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CalAIM: 메디칼의 변화 MCP - Medi-Cal 가입자 정보​​ 

MCP - 메디칼 가입자 정보​​ 

메디칼 매니지 케어 플랜 계약으로돌아가기
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2024년 메디칼 매니지 케어 플랜 개선 예정​​  

메디칼은 고품질의 조정된 치료 접근성을 개선하기 위해 관리 의료 플랜(MCP)과 협력하고 있습니다. 이러한 개선 중 많은 부분이 이미 진행 중입니다. 2024년에는 일부 카운티에 새로운 메디칼 MCP가 도입되고, 일부 기존 MCP는 더 이상 이용할 수 없게 됩니다.​​  

귀하의 Medi-Cal 관리 의료 플랜이 변경될 수 있는지 확인하세요. 만약 발생한다면, 2023년 가을에 반드시 조치를 취해야 합니다. Medi-Cal MCP가 변경되더라도, 혜택은 동일하게 유지됩니다.​​ 

변경되는 사항은 없습니다:​​  

  • PACE – 노인 포괄적 돌봄 프로그램​​  
  • SCAN - 시니어 케어 액션 네트워크 건강 플랜​​  
  • 특별 요금제​​  

메디칼 매니지 케어 플랜이 카이저인 경우 카이저를 계속 사용하게 됩니다.​​ 

2024년에 Medi-Cal 매니지 케어 플랜이 변경되는 경우​​ 

2023년 가을에 새로운 MCP를 선택하기 위해 취해야 할 조치에 대한 정보를 받게 됩니다.​​   

MCP를 변경해야 하는 경우 Medi-Cal은 의료 서비스 제공자가 동일하게 유지될 가능성을 높이기 위한 조치를 취하고 있습니다. 플랜을 변경해야 하는 경우에도 Medi-Cal과 MCP는 특히 복잡하거나 여러 만성 질환이 있는 경우 치료의 연속성을 보장하기 위해 노력할 것입니다. Medi-Cal은 제공자 및 MCP와 협력하여 정보를 제공하고 귀하의 질문에 답변해 드립니다.​​  

다시 말하지만, MCP가 바뀌더라도 Medi-Cal 자격과 혜택은 변하지 않습니다.​​ 

이런 일이 발생하는 이유는 무엇이며 저에게 어떤 의미가 있나요?​​  

메디칼은 모든 MCP에게 다음을 요구하고 있습니다:​​  

  • 새로운 의료 서비스 제공 및 품질 표준 충족​​ 
  • 투명성 증대​​  
  • 책임성 향상​​  
  • 필요한 치료를 받을 수 있는지 확인​​ 
  • 건강한 삶을 살 수 있도록 지원​​   

MCP 및 Medi-Cal 혜택에서 기대할 수 있는 사항:​​  

  • 조율된 의료 서비스 이용​​  
  • 문화적으로 적절한 치료​​  
  • 통합 신체 및 행동 건강 관리 서비스​​  
  • 투명성과 정보 접근​​  

치료의 연속성이란 무엇이며 저에게 어떤 의미가 있나요?​​  

치료의 연속성​​  는 현재 MCP가 더 이상 해당 카운티의 Medi-Cal과 계약을 맺지 않은 경우, 주치의, 전문의 및 대부분의 경우 치료사를 포함한 현재 Medi-Cal 제공자를 최대 12개월 동안 유지할 수 있다는 의미입니다.​​   

Medi-Cal은 다음 사항에 모두 해당되는 경우 모든 MCP에게 진료 연속성을 제공하도록 요구하고 있습니다:​​  

  • 현재 MCP가 더 이상 해당 카운티에서 운영되지 않으므로 MCP를 변경해야 합니다.​​ 
  • 현재 메디칼 제공자를 계속 만나고 싶고, 그들은 새 MCP에 참여하지 않습니다.​​  
  • 지난 12개월 동안 현재 제공업체를 한 번 이상 방문한 적이 있습니다.​​  
  • 현재 제공업체가 새 MCP와 협력할 의향이 있습니다(즉, 결제 및/또는 요금에 동의).​​  

연속성 치료를 요청하는 방법은 여러 가지가 있습니다:​​  

  • 새 MCP에게 전화하세요.​​  
  • 의사, 치료사, 시설 또는 제공자에게 MCP에게 전화해 달라고 요청하세요.​​  
  • 가족이나 권한을 위임받은 대리인에게 귀하를 대신하여 MCP에게 전화하도록 요청하세요.​​  

도움말과 자세한 정보는 어디서 얻을 수 있나요?​​   

그리고​​  민원 안내 센터​​  문제를 해결하는 데 도움을 줄 적합한 사람과 연결해 줄 것입니다. 또한 카운티 내 지역 자원과 연결해 줄 수 있습니다.​​ 

민원안내 문의​​  

전화​​  
(888) 452-8609 (TTY: 캘리포니아 주 릴레이 711).​​  
시간​​  
월요일부터 금요일까지 오전 8시부터 오후 5시까지​​ 

웹사이트​​ 

민원 안내 센터​​ 

Health Care Options​​ 

건강 보험을 선택하는 방법과 건강 보험과 협력하는 의료 서비스 제공자에 대해 자세히 알아보려면 건강 보험 옵션에 전화하세요.​​  
전화​​  
(800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)​​  
시간​​  
월요일부터 금요일까지 오전 8시부터 오후 6시까지, 무료 전화 (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)​​  

웹사이트​​  

Health Care Options​​  

계약에 대해 자세히 알아보기​​ 

사전​​ 사회보장 관련 질문은 다음 이메일로 보내주시기 바랍니다​​  DHCS의 커뮤니케이션 사무소.
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