프로그램 업데이트
2022년 6월 이해관계자 커뮤니케이션 업데이트로 돌아가기
자산 한도 - 수정되지 않은 조정 총소득(MAGI) Medi-Cal 메디칼
하원 법안(AB) 133(2021년 법령 143장)은 장기 요양 및 메디케어 저축 프로그램을 포함한 모든 비 MAGI 메디칼 프로그램에 대한 자산 테스트를 없애기 위한 2단계 접근 방식을 승인합니다. 1단계는 7월 1일부터 시행되며, 자산 한도를 1인당 13만 달러, 추가 평가 대상자 1인당 6만 5,000달러로 늘립니다. 2단계는 1년 2024월 일에 시행되며 자산 테스트가 제거됩니다. 2021년 11월, CMS는 주 계획 수정안 21-0053을 승인했으며, DHCS는 모든 카운티 복지 책임자 서한(ACWDL 21-31)을 통해 1단계 시행에 관한 정책 지침을 카운티에 발표했습니다. DHCS는 또한 캘리포니아가 보충적 보장 소득 간주 보장 그룹에 대한 자산 테스트를 확대하고 궁극적으로 제거하도록 허용하기 위해 CalAIM 섹션 1115 시범 면제를 수정하는 신청서를 CMS에 제출했습니다. DHCS는 카운티, 옹호 단체 및 기타 파트너에게 7월 1일부로 인상된 자산 한도에 관한 홍보 활동에 사용할 수 있는 글로벌 홍보 메시지를 제공하는 Medi-Cal 자격 부서 정보 서한(MEDIL I 22-02)을 발행했습니다.
행동 건강 연속성 인프라 프로그램(BHCIP) 업데이트
BHCIP 3라운드: 출시 준비
1월 31일, DHCS는 캘리포니아 사회복지부(CDSS)와 협력하여 BHCIP 3라운드: 시작 준비 및 CDSS 커뮤니티 케어 확장(CCE) 프로그램 공동 신청 요청서(RFA)를 발표했습니다. 지원자는 펀딩 기회 중 하나 또는 둘 다에 지원할 수 있었습니다. BHCIP 3라운드: 출시 준비 신청 마감일은 4월 8일이었으며, 신청자들이 약 20억 달러를 신청한 가운데 신청서 검토가 진행 중입니다. DHCS는 6월에 BHCIP 3라운드: Launch Ready 어워드를 발표할 예정입니다.
BHCIP 신청자는 Medi-Cal 수혜자에게 서비스를 제공하는 환경에서 행동 건강 치료 및 서비스의 연속성을 통해 프로젝트 확장을 입증해야 하며, 프로젝트가 시행될 준비가 되었는지 확인하기 위한 유효한 계획 프로세스를 갖추고 있어야 합니다. DHCS는 BHCIP 3라운드: 출시 준비에 최대 5억 1850만 달러의 보조금을 지급할 예정이며, 2024년 6월까지 자금을 집행하고 2026년 12월까지 청산해야 합니다.
BHCIP 4라운드: 어린이 및 청소년
BHCIP 4라운드: 아동 및 청소년은 임산부 및 산후조리원과 그 자녀, 어린이, 전환기 청소년(TAY) 및 그 가족을 포함한 25세 이하의 아동 및 청소년에 초점을 맞춥니다. 모든 신청자는 자신의 인프라 프로젝트가 이 인구만을 위한 행동 건강 서비스를 어떻게 확장할 수 있는지 입증해야 합니다. 이번 4차 경쟁 보조금 공모를 통해 DHCS는 아동 및 청소년 중심의 행동 건강 인프라 프로젝트에 4억 8,050만 달러를 지원할 예정입니다.
4라운드: 어린이와 청소년에 대한 RFA는 6월 1일에 공개되었습니다. DHCS는 곧 발표될 BHCIP 4라운드: 아동 및 청소년 기금에 대한 보충 자료로 프로그램 업데이트를 발표했습니다. 3라운드: 런치 레디의 경우와 마찬가지로 신청자는 사전 신청 상담을 받아야 합니다. 이들은 곧 발표될 RFA에 자세히 설명된 대로 '프로젝트 준비 상태(")를 입증해야 하며, 프로젝트가 세 가지 사전 구축 단계 중 어느 단계에 있는지에 따라 자금을 지원받게 됩니다. 전체 프로젝트 자금은 개발 계획의 세 단계를 모두 완료해야 지원됩니다.
