DHCS 애플리케이션
다음은 개인 및 제공업체가 DHCS 프로그램에 참여할 수 있는 신청서입니다:
Medi-Cal
- 공급자 유형별 알파벳순으로 나열된 공급자 등록 신청 패키지
- 메디칼 우편 접수 신청서, (다국어)
- 신생아 의뢰서 (MC 330)
- 건강보험료 납부 신청(SP)
California Children's Services (CCS)
다음은 어린이 및 임산부를 Medi-Cal 또는 건강한 가족 프로그램에 등록하기 위한 신청서입니다.
- CCS 프로그램 적격성 결정 신청서 (DHCS 4480)
Alt: 스페인어 (06/25) - CCS 스페셜 케어 센터 디렉토리 업데이트 양식 (DHCS 4507)
불균형 공유 병원 프로그램(DSH)
공정 청문회(캘리포니아 사회복지부)
- 주 사회복지부 주 청문회 요청하기
- 공인 대리인 (양식 DFA 19)
- 청문회 요청 철회/조건부 철회 (양식 DFA 315)
청력 보존 프로그램
- 학교 청각사 등록 신청서 (PM 101)
가정 및 지역사회 기반 서비스 지점(HCBS)
신생아 청력 선별 검사 프로그램
- 의사소통 장애 센터 신청서 (DHCS 4482)
- 외래 영아 청력 검사 제공자 신청서 (DHCS 4481)