고 합니다. 그러나연방 정부는회수 인센티브 프로그램에서 제공되는 인센티브에는 AKS가 적용되지 않는다고 명시적으로 밝혔습니다. 이러한 연방 규정으로 인해 지금까지는 이러한 종류의 개입이 대규모로 시행되지 못했습니다.

3) 회복 인센티브 프로그램이 각성제에만 집중하는 이유는 무엇인가요?

오피오이드 사용 장애를 치료하는 좋은 EBP와 약물이 있지만 각성제에는 해당되지 않습니다. 또한, CM 연구의 대부분은 각성제 사용에 초점을 맞추었으며, 대부분의 연구에 따르면 CM은 단일 물질을 표적으로 할 때 가장 효과적이라고 합니다.

4) 비상사태 관리를 받는 사람들이 치료를 마친 후 금욕을 유지하는 기간에 대한 연구가 있나요?

연구에 따르면 CM 치료를 완료한 사람들이 다른 치료를 받은 사람들에 비해 최대 12개월 동안 개선된 상태(예: 금주 유지, 사용 빈도 감소, 삶의 질 향상)를 유지한 경우가 더 많은 것으로 나타났습니다.

5) 물가 상승으로 인해 복구 인센티브 프로그램에서 인센티브 금액을 인상할 계획이 있나요?

현재 검토 중이지만 고려해야 할 행정적, 법적, 절차적 문제가 많습니다. 현재 복구 인센티브 프로그램의 인센티브 금액은 연간 최대 599달러로 유지됩니다.

6) 비상 사태 관리 치료의 고객 유지율을 보여주는 연구 결과가 있나요?

연구에 따르면 CM은 다른 약물 사용 치료보다 치료 유지율이 더 높은 것으로 나타났습니다. 또한 연구에 따르면 CM에 참여하면 다른 치료 및 의료 서비스의 활용도가 높아지는 것으로 나타났습니다. 회복 인센티브 프로그램 기간 동안 UCLA는 유지율과 대규모 CM의 효과, 회원의 경험 및 치료 결과를 평가할 것입니다.

7) 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 회원들이 단순히 약물을 사용하지 않기 위해 돈을 받는다는 오명을 어떻게 해결할 수 있나요?

의료진은 CM이 각성제 사용에 효과적인 것으로 입증된 몇 안 되는 EBP 중 하나이며, 실제로 CM은 각성제 사용 장애 치료에 대한 가장 강력한 증거 기반을 가지고 있다는 점을 강조함으로써 이러한 오명을 해소할 수 있습니다. 또한 각성제 사용 장애에 대한 약리학적인 치료법은 없습니다. 제공자는 조작적 조건화의 원리에 기반한 긍정적 강화 개입으로 CM을 구성하고 자극제의 도파민 방출이 매우 강력하고 강화적이라는 점을 강조할 수 있으며, 따라서 이에 대응할 수 있을 만큼 강력한 긍정적 강화 모델이 필요합니다. 마지막으로, 의료진은 CM이 회원의 치료 참여와 유지를 위한 강력한 중재 수단이며, 개인이 치료를 오래 받을수록 더 나은 결과를 얻는 경향이 있다는 것을 알고 있습니다.

8) 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 DMC-ODS 카운티는 접경 카운티에서 진료하는 제공자와 계약할 수 있습니까?

예, 복구 인센티브 프로그램에 참여하는 DMC-ODS 카운티는 인접한 카운티의 DMC 인증 제공업체와 계약할 수 있습니다. 계약된 제공업체가 제공하는 CM 서비스를 승인하려면 회원의 DMC-ODS 책임 카운티가 필요합니다. 모든 제공자 사이트는 CM 서비스를 제공하기 전에 준비성 검토 기간 동안 DHCS의 승인을 받아야 합니다. DMC-ODS 관할 카운티 및 거주 카운티에 대한 자세한 내용은 BHIN 24-008을 참조하세요.

카운티 & 제공자 복구 인센티브 프로그램 참여 현황

9) CM 서비스를 제공할 수 있는 제공자 유형에는 어떤 것이 있나요? 비-DMC-ODS 제공업체도 복구 인센티브 프로그램에 참여할 수 있나요?

외래, 집중 외래 및/또는 부분 입원 서비스를 제공하는 DMC-ODS 제공자 및 NTP는 CM을 제공할 수 있습니다. 비-DMC-ODS 제공업체는 복구 인센티브 프로그램에 참여할 수 없습니다.

10) 참여 카운티가 CM을 제공하기 위해 계약해야 하는 최소 제공자 수가 있나요?

참여 카운티가 CM을 제공하기 위해 계약해야 하는 최소 제공업체 사이트 수는 정해져 있지 않습니다. DHCS는 일부 카운티, 특히 소규모 카운티의 경우 CM 서비스를 위한 제공자 네트워크가 제한적이라는 점을 알고 있습니다.

11) 카운티에서 카운티의 프로그램 신청서에 포함되지 않은 회복 인센티브 프로그램에 참여할 추가 제공업체를 파악할 수 있습니까? 신규 제공업체는 DHCS의 승인을 받아야 하나요?

예, 카운티에서 복구 인센티브 프로그램에 제공업체를 추가할 수 있습니다. 모든 제공업체는 CM 서비스 제공 승인을 받기 전에 교육에 참여하고 2단계의 준비도 평가 프로세스를 완료해야 합니다. 카운티는 제공자를 추가할 때 UCLA에 알려 UCLA가 해당 제공자를 지원 대상에 포함할 수 있도록 해야 합니다. 공급업체를 추가할 때는 CAThompson@mednet.ucla.edu 으로 문의하세요.

12) DHCS는 지역 당국이 회복 인센티브 프로그램 요건 준수를 보장하기 위해 계약된 제공자에게 재정적 제재를 부과할 수 있도록 카운티를 허용합니까?

카운티는 DMC-ODS 정책을 준수하여 복구 인센티브 프로그램을 관리해야 합니다. 환수는 사기, 낭비 또는 남용의 경우에만 수행되어야 하며, 이 경우 카운티는 조치를 취하기 전에 DHCS에 통보해야 합니다. 카운티에서 CM 제공업체 사이트가 주에서 규정한 프로토콜에서 벗어난 사실을 알게 되면 카운티는 해당 제공업체에 프로토콜을 따르도록 요구해야 하며, 시정 조치 계획과 같은 집행 도구를 사용하여 카운티 또는 DHCS와 계약한 기술 지원 제공업체를 통해 기술 지원의 강도를 높이고 DHCS에 알릴 수 있습니다.

13) 참여 카운티 및 제공업체는 어떤 교육 및 기술 지원을 받을 수 있나요?

모든 참여 카운티 및 제공자 사이트는 UCLA 교육 및 실행 팀이 조정하는 복구 인센티브 프로그램의 이행을 지원하기 위한 교육 및 지속적인 기술 지원을 받게 됩니다. 필수 교육에는 비동기식 CM 개요 교육(2022년 5월에 제공)과 종합적인 실시간 가상 구현 교육이 포함됩니다. 또한 제공자는 프로그램 프로토콜을 자세히 설명하는 프로그램 매뉴얼을 받게 됩니다. 또한 모든 참여 사이트는 한 달에 한 번씩 코칭 콜에 참석해야 합니다.

14) 참여 제공업체는 지속적인 충실도 검토에 참여해야 하나요?

예, UCLA 교육 및 구현 팀이 제공하는 기술 지원의 일환으로 참여 제공자 사이트 및 카운티는 필수 프로토콜 준수 여부를 확인하기 위해 정기적인 충실도 모니터링 검토에 참여하게 됩니다. 충실도 모니터링은 시행 후 처음 6개월 이내에 두 번, 그 이후에는 6개월에 한 번씩 실시합니다.

15) 카운티의 회수 인센티브 프로그램 참여가 DMC-ODS 및 외부 품질 검토(EQR)에 필요한 성과 개선 프로젝트(PIP)에 기여합니까?

예, 복구 인센티브 프로그램에 카운티가 참여하면 PIP에 기여할 수 있습니다.

16) CM이 지속적인 DMC-ODS 혜택이 되나요?

DHCS는 2023년 1분기부터 2024년 3월까지 연방에서 승인한 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) 섹션 1115(a) 시범 면제(11-W-00193/9호)를 통해 일부 DMC-ODS 카운티에서 CM에 대한 메디칼 시범 적용을 실시했습니다.

DHCS는 프로그램 기간을 최소한 CalAIM 1115 시범 기간(31, 2026년 12월 종료)까지 연장하여 승인된 DMC-ODS 카운티가 원래 시범 종료일인 2024년 3월 이후에도 서비스를 계속할 수 있도록 할 것입니다.

17) 참여 제공업체가 복구 인센티브 프로그램에 참여하려면 DMC 인증을 업데이트해야 하나요?

아니요. 쇼트-도일 메디칼(SD/MC) 시스템을 청구하는 모든 의료기관은 DMC 서비스를 제공하기 위해 인증을 받아야 합니다. 회복 인센티브 프로그램의 경우, SD는 의료 제공자 위치가 외래 환자 치료 수준(LOC)(NTP, ODF, IOT 또는 부분 입원)에 대해 DMC 인증을 받았는지 확인합니다. 공급자 데이터베이스에는 특정 CM 인증이 없습니다.

18) 카운티와 제공업체는 어디서 복구 인센티브 프로그램 프로토콜에 대해 자세히 알아볼 수 있나요?

회복 인센티브 프로그램에 대한 추가 정보는 행동 건강 정보 공지 BHIN 24-031에서 확인할 수 있습니다.

19) 카운티에서 복구 인센티브 프로그램을 통해 CM 서비스 제공을 요청할 수 있나요?

예, 모든 DMC-ODS 카운티는 해당 카운티에서 CM 서비스 제공을 시작하겠다는 의사를 나타내는 실행 계획을 제출할 수 있습니다. DHCS 복구 인센티브 프로그램을 방문하세요: 캘리포니아의 비상사태 관리 혜택 웹페이지 또는 이메일( RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov )로 문의하여 자세한 정보를 확인하세요.

복구 인센티브 프로그램 회원 자격 요건

20) CM 서비스는 만 18세 이상의 성인으로 제한되나요?