DHCS는 2021년 법안을 통해 BHCIP를 설립하고 21억 달러를 지원하여 부동산을 건설, 인수, 확장하고 행동 건강과 관련된 모바일 위기 인프라에 투자할 수 있는 권한을 부여받았습니다. CDSS는 총 8억 5,000만 달러의 예산으로 AB 172 (2021년 법령 20장)를 통해 제정된 CCE 프로그램을 감독합니다. CCE 프로그램은 노숙을 경험하거나 위험에 처한 이민자 신청자 및 수급자, 기타 성인에게 생활보조금/주정부 보조금 및 현금 지원 프로그램을 제공하는 성인 및 노인 요양 시설의 인수, 건설 및 재활에 중점을 둡니다. 자세한 내용은 BHCIP 프로젝트 웹사이트를 방문하거나 이메일 (BHCIP@dhcs.ca.gov)로 문의하시기 바랍니다.
행동 건강 연방 보조금 업데이트
DHCS는 최근 연방 자금 지원 기관인 약물 남용 및 정신 건강 서비스국에 2년차 중반 주 오피오이드 대응(SOR) II 진행 보고서를 제출했습니다. 2021년 9월부터 2022년 3월까지 SOR 보조금은 오피오이드 사용 장애가 있는 21,672명의 개인에게 치료 서비스를 지원했습니다. 이 중 16,000명 이상이 부프레노르핀을, 5,000명이 메타돈을, 400명이 주사제 날트렉손을 투여받았습니다. 또한 SOR은 3만 명 이상의 개인에게 회복 또는 동료 코칭을, 1,600명 이상의 개인에게 회복 주택 서비스를, 약 1,500명의 개인에게 고용 서비스를 지원했습니다. 이 기간 동안 SOR은 날록손 배포 프로젝트를 지원하여 9,000건 이상의 오피오이드 과다 복용을 역전시켰습니다. 또한, SOR은 5,600명 이상의 개인에게 각성제 사용 장애 치료 서비스를 지원했습니다.
SOR 보조금에 대한 자세한 내용은 약물 보조 치료 확대 프로젝트 웹페이지 또는 이메일 (DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov)로 문의하시기 바랍니다.
행동 건강 품질 개선 프로그램(BHQIP)
보건의료서비스부(DHCS)는 CalAIM 이니셔티브의 실행을 지원하기 위해 3개년 행동 건강 품질 개선 프로그램(BHQIP)을 만들었습니다. CalAIM BHQIP는 인센티브 프로그램으로 구성되어 있으며, 카운티는 특정 CalAIM 이행 마일스톤을 달성하면 인센티브를 지급받을 수 있습니다. 상원 법안(SB) 129(69장, 2021 법령)는 2021-22 회계연도 CalAIM BHQIP를 위한 일반 기금으로 21,750,000달러를 승인했으며, 여기에는 BHQIP에 참여하는 각 카운티 행동 건강 플랜에 대한 시작 할당액 250,000달러가 포함되었고 나머지는 DHCS에 보고된 주 전체 청구액에 대한 각 카운티의 몫에 따라 카운티에 할당되었습니다. BHQIP에 대한 문의는 BHQIP@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.
CalAIM 업데이트
커뮤니티 지원
4월 15일, DHCS는 캘리포니아 58개 카운티 전체에서 커뮤니티 지원을 시행하는 Medi-Cal MCP로부터 제안된 네트워크와 예상 서비스 용량을 포함하여 최종 업데이트된 치료 모델(MOC)을 받았습니다. 7월 1일, MCP는 커뮤니티 지원의 다음 단계 시행을 진행하고 MOC 절차를 통해 선정된 커뮤니티 지원 서비스를 추가로 도입할 예정입니다. 수정된 커뮤니티 지원 선거는 DHCS가 모든 미결 MCP MOC를 승인한 후 6월 중순에 CalAIM 웹페이지에 게시될 예정입니다. DHCS는 최소 반기마다 커뮤니티 서포트 선거를 계속 업데이트할 예정입니다.
