홈 데이터 & 통계 매니지 케어 플랜 및 행동 건강 플랜/카운티​​ 

매니지 케어 플랜 및 행동 의료 보험/카운티​​ 

California’s Data Exchange Framework​​ 

CalAIM 데이터 공유 승인 지침​​ 

최종 CalAIM 데이터 공유 승인 지침 메디칼 주거 지원 서비스 및 재진입 이니셔티브 툴킷은 2025년 4월에 발표되었으며 최종 ASCMI 양식은 2025년 7월에 발표되었습니다. 양식 및 FAQ에 액세스하려면 ASCMI 이니셔티브 페이지를 참조하세요. 자세한 내용은 아래 링크를 참조하세요:
모든 고객 ASCMI & DSAG 하우징/재진입 툴킷 웨비나 (2025년 7월)
모든 고객 ASCMI & DSAG 주택/재입국 툴킷 웨비나 프레젠테이션 슬라이드 (2025년 7월)
CalAIM 데이터 공유 승인 지침 버전 2.0은 2022년 3월에 출시되어 2023년 10월에 게시된 이전 버전을 업데이트합니다. 자세한 내용은 아래 링크를 참조하세요:
CalAIM DSAG 모든 참가자 웨비나 (2023년 10월)
CalAIM DSAG 올 커머 웨비나 프레젠테이션 슬라이드 (2023년 10월)​​ 

동의 양식 및 동의 관리​​ 

  • 회원 기밀 정보 공유 승인(ASCMI) 이니셔티브는 특정 신체 건강, 행동 건강 및 사회 서비스 정보(HSSI)를 포함한 고객의 민감한 정보를 의료 서비스 제공자, 건강 보험, 카운티 기관 및 사회 서비스 조직과 같은 케어 파트너 간에 교환하는 것을 촉진하고 표준화하기 위한 주 차원의 노력입니다. ASCMI 양식은 민감한 정보에 대한 광범위하고 안전한 액세스를 제한하는 지속적인 장벽을 극복하기 위해 고안된 표준화된 도구입니다. 자세한 내용은 ASCMI 이니셔티브 페이지를 참조하세요.​​ 

웹 세미나​​ 

CalAIM 동의 관리 파일럿 웨비나 - 11월 2, 2022​​ 

데이터 제출 요구 사항​​ 

주 법률, 규정 및 지침​​ 

이 섹션에서는 데이터 공유의 중요성을 개괄적으로 설명하는 주 및 연방 지침 문서를 제공합니다.​​  

  • AB 133 은 2021년 7월에 통과된 법률로, 캘리포니아 주 법률을 변경하여 CalAIM에 따라 서비스를 받는 사람들을 위한 데이터 교환 및 케어 조정을 촉진하는 데 목적이 있습니다(데이터 공유 승인 지침 2.0의 AB 133 섹션 3 참조). 구체적으로, AB 133은 주 개인정보 보호법이 서명된 동의 없이 데이터 공유를 허용하지 않는 상황에서도 데이터 공유를 허용합니다. 이는 사람들이 치료를 받을 수 있도록 돕기 위한 목적이었습니다.​​ 

정신 건강 서비스 정책에 대한 잘못된 문은 없습니다.​​ 

데이터 프라이버시, 데이터 공유 및 상호 운용성​​ 

연방 규정​​ 

정보 차단​​ 

데이터 프라이버시, 데이터 공유 및 상호 운용성​​ 

HIPAA​​ 

약물 사용 장애 및 42 CFR 파트 2​​ 

CalAIM 인구 건강 관리​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

인구 건강 관리 시행을 지원하기 위해 DHCS 에서는 Medi-Cal 회원을 위한 주 전역의 인구 건강 관리 서비스를 시작합니다. 인구 건강 관리 서비스는 광범위한 Medi-Cal 의료 팀에 과거 행정, 의료, 행동, 치과, 사회복지 서비스 데이터 및 현재 서로 다른 출처의 기타 프로그램 정보를 포함하여 Medi-Cal 가입자의 건강 기록, 요구 사항 및 위험에 대한 데이터 액세스 및 가용성을 제공할 것입니다.  인구 건강 관리 서비스는 데이터 정확성을 개선하고 인구 건강 동향과 다양한 인구 건강 관리 개입의 효과를 파악하고 감독을 강화하는 DHCS의 능력을 향상시킬 것입니다.​​  

인구 건강 관리 및 PHM 서비스에 대한 일반적인 정보는 인구 건강 관리 이니셔티브 페이지를 참조하세요.​​  

주요 정책 및 지침 문서​​  

웹 세미나​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

향상된 케어 관리(ECM) 및 커뮤니티 지원​​ 

Medi-Cal Managed Care 플랜은 향상된 케어 관리(ECM)라는 새로운 혜택을 제공합니다. 이 혜택은 프로그램 자격이 있는 경우 임상 및 비임상 요구 사항을 해결해 줍니다. 이 프로그램에는 모든 건강 및 건강 관련 서비스를 조정하는 단일 리드 케어 매니저가 포함되어 있습니다.​​  

또한 사회적 필요를 충족하기 위해 커뮤니티 지원을 이용할 수도 있습니다. 커뮤니티 지원은 의료 맞춤형 식사 또는 주택 확보 및 유지 지원 등 회원님의 의료적 필요를 지원하고 건강을 유지하는 데 도움이 되는 서비스입니다. Medi-Cal Managed Care 플랜은 기존 의료 서비스나 환경에 대한 저렴한 대안으로 커뮤니티 지원 서비스를 제공합니다.​​  

이니셔티브에 대한 일반적인 정보는 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 이니셔티브 페이지를 참조하세요.​​ 

주요 정책 및 지침 문서​​ 

커뮤니티 지원 정책 가이드 (2023년 7월 업데이트)
ECM 정책 가이드 (2023년 7월 업데이트)
현재 분기별 이행 모니터링 보고서 지침(2022년 1분기 및 2023년 2분기 제출용 & ) 분기별 이행 모니터링 보고서 지침 (2022년 최초 공개, 2023년 4월 업데이트)
향후 분기별 이행 모니터링 보고서 지침(2023년 3분기 이후 제출용) 분기별 이행 모니터링 보고서 지침 (2023년 4월 업데이트)
ECM 및 커뮤니티 지원 청구 및 인보이스 발행 지침 (2023년 4월 업데이트)
ECM 및 커뮤니티 지원을 위한 코딩 옵션 (2022년 3월)
CalAIM ECM 및 커뮤니티 지원 데이터 공유 승인 양식 및 계약의 저장소 (2021년 11월)
MCP와 ECM 제공업체 간의 회원 수준 정보 공유 (2023년 4월 업데이트)
커뮤니티 지원 회원 정보 공유 지침 (2023년 4월)
커뮤니티 지원 및 ECM 데이터 지침 문서에 대한 2023년 4월 업데이트 개요 (2023년 4월)
CalAIM ECM 및 ILOS 데이터 교환 지침 개요 (2021)​​ 

웹 세미나​​ 

CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022​​ 

Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022​​ 

회원은 정보 공개를 취소하거나 자신의 건강 정보에 액세스하는 방법에 대한 자세한 내용은 의료 서비스 제공자 또는 관리형 의료 플랜에 문의해야 합니다.​​ 

다른 이해관계자와 공유되는 정보에 대해 자세히 알아보려면 여기를 방문하세요:​​