CM 서비스에는 연령 제한이 없습니다. 자격 기준을 충족하는 청소년을 포함한 Medi-Cal 가입자는 회복 인센티브 프로그램에 참여할 수 있습니다. 만 12세 미만의 미성년자는 부모의 동의가 있어야 참여할 수 있습니다. 미성년자 동의 프로그램에 참여하는 12~20세 미성년자는 회복 인센티브 프로그램에 참여하기 위해 부모의 동의가 필요하지 않습니다.

21) DMC-ODS 지역 모델에 참여하는 카운티에 거주하는 회원은 지역 내 모든 카운티에서 CM 서비스를 받을 수 있습니까?

복구 인센티브 프로그램에 참여하려면 회원은 참여 DMC-ODS 카운티에 거주해야 합니다. 2024년 8월 현재 샤스타 카운티는 DMC-ODS 지역 모델 파트너십에서 복구 인센티브 프로그램에 참여할 계획이 있는 유일한 카운티입니다.

22) 제공자는 CM 서비스를 시작하기 전에 가입자의 Medi-Cal 자격을 확인해야 합니까?

예, 의료 서비스 제공자는 CM 서비스를 시작하고 인센티브 관리자 시스템을 사용하려면 Medi-Cal 자격을 확인해야 합니다. 메디칼 자격이 확인되지 않은 경우 가입자의 자격을 가정할 수 없으며, 회복 인센티브 프로그램에 대한 대체 자금 출처도 없습니다. 자격 확인은 Medi-Cal용 자동 자격 확인 시스템(AEVS)을 통해 수행해야 합니다.

23) 회복 인센티브 프로그램에 등록하기로 선택한 회원을 위해 제공자가 표준화된 동의서를 받게 되나요?

예, DHCS와 UCLA 교육 및 구현 팀은 교육 및 기술 지원 프로세스의 일부로 참여 제공자 사이트에 동의서 템플릿을 제공합니다.

24) 회원이 외래 환자 프로그램에 입원하기 전에 CM에 등록할 수 있나요?

거주 치료(예: ASAM 레벨 3.1-4.0)에서 치료를 받고 있는 Medi-Cal 가입자 또는 기관 환경은 CM 제공이 승인된 외래환자 DMC-ODS 제공자로 전환될 때까지 CM 서비스를 받을 수 없습니다. 회복 인센티브 프로그램은 메디케어 및 메디케이드 센터(CMS) 승인에 따라 주거 또는 시설 치료 환경(감옥 또는 교도소 포함)에서는 제공되지 않지만, DHCS는 해당 제공자와 긴밀히 협력하여 주거 수준의 치료에서 전환하는 동안과 감옥 및 교도소에서 출소 후 의뢰 및 참여를 장려할 계획입니다. Medi-Cal 가입자는 주거, 입원 또는 교정 시설에서 퇴원하는 날에 CM을 받을 수 있습니다. 자세한 내용은 BHIN 24-031에서 확인하세요.

25) 회원이 회복 인센티브 프로그램에 참여하려면 언제까지 각성제를 마지막으로 사용해야 하나요?

회복 인센티브 프로그램 참여 자격은 적절한 ASAM LOC 평가를 포함한 의학적 필요성 평가에 따라 결정됩니다. 수혜자는 소변 약물 검사를 제출하여 각성제 사용 장애의 심각성을 입증할 필요가 없습니다. 수혜자가 회복 인센티브 프로그램에 참여하려면 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM), 최신판(CM이 의학적으로 적절한 경우)에 정의된 대로 관해 상태의 진단을 포함하여 관련 중등도 또는 중증 코카인 또는 각성제 사용 장애 진단을 받아야 합니다.

회원이 프로그램에 재입원하는 경우, 재입원 시 회원은 외래 환자 치료 환경에서 적절하게 치료받을 수 있음을 나타내는 새로운 ASAM 다차원 평가를 받아야 합니다(즉, ASAM 레벨 1.0-2.5). 를 클릭하고 회원이 CM의 의학적 필요성 기준을 충족하는지 확인합니다. 회원이 CM을 이용하지 않는 동안 거주 치료와 같은 다른 서비스에 계속 참여한 경우, 가장 최근의 ASAM 평가를 업데이트하는 것으로 충분하며, 회원은 새로운 진단 평가가 필요하지 않습니다.

26) 회복 인센티브 프로그램에 대한 회원의 자격을 평가할 때 제공자는 일반 분류를 수행해야 합니까, 아니면 ASAM 평가를 수행해야 합니까?

의료 제공자는 아직 의료 제공자 사이트에서 치료를 받기 위해 등록하지 않은 가입자를 회복 인센티브 프로그램에 등록할 때 일반적인 접수 절차를 거치게 됩니다. 이 접수 절차에서는 회원이 외래 치료 환경에서 적절하게 치료받을 수 있음을 나타내는 ASAM 평가, 현재판 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM)에 정의된 관해 상태의 진단을 포함하여 관련 중등도 또는 중증 코카인 또는 각성제 사용 장애 진단이 있음을 나타내는 진단 검토, StimUD 치료가 의학적으로 필요하다는 판단이 문서화되어 있어야 합니다. 각 제공업체가 속한 카운티의 접수 프로토콜 관련 정책과 절차를 항상 준수해야 합니다.

27) 회원이 회복 인센티브 프로그램에 참여할 수 있는 자격을 갖추기 위해 ASAM 평가 결정은 과거 어느 시점까지 유효할 수 있나요?

ASAM 기준은 모든 회원에 대한 적절한 LOC 배치를 결정하는 데 사용되며 의학적 필요성 판단과는 별개의 별개의 기준입니다. 회원의 상태가 변경되면 비주거용 DMC-ODS 서비스에 대한 ASAM 기준 재평가가 필요합니다. 제공업체는 BHIN 24-001에서 ASAM 평가 수행 시기 및 빈도에 대한 기대치와 ASAM 평가 결정에 관한 기타 추가 세부 사항을 검토하는 것이 좋습니다.

28) 회원이 오피오이드 또는 알코올 사용에 대한 CM 치료 프로그램에 등록되어 있는 경우 회복 인센티브 프로그램을 받을 수 있나요?

회복 인센티브 프로그램에 참여하려면 회원은 각성제 사용에 대한 다른 CM 서비스를 받고 있지 않아야 합니다. 각성제 사용 이외의 질환으로 CM 프로그램에 참여한다고 해서 회복 인센티브 프로그램 참여 자격이 박탈되는 것은 아닙니다.

29) 회원이 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 동안 참여할 수 있는 서비스에 주거 서비스가 포함되나요?

회복 인센티브 프로그램은 외래환자, 집중 외래환자, NTP 및/또는 부분 입원 환경에서만 시행되고 있습니다. 그러나 거주 치료 중인 사람은 회복 인센티브 프로그램에 대해 알려주어 외래 환자 LOC로 내려갈 수 있고 명시된 자격 기준을 충족하는 경우 회복 인센티브 프로그램에 등록하고 CM 서비스를 받을 수 있도록 해야 합니다.

30) 회원은 ASAM 평가에서 거주지 LOC를 권고했음에도 불구하고 외래 치료를 계속 받기를 희망하는 경우 회복 인센티브 프로그램에 참여할 자격이 있습니까?

예. 회원은 ASAM 평가에서 권장하는 거주 치료 프로그램 배치를 거부하더라도 회복 인센티브 프로그램에 참여할 자격이 있습니다. LOC는 가능한 경우 제공업체와 회원이 공동으로 결정해야 합니다. 회원이 회복 인센티브 프로그램의 첫 12주 기간 내에 두 번 연속 각성제 음성 샘플을 달성하지 못하는 경우, 치료 제공자와 회원은 CM이 해당 회원에게 임상적으로 적절한 개입인지 결정하고 필요한 경우 치료 과정을 수정하고 회원의 문제 목록과 진행 노트를 업데이트해야 합니다.

31) 고객이 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 동안 메디칼 혜택에 변경 사항이 있는 경우 프로토콜은 어떻게 됩니까?

서비스 제공업체는 30일마다 Medi-Cal 자격을 확인해야 합니다. 가입자가 더 이상 메디칼 혜택을 받을 수 없다고 판단되면 고객은 더 이상 회복 인센티브 프로그램에 참여할 자격이 없으며, 고객에게 자격이 되는 자원을 연결해 주는 따뜻한 핸드오프가 이루어져야 합니다.

32) 회원이 프로그램에 참여하는 동안 메디칼 혜택을 상실하고 더 이상 회복 인센티브 프로그램 자격이 없는 경우 인센티브 관리자 포털에서 CM 코디네이터에게 통지하나요?

인센티브 관리자 포털은 회원이 메디칼 혜택을 상실하는 경우 CM 코디네이터에게 알리지 않습니다( ). Medi-Cal 자격은 Medi-Cal용 AEVS를 사용하여 30일마다 검토해야 합니다. 그러나 인센티브 관리자 포털은 30일마다 CM 직원에게 회원의 메디칼 자격을 확인하라는 메시지를 표시합니다.

33) ADHD로 각성제를 처방받은 회원도 회복 인센티브 프로그램에 참여할 수 있나요?

회원님이 ADHD로 각성제를 복용 중인 경우, ADHD 각성제는 허위 각성제 양성 UDT 결과를 초래할 수 있으므로 회복 인센티브 프로그램에 참여할 자격이 없습니다.

복구 인센티브 프로그램 처리 프로토콜

34) 회원은 CM 치료를 시작하기 전에 각성제에 대한 음성 검사를 받아야 하나요?

아니요, 회원은 CM 치료를 시작하기 전에 각성제 음성(또는 양성) 검사를 받을 필요는 없지만, 각성제 음성 UDT를 제출할 때까지 인센티브를 받을 자격이 없습니다.

35) 회원이 이미 SUD 치료에 등록되어 있는 경우, CM 치료를 시작하기 전에 의학적 필요성에 대한 재심사를 받아야 하나요?

회원이 이미 물질 관련 및 중독성 장애에 대한 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM)에서 중등도 또는 중증으로 진단받은 경우, 의학적 필요성에 대한 재심사를 받을 필요가 없습니다. CM 서비스를 시작하려면 치료 계획을 수정해야 합니다. DMC-ODS IA에 따르면 기능이 변경되면 재평가가 이루어지며, 표준 관행은 최소 12개월마다 재평가를 실시합니다.

36) CM 치료 기간은 얼마나 되나요?