향상된 케어 관리(ECM)
ECM은 1, 2022년 1월 일 건강 가정 프로그램(HHP) 및 전인 케어(WPC) 파일럿이 있는 카운티에서 시행되었습니다. 7월 1, 2022일, HHP 및 WPC 프로그램이 없는 카운티에서는 노숙자, 성인 고이용자, 중증 정신 질환(SMI) 또는 약물 사용 장애(SUD)를 앓고 있는 성인 등 중점 대상 인구(POF)를 대상으로 ECM을 시행하기 시작합니다. DHCS는 각 MCP의 정책과 절차를 검토하고 제공자 네트워크가 시행할 준비가 되었는지 확인하고 있습니다.
또한 운영 준비를 보장하기 위해 MCP는 1월 1, 2023일에 시행 예정인 2개의 장기요양(LTC) POF(LTC 대상자 및 시설화 위험에 처한 가입자, 지역사회로 전환하는 요양원 거주자)에 대해 7월 1일까지 업데이트된 MOC를 제출할 예정입니다.
인구 건강 관리(PHM)
5월 3일 DHCS는 공개 의견 수렴을 위해 PHM 전략 및 로드맵 초안을 발표했으며, 5월 16일까지 서면 의견을 제출할 수 있었습니다. 이 문서에서는 PHM에 대한 DHCS의 비전을 설명하고, 주요 정책 이니셔티브 및 책임 메커니즘을 개괄하며, PHM 개념 및 용어를 정의 및 설명하고, 2023년 및 2024년 Medi-Cal MCP에 대한 세부 요건을 설명합니다. 5월 9일 DHCS는 PHM 서비스에 대한 제안요청서(IFP)( )를 발행했으며, 올 여름까지 선정된 벤더와 계약을 체결할 예정입니다.
접근성 제공 및 건강 변화(PATH)
6월에는 PATH 협력 계획 참가자 및 촉진자, 정의 관련 역량 강화, 역량 및 인프라 전환 확장 및 개발(CITED) 이니셔티브에 대한 1차 지원서 제출이 시작됩니다. DHCS는 5월에 PATH 타사 관리자(TPA)에 대한 IFP 조달을 완료했습니다. DHCS는 제안서를 평가하고 있으며 6월 말까지 TPA 공급업체 계약을 체결하는 것을 목표로 하고 있습니다. DHCS는 기술 지원 마켓플레이스, 협업 계획, CITED 및 사법 관련 역량 강화 이니셔티브에 대한 지침 문서를 지속적으로 개발하고 마무리하고 있습니다. PATH 이니셔티브에 대한 최신 정보 및 리소스는 CalAIM PATH 이니셔티브 웹페이지를 참조하세요.
CalHOPE
CalHOPE는 지원이 필요한 캘리포니아 주민들에게 위기 상담 지원 및 교육 프로그램(CCP) 서비스를 지속적으로 제공해 왔습니다. CalHOPE는 10년 2022월 일까지 CCP 서비스를 허용하는 30일 및 60일 비용 연장을 승인받았습니다. 연방 파트너는 최근 DHCS의 90일 무료 연장을 승인하여 CalHOPE CCP 서비스를 7월 9, 2022 까지 연장하고 관리 종료 활동을 8월 10, 2022까지 연장했습니다.
CalHOPE는 불안의 부정적인 영향에 대한 인식을 높이기 위해 학교에 CCP 교육 서비스를 지속적으로 제공하고 있습니다. 캘호프는 2021년 10월부터 인디플릭스와 파트너십을 맺고 정신건강 지원 프로그램을 소재로 한 영화 ' 앙스트: 회복탄력성 구축'을 개봉하는 등 다양한 활동을 이어오고 있습니다. 150개 이상의 학군이 등록하고, 학교에서 여러 차례 대면 불안 검사를 실시했으며, 다른 장소로의 아웃리치/커뮤니케이션이 예정되어 있는 등 아웃리치는 성공적으로 진행되었습니다. 또한, 캘리포니아 교육부 및 CalHOPE와 협력하여 학생과 그 가족에게 정서적 스트레스 요인이 미치는 영향을 완화하는 방법을 교육자에게 교육하는 영화 ' 신뢰할 수 있는 공간'이 개봉한 후 긍정적인피드백을 받고 있습니다.
