2월 3, 2025
인기 뉴스
신청 요청(RFA): 행동 건강 서비스 제공 개선
DHCS는 행동 건강 서비스 제공에 대한 카운티의 성과를 개선하고 주민에 대한 결과, 투명성, 책임성을 갖춘 이러한 서비스 계약을 체결할 수 있도록 지원하기 위한 신청을 모집하기 위해 자유아시아방송(
RFA )을 발표했습니다. 관심 있는 참가자는 2월 24일 오후 4시(태평양 표준시)까지 신청해야 합니다. 특히 DHCS는 다음과 같은 방법에 대한 제안에 관심이 있습니다:
- 카운티 경영진이 카운티 행동 건강 및 지역 시스템 파트너(병원, 노숙자 보호소, 학교, 교도소, 교도소 등)에 대한 새로운 의뢰 및 참여 채널을 구축하고 인센티브를 제공하여 필요한 서비스에 대한 접근을 간소화하고 서비스 제공자가 적극적으로 신규 참여자를 식별하고 유치하도록 장려하는 전략을 개발합니다.
- 성과 추적, 보고 및 검토 기능을 포함한 성과 관리 시스템을 개발하고 강화하는 카운티 행동 보건 부서와 해당 서비스 제공자 파트너를 지원합니다.
- 과정보다 결과(특히 개인이 달성한 결과)에 중점을 두고 서비스 제공업체의 조달 및 계약에 있어 카운티 수준의 시스템 역량을 구축할 수 있는 도구(예: 모델 계약서)를 개발합니다.
- 카운티 감독위원회가 카운티 통합 계획 및 연례 보고서를 효과적으로 이해, 검토 및 승인하고 모든 프로그램 성과를 주기적으로 검토하여 지속적인 개선을 지원할 수 있는 툴킷을 제공합니다.
프로그램 업데이트
지금 활성화되었습니다: 새로운 시작 요법 및 CCS 패널 권한을 위한 소아과 통합
Medi-Cal Rx는 21세 이하 가입자를 대상으로 새로운 시작 의약품/제품에 대한 청구 활용 관리(UM) 편집 및 사전 승인(PA) 요건을 시행했습니다. 치료 청구의 계속은 최소 60일 동안 '코드 75 거부 - 사전 승인 필요" '로 거부되지 않지만, 다른 모든 청구 UM 편집의 적용을 받습니다. Medi-Cal Rx는 치료 청구의 지속을 위해 거부 코드 75를 복원하기 전에 이해 관계자에게 최소 30일 전에 통지합니다.
또한 Medi-Cal Rx는 의사 또는 공인 전문간호사이며 Medi-Cal에 등록된 CCS 패널 제공자를 위한 캘리포니아 아동 서비스(CCS) 패널 당국 정책을 시행하고 있습니다. CCS 패널 권한을 통해 CCS 패널 제공자는 일부 예외를 제외하고 20세 이하 가입자에게 Medi-Cal Rx 보장 의약품/제품에 대해 PA 요청을 제출하지 않고 처방할 수 있습니다.
소아 통합에 대한 자세한 내용은
Medi-Cal Rx 웹 포털의
교육 & 아웃리치 웹 페이지에 있는 소아 통합 탭을 참조하세요.
장기 케어(LTC) 학습 시리즈: LTC 제공업체를 위한 관리형 케어 리소스
12월 17일, DHCS는 LTC 학습 시리즈의 마지막 웨비나를 주최했습니다: LTC 제공자를 위한 관리형 케어 리소스. 이 세션에는 Medi-Cal 자격 및 MCP(매니지 케어 플랜) 등록, LTC 승인, 매니지 케어 청구 및 지불 등 다양한 매니지 케어 주제에 대한 정보와 유용한 팁을 제공하는 새로 개발된 리소스 세트의 개요가 포함되어 있습니다. 세션에서 논의된 자료는 현재
CalAIM LTC 카브인 전환 웹페이지의 주요 문서 섹션에 게시되어 있으며 참조할 수 있습니다. 세션 자료에는 프레젠테이션 슬라이드, 자막이 삽입된 비디오 녹화본, 회의 녹취록이 포함됩니다.
팀에 합류하세요
DHCS는 재능 있고 의욕적인 인재를 찾고 있습니다:
- 약국 혜택 부서 책임자. 최고 책임자는 주 메디칼 프로그램의 외래 환자 약국 서비스에 대한 정책, 서비스 및 보장 기준의 개발과 시행을 감독할 책임이 있습니다. 여기에는 Medi-Cal Rx에 대한 정책 방향 제공과 연방 및 주 보조 의약품 리베이트 청구 및 수금도 포함됩니다. 또한 영양, 시력 관리 및 의료 용품 혜택 개발을 주도하고 Medi-Cal 약국 및 시력 혜택 프로그램의 관리를 감독합니다. 면허를 소지한 약사가 있으면 좋지만 필수는 아닙니다. 신청서는 2월 7일까지 제출해야 합니다.