캘리포니아의 회복 인센티브 프로그램은 24주 외래 치료 후 6개월 이상의 사후 관리 및 회복 지원 서비스를 제공하는 프로그램입니다. 회복 인센티브 프로그램 프로토콜의 초기 12주 동안 참가자는 주당 두 번의 치료 방문을 위해 치료 환경을 직접 방문해야 합니다. 이러한 세션은 최소 48시간, 가급적 72시간(예: 월요일과 목요일/금요일 또는 화요일과 금요일) 간격으로 분리하여 동일한 약물 사용 에피소드의 약물 대사산물이 두 개 이상의 UDT에서 검출되지 않도록 합니다. 13~24주 동안 참가자는 일주일에 한 번씩 치료 환경을 방문하여 검사를 받도록 요청받게 됩니다. 참가자는 치료 프로토콜을 통해 각 방문 기간 동안 인센티브를 받을 수 있습니다.

37) 회원은 결과에 관계없이 12주 후에 주 2회 검사에서 주 1회 검사로 전환할 수 있나요?

예, 모든 회원은 CM 치료 초기 12주 동안 주당 두 번씩 치료 환경을 방문하고, CM 치료 13~24주 동안에는 UDT 결과에 관계없이 주당 한 번씩 방문하게 됩니다.

38) CM에는 부정적 강화가 포함되지 않지만, 클라이언트에 CPS 사례 담당자 또는 보호관찰관이 있는 경우, 이 경우 긍정적 UDT 결과를 보고해야 하는데, 제공자는 이를 어떻게 처리합니까?

서비스 제공업체는 HIPAA 및 42 CFR 파트 2에 따른 의무에 대해 법률 고문과 상의해야 하며 각 기관의 정책을 따라야 합니다.

39) 회원이 각성제 음성 UDT를 제공하는 즉시 인센티브를 받을 수 있나요?

예, 회원은 각성제 음성 UDT를 제출하는 즉시 인센티브를 받을 수 있습니다. 회원은 승인된 목록에서 인센티브 유형과 전달 방법(이메일, 문자, 인쇄물)을 선택할 수 있습니다.

40) 이 프로그램이 13~24주차에 방문 횟수를 주 1회로 줄이는 방식으로 설정된 이유는 무엇인가요?

지금까지 연구된 대부분의 CM 치료 프로그램은 12주 동안만 진행되었으며, 12주 이후에는 인센티브가 종료되었습니다. 초기 12주간의 적극적인 CM 개입 기간에 두 번째 12주 기간(안정화 기간)을 추가함으로써 회원은 치료/인센티브 일정이 점차 줄어들고 치료 프로그램에 계속 참여하게 됩니다. 이를 통해 초기 12주간의 적극적인 CM 개입 기간 이후에도 금욕의 이점을 느낄 수 있습니다.

41) 회원이 회복 인센티브 프로그램에 참여하려면 다른 외래 환자 치료 프로그램 및/또는 기타 서비스에 참여해야 합니까?

회복 인센티브 프로그램 이외의 다른 외래 치료 및/또는 서비스 참여는 회복 인센티브 프로그램에 참여하기 위해 반드시 필요한 것은 아닙니다(즉, 회복 인센티브 프로그램 이외의 다른 외래 치료 및/또는 서비스 참여는 선택 사항입니다). 회원은 원하는 경우 독립형 서비스로 CM에 참여할 수 있습니다. 그러나 회원은 필요에 따라 치료 사이트에서 다른 서비스에 참여하도록 권장해야 합니다.

42) 제공자는 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 사람들을 위해 그룹 세션을 실시해야 하나요?

회복 인센티브 프로그램의 일환으로 회원이 그룹 세션에 반드시 참여해야 할 필요는 없습니다.

43) 회원이 다른 약물에 대한 UDT 결과 양성으로 인해 제공자 기관의 다른 프로그램에서 퇴원하는 경우, 회복 인센티브 프로그램에 별도로 계속 참여할 수 있습니까?

예. 회원은 원하는 경우 독립형 서비스로 CM에 참여할 수 있습니다. 그러나 회원은 필요에 따라 치료 사이트에서 다른 서비스에 참여하도록 권장해야 합니다.

44) 회원은 복구 인센티브 프로그램에 몇 번까지 등록할 수 있나요?

드문 경우이지만, 프로그램의 초기 CM 치료 단계가 완료된 후 회원은 CM 지속 치료 서비스로 진행하는 대신 CM 치료 단계 프로토콜에 재진입하여 혜택을 받을 수 있습니다. 회원이 프로그램의 CM 치료 단계에 재진입하기 위해 ASAM 평가 및 진단 평가를 반복할 필요는 없습니다. 이러한 경우 임상 문서는 CM 서비스가 치료 표준에 따라 의학적으로 필요하고 적절하다는 것을 입증해야 합니다. 회원이 재등록하는 경우 연간 최대 인센티브 금액은 599달러로 유지됩니다.

45) 회복 인센티브 프로그램에 재가입해야 하는 상황과 새로운 ASAM 평가의 필요성은 무엇인가요?

회원이 30일 이상 CM 서비스를 탈퇴한 경우 재가입을 고려할 수 있습니다. 재입원 시, 회원은 외래 환자 치료 환경에서 적절하게 치료받을 수 있음을 나타내는 새로운 ASAM 다차원 평가를 받아야 합니다(즉, ASAM 레벨 1.0-2.5). 를 클릭하고 회원이 CM의 의학적 필요성 기준을 충족하는지 확인합니다. 회원이 CM을 이용하지 않는 동안 거주 치료와 같은 다른 서비스에 계속 참여한 경우, 가장 최근의 ASAM 평가를 업데이트하는 것으로 충분하며 회원은 새로운 진단 평가가 필요하지 않습니다.

46) 회원은 회복 인센티브 프로그램에서 퇴원하기 전에 몇 번 연속으로 각성제 양성 UDT를 받을 수 있습니까?

양성 판정을 받았다는 이유로 회원을 퇴출할 수 있는 규정은 없습니다. 회원들이 금주를 달성할 수 있도록 격려하고 추가적인 지원/서비스를 제공해야 합니다. 24주 동안 프로그램에 참여할 수 있는 자격이 유지됩니다. 이에 대한 유일한 예외는 30일 이상 프로그램에 결석하거나 주거용 LOC로 전환되는 경우입니다. 이러한 경우 회복 인센티브 프로그램에서 퇴원하게 되지만 자격 요건을 충족하는 경우 재입원 자격을 유지할 수 있습니다.

47) 회복 인센티브 프로그램에서 퇴원하기 전에 회원이 가질 수 있는 권장 결석 횟수는 몇 회입니까?

회원은 30일 이상 연속으로 결석하면 프로그램에서 퇴출됩니다.

48) "결석 사유가 되는" 결석 사유는 무엇인가요?

경우에 따라 회원에게 약속에 참석하지 못할 정당한 사유가 있을 수 있습니다. 회원이 진료 예약을 놓칠 수 없는 정당한 사유를 최소 24시간 전에 병원 또는 CM 코디네이터에게 통보하는 경우, CM 코디네이터는 진료 예약을 놓치지 않도록 당일 또는 인접한 날의 더 이른 시간이나 늦은 시간으로 방문 일정을 변경하려고 시도해야 합니다. 방문 일정을 변경할 수 없는 경우, "무단 결석" 대신 "무단 결석" 으로 계산됩니다. 결석 사유에는 예정된 수술이나 기타 의료 절차, 질병, 가족의 사망, 결혼식과 같은 친사회적 행사 외에 법정 기일 또는 기타 대행사 직원이 결석 사유로 인정한 사유가 포함됩니다. 회원은 다음 예정된 방문 시 결석 사유를 증명하는 서류(예: 병원 진단서 또는 영수증, 장례식 통지서, 청첩장, 법원 문서 등)를 제출해야 합니다. 결석 사유에 대한 증빙 서류를 제출하지 않으면 해당 결석은 무단 결석으로 처리되며 인센티브가 초기화됩니다.

49) 회원이 결석 사유를 요청하려면 최소한의 사전 통지가 필요한가요?

아니요, 하지만 회원님이 최소 24시간 전에 알려주시는 것이 좋습니다. 결석을 사유로 인정받으려면 항상 사전 통지가 필요합니다.

50) 결석 사유가 발생하면 인센티브가 초기화되나요?

한두 세션 동안 결석 사유가 있는 경우 재설정은 발생하지 않습니다. 그러나 결석이 세 세션 이상 지속되는 경우 재설정이 이루어집니다.

51) 회원이 "" 방문에 노쇼를 하는 경우, 회복 인센티브 프로그램 방문 일정에 어떤 영향을 미치나요?

회복 인센티브 프로그램에서는 CM 방문을 놓친 경우 IM 포털에 무단 결석으로 기록됩니다. 직원이 노쇼를 한 회원에게 연락하여 다음 방문 일정에 참석하도록 독려하는 것이 가장 좋습니다. 무단 결석 시 인센티브가 초기화됩니다.

52) 결석 사유서를 제출하면 제출한 UDT 사이에 필요한 48시간의 기간이 초기화되나요?

IM 포털에 방문 결과를 입력하면(즉, 사유가 있는 방문 또는 사유가 없는 방문을 입력하거나 자극제 양성 또는 음성 UDT가 발생한 방문을 입력하는 경우), IM 포털에 문서화한 시간을 기준으로 "48시간 시계" 가 초기화되고 다시 시작됩니다.

결근이 IM 포털에 입력되면 시스템에서 최소 48시간 동안 다른 UDT 결과를 입력할 수 없습니다. 예를 들어 월요일에 결근 사유가 문서화된 경우, 클리닉(및 IM 포털)에서는 적어도 수요일(월요일 이후 48시간)이 지나야 다른 UDT가 실시되고 입력될 것으로 예상할 수 있습니다. CM 방문은 72시간 간격으로 예약하는 것이 가장 좋습니다.

어떤 이유로든 직원이 포털에 정보를 입력할 수 없는 경우, 인센티브 관리자 헬프라인에 전화하여 도움을 요청하여 정보를 실시간으로 IM 포털에 문서화할 수 있도록 해야 합니다.

53) 제공자 현장에서 사용하는 전자 건강 기록(EHR) 시스템에서 CM 방문을 문서화할 때 문서화에 대한 CalAIM 표준을 따라야 합니까?

각 CM 방문은 BHIN 23- 068에설명된 기존 DHCS 정책에 따라 문서화되어야 합니다.

직원 배치

54) 복구 인센티브 프로그램 인력 배치 모델이란 무엇인가요?

