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DHCS 이해관계자 뉴스 - 2월 17, 2023​​ 

인기 뉴스​​ 

DHCS, 새로운 메디칼 가입자 자문 위원회 출범​​ 

DHCS는 회원들이 DHCS의 프로그램을 알리고 설계하는 데 있어 적극적인 참여자로 포함되어야 한다는 점을 인식하고 있습니다. 메디칼 가입자는 현재 의료 서비스 제공자, 플랜 또는 주 정부 수준에서 일치하지 않는 다양한 인구 통계 및 생활 경험을 대표합니다. 메디칼 프로그램 개발에 가입자의 관점을 적극적으로 반영하는 것은 건강 형평성을 증진하는 데 필수적이며 DHCS 종합 품질 전략의 핵심 목표입니다.  

따라서 DHCS는 메디칼 가입자 자문 위원회*(MMAC)의 설립을 발표하게 된 것을 자랑스럽게 생각합니다. 위원회는 Medi-Cal 회원들이 DHCS의 디렉터와 경영진에게 직접 의견을 제공할 수 있는 전용 공간을 제공할 것입니다. 또한 DHCS의 이해관계자 참여 노력에서 회원 대표성을 강화할 것입니다. 위원회는 전적으로 Medi-Cal 가입자와 가족 간병인으로 구성되며 이해관계자 자문 위원회(SAC)와 같은 기존 DHCS 자문 그룹과 함께 운영될 예정입니다. 

DHCS가 주관하고 위원회 위원들이 공동 설계한 MMAC는 메디칼 프로그램에 대한 직접적인 경험을 바탕으로 정책 및 프로그램 개발을 포함한 우선순위 메디칼 문제에 관한 권고에 초점을 맞출 것입니다. 위원회는 다른 문제들 중에서도 메디칼 프로그램의 등록 절차, 품질 및 의료 서비스 접근성을 개선하기 위한 영역을 식별하고 형성하는 데 중요한 역할을 하게 됩니다. DHCS는 이해관계자들과 협력하여 MMAC의 의견이 최대한 반영될 수 있도록 노력할 것입니다. 

MMAC는 2024년 메디칼 매니지 케어 플랜 계약의 새로운 조항을 보완하여 프로그램, 이니셔티브 및 커뮤니케이션에 회원의 의견을 통합할 계획을 요구합니다. 또한 MMAC는 아동 및 가족을 위한 건강과 기회 지원 전략에 설명된 회원 참여에 대한 DHCS의 진전을 보여줍니다. 

첫 번째 MMAC 위원 그룹을 선정하기 위해 DHCS는 메디칼 회원 옹호자 및 기타 이해관계자로부터 후보를 추천받았습니다. DHCS는 MMAC 멤버십이 Medi-Cal 회원의 다양성과 다양한 DHCS 프로그램 경험을 반영할 수 있도록 모든 노력을 기울일 것입니다. 처음에 위원회는 2년 임기의 20명 내외의 위원으로 구성됩니다. MMAC 회의는 영어 이외의 주요 언어를 사용하는 회원을 포함하며, 회원들이 충분히 참여할 수 있도록 기타 요구 사항을 충족하도록 설계됩니다. MMAC는 2023년 봄부터 분기별로 회의를 개최할 예정입니다. MMAC 회의는 가상으로 진행되지만 경우에 따라 직접 만날 수도 있습니다. 

Medi-Cal 회원의 개인정보를 보호하기 위해 회의는 공개되지 않으며 회원 명단은 공개적으로 공유되지 않습니다. 그러나 DHCS는 회의 요약을 온라인에 게시하고 SAC를 포함한 이해관계자 포럼에서 MMAC의 주요 결과를 보고할 예정입니다.  

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또한 DHCS는 에브리데이 임팩트 컨설팅이 DHCS의 MMAC 운영을 지원할 계약업체로 선정되었음을 발표하게 되어 기쁩니다. DHCS는 위원회 설립에 도움을 주고 향후 2년간 MMAC 운영을 지원해 준 캘리포니아 보건의료재단 (CHCF)과 루실 패커드 아동건강재단에 감사의 뜻을 전합니다.​​    

DHCS는 CHCF와 협력하여 보건의료전략센터(CHCS)와 협력하여 MMAC 설계를 위한 권장 사항을 개발했습니다. 이 설계 단계의 일환으로 CHCS는 광범위한 연구와 25개 이상의 주요 정보 제공자 인터뷰를 통해 메디칼 가입자 및 주 정부, 매니지 케어 플랜, 커뮤니티 기반 조직 및 연구 기관의 대표자와의 인터뷰를 실시했습니다. 이러한 조사 결과를 요약한 보고서는 앞으로 몇 달 내에 발간될 예정입니다. 또한 커뮤니티 참여 전문가로 구성된 기술 자문 그룹은 2022년 7월부터 10월까지 매달 4번의 회의를 통해 MMAC 설계 및 권장 사항에 대한 조언과 피드백을 제공했습니다. MMAC는 DHCS가 파악한 필요를 충족하기 위해 만들어졌으며 법률에 의해 의무화되지는 않았습니다. DHCS는 MMAC의 기능을 지속적으로 평가하고 Medi-Cal 가입자의 참여와 목소리를 최적화하기 위해 개선할 것입니다. 
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뉴 메디칼 아웃리치 & 어린이를 위한 교육 툴킷 & 청소년을 위한 교육 툴킷​​ 