DHCS의 서비스 제공업체인 캘리포니아 도시 인디언 보건 컨소시엄(CCUIH)은 부족 커뮤니티에 대한 CCP 서비스 제공에 계속 참여하고 있습니다. CCUIH는 스탠포드 포와우, 마리포사 포와우, 원주민 레드 마켓, 치유와 대처 이벤트 등 다양한 원주민 행사를 개최하여 CalHOPE 레드라인의 자원을 공유했습니다.
지역사회 정신 건강 형평성 프로젝트(CMHEP)
DHCS는 캘리포니아 공중보건부와 협력하여 인구별 및 지역사회 중심 접근 방식을 구현하기 위해 CMHEP를 통해 CBO 및 카운티 행동 보건 부서를 지원하고 있습니다. AB 74(2019년 법령 23장)는 카운티 행동 건강 부서에 교육 및 기술 지원을 제공하기 위한 기금 마련을 승인했습니다. CMHEP의 노력은 2년에 걸쳐 진행될 예정입니다. DHCS는 응용 연구 솔루션 센터를 고용하여 건강 및 행동 건강 관리에 대한 접근성의 격차를 줄이기 위한 전략 및 개입과 함께 주 전역의 커뮤니티 중심 정책 지침을 개발했습니다. 문화적으로 반응하는 치료에 대한 접근성 개선을 평가하기 위한 강력한 데이터 수집 프레임워크가 새로 개발된 정책 지침과 함께 제공될 예정입니다. 자세한 내용은 CMHEP 웹사이트에서 확인하세요.
DHCS 가정 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 지출 계획 이니셔티브
CalBridge 행동 건강 프로그램
2022년 2월 현재, 공중보건연구소/CA 브리지(PHI)는 약물 사용 내비게이터가 진료한 환자 112,474명, 오피오이드 사용 장애로 확인된 환자 90,593명, 약물 보조 치료를 받은 환자 40,044명을 보고했습니다. 가정 및 지역사회 기반 서비스를 통해 DHCS는 CalBridge 행동 건강 네비게이터 프로그램을 통해 정신 건강 상태와 약물 사용 장애를 더 잘 해결하기 위해 프로그램의 범위와 네비게이터의 역할을 확대하기 위해 PHI와 4천만 달러에 계약을 체결했습니다. 기금 배분을 위해 PHI는 2022년 4월에 응급실, 의료 시스템, 병원 재단 또는 의사 그룹이 있는 병원의 참여를 요청하는 신청 요청 RFA를 발표했습니다.
CalBridge 행동 건강 내비게이터 프로그램에 대한 자세한 내용은 브리지 내비게이터 프로그램 웹사이트를 참조하세요.
고령자 메디칼 전체 범위 확대
5월 1일부터 모든 메디칼 자격 기준을 충족하고 연방 정부가 지원하는 전액 메디칼에 대한 이민 신분이 충족되지 않는 50세 이상의 개인은 고령자 확대에 따라 주 정부가 지원하는 전액 메디칼을 받을 수 있는 새로운 자격이 생겼습니다. DHCS는 5월 1일부로 기존 제한적 범위 메디칼 수혜자 247,522명을 전체 범위 메디칼로 성공적으로 전환했습니다. 지금 신청하는 개인은 이민 신분에 관계없이 50세 이상이고 다른 모든 메디칼 자격 기준을 충족하는 경우 자동으로 전체 범위 메디칼 수혜 자격이 있는 것으로 결정됩니다. 이러한 메디칼의 확장은 취약한 지역사회에 불균형적으로 영향을 미치는 의료 보장 불균형을 해소함으로써 모두를 위한 건강한 캘리포니아라는 뉴섬 행정부의 비전을 뒷받침합니다.
동료 지원 서비스
5월 2일, DHCS는 동료 지원 전문가의 정의를 본인이 회복 중이거나 부모, 간병인 또는 가족 구성원으로서 회복 과정을 경험한 사람으로 확대하기 위해 7월 1일을 발효일로 하는 SPA 22-0024의 CMS 승인을 받았습니다. 이 업데이트 이전에는 동료 지원 전문가가 회복 중인 개인으로만 정의되어 부모, 간병인 또는 가족 구성원은 동료 지원 전문가로 인증받을 수 없었습니다. 이 업데이트는 동료 지원 전문가의 정의를 Medi-Cal 동료 지원 전문가 인증 프로그램 요건에 맞춥니다.