각 참여 제공업체에는 최소 한 명의 CM 코디네이터가 있어야 합니다. CM 코디네이터는 모든 참여 멤버의 주요 연락 창구가 되며, UDT 샘플 수집, 테스트 결과 입력, 인센티브 제공 지원 등의 업무를 담당하게 됩니다. 또한 각 제공업체는 예비 CM 코디네이터와 CM 감독자를 지정해야 합니다. 이러한 역할과 책임에 대한 자세한 내용은 UCLA 교육 및 구현 팀에서 제공하는 CM 제공자 교육 매뉴얼에서 확인할 수 있습니다.

55) CM 코디네이터는 정규직인가요, 아니면 파트타임인가요?

복구 인센티브 프로그램에 참여하는 제공업체는 인센티브 관리자 공급업체가 개발한 알고리즘에 따라 UDT 결과를 관리 및 해석하고 인센티브를 분배하는 등 모든 CM 서비스의 추적 및 제공을 주도할 지정된 CM 코디네이터를 두어야 합니다. CM 코디네이터는 또한 지속적인 기술 지원 및 구현 세션에 참여해야 합니다. DHCS는 제공업체가 CM 제공을 전담으로 지원하는 파트타임 또는 풀타임 직원을 고용할 것을 권장합니다. 그러나 DHCS는 이것이 항상 가능한 것은 아니며 일부 카운티 및 제공자는 기존 직원을 다른 직무 외에 파트타임으로 CM 코디네이터 역할을 하도록 지정해야 할 수도 있음을 인지하고 있습니다. CM과 다른 직무에 걸쳐 책임을 분담하는 CM 코디네이터는 CM을 전담하는 사람과 동일한 CM 활동을 수행해야 합니다.

56) CM 코디네이터 직책에 대한 자금은 어떻게 지원되나요?

CM 코디네이터 직책은 청구 가능한 CM 서비스 제공을 통해 자금을 지원받게 됩니다.

57) CM 코디네이터가 역할을 떠나는 경우 제공자 사이트는 어떻게 해야 하나요?

백업 CM 코디네이터 또는 CM 슈퍼바이저는 장기적인 해결책을 찾을 수 있을 때까지 CM 서비스를 제공해야 합니다. UCLA 교육 및 실행 팀은 복구 인센티브 프로그램이 진행되는 동안 참여 카운티 및 제공자 사이트에 지속적인 기술 지원을 제공하며 사례별로 제공자를 지원할 수 있습니다. 사이트는 모든 직원 변경 사항을 UCLA 및 IM 포털에 알려야 합니다.

58) 제공자는 초기 개요 교육(제공자가 이행 교육 파트 1 및 2를 완료하기 전에 필수)을 어떻게 완료할 수 있습니까?

직원은 실행 교육 파트 1과 2에 등록하기 전에 여기에서 제공되는 개요 교육(2시간짜리 자기 주도형 온라인 과정)을 완료해야 합니다 (https://psattcelearn.org/courses/recovery-incentives-californias-contingency-management- 프로그램-비상사태-관리-개요-교육/).

59) CM 직원의 지속적인 관리가 제공되나요? 아니면 이 기간 동안 회원이 다른 프로그램/서비스에 등록해야 하나요?

CM 지속 관리 기간은 24주 CM 치료 기간이 완료된 후 6개월 이내에 시행하도록 되어 있습니다. CM 지속 치료 기간 동안 회원은 상담 및 동료 지원 서비스와 같은 다른 치료 및 회복 중심의 지원을 받을 것을 권장합니다. 따라서 CM 지속 관리는 치료 현장의 다른 프로그램 직원이 제공할 수 있으며 CM 직원에게만 국한되지 않습니다.

60) 회복 인센티브 프로그램에만 등록하려는 신규 고객인 경우 어떤 직원이 접수 절차를 처리하나요?

신규 고객은 치료 사이트에서 일반적인 접수 절차를 거치게 되며, 접수를 완료하는 현장의 모든 직원이 진행할 수 있습니다.

CM 서비스에 대한 환급

61) CM 코디네이터 서비스는 어떻게 청구되며, 제공자는 어떻게 환급을 받나요?

CM 서비스를 제공하는 DMC-ODS 카운티는 다른 DMC-ODS 서비스에서와 마찬가지로 각 CM 방문에 대한 청구서에 'HF" ' 수정자를 사용하여 HCPCS 코드 H0050을 사용하여 SD/MC 심사 시스템에 청구서를 제출해야 합니다. 지정된 코드 및 수정자는 단일 회원의 CM 코디네이터 방문에 대한 번들 비용을 상환하도록 설계되었으며, 15분 단위로 청구되며, 여기에는 다음이 포함됩니다:

CM 코디네이터 시간: 회원과의 방문 전, 방문 중, 방문 후
감독
간접 간접비
UDT 컵 및 테스트 스트립 구매 비용

또한, CM에 대한 각 청구 또는 접견에는 UDT 결과와 관련된 진단이 포함되어야 합니다. 청구 시에는 다음 진단 코드를 사용해야 합니다(방문과 관련된 다른 진단 코드 추가):

R82.998: 소변 검사 양성 진단.
Z71.51: 소변 검사 음성 진단.

62) H0050을 사용하여 제출된 청구에는 진료 수준(LOC) 수정자가 필요합니까?

예, CM 서비스를 위해 SD/MC에 제출된 모든 DMC-ODS 클레임에는 LOC 수정자가 필요합니다. 청구서에 입력한 LOC 수정자는 서비스 시설 위치가 인증된 의약품 메디캘 서비스 그룹과 일치해야 합니다. 예를 들어, 제공자 사이트가 외래 환자 약물 무료(ODF) 사이트인 경우 해당 카운티는 청구서에 해당 수정자와 함께 'U7" '을 포함해야 합니다.

63) H0050을 사용하여 제출된 청구에 인구 수정자(예: 임산부의 경우)가 필요합니까?

현재 DMC-ODS 청구 매뉴얼은 MEDCCC 라이브러리에서 서비스 코드별로 허용되는 수정 사항을 설명하는 서비스 표를 참조하세요.

64) 가입자가 메디칼 외에 다른 건강 보험에 가입한 경우, 의료 서비스 제공자는 메디칼에 청구하기 전에 다른 보험사에 CM 서비스 비용을 청구해야 합니까?

회복 인센티브 프로그램의 일부로 보장되는 CM 서비스의 고유한 특성을 고려할 때, 제공자는 이중 자격 가입자에게 제공한 CM 서비스에 대해 먼저 메디케어에 청구하지 않고 CM 서비스에 대해 메디칼에 직접 청구할 수 있습니다. 그러나 제3자 책임 요건으로 인해 메디케이드에 청구하기 전에 민간 보험에 청구해야 메디케이드가 최후의 지불자가 될 수 있습니다.

65) 회원의 CM 진단 코드(R82.998 또는 Z71.51)가 2차 진단 코드가 될 수 있나요, 아니면 1차 진단 코드가 되어야 하나요? CM 진단 코드가 일차 진단이어야 하는 경우, DHCS는 이러한 코드를 DMC-ODS에서 허용되는 청구 가능한 진단 목록에 추가합니까?

9월 7, 2021일부터 포함된 진단 코드를 사용하지 않는 외래 환자 DMC 청구는 거부되지 않도록 SD/MC 청구 시스템이 업데이트되었습니다. 이제 외래 환자 청구에 대한 진단 코드가 SD 시스템 외부에서 모니터링됩니다. CM의 경우 진단 코드는 기본 또는 보조 진단 코드로 입력할 수 있습니다.

66) 카운티 관리 비용은 어떻게 충당하나요?

DHCS는 카운티에서 허용되는 DMC-ODS 플랜 관리 비용에 대해 청구할 수 있도록 허용합니다. 카운티는 CM을 구현하는 데 발생하는 관리 비용을 별도로 추적하는 메커니즘을 구현하고 이러한 비용을 MC5312의 CM 라인에 보고해야 합니다.

67) DHCS는 15% 관리 한도를 초과하는 비용을 상환하나요?

허용되는 관리 비용에 대한 카운티별 지출 비율은 회계연도 종료 후 소급하여 결정됩니다. 따라서 DHCS는 회계연도 마감 후 비용 조정 절차가 완료될 때까지 청구된 관리 비용과 한도를 비교할 수 없습니다. 이 정보는 향후 예산 연도까지 제공되지 않으므로 DHCS는 15% 관리 한도를 초과하는 관리 비용을 환급받을 수 있다고 보장할 수 없으며, 이는 CM 예산의 가용 자금에 따라 달라질 수 있습니다.

68) 회원에게 지급된 인센티브에 대한 환급은 어떻게 이루어지나요?

DHCS는 인센티브 관리자 공급업체와 계약을 체결하고 지급된 인센티브에 대해 공급업체에 직접 상환합니다. 참여 카운티 및 제공업체는 지급된 인센티브에 대해 DHCS에 청구하지 않습니다.

8월 15, 2024 이후에는 카운티가 인센티브 지급에 대한 비연방 분담금을 부담해야 합니다. 인센티브 지급 자금 분할은 쇼트-도일 메디칼 지급 규칙에 따라 올바른 자금을 결정하기 위해 결정됩니다. 회원이 받은 인센티브 지급액 중 카운티 몫은 수동 프로세스를 통해 카운티에 다시 청구됩니다.

69) 복구 인센티브 프로그램의 자금은 어디에서 조달되나요?

DHCS는 CM 서비스를 포함하는 DHCS 가정 및 지역사회 기반 지출 계획에 따라 제한된 기간 동안 사용할 수 있는 주 기금으로 CM 서비스의 비연방 분담금을 우선적으로 조달합니다. 카운티가 선택적 혜택에 계속 참여하기로 선택한 경우, 카운티는 6월 30, 2024 이후 CM 관리 비용의 비연방 분담금과 8월 15, 2024 이후 CM 서비스 및 인센티브의 비연방 분담금을 부담할 책임이 있습니다.

70) CM 방문 당일에 다른 서비스를 청구하거나 다른 청구 가능한 서비스가 발생할 수 있나요?

회복 인센티브 프로그램 방문이 발생하는 날에는 다른 청구 가능한 서비스가 발생할 수 있습니다.

제공자 지원

71) CM 제공업체가 잠재적 회원에게 회복 인센티브 프로그램에 대해 알리기 위해 홍보 활동을 할 수 있나요?

