MCP - 메디칼 가입자 정보
메디칼 매니지 케어 플랜 계약으로돌아가기
2024년 메디칼 매니지 케어 플랜 개선 예정
메디칼은 고품질의 조정된 치료 접근성을 개선하기 위해 관리 의료 플랜(MCP)과 협력하고 있습니다. 이러한 개선 중 많은 부분이 이미 진행 중입니다. 2024년에는 일부 카운티에 새로운 메디칼 MCP가 도입되고, 일부 기존 MCP는 더 이상 이용할 수 없게 됩니다.
귀하의 Medi-Cal 관리 의료 플랜이 변경될 수 있는지 확인하세요. 만약 발생한다면, 2023년 가을에 반드시 조치를 취해야 합니다. Medi-Cal MCP가 변경되더라도, 혜택은 동일하게 유지됩니다.
변경되는 사항은 없습니다:
- PACE – 노인 포괄적 돌봄 프로그램
- SCAN - 시니어 케어 액션 네트워크 건강 플랜
- 특별 요금제
메디칼 매니지 케어 플랜이 카이저인 경우 카이저를 계속 사용하게 됩니다.
2024년에 Medi-Cal 매니지 케어 플랜이 변경되는 경우
2023년 가을에 새로운 MCP를 선택하기 위해 취해야 할 조치에 대한 정보를 받게 됩니다.
MCP를 변경해야 하는 경우 Medi-Cal은 의료 서비스 제공자가 동일하게 유지될 가능성을 높이기 위한 조치를 취하고 있습니다. 플랜을 변경해야 하는 경우에도 Medi-Cal과 MCP는 특히 복잡하거나 여러 만성 질환이 있는 경우 치료의 연속성을 보장하기 위해 노력할 것입니다. Medi-Cal은 제공자 및 MCP와 협력하여 정보를 제공하고 귀하의 질문에 답변해 드립니다.
다시 말하지만, MCP가 바뀌더라도 Medi-Cal 자격과 혜택은 변하지 않습니다.
이런 일이 발생하는 이유는 무엇이며 저에게 어떤 의미가 있나요?
메디칼은 모든 MCP에게 다음을 요구하고 있습니다:
- 새로운 의료 서비스 제공 및 품질 표준 충족
- 투명성 증대
- 책임성 향상
- 필요한 치료를 받을 수 있는지 확인
- 건강한 삶을 살 수 있도록 지원
MCP 및 Medi-Cal 혜택에서 기대할 수 있는 사항:
- 조율된 의료 서비스 이용
- 문화적으로 적절한 치료
- 통합 신체 및 행동 건강 관리 서비스
- 투명성과 정보 접근
치료의 연속성이란 무엇이며 저에게 어떤 의미가 있나요?
치료의 연속성 는 현재 MCP가 더 이상 해당 카운티의 Medi-Cal과 계약을 맺지 않은 경우, 주치의, 전문의 및 대부분의 경우 치료사를 포함한 현재 Medi-Cal 제공자를 최대 12개월 동안 유지할 수 있다는 의미입니다.
Medi-Cal은 다음 사항에 모두 해당되는 경우 모든 MCP에게 진료 연속성을 제공하도록 요구하고 있습니다:
- 현재 MCP가 더 이상 해당 카운티에서 운영되지 않으므로 MCP를 변경해야 합니다.
- 현재 메디칼 제공자를 계속 만나고 싶고, 그들은 새 MCP에 참여하지 않습니다.
- 지난 12개월 동안 현재 제공업체를 한 번 이상 방문한 적이 있습니다.
- 현재 제공업체가 새 MCP와 협력할 의향이 있습니다(즉, 결제 및/또는 요금에 동의).
연속성 치료를 요청하는 방법은 여러 가지가 있습니다:
- 새 MCP에게 전화하세요.
- 의사, 치료사, 시설 또는 제공자에게 MCP에게 전화해 달라고 요청하세요.
- 가족이나 권한을 위임받은 대리인에게 귀하를 대신하여 MCP에게 전화하도록 요청하세요.
도움말과 자세한 정보는 어디서 얻을 수 있나요?
그리고 민원 안내 센터 문제를 해결하는 데 도움을 줄 적합한 사람과 연결해 줄 것입니다. 또한 카운티 내 지역 자원과 연결해 줄 수 있습니다.
민원안내 문의
전화
(888) 452-8609 (TTY: 캘리포니아 주 릴레이 711).
시간
월요일부터 금요일까지 오전 8시부터 오후 5시까지
웹사이트
Health Care Options
건강 보험을 선택하는 방법과 건강 보험과 협력하는 의료 서비스 제공자에 대해 자세히 알아보려면 건강 보험 옵션에 전화하세요.
전화
(800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)
시간
월요일부터 금요일까지 오전 8시부터 오후 6시까지, 무료 전화 (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)
웹사이트
계약에 대해 자세히 알아보기
- 메디칼 회원을 위한 FAQ
- 2024년 Medi-Cal MCP 계약에 대한 공동 성명서
-
메디칼 제공자를 위한 정보
- 58 카운티 표 - 카운티별 2022년 및 2024년 매니지드 케어 플랜 비교
- 2023 MCP 건강 플랜 디렉토리
- 치료의 연속성
사전 사회보장 관련 질문은 다음 이메일로 보내주시기 바랍니다 DHCS의 커뮤니케이션 사무소.