5월 6일, DHCS는 행동 건강 정보 통지(BHIN) 22-026을 발행하여 약물 메디칼(DMC), 약물 메디칼 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 및 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 프로그램에서 동료 지원 서비스에 대한 동의서 제출 및 청구 요건에 관한 지침을 제공했습니다. 7월 1일부터 동료 지원 서비스를 시행하려면 카운티는 동료 지원 서비스 제공에 대한 옵트인 요청을 명시하고 옵트인할 프로그램(SMHS, DMC-ODS 및/또는 DMC)을 명시하는 서신을 DHCS에 제공해야 합니다. 7월 1일부터 시행되는 동료 지원 서비스를 시행하려면 5월 20일까지 행동 건강 책임자가 서명한 서한을 이메일(CountySupport@dhcs.ca.gov)로 보내야 합니다. 현재까지 48개 카운티에서 7월 1, 2022일부터 동료 지원 서비스 제공에 동의한다는 내용의 서명 서한을 제출했으며, 대부분의 카운티가 SMHS와 DMC 또는 DMC-ODS 프로그램 모두에서 동료 지원 서비스를 제공하기로 결정했습니다.
5월 20일 마감일까지 동료 지원 서비스 제공을 선택하지 못한 카운티에서도 6개월마다 선택할 수 있는 기회가 주어집니다. DHCS는 향후 동료 지원 서비스 제공에 동의할 수 있는 후속 기회에 대한 추가 정보를 제공할 예정입니다.
치과 의료 서비스 제공자를 위한 PAVE(의료 서비스 제공자 신청 및 등록 확인) 포털
DHCS는 2022년 가을에 치과 의료 서비스 제공자를 위한 PAVE 포털을 구현할 예정입니다. PAVE 포털은 등록 절차를 간소화하고 가속화하도록 설계된 웹 기반 애플리케이션입니다. PAVE는 치과 제공자 등록 신청서 및 필수 서류를 DHCS에 제출할 수 있는 새로운 모드를 제공하여 신청자가 Medi-Cal 제공자 전자 양식 신청서라는 전자 양식을 사용할 수 있도록 합니다. DHCS는 PAVE가 시행되면 더 이상 종이 신청서를 받지 않습니다.
메디칼 치과 서비스를 위한 캘리포니아 스마일 캠페인
4월 1, 2022일에 제정된 2021년 산후조리 연장 정책을 반영하기 위해 SmileCalifornia.org, SonrieCalifornia.org 및 임신한 회원과 관련된 모든 자료가 업데이트되었습니다.
캘리포니아주 스마일은 4월에 필수 유치원 구강 건강 평가(KOHA)를 지원하기 위한 프로모션을 시작했습니다. 이 프로모션은 모든 어린이가 5월 31일 이전에 유치원 또는 초등학교 1학년이 될 때까지 치과 검진을 완료해야 하는 캘리포니아 법에 대한 인식을 제고했습니다. 지역 구강 보건 프로그램, 학교 기반 보건 센터, CBO는 KOHA 교육 자료가 포함된 디지털 툴킷을 받았으며, KOHA 랜딩 페이지()와 손리캘리포니아.org에 KOHA 랜딩 페이지가 업데이트되었습니다.
캘리포니아주 스마일은 지난 5월, 제한된 범위의 메디칼에 가입한 50세 이상 성인에게 이민 신분에 관계없이 전체 범위의 메디칼 혜택을 받을 수 있다는 사실을 알리기 위해 새로운 메디칼 고령자 확대를 홍보하기 위한 노력을 시작했습니다. 확장에 대한 정보, 자주 묻는 질문, 보장되는 치과 서비스에 대한 정보가 포함된 새로운 랜딩 페이지가 SmileCalifornia. org 및 SonrieCalifornia.org에 생성되었습니다. 소셜 미디어 광고와 부스트 게시물은 5월 한 달 동안 캘리포니아 스마일 페이스북과 인스타그램 계정에 게재되었습니다.
4월 말 기준 SmileCalifornia.org와 SonrieCalifornia.org의 신규 방문자 수는 66,794명이며, 이 중 51,361명이 '치과 찾기" 버튼'을 클릭했습니다.