예. CM 제공업체는 복구 인센티브 프로그램과 관련된 아웃리치를 수행할 수 있습니다. 아웃리치는 자격을 갖춘 회원이 CM 서비스에 대해 알게 될 가능성을 높이고, 결과적으로 각성제 사용 장애(StimUD)에 대한 치료 프로그램을 시작하고 준수할 가능성을 높일 수 있습니다. 회복 인센티브 프로그램(및 기타 의료 서비스)에 대한 제공자 커뮤니케이션은 부정확하거나 오해의 소지가 있거나 강압적이어서는 안 됩니다. 복구 인센티브 프로그램에 대해 소통할 때의 모범 사례는 75번 질문을 참조하세요.

72) 제공자가 복구 인센티브 프로그램을 제공하거나 이에 대해 알리는 경우 연방법에 따라 위험에 처하게 되나요?

아니요; 일반적으로 연방법은 회원 치료 또는 회원 모집의 일환으로 제공자가 재정적 인센티브를 제공하는 것을 제한하고 있습니다. 그러나 연방 정부는 인센티브가 CMS가 승인한 CalAIM 섹션 1115 시범 면제 및 DHCS가 승인한 회복 인센티브 프로그램 프로토콜을 준수하여 제공되는 한, 메디케이드 CM 혜택의 일부로 제공되는 동기 부여 인센티브에는 연방 AKS 및 민사상 벌칙법(CMP)이 적용되지 않는다고 명시적으로 명시하고 있습니다. 따라서 제공자는 DMC-ODS에 따른 다른 혜택과 마찬가지로 이 혜택을 홍보할 수 있습니다. 그러나 DHCS는 제공자가 75번 질문과 76번 질문에 설명된 지침 및 모범 사례에 따라 그렇게 할 것을 강력히 권장합니다.

73) 제공업체가 DMC-ODS에 따라 CM 서비스를 제공하는 경우, 제공업체가 법적 위험 없이 다른 유형의 회원 인센티브도 제공할 수 있다는 의미인가요?

아니요, 복구 인센티브 프로그램에는 AKS 및 CMP가 적용되지 않습니다. 단, 섹션 1115 데모 면제에서 CM 승인을 받지 않은 제공업체가 제공하는 기타 회원 인센티브에는 AKS 및 CMP가 적용됩니다.

74) 회복 인센티브 프로그램에 따라 제공자가 동기 부여 인센티브의 가용성을 알리는 방식에 제한이 있나요?

예, 수년 동안 미국 보건부 & 보건복지부 감사관실(OIG)은 AKS 또는 CMP를 위반할 수 있는 다양한 문제성 커뮤니케이션 활동에 대해 제공업체에 경고해 왔습니다. OIG의 가이드라인은 모든 의료 서비스 홍보에 적용됩니다. 예를 들어, 상황에 따라 제공자가 다음과 같은 행위를 할 경우 법적 위험이 발생할 수 있습니다:

복구 인센티브 프로그램 자격이 없는 회원에게 동기 부여를 위한 인센티브를 제공합니다.
부정확하거나 오해의 소지가 있거나 강압적인 방식으로 복구 인센티브 프로그램에 대해 알리지 마세요(허용되는 홍보 문구의 예는 아래 참조).
메디칼 회원에게 회복 인센티브 프로그램에서 제공하는 동기 부여 인센티브 이상의 재정적 인센티브를 제공하세요.
홍보 또는 회원 모집 서비스에 대해 커미션 기반 또는 비즈니스 창출 규모나 가치를 고려한 방식으로 비용을 지불합니다.
회원에게 CM 및 관련 SUD 서비스에 대해 알리거나 회원을 추천하는 대가로 다른 의료 서비스 제공자에게 재정적 인센티브를 제공합니다.

75) 복구 인센티브 프로그램에 대해 소통하기 위한 모범 사례에는 어떤 것이 있나요?

현재 회원, 잠재 회원 또는 일반 대중과 회복 인센티브 프로그램에 대해 소통할 때 제공자는 부정확하거나 오해의 소지가 있거나 강압적인 표현을 피해야 합니다. 일반적인 CM 홍보 자료와 현재 또는 잠재 회원과의 대화에 적용되는 해야 할 일과 하지 말아야 할 일의 목록은 아래를 참조하세요.

DO	하지 마세요
회복 인센티브 프로그램은 적격 StimUD 보유, Medi-Cal 등록, 참여 카운티 거주 등 특정 자격 기준을 충족하는 개인에게 제공된다는 점을 명확히 설명합니다.	자격이 없는 사람이 인센티브를 받을 자격이 있다고 오해할 수 있는 표현을 사용하지 마세요.
회복 인센티브 프로그램은 약물 미사용 및 치료 순응도와 같은 장기적인 치료 목표를 지원하기 위한 것이라고 설명합니다.	회원에게 출석만 해도 인센티브를 받을 수 있도록 제안합니다.
동기 부여 인센티브의 성격과 잠재적 가치를 정확하게 설명합니다(예: "최대 599달러," "소매점 및 식료품점에서 사용할 수 있는 기프트 카드").	인센티브의 잠재적 가치를 과장하거나(예: "거의 1,000달러!") 인센티브가 현금으로 지급될 것이라고 명시합니다.
회원에게 복구 인센티브 프로그램 참여는 선택 사항임을 이해시키세요.	회원이 다른 건강 관리 서비스를 받으려면 회복 인센티브 프로그램에 등록해야 한다고 제안합니다.
잠재 회원에게 인센티브는 DHCS의 회복 인센티브 프로그램 프로토콜에 따라 의료 평가를 받고 정기적인 약물 검사를 받는 것을 조건으로 제공된다는 사실을 알려주세요.	인센티브는 DHCS의 회복 인센티브 프로그램 프로토콜에 따라 요구되는 서비스 이상의 서비스를 받는 회원을 조건으로 제공하도록 제안합니다.
CM이 StimUD를 사용하는 사람들을 지원하기 위한 DMC-ODS의 새롭고 흥미로운 서비스라는 점을 강조하세요.	특정 제공업체의 CM 서비스가 고유하거나 한 제공업체의 CM 서비스가 다른 제공업체의 서비스보다 우수하다고 제안하세요.

76) 허용되는 아웃리치 언어의 예는 무엇인가요?

위에서 설명한 대로 모든 커뮤니케이션이 부정확하거나 오해의 소지가 있거나 강압적이지 않다면 제공업체는 자체 홍보 메시지를 유연하게 만들 수 있습니다. 이 FAQ에 제시된 모범 사례를 따르는 메시지의 한 가지 예는 아래를 참조하세요:

필로폰, 코카인 또는 기타 각성제로 인해 어려움을 겪고 계신가요?

각성제*를 끊는 데 도움이 되는 최대 599달러의 지원금을 받을 수 있습니다. 이 치료 프로그램은 다음과 같은 사람들에게 열려 있습니다:

참여 카운티/카운티에 거주합니다;
Medi-Cal 수혜 자격이 있습니다;
의료 검진을 통해 자신에게 적합한지 확인하세요;

동의 에 일반 약물 테스트.

To 배우기 더보기, 연락처 우리 에서 RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov .

*회수 인센티브 프로그램 제공자는 IM 포털에서 배포하는 인센티브를 제공해야 합니다. 회원은 CM 인센티브를 사용하여 대마초, 담배, 주류 또는 복권을 구매할 수 없습니다.

77) 복구 인센티브 프로그램에 대한 홍보 브로셔가 있나요?

전단지와 명함 템플릿은 UCLA ISAP 복구 인센티브 웹사이트에서확인할 수 있습니다.

인센티브 지급 & 인센티브 관리자 포털

78 ) Who 는 의 인센티브 관리자(IM) 공급업체?

DHCS는 Q2i와 계약하여 복구 인센티브 프로그램에 사용되는 인센티브 관리자 소프트웨어를 제공합니다.

79) 회원이 다른 약물에 양성 반응을 보이면 인센티브를 받을 수 있나요?

회원이 각성제 검사에서 음성 판정을 받으면 해당 방문 기간 동안 인센티브를 받을 수 있습니다. 오피오이드 또는 기타 약물의 존재는 회원을 CM 치료에서 해지하는 징후가 아니라 회원에게 동시 또는 이후에 추가 치료가 필요할 수 있다는 징후로 간주합니다. 회원이 다른 약물에 양성 반응을 보이는 경우, 제공자는 회원의 특정 필요에 따라 해당 약물에 대한 치료 서비스에 대한 정보를 회원에게 제공해야 합니다.

80) 각 제공업체가 회원에게 배포하는 기프트 카드의 유형을 선택할 수 있나요?

아니요, 공급자 사이트는 회원에게 배포되는 기프트 카드 유형을 선택하지 않습니다. 인센티브의 계산 및 지급은 DHCS가 승인한 형식으로 인센티브 관리자 공급업체가 독점적으로 수행합니다. 회원은 사전 승인된 목록에서 기프트 카드 판매업체를 선택하고 원하는 형식(인쇄, 문자 또는 이메일)을 선택하여 기프트 카드를 받습니다.

81) 제공업체는 인센티브를 현장에 안전하게 보관해야 하나요?

아니요, 공급자 사이트는 회원에게 배포되는 실제 인센티브를 저장할 필요가 없습니다. 인센티브 관리자 공급업체는 전자 또는 인쇄된 기프트 카드 바우처로 지급되는 인센티브를 보관할 책임이 있습니다.

82) 카운티/지역 간 생활비 차이에 따라 인센티브가 조정되나요?

CMS의 CM 혜택 승인에 따라 DHCS는 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 모든 DMC-ODS 카운티 및 제공자에 대한 인센티브 금액을 포함하여 표준화된 CM 프로토콜의 파일럿을 수행했습니다. 현재 인센티브 비율은 모든 카운티에서 표준화될 예정입니다.

83) 제공자가 회원의 회복 인센티브 프로그램 방문 일정을 관리합니까, 아니면 인센티브 관리자 포털에서 일정을 결정합니까?

회원님의 사이트의 CM 팀이 회원의 회복 인센티브 프로그램 일정을 관리하지만, CM 방문은 BHIN 24-031에 명시된 승인된 프로토콜 기간을 따라야 합니다.

84) 인센티브 관리자 포털에서 회원의 연락처를 쉽게 업데이트할 수 있나요?

인센티브 관리자 포털에 회원을 추가하면 회원의 연락처 정보를 쉽게 업데이트할 수 있습니다. '사용자 관리" ' 창에서 이름으로 회원을 검색할 수 있으며, 여기에서 회원의 연락처 정보를 업데이트할 수 있습니다.