DHCS는 회계, 재무, 행동 건강, 재난 대응, 계약 및 기타 팀에서도 채용을 진행 중입니다. 자세한 내용은
CalCareers 웹사이트를 참조하세요.
예정된 이해관계자 회의 및 웨비나
DHCS는
이벤트 캘린더에 예정된 공개 미팅을 게시합니다.
캘리포니아에서 원격 의료의 진화: 진전, 도전 과제 및 기회
2월 6일 오후 12시부터 1시(태평양 표준시)까지 DHCS의 혜택 부서에서
패널 (사전 등록 필요)로 참여하여 캘리포니아에서 원격 의료의 진화에 대한 중요한 토론을 진행할 예정입니다. 캘리포니아 의료 재단이 캘리포니아 원격 의료 리소스 센터 및 캘리포니아 원격 의료 정책 연합과 협력하고 커뮤니티 보건 및 평가 센터의 지원을 받아 주최하는 이 웨비나는 의료 시스템 리더, 안전망 제공자, 정책 입안자, 의료 보험 및 연구자를 대상으로 합니다. 이 웨비나에서 참가자들은 기존의 과제와 미래의 기회에 대해 더 깊이 이해하고, 원격 의료의 진전 상황을 살펴보고 의료 리더들로부터 배운 교훈을 듣고, 건강 형평성을 달성하는 데 도움이 되는 원격 의료의 잠재력에 도달하는 단계를 검토합니다.
행동 건강 혁신 공개 경청 세션: 인구 행동 건강 대책
2월 10일, DHCS는 행동 건강 서비스법에 따른 인구 행동 건강 조치에 관한
공청회 (사전 등록 필요)를 개최합니다. 2024년 3월, 캘리포니아 유권자들은
행동 건강 서비스 법안과 행동 건강 채권을 포함하는 발의안 1을 통과시켰습니다. 일반인에게 공개되는 이 세션에서 참가자들은 DHCS가 개발 중인 지침에 대해 의견을 제시하고 캘리포니아의 인구 행동 건강 조치의 미래를 형성하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 자세한 정보와 추가 리소스는
행동 건강 혁신 웹페이지를 참조하세요. 행동 건강 혁신 및/또는 공개 경청 세션에 대한 질문은
BHTInfo@dhcs.ca.gov 으로 보내주세요.
DHCS 피해 감소 서밋
DHCS는 캘리포니아의 약물 사용 장애 치료 시스템 내에서 피해 감소와 장벽이 낮은 환자 중심 치료를 촉진하기 위해 주 전역의 지역사회와 협력하고 있습니다. DHCS는 약물 사용 장애 치료 제공자 및 직원(사회복지사, 동료, 프론트 데스크 직원, 사례 관리자, 간호사, 의사, 약물 사용 장애 치료 환경의 모든 직원 포함)이 약물 사용 장애 치료에 피해 감소 원칙을 통합하는 방법에 대해 배우고 참석할 것을 권장합니다. 서밋은 샌디에이고 카운티(2월 11일)와 로스앤젤레스 카운티(2월 27일)에서 개최됩니다.
이벤트 웹사이트에서 등록하세요.
유연 주택 보조금 풀("유연 풀"") 웨비나: 소개 및 기술 지원 리소스
2월 11일 오후 1시부터 2시(태평양 표준시)까지 DHCS에서
플렉스 풀에 대한 모든 고객 대상 웨비나를 개최합니다. 플렉스 풀은 임대 지원을 중앙에서 관리하고, 이용 가능한 주거 지원 자원을 조정하고, 효과적으로 사용하여 노숙자 또는 노숙 위험이 있는 사람들이 안정적인 장기 주택에 입주하고 유지할 수 있도록 돕기 위해 지역적으로 설계된 모델입니다. 이 웨비나는 MCP, 카운티 행동 건강 제공자, 카운티 정부 기관, 지역사회 지원 제공자, 주택 지원 제공자, 주택 당국, 케어 연속성 및 노숙을 경험하거나 위험에 처한 Medi-Cal 가입자를 지원하는 기타 기관이 특별히 관심을 가질 것입니다. 웨비나를 통해 확인할 수 있습니다:
- 곧 출시될 유연 주택 보조금 풀을 강조합니다: 기술 지원 리소스에서는 유연 주택 보조금 풀을 정의하고, 주요 기능, 혜택 및 구성 요소를 설명하며, 카운티 정부 기관 및 MCP를 비롯한 다양한 파트너 기관의 역할과 책임에 대한 정보를 제공합니다.
