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캘리포니아 장기 요양 서비스 통합 프로그램 (CalAIM)
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캘리포니아주는 메디-칼을 여러 가지
이니셔티브를 통해 개혁하여 의료 서비스의 질 개선을 지속 추진하고, 절차 간소화와 복잡성 감소를 실현하며, 평등 중심적이고 데이터 기반의 전인적 의료 서비스를 강화해 나가고 있습니다. CalAIM의 목표인 카운티 간 차이를 표준화하고 줄이기 위해, 메디-칼 관리 의료 계획(MCP)은 2023년부터 혜택 유형별로 단계적 접근 방식을 통해 모든 카운티에서 메디-칼 기관
장기 요양 (LTC)의 보장 및 조정을 시작했습니다. 주 전체에서 관리되는 장기 요양 서비스는 기관 내 및 가정 및 지역사회 기반 환경에서 제공되는 돌봄을 보다 효과적으로 통합합니다.
Carve-In이 캘리포니아 주민들에게 의미하는 바
2013년 1월 1일( 1)부터 2023 에서 모든 MCP는 다음과 같은 장기 요양 보험(LTC) 혜택을 제공해야 합니다:
- 전문 간호 시설(SNF), 독립형 및 병원 기반 SNF 모두 포함
2013년 1월 1일( 1)부터 2024 에 따라 모든 MCP는 다음과 같은 장기 요양 보험(LTC) 혜택을 제공해야 합니다:
- 발달 장애인을 위한 중간 돌봄 시설 (ICF/DD) 주택
- 발달 장애인을 위한 중간 치료 시설 – 재활 치료형 (ICF/DD-H) 시설
- 발달 장애인을 위한 중간 돌봄 시설 – 간호 (ICF/DD-N) 시설
- 성인 아급성기 치료
- 소아 아급성기 치료
참고: ICF/DD-지속 간호(ICF/DD-CN) 홈은 LTC 카브인 정책의 적용을 받지 않습니다.
회원들을 위한 추가 정보는 LTC Carve-In 회원 정보 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.
LTC 시설/주택별 정보
LTC Carve-In에 대한 추가 정보 및 자료(시설/주택 유형별)는 다음 웹페이지에서 확인하시기 바랍니다:
정보 제공 웨비나
보건의료서비스국(DHCS)은 장기요양 서비스 통합(LTC Carve-In) 시행을 지원하기 위해 이해관계자들을 대상으로 교육 웹세미나를 개최했습니다. 웹세미나의 세부 정보 및 자료는 다음 링크에서 확인하실 수 있습니다:
장기요양 서비스 제공자를 위한 관리 의료 자원
Carve-In 시행을 지원하기 위해 DHCS는 장기요양 서비스 제공업체를 대상으로 메디-칼 관리 의료 서비스에 대한 전반적인 이해를 높이기 위해 핵심 관리 의료 운영 분야에 초점을 맞춘 일련의 자료를 개발했습니다.
추가 리소스
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마지막 수정 날짜: 7/24/2025 11:08 AM