85) 회원이 복구 인센티브 프로그램 방문 중 UDT를 제공할 때 인센티브 관리자 포털/인터넷/전원이 다운된 경우 프로토콜은 무엇인가요?

IM 포털 콜센터에 전화하여 시스템이 다운되었음을 알리고 안내에 따릅니다. 가능한 경우 EHR에 복구 인센티브 프로그램 서비스를 계속 문서화하거나 다운타임 절차를 활용하세요.

86) 복구 인센티브 프로그램에서 제공업체는 어느 정도의 데이터 추적을 수행해야 하나요?

인센티브 관리자 포털은 대부분의 관련 데이터를 추적하지만, 카운티는 분기별 보고서를 DHCS에 제출해야 합니다. 인센티브 관리자 포털은 인센티브 금액을 계산하고 UDT 결과 및 지급된 기프트 카드의 기록을 유지합니다. 참여 사이트는 직원 및 회원 설문조사 및 인터뷰가 포함된 프로그램 평가에 참여하는 데 동의합니다. 기타 데이터는 회원에게 제공된 청구 가능한 서비스에 대해 현재 DHCS 시스템을 통해 캡처됩니다.

87) 회원이 인센티브를 추적하는 데 도움이 되는 휴대폰 애플리케이션에 액세스할 수 있나요?

아니요, 회원은 전화 애플리케이션과 같은 매체를 통해 인센티브 관리자 포털에 액세스할 수 없습니다. 인센티브는 문자 또는 이메일을 통해 제공되며, 인센티브를 인쇄물로 받기로 선택한 경우 회원은 인쇄물을 안전하게 보관하여 사용할 책임이 있습니다. 종이가 분실된 경우 인센티브는 재전달되지 않습니다.

88) 1-12주차에는 점진적으로 증가하여 회원들에게 동기를 부여하는 것으로 보이는데, 13-24주차에 제공되는 인센티브의 금액이 15달러에서 10달러로 감소한 이유는 무엇인가요?

회복 인센티브 프로그램에서 13~24주는 안정화 기간이라고 합니다. 연구 연구의 일환으로 수행된 많은 CM 개입은 12주 후에 종료되었으며, 적극적인 개입 기간 이후 안정화 기간이 포함되지 않았습니다. 안정화 기간은 회원들이 1~12주차에 이룬 성과를 안정적으로 유지하고 유지할 수 있도록 도와주는 기간입니다. 이 기간은 치료 유지 측면에서도 중요합니다.

안정화 기간(13~24주) 동안 자극제 음성 샘플에는 13~18주에는 $15 기프트 카드, 19~23주에는 $10 기프트 카드, 24주에는 $21 기프트 카드가 지급됩니다. 그룹 또는 개인 상담과 같이 사이트에서 제공하는 다른 임상 개입을 이용한 회원의 경우, 안정화 기간 동안 적립할 수 있는 지속적인 인센티브는 회원이 해당 개입에 계속 참여하도록 장려하는 도구가 됩니다.

89) 인센티브 관리자 포털에 잘못된 결과를 기록하여 수정해야 하는 경우 어떻게 해야 하나요?

인센티브 관리자 포털에 정보를 정확하게 입력할 수 있도록 세심한 주의를 기울여야 합니다. 인센티브 관리자 포털에 잘못된 결과를 기록하여 이를 수정해야 하는 경우 IM 포털 콜센터로 전화하여 도움을 요청해야 합니다. 콜센터 직원이 결과를 수정해 드립니다.

90) 기프트 카드를 "재충전(" )할 수 있나요, 아니면 회원이 인센티브를 받을 때마다 새 기프트 카드를 받나요?

회원은 인센티브를 획득할 때마다 새로운 기프트 카드를 받습니다. 회원은 인센티브를 은행에 예치하고 나중에 기프트 카드에 금액을 적용하도록 선택할 수도 있습니다.

91) 회원의 휴대폰/실물 기프트 카드가 도난 신고되거나 분실된 경우, 인센티브 관리자 포털 콜센터에 알려야 하나요?

기프트 카드는 재인쇄하거나 재배포할 수 없습니다. 회원에게 인센티브를 받을 때 이 사실을 알려주세요. 프로그램 담당자나 콜센터 직원에게 알릴 필요는 없습니다.

92) 회원에게 가끔씩 "체크인을 위해 기프트 카드 구매 영수증을 요청하는 것은 잘못된 건가요?"

당사는 회원에게 인센티브로 구매한 영수증을 제공할 것을 요구하거나 권장하지 않습니다. 다음 방문 시 어떻게 사용했는지 물어보고 적립한 금액을 축하하는 것은 동기를 부여하는 좋은 방법입니다.

93) 회원이 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 도중에 다른 제공자 사이트로 이전하는 경우 혜택/인센티브 금액이 이월되나요?

예, 회원이 복구 인센티브 프로그램에 참여하는 도중에 다른 사이트로 이전하는 경우 인센티브 금액/승급 상태는 이월됩니다.

94) 회원( ")은 프로그램 기간 중 언제든지 은행에 적립된 인센티브를 현금화(" )할 수 있나요?

"예, 회원은 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 동안 언제든지 은행에 적립된 인센티브를" 현금화할 수 있으며, 자극제 음성 UDT를 제공하는 방문 기간에 현금화할 수 있습니다. 현금 인출 시 회원은 기프트 카드 한 장에 전체 금액을 적용해야 합니다.

95) 회원이 리워드 뱅크에서 인센티브를 사용하고자 할 때 잔액 전체를 인출해야 하나요, 아니면 소액을 인출할 수 있나요?

회원이 은행 인센티브를 사용하고자 하는 경우, 전체 금액이 기프트 카드 한 장으로 지정됩니다. 은행 인센티브는 여러 공급업체에 나눠서 지급할 수 없습니다.

96) 회원이 모든 기프트 카드를 한 판매업체에서 사용하도록 고정되어 있습니까, 아니면 한 판매업체에서 기프트 카드를 사용한 후 나중에 다른 판매업체를 선택할 수 있습니까?

회원은 인센티브를 사용할 때마다 새로운 벤더를 선택할 수 있습니다.

97) 회원이 휴대폰을 분실한 경우 친구나 가족에게 기프트 카드를 전송할 수 있나요?

예, 회원은 원하는 전화번호나 이메일로 기프트 카드를 전송할 수 있습니다.

98) 예를 들어 참가자가 400달러를 예치했다가 양성 판정을 받으면 예치한 금액을 잃게 되나요?

아니요, 회원이 복구 인센티브 프로그램에서 획득한 모든 인센티브는 회원 본인의 소유입니다.

99) IM 포털 콜센터 운영 시간은 어떻게 되나요?

IM 포털 콜센터는 월요일부터 금요일까지 오전 8시(태평양 표준시)부터 오후 7시(태평양 표준시)까지 이용할 수 있습니다.

100) 메신저 포털 콜센터는 웜라인과 동일한가요?

IM 포털 콜센터는 인센티브 관리자 포털과 관련된 문의를 위한 곳으로, 긴급한 문제나 IM 포털과 관련된 질문이 있을 때 이용해야 합니다.

웜 라인은 회복 인센티브 프로그램 웹사이트(https://uclaisap.org/recoveryincentives/warm-line.html)의 UCLA ISAP를 통해 제공되는 리소스이며, 회복 인센티브 프로그램 시행과 관련된 문의에 사용할 수 있습니다. 웜라인으로 보낸 문의는 답변까지 영업일 기준 최대 1일이 소요될 수 있습니다.

101) 회원의 ID(인센티브 관리자 포털에 회원 등록 시 필요)는 무엇인가요?

회원 ID는 회원의 Medi-Cal 번호입니다.

소변 약물 검사(UDT) & 임상실험실 개선 개정안(CLIA) 면제 요건

102) 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 제공자는 어떤 유형의 UDT를 사용하게 되나요?

모든 참여 제공업체 사이트는 DHCS의 승인을 받은 UDT 제품을 사용해야 합니다. DHCS는 프로그램의 사양을 충족하는 UDT 제품을 확인했습니다. 프로그램 웹페이지에 링크된 BHIN 24-031 및 DHCS 회복 인센티브 승인 소변 약물 검사 목록을 참조하세요.

UDT 키트는 일반적인 조달 절차에 따라 사이트에서 직접 구매하거나 카운티를 통해 구매할 수 있습니다. 카운티 CM 프로젝트 담당자에게 문의하여 UDT 키트 수령 방법을 확인하세요.

103) UDT는 어떤 종류의 물질을 테스트하나요?

회복 인센티브 프로그램에 승인된 모든 UDT는 각성제(코카인, 암페타민, 메탐페타민)와 아편 및 옥시코돈에 대한 검사를 포함하여 BHIN 24-031에 설명된 프로그램 사양을 충족해야 합니다. 일부 승인된 UDT 제품에는 펜타닐 검사도 포함되어 있습니다.

104) 승인된 UDT 중 일부에 펜타닐 검사가 포함된 이유는 무엇인가요?

이 프로그램에서 사용하도록 승인된 일부 UDT 제품 제조업체는 펜타닐 검사를 포함하도록 제품을 재설계했습니다. 새롭게 디자인된 UDT 제품은 각성제(코카인, 암페타민, 메탐페타민)와 아편제 및 옥시코돈 검사에 대한 프로그램 사양 요건을 충족하며 펜타닐 테스트가 추가되었습니다. 펜타닐 테스트가 포함된 UDT는 회원이 진료 시 보고하지 않을 수 있는 약물 사용에 대한 정보를 제공할 수 있습니다. 펜타닐은 약물 과다 복용으로 인한 사망의 주요 원인이며, 펜타닐과 다른 불법 약물을 함께 복용하면 과다 복용의 위험이 높아지므로 이를 식별하는 것이 중요합니다.

105) 사이트가 다른 테스트 대신 이러한 테스트를 사용하는 이유는 무엇인가요?