- 카운티와 MCP가 임대 지원을 위한 새로운 자금(예: 행동 건강 서비스법 주택 개입 및 과도기 임대료)을 관리할 때 고려할 수 있는 효과적인 모델로 플렉스 풀을 홍보합니다.
- 플렉스 풀에 관심을 표명했지만 아직 플렉스 풀을 운영하지 않은 지역이나 플렉스 풀 개발을 시작한 지역의 단체를 지원하기 위해 예정된 기술 지원을 소개합니다.
매니지드 케어 플랜을 위한 폐쇄 루프 의뢰 구현 지침 및 전체 고객 웨비나
2월 13일 오전 10시부터 11시까지 태평양 표준시 기준, DHCS는 모든 고객을 대상으로 웨비나
(사전 등록 필요)를 개최하여 MCP를 위한
폐쇄 루프 추천(CLR) 구현 지침에 대한 개요를 제공할 예정입니다. 이 웨비나는 일반인에게 공개되며 MCP,
향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 제공자, 보험금/서비스를 의뢰하는 기관이 특히 관심을 가질 만한 내용입니다. CLR 이행 지침은 CLR 추적, 지원 및 모니터링을 포함하여 CLR을 이행할 때 MCP가 준수해야 할 요건을 간략하게 설명합니다. 회원의 최초 추천 루프는 회원이 서비스를 받는 등 알려진 폐쇄 사유가 있는 경우 완료됩니다. 이러한 새로운 요건은 의뢰 경로의 격차를 파악하고 해결함으로써 더 많은 Medi-Cal 가입자가 필요한 의료 서비스를 받을 수 있도록 보장합니다. MCP는 7월 1, 2025일까지 CLR 요건을 구현해야 합니다. 요건은 우선적으로 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 서비스에 대한 추천에 적용됩니다. 새 지침에 대한 질문은
PHMSection@dhcs.ca.gov 으로 보내주세요.
이해관계자 자문 위원회(SAC)/행동 건강(BH)-SAC 회의
2월 19일 오전 9시 30분부터 오후 3시(태평양 표준시)까지 DHCS는 새크라멘토의 1700 K 스트리트(1층 회의실 17.1014)에서 하이브리드
SAC/BH-SAC 회의 (온라인 및 직접 참석을 위해서는 사전 등록 필요)를 개최합니다. SAC는 현재 진행 중인 캘리포니아 발전 및 혁신 메디캘(CalAIM) 시행 노력에 대한 귀중한 의견을 DHCS에 제공하고 양질의 의료 서비스에 대한 공평한 접근성을 제공하기 위한 DHCS의 노력을 돕습니다. BH-SAC는 DHCS에 행동 건강 활동에 관한 정보를 제공하며, 행동 건강을 더 큰 의료 시스템과 통합하기 위한 지속적인 노력의 일환으로 만들어졌습니다. 자세한 내용은 이메일
SACinquiries@dhcs.ca.gov 또는
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.
놓친 경우를 대비하여
캘리포니아, 남부 캘리포니아 산불로 피해를 입은 메디칼 가입자와 의료 서비스 제공자를 돕기 위한 유연성에 대한 연방 정부의 승인 확보
남부 캘리포니아 산불에 대응하여 DHCS는 의료 서비스 제공에 차질이 발생하지 않도록
수십 가지의 유연성을 연방 정부에 요청하여 승인을 받아 Medi-Cal 가입자가 필요한 치료를 계속 받을 수 있도록 했습니다. 섹션 1135 면제를 통해 미국 보건복지부는 국가 비상사태 시 의료 서비스에 대한 접근성을 높이기 위해 다양한 행정 요건을 면제할 수 있습니다. 섹션 1135 면제 승인은 공중보건 비상사태가 지속되는 동안 계속 유효합니다.
캘리포니아 및 시에라 비스타 아동 & 가족 서비스, 스타니스라우스 카운티에 새로운 커뮤니티 웰니스 가족 자원 센터 오픈
1월 23일, DHCS와 시에라 비스타 아동 & 가족 서비스는 정신 건강 및 약물 사용 장애 치료의 격차를 해소하기 위해 스타니스라우스 카운티에 새로운 시설을
개소했습니다. 지역사회 건강 및 청소년 예방 센터는 청소년을 위한 회복적 사법 관행, 정신 건강 상담, 임신 및 산후 서비스, 가족 및 부모 지원 서비스, 기타 통합 서비스를 포함한 중요한 행동 건강 서비스를 제공할 것입니다.
DHCS는 캘리포니아의 가장 취약한 개인을 위한 포괄적인 행동 건강 관리를 보장하는
행동 건강 연속체 인프라 프로그램 (BHCIP)을 통해 시에라 비스타 아동 & 가족 서비스에 460만 달러 이상을 지원했습니다. 이 시설은 연간 4,800명에게 서비스를 제공할 것으로 예상됩니다. 발의안 1 채권 승인을 통해 2025년과 2026년에는
더 많은 행동 건강 치료 시설에 대한 자금이 지원되고 건설될 예정입니다.
