홈 데이터 및 통계 메디칼 회원​​ 

메디칼 회원​​ 

건강 데이터 공유에 대한 이해​​ 

이 페이지는 회원님과 같은 Medi-Cal 회원의 건강 정보 공유 규칙 이해를 돕기 위해 마련되었습니다. 데이터를 의사, 의료진 및 의료 보험과 공유하면 치료를 개선하고 적시에 지원을 받을 수 있습니다.​​ 

개인 정보 보호​​ 

여기에서는 건강 정보 보호에 관한 정보를 확인할 수 있습니다. 또한 건강 데이터가 어떻게 공유되는지, 그리고 데이터가 어떻게 보호되는지에 대해서도 배우게 될 것입니다.​​ 

지식을 통한 역량 강화​​ 

We’re sharing resources below to give you the power to make informed choices about your health data. We want to give you the information you need to choose wisely when sharing your health information.​​ 

건강 정보를 안전하게 보관하기​​ 

개인 정보 보호​​ 

Your health information is protected. Under the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), you have the right to your health data. Sharing your health information with doctors, health plans, and your care team can result in better health outcomes, improve patient safety and coordinated care, and ensure timely access to your services. You can set some limits on who sees information about your health. However, most sharing of information for treatment, payment, and operational needs doesn’t need your consent.​​ 

당신의 선택이 중요합니다​​ 

의료기관을 처음 방문할 때 동의서를 받을 수도 있습니다. 이 양식을 사용하면 어떤 정보를 누구와 얼마나 오랫동안 어떤 목적으로 공유할지 선택할 수 있습니다. 특정 상황에서 정보 공유를 거부하거나 내 정보를 볼 수 있는 사람을 변경할 수 있습니다. 개인 정보를 누구에게 보여주고 싶은지에 대한 생각이 바뀌어도 괜찮습니다. 이 과정에 대해 더 자세히 알아보려면 담당 의료진에게 문의하십시오.​​ 

사용자의 권한 및 액세스​​ 

귀하의 건강 보험 플랜에는 청구 정보가 있으며, 모든 보험금 지급 내역 정보를 열람할 수 있는 권한이 부여됩니다. 담당 의료진은 귀하의 의료 기록을 가지고 있습니다. 진료 기록을 원하시면 담당 의료진에게 문의하십시오. 캘리포니아 주 법무장관실에서 발행 "환자 개인정보 보호 권리: 캘리포니아 의료 정보 개인정보 보호에 대한 소비자 안내서"와 메디칼 개인정보 보호 정책 고지도 참고하실 수 있습니다.
​​ 

HIPAA에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요:
​​ 

주 법률, 규정 및 지침​​ 

이 섹션에서는 데이터 공유의 중요성을 개괄적으로 설명하는 주 및 연방 지침 문서를 제공합니다.​​ 

  • AB 133은 2021년 7월에 통과된 법안으로, 캘리포니아 주법을 변경하여 CalAIM에 따라 서비스를 받는 사람들을 위한 데이터 교환 및 치료 조정을 촉진합니다(데이터 공유 승인 지침 2.0의 AB 133에 대해 설명하는 섹션 3 참조). 특히 AB 133은 주 개인정보 보호법이 서명된 동의 없이 데이터 공유를 허용하지 않는 상황에서도 데이터 공유를 허용합니다. 이는 사람들이 치료를 받을 수 있도록 돕기 위한 목적으로 이루어졌습니다.
    ​​ 

정신 건강 서비스 정책에 대한 잘못된 문은 없습니다.​​ 

데이터 개인정보 보호, 데이터 공유 및 상호운용성:​​ 

CalAIM 인구 건강 관리​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

인구 건강 관리 도입을 지원하기 위해 DHCS는 메디칼 회원을 위한 주 전체 인구 건강 관리 서비스를 시작할 예정입니다. 인구 건강 관리 서비스는 다양한 메디칼(Medi-Cal) 의료팀에게 메디칼 회원의 건강 이력, 요구 사항 및 위험에 대한 데이터 접근 및 활용 기능을 제공할 것입니다. 여기에는 과거의 행정, 의료, 행동, 치과, 사회 서비스 데이터 및 현재 분산된 출처에서 얻은 기타 프로그램 정보가 포함됩니다. 인구 건강 관리 서비스는 데이터 정확도를 향상시키고, DHCS가 인구 건강 동향과 다양한 인구 건강 관리 개입의 효과를 더 잘 이해하고 감독을 강화할 수 있도록 지원할 것입니다.​​ 

자세한 내용은​​  인구 건강 관리 이니셔티브 페이지​​  인구 건강 관리 및 인구 건강 관리 서비스에 대한 일반 정보는 다음을 참조하십시오.​​ 

주요 정책 및 지침 문서:​​ 

웹 세미나​​ 

PHM 서비스 종합 웨비나 – 5월 23, 2022​​ 

향상된 케어 관리(ECM) 및 커뮤니티 지원​​ 

Medi-Cal Managed Care 플랜은 향상된 케어 관리(ECM)라는 새로운 혜택을 제공합니다. 이 혜택은 프로그램 자격이 있는 경우 임상 및 비임상 요구 사항을 해결해 줍니다. 이 프로그램에는 모든 건강 및 건강 관련 서비스를 조정하는 단일 리드 케어 매니저가 포함되어 있습니다.​​ 

또한 사회적 필요를 충족하기 위해 커뮤니티 지원을 이용할 수도 있습니다. 커뮤니티 지원은 의료 맞춤형 식사 또는 주택 확보 및 유지 지원 등 회원님의 의료적 필요를 지원하고 건강을 유지하는 데 도움이 되는 서비스입니다. Medi-Cal Managed Care 플랜은 기존 의료 서비스나 환경에 대한 저렴한 대안으로 커뮤니티 지원 서비스를 제공합니다.​​ 

이니셔티브에 대한 일반적인 정보는 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 이니셔티브 페이지를 참조하세요.​​ 

주요 정책 및 지침 문서​​ 

웹 세미나​​ 

CalAIM 웨비나: 향상된 진료 관리 및 지역사회 지원을 위한 데이터 공유 및 청구 – 11월 10, 2022​​ 

향상된 진료 관리 및 지역사회 지원을 위한 데이터 교환 및 보고 요구 사항 개요 – 2023년 8월 4, 2022​​ 

회원은 정보 공개를 취소하거나 자신의 건강 정보에 액세스하는 방법에 대한 자세한 내용은 의료 서비스 제공자 또는 관리형 의료 플랜에 문의해야 합니다.​​ 

다른 이해관계자들과 공유되는 정보에 대해 자세히 알아보려면 다음을 방문하세요.​​