펜타닐을 검사하는 UDT 제품을 포함하여 프로그램에서 사용하도록 승인된 모든 UDT 제품의 각성제 검사 기능은 동일합니다. 펜타닐 테스트가 추가된 UDT 제품은 더 비쌀 수 있지만, 펜타닐 테스트 기능이 포함된 UDT 제품을 사용하면 이점이 있습니다. 펜타닐은 약물 과다 복용으로 인한 사망의 주요 원인으로, 불법 약물을 사용할 때는 펜타닐의 존재를 인지하는 것이 중요합니다. 펜타닐 노출 위험이 있는 개인을 식별하면 의료기관에서 적절한 상담, MAT 평가를 위한 의뢰, 과다 복용을 막기 위한 날록손 사용을 포함한 자원을 제공할 수 있는 기회가 생깁니다.

106) 회원이 펜타닐 양성 반응을 보이면 어떻게 하나요?

펜타닐이 있음을 나타내는 UDT는 프로그램의 인센티브 지급 일정에 영향을 미치지 않습니다. 대신, 펜타닐 양성 UDT 결과는 의료진에게 MAT 평가 의뢰에 대해 이야기하고 펜타닐의 위험성과 과다 복용 예방 방법에 대한 상담을 제공할 수 있는 기회를 제공합니다.

피해 감소는 모든 치료 프로그램의 필수 요소입니다. 미국 질병통제예방센터가 2022년 5월에 발표한 잠정 데이터에 따르면, 2021년 미국에서 약물 과다 복용으로 인한 사망자가 계속 증가하여 연간 10만 명을 넘어섰습니다. 이러한 사망자 중 상당수는 벤조디아제핀, 아편 및 기타 오피오이드, 각성제 등 여러 남용 약물에 섞여 있거나 그 대체제로 사용되는 합성 오피오이드 펜타닐로 인해 발생합니다. 일부 각성제에 펜타닐이 함유되어 있다는 점을 고려할 때, 우발적인 펜타닐 섭취로 인한 사망은 회복 인센티브 프로그램 수혜 회원에게 실질적인 위험이 될 수 있습니다.

107) UDT 결과가 양성이면 외부 실험실의 확인 검사가 필요하나요?

아니요, 펜타닐의 존재를 나타내는 UDT 결과는 외부 실험실의 확인이 필요하지 않습니다. 모든 참여 제공업체는 DHCS의 승인을 받은 UDT 제품을 사용해야 합니다.

108) DHCS가 UDT를 제공하고 비용을 지불하나요?

UDT 키트는 제공자 사이트 또는 카운티에서 직접 구매합니다. UDT 키트 수령 방법은 카운티 CM 프로젝트 담당자에게 문의하세요.

제공자 사이트는 복구 인센티브 프로그램의 일부로 UDT를 구매하고 관리하기 위해 일반적인 프로세스를 사용해야 합니다. UDT 및 기타 소모품 구매 비용은 CM 환급률에 포함되어 있습니다. 위의 환급 섹션에서 CM 서비스 환급에 대한 자세한 내용을 확인하세요.

109) 회원이 각성제 양성 반응을 일으킬 수 있는 약물을 복용하고 있는지 확인하거나 결과에 영향을 미칠 수 있는 UDT의 잠재적 문제를 파악하기 위해 UDT를 시행하기 전에 따라야 할 일반적인 프로토콜이 있습니까?

동의서에는 위양성 검사를 유발할 수 있는 약물 및 물질 목록이 제공됩니다. 이 목록은 회원이 복구 인센티브 프로그램 참여에 동의하는 초기 접수 과정에서 회원과 함께 검토합니다. 따라서 회원은 이 목록에 있는 약물을 사용하면 각성제 양성 반응을 일으킬 수 있다는 사실을 통보받았습니다. 동의서에 명시된 바와 같이, 회원이 오탐이라고 판단하는 경우에도 UDT 결과는 사용됩니다. 이 문제가 발생하면 회원과 함께 목록을 검토하고 처방약의 경우 처방자와 상담하거나 대안을 모색하도록 권장하는 것이 좋습니다.

110) UDT는 CM 직원이 독점적으로 투여해야 합니까, 아니면 치료 현장의 다른 직원이 투여할 수 있습니까?

회복 인센티브 프로그램에서 회원에게 투여되는 UDT는 반드시 CM 직원이 독점적으로 투여해야 하며, 따라서 치료 현장에서 다른 직원이 투여할 수 없습니다.

111) 복구 인센티브 프로그램에서 사용하도록 검토 및 승인된 다른 UDT가 있습니까?

DHCS는 품질과 가용성을 보장하기 위해 복구 인센티브 프로그램에 승인된 UDT를 주기적으로 검토합니다. 현재 다른 현장 POC UDT 시험을 이용하고 있는 경우 DHCS에 신청서를 제출하여 승인 여부를 확인할 수 있습니다(자세한 내용은 프로그램 매뉴얼 참조). 제출된 UDT가 승인되면 복구 인센티브 프로그램에서 사용하도록 승인된 UDT 목록에 추가되어 복구 인센티브 프로그램 참여 사이트가 사용할 수 있습니다. DHCS는 DHCS 회복 인센티브 프로그램 승인 소변 약물 검사 웹사이트 페이지에서 확인할 수 있는 승인된 UDT 목록을 관리합니다.

112) 모니터링되는 UDT와 관찰되는 UDT는 무엇을 의미하나요?

복구 인센티브 프로그램의 UDT는 관찰 대상이 아니라 모니터링 대상입니다. CM 직원은 UDT 샘플을 제공할 때 화장실 공간에 들어가서 회원을 직접 관찰할 필요가 없습니다. 현재 UDT 수집을 관찰하고 있는 사이트가 복구 인센티브 프로그램에 참여하는 회원에게 해당 관행을 계속하는 데 방해가 되지 않습니다.

113) 제공기관에서 UDT 샘플이 제공되는 화장실의 온수를 차단하는 것이 권장되는 이유는 무엇인가요? 이것이 불가능하다면 어떻게 해야 하나요?

UDT 검사의 정확성과 유효성을 보장하기 위해 UDT 샘플이 제공되는 화장실의 온수를 차단하는 것이 좋습니다(즉, 회원이 자신의 샘플이 아닌 다른 샘플을 뜨거운 물 아래에 두어 가열할 수 없도록 합니다). 온수를 차단할 수 없는 경우 준비 상태 평가 과정에서 추가로 논의할 수 있습니다.

114) 제공자가 이미 해당 기관의 다른 프로그램에서 주 2회 관찰 UDT를 시행하고 있는 경우, 회복 인센티브 프로그램과 관련된 UDT는 별도의 주 2회 검사 세트가 되나요?

서비스 제공업체는 회복 인센티브 프로그램에서 사용하도록 DHCS의 승인을 받은 UDT 제품을 사용해야 합니다. 제공자는 회복 인센티브 프로그램에 참여하지 않는 참가자와 함께 현재 관행을 계속할 수 있으며, 회복 인센티브 프로그램에 사용하기로 선택한 승인된 UDT 중 하나를 사용할 수 있습니다.

115) 고객이 이미 제공자 기관에서 다른 치료 서비스를 받고 있는 경우, 같은 날/시간에 회복 인센티브 프로그램 검사를 제공하는 것이 현명한가요?

예, 제공자가 제공하는 다른 서비스와 함께 회복 인센티브 프로그램 방문 일정을 예약하여 고객이 이미 참석 중인 다른 프로그램 방문 일정에 맞춰 회복 인센티브 프로그램 방문 일정을 조정할 수 있도록 하는 것이 좋습니다.

116) 회원이 UDT를 자가 관리하고 그 결과를 진료소 직원에게 보여줄 수 있나요?

회원은 직접 샘플을 수집합니다. CM 직원이 회원의 테스트 컵을 평가하여 각성제에 양성 반응이 있는지 확인합니다. 제공자는 다음과 같은 적절한 예방 조치를 취해야 합니다. 개인 소지품(예: 배낭, 지갑, 주머니 속 물건)을 화장실 외부의 안전한 장소에 두도록 요구, 화장실에 들어가기 전에 손가락 사이와 손톱 밑을 포함하여 손을 철저히 씻거나 손 소독제를 사용하도록 요구, 화장실의 온수 공급을 차단(또는 수도꼭지를 아예 끄고 화장실 밖에서 손 씻기 요구), 화장실에 청결제를 추가하는 등 UDT 표본의 훼손을 방지하기 위한 조치를 취해야 합니다. 각 검사에는 온도, 크레아티닌 및 pH 수준을 포함한 신뢰도 측정이 수반되어야 합니다.

117) 회복 인센티브 프로그램에 참여하려면 의료기관이 임상실험실 개선 개정안(CLIA) 면제 테스트 인증을 보유해야 하나요?

예. 제공업체는 CLIA 면제 테스트 인증을 보유하고 있으며 캘리포니아 공중보건부(CDPH)에 등록(또는 공인 인증 기관의 인증)되어 있어야 합니다.

CDPH의 일부인 실험실 현장 서비스에는 의료기관이 CLIA 면제와 주 등록을 모두 신청할 수 있는 온라인 신청 절차가 있습니다. 복구 인센티브 프로그램에 참여하는 기관 내 각 제공자 사이트는 자체 CLIA 면제 테스트 인증 및 주 등록이 필요합니다. 참석하지 못한 사이트를 위해 2022년 10월 11~12일에 제공된 주 연구소 등록/CLIA 면제 테스트 인증 교육 녹화본은 https://vimeo.com/759984612에서 확인할 수 있습니다.

118) 제공자가 CLIA 면제 테스트 인증을 받으려면 실험실 책임자를 확인해야 합니까?

예. 제공업체가 CLIA 면제 테스트 인증을 받으려면 면제된 실험실 책임자를 확인해야 합니다. 면제된 실험실 책임자의 요건은 비즈니스 및 전문직 코드 섹션 1209(a)에 설명되어 있습니다. 제공자 사이트에서 면허를 소지한 의사, 외과의사 또는 기타 자격을 갖춘 개인이 실험실 책임자로 근무할 수 없는 경우 해당 카운티 담당자에게 문의하여 추가 안내를 받으시기 바랍니다. 문제나 우려 사항이 있으면 복구 인센티브 팀( RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov )으로 알려주세요.

119) 실험실 책임자는 누가 맡아야 하나요? 연구소장 직책의 역할과 책임은 무엇인가요?

실험실 책임자 역할을 맡기에 가장 이상적인 사람은 각 사이트의 의료 책임자입니다. 카운티에서 운영하는 시설의 경우, 카운티 의료 책임자 또는 카운티 정신과 의사가 실험실 책임자로 이상적인 인물일 수 있습니다. 연구소장 직책의 구체적인 자격 요건과 역할 요건은 비즈니스 및 직업 규정 섹션 1209 (a) - (g)에 자세히 설명되어 있습니다. 실험실 책임자의 주요 역할은 절차가 올바르게 준수되는지 확인하는 것입니다. 이 역할에는 문서 검토 및 교육도 수반됩니다.