플레이서 카운티에 중요한 행동 건강 서비스를 제공하는 새로운 동료 치료
1월 29일, DHCS는 거주 치료 프로그램 배정을 기다리거나 해당 프로그램에서 더 낮은 수준의 치료로 퇴소하는 성인에게 안전하고 지원적이며 가정과 같은 환경을 제공하는 16개 침대 규모의 새로운 성인 동료 임시 보호소를 개소하는 Placer 카운티의
행사에 참석했습니다. '더 하버(" )'라고 명명된 이 시설은 Placer 카운티의 약물 사용 팀이 관리하는 추천 기반 시스템을 통해 오늘부터 고객을 맞이하기 시작했습니다. DHCS는 BHCIP를 통해 플레이서 카운티에 약 40만 달러를 지원했습니다.
캘리포니아, 캘리포니아 전역의 지역 약물 과다 복용 예방 단체에 270만 달러 수여
DHCS는 약물 과다 복용 전염병 퇴치에 전념하는 존경받는 주 전역의 학습 네트워크인 캘리포니아 약물 과다
복용 예방 네트워크(COPN)를 통해 15개 지역 연합에 270만 달러를 지원했습니다. 이 기금은 지역사회 내 연결을 강화하고 관행을 개선하고 지속적인 변화를 창출하기 위한 지식, 교육 및 리소스에 대한 접근성을 제공하려는 COPN의 사명을 뒷받침하는 연합에 지속적인 지원을 제공할 것입니다. 선정된 15개 연합은 1월 1, 2025부터 8월 30, 2027까지 이 지원금을 사용하여 약물 과다 복용 예방, 치료 및 회복에 관한 전략을 실행하게 됩니다. 이러한 노력에는 날록손 배포, 생명을 구하는 자원에 대한 접근성 확대, 지역사회 교육 등이 포함되며, 모두 주 전역에서 약물 과다 복용으로 인한 사망을 줄이고 장기적인 회복을 촉진하는 것을 목표로 합니다.
캘리포니아, 오피오이드 치료 및 회복을 위해 91개 기관에 6,500만 달러 이상 지원
DHCS는 주 전역의 오피오이드 사용 장애(MUD) 치료제에 대한 접근성을 높이기 위해 고안된 검증된 모델인 캘리포니아 허브 앤 스포크 시스템을 강화하기
위해 91개 기관에 약 6,540만 달러를 지원했습니다. 이 기금은 주 전역의 예방, 치료 및 회복 서비스를 강화하여 오피오이드 위기에 맞서 싸우고 생명을 구하는 데 사용될 것입니다. 허브 앤 스포크 시스템은 메타돈 및 기타 MOUD를 조제할 수 있는 허가를 받은 마약 치료 프로그램(허브라고 함)의 네트워크로 구성됩니다. 이러한 허브는 주로 오피오이드 갈망과 금단 증상을 완화하는 약물인 부프레노르핀의 다양한 제형과 지속적인 오피오이드 사용 장애 및 약물 사용 장애 관리 및 치료를 제공하는 다른 MUD 처방자(스포크라고 함)와 연결되어 있습니다.
지금 신청하세요: 접근성 제공 및 보건 혁신(PATH) 역량 및 인프라 전환, 확장 및 개발(CITED) 4라운드 지원서 접수
1월 6일, DHCS는 과도기적 임대료 커뮤니티 지원을 포함한
PATH CITED 4라운드 신청 창구를 열었습니다. 경로 인용 이니셔티브는 커뮤니티 기반 조직, 병원, 카운티 기관, 부족 등을 포함한 현장 파트너의 역량과 인프라를 구축하여 Medi-Cal에 성공적으로 참여할 수 있도록 자금을 제공합니다. 4라운드에는 약 1억 5,800만 달러가 지원됩니다.
과도기적 임대료 커뮤니티 지원 제공자가 되고자 하는 모든 조직은 Medi-Cal MCP 및 해당 카운티 행동 건강 부서와 협력하여 신청해야 합니다. 이러한 파트너십을 입증하기 위해 과도기 임대료 커뮤니티 지원금을 요청하려는 모든 CITED 신청자는 해당 MCP 및 카운티 행동 건강 부서와 협력하여 지원 서신을 제출해야 합니다. 이 요건에 대한 자세한 내용은
과도기적 임대료 지원 안내서 및
과도기적 임대료 지원 안내서 템플릿을 참조하세요.
PATH CITED 4라운드 펀딩 신청 마감일은 2년 2025월 일 오후 11시 59분(태평양 표준시)입니다. 지침 문서와 신청서는 PATH CITED 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 질문은 cited@ca-path.com 으로 제출해 주세요.