궁극적으로 실험실 책임자는 여전히 직원들이 기대에 따라 UDT를 수행하고 있는지 확인할 책임이 있습니다.

120) 이미 현장시점(POC) UDT 테스트를 수행하고 CLIA 면제 테스트 인증을 받은 기관이 복구 인센티브 프로그램에 대한 별도의 면제를 받아야 하나요?

아니요, 각 제공자 사이트에는 CLIA 면제 테스트 인증이 하나만 필요합니다.

121) 의료기관은 CLIA 면제 펜타닐 검사를 제공해야 하나요?

현재 회복 인센티브 프로그램에는 펜타닐이 포함된 두 가지 CLIA 면제 UDT가 승인되어 있습니다. 현재 프로그램에서 사용하도록 승인된 모든 UDT에는 오피오이드 노출을 나타내는 지표로 오피오이드 및 옥시코돈 검사가 포함되어 있으므로 의료진은 필요에 따라 회원에게 적절한 MAT 및 기타 서비스를 의뢰할 수 있습니다.

122) 사이트가 회원에게 펜타닐 테스트 스트립을 제공해야 하나요?

사이트는 회원에게 펜타닐 테스트 스트립을 구할 수 있는 곳과 사용 방법에 대한 정보를 제공할 수 있어야 합니다(CDPH 웹사이트/Fentanyl Testing to Prevent Overdose: https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DOA/Pages/OA_prev_sep.aspx 참조).

123) 회복 인센티브 프로그램을 통해 펜타닐 검사를 환급받을 수 있나요?

현재 회복 인센티브 프로그램에 승인된 모든 소변 약물 검사에서 펜타닐을 검사하는 것은 아니지만, 회복 인센티브 프로그램에 참여하는 기관은 독립적으로 펜타닐을 검사하는 것이 금지되지는 않습니다. DHCS 승인 UDT 목록에 없는 펜타닐에 대한 테스트 스트립 사용 및 소변 약물 검사 등 펜타닐 검사와 관련된 비용은 회복 인센티브 프로그램을 통해 상환할 수 없지만 가입자에게 제공되는 다른 Medi-Cal 서비스의 일부로 상환할 수 있습니다.

124) 회복 인센티브 프로그램 사이트에서 회복 인센티브 프로그램 참여자를 위한 날록손을 어떻게 구할 수 있나요?

약물 사용 장애 회복 시설(외래, 주거, 금주 생활 시설)은 캘리포니아 날록손 배포 프로젝트의 적격 기관이며, 날록손을 준비하여 무료로 현장으로 직접 배송받을 수 있습니다. 무료 날록손을 요청하려면 DHCS 웹사이트에 있는 온라인 날록손 배포 프로젝트 신청서를 작성하세요.

125) 회복 인센티브 프로그램에 대한 CLIA 요건과 SUD 치료 프로그램에서 실시하는 다른 UDT 프로세스에 대한 요건 사이에 차이가 있습니까?

제공자 사이트에서 기존 SUD 치료 프로그램의 일부로 UDT를 실시하는 경우 이미 CLIA 면제 테스트 인증을 받았을 가능성이 높습니다. 기존 SUD 치료 서비스에 대한 POC 테스트와 회복 인센티브 프로그램에는 차이가 없습니다.

126) 는 의 테스트 임계값 다른 사이 승인됨 테스트 에 대한 의 복구 인센티브 프로그램 및 표준 CLIA 면제 테스트?

각 테스트에는 고유한 임계값과 유효성 측정값이 있습니다. DHCS가 승인한 UDT는 전문 독성학자의 평가를 거쳐 회수 인센티브 프로그램에 필요한 기준을 충족합니다. 사이트에서 BHIN에 표시된 장치 이외의 UDT 장치를 사용하는 데 관심이 있는 경우 해당 장치에 대한 평가를 요청하여 프로그램 요구 사항을 충족하는지 확인할 수 있습니다. 평가를 위해 UDT 장치를 제출하는 방법도 BHIN에 나와 있습니다.

127) CLIA 신청 비용은 얼마인가요?

두 가지 신청서와 수수료가 있습니다. 주 신청 수수료는 $113이고 연방 신청 수수료는 $180입니다. 연방 수수료를 납부하려면 제공자 사이트에서 쿠폰이 우편 주소로 도착할 때까지 기다렸다가 보내거나 https://www.pay.gov/public/home 으로 이동하여 납부할 수 있습니다.

128) CMS 116 양식은 무엇이며 시설에서 수행하는 특정 검사 유형에 관한 정보는 어디에서 찾을 수 있나요?

CMS 116 양식은 CLIA 신청서입니다. 신청서 양식은 여기에서 온라인으로 확인할 수 있습니다: CDPH 양식

추가 도움말은 LFScc@cdph.ca.gov 에서 확인할 수 있습니다.

129) 제공자 사이트가 Lab 155 양식을 작성해야 하나요?

아니요, Lab 155 양식은 CDPH 체크리스트에 없습니다 (https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/CDPH%20Document%20Library/ELLFS_Ne wLicenseApplicationChecklist.pdf).

130) 비영리단체는 CMS 116 양식의 '소유자" 섹션'을 어떻게 작성해야 하나요?

'양식의 소유자" '로 등록할 최적의 주체를 결정하는 것은 각 개별 제공업체 사이트의 몫입니다.

131) 신청서 제출 후 CLIA 면제 시험 인증을 받기까지 대기 시간은 어떻게 되나요?

현재 대기 시간은 6개월입니다. 오류 없이 신청서를 제출하면 개별 대기 시간을 개선할 수 있습니다. DHCS는 CDPH와 협력하여 절차를 신속하게 진행하고 있습니다. CLIA 신청서를 제출한 후에는 신속한 처리를 위해 APL#을 UCLA 구현 팀에 제공하세요.

132) 대기 시간이 길어지면 복구 인센티브 프로그램 시행에 영향을 미치나요?

사이트에서는 POC UDT를 수행하기 전에 CLIA 면제 테스트 인증을 받아야 합니다. 따라서 이 프로세스가 완료될 때까지 복구 인센티브 프로그램의 실행을 시작할 수 없습니다.

133) 의료기관이 외부 실험실과 협력하여 UDT를 처리할 수 있나요?

아니요, 회복 인센티브 프로그램에 참여하려면 제공자 사이트에서 UDT를 수집하고 현장에서 테스트 결과를 판독할 수 있어야 합니다. 이 프로그램을 위해 샘플을 외부 실험실로 보낼 수 없습니다.

134) 의료기관이 제출되었거나 보류 중인 CLIA 면제 시험 인증 신청서를 수정할 수 있나요?

CDPH가 수정 공지를 보내면 제공자는 애플리케이션의 오류를 수정할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 제공업체가 오류가 아닌 사항으로 신청서를 수정해야 하는 경우 신청자는 이메일 (LFScc@cdph.ca.gov)로 문의할 수 있습니다.

135) 의료기관이 작성한 CLIA 면제 시험 인증 신청서 예시는 어디에서 찾을 수 있나요?

온라인 사용자 설명서에는 지원자가 온라인 지원서를 통해 작업하는 다양한 화면의 사진이 포함되어 있습니다. 매뉴얼은 https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/Pages/ELLFS_NewSingle.aspx에서확인할 수 있습니다.

136) CM 코디네이터, CM 백업 코디네이터 및 CM 슈퍼바이저에 대한 적절한 인력 지정은 무엇인가요?

CM 코디네이터, CM 백업 코디네이터 또는 CM 슈퍼바이저로 일하는 직원은 '의료 전문가" 범주에 속하며 현장의 실험실 책임자의 지시에 따라 POC 테스트를 수행할 수 있습니다.

137) 제공자 사이트가 기존 실험실의 CLIA 면제 테스트 인증에 따라 신청을 시도할 수 있나요?

모든 제공자 사이트는 아래의 예외 기준 중 하나를 충족하지 않는 한 별도의 주 등록 및 CLIA 면제 테스트 인증을 받아야 합니다. 또한 동일한 주에 등록되어 있고 CLIA 면제 테스트 인증을 받은 모든 제공자 사이트는 동일한 소유권 아래에 있어야 하며 동일한 실험실 책임자가 있어야 합니다.

138) 내 사이트에서 CLIA 면제 및 주 실험실 등록 신청서를 제출한 후에는 어떻게 해야 하나요?

하나 또는 두 가지 신청서를 모두 완료한 후 사이트의 신청서 ID(APL 번호)와 함께 CAThompson@mednet.ucla.edu 으로 문의하시기 바랍니다. 제출 후에는 CDPH 신청 포털 (https://mylicense.cdph.ca.gov/prweb/PRWebLDAP1/app/default/JNjzDdEndczmIjcX8iwY6FV )에서 신청서와 관련된 모든 업데이트를 정기적으로 확인하시기 바랍니다. R4wsiXbPN1fW1kioTBJ4*/!STANDARD

준비 상태 평가 프로세스

139) 제공자가 한 사이트/시설에서 회복 인센티브 프로그램을 시행하기 위해 3명의 CM 직원(CM 코디네이터 2명, CM 감독자 1명)을 배치한 경우, 각 직원은 준비도 평가를 완료해야 합니까?

준비도 평가는 실제 치료 사이트당 한 번만 필요합니다.

140) 제공자 사이트의 각 CM 직원은 사이트에서 준비도 평가 프로세스를 시작하기 전에 이행 교육을 이수해야 합니까?

아니요, 제공자 사이트에서 준비도 평가 프로세스()를 시작하려면 최소한 CM 코디네이터와 CM 슈퍼바이저가 이행 교육의 두 부분에 모두 참석해야 합니다. 제공업체가 사이트에서 출시 승인을 받으려면 CM 직원 3명(CM 코디네이터 1명, CM 백업 코디네이터 1명, CM 감독자 1명)이 모두 이행 교육을 이수해야 합니다. 출시 후 추가 직원을 온보딩할 수 있습니다.

141) 제공자가 여러 위치/사이트가 있는 경우 준비도 평가를 어떻게 완료하나요?

각 사이트는 자체 준비도 평가를 완료해야 합니다.

마지막 수정 날짜: 1/3/2025 3:45 PM

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