아동 및 가족을 위한 건강과 기회 지원 전략의 일환으로 DHCS는 아동 및 청소년을 위한 Medi-Cal 작동 방식에 대한 가입자의 이해를 높이고 다양한 아동 서비스 이해 관계자와의 협력을 강화하기 위해 새로운 아동용 Medi-Cal & 청소년 지원 & 교육 자료를 개발했습니다. 새로운 툴킷은 가족과 서비스 제공자에게 연방의 조기 및 정기 검진, 진단 및 치료(EPSDT) 요건에 대해 교육하고 알려줍니다. 어린이용 Medi-Cal & 청소년용 웹페이지에서 제공되는 이 툴킷은 크게 세 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다:

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  • 회원용 어린이용 메디칼 & 청소년용 메디칼 브로셔 어린이, 청소년 및 청년을 위한 메디칼의 작동 방식, 보장 내용, 예방 치료 선별 검사, 진단 및 치료에서의 역할에 대한 회원의 이해를 높이기 위한 브로셔입니다. 툴킷에는 두 가지 브로셔가 포함되어 있으며, 어린이용 브로셔는 12세 이하 어린이를 위한 것이고 청소년용 브로셔는 12~21세 어린이를 위한 것입니다.​​ 
  • 가입자 대상 어린이용 메디칼 & 청소년: 21세 미만 가입자와 그 가족이 자신의 Medi-Cal 혜택과 의학적으로 필요한 치료가 거부, 지연, 축소 또는 중단되는 경우 이용할 수 있는 구제 수단을 이해하는 데 도움을 주기 위해 마련된 Medi-Cal 권리 서신입니다.​​ 

  • 아동과 가족이 의학적으로 필요한 치료를 받을 수 있도록 돕는 방법, 보장 서비스 청구 방법, 추가 질문이 있는 경우 DHCS에 연락하는 방법 등 Medi-Cal 관리 의료 서비스 제공자가 21세 미만 가입자의 Medi-Cal에 대해 더 잘 이해할 수 있도록 돕는 표준화된 제공자 교육입니다. 이 제공자 교육은 2024년 1월부터 시행되는 아동, 청소년 및 청년과 함께 일하는 매니지 케어 제공자에게 최소 2년마다 21세 미만 가입자에 대한 Medi-Cal 운영 방식에 대한 교육을 받도록 요구하는 MCP 계약 문구에 부합합니다.​​ 
이 툴킷은 광범위한 소비자 및 이해관계자 검토를 거쳐 Medi-Cal 가입자와 제공자의 요구 사항을 충족하는 자료인지 확인했습니다. DHCS는 소비자 피드백을 바탕으로 툴킷 자료에서 연방 EPSDT 요건을 아동용 메디칼 & 청소년을 위한 메디칼이라고 지칭하고 있습니다. DHCS는 회원 대상 자료를 DHCS의 기준 언어로 번역하여 DHCS 어린이용 메디칼 & 청소년 웹페이지에 게시합니다.

DHCS는 3월 1일 오전 11시부터 오후 12시까지 툴킷에 대한 웨비나를 개최할 예정입니다. 관심 있는 모든 이해관계자의 참여를 권장합니다(여기에서 사전 등록). DHCS는 앞으로 이러한 자료를 제공자, 소비자 및 이해관계자들과 광범위하게 공유할 예정입니다.
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프로그램 업데이트​​ 

DHCS: 메디칼 가입자 지원 서신​​ 

2월 17일부터 DHCS는 약 800만 명의 Medi-Cal 가입자에게 안내 서한을 발송하여 Medi-Cal 건강 보험 상실 위험을 최소화하기 위해 취해야 할 조치에 대해 안내하기 시작했습니다. 이 서한은 Medi-Cal 가입자에게 변경된 정보가 있는 경우 해당 지역 카운티 사무소에 업데이트된 정보를 제공하도록 권장합니다. 이 서신은 모든 Medi-Cal 기준 언어로 번역되어 수신자가 선호하는 언어로 우편 발송되며, 선호하는 형식을 선택한 사람에게는 대체 형식으로도 발송됩니다.

0}년 2022월 29일, 2023년 통합 세출법이 제정되었습니다. 이에 따라 메디케이드(메디칼)의 지속적인 보장 요건이 COVID-19 공중 보건 비상사태로부터 분리되어 3월 31, 2023, 종료일이 지속적인 보장 요건으로 설정되었습니다. 이에 따라 4월 1, 2023일부터 모든 메디칼 가입자의 연례 갱신 절차가 재개되며 규제 완화 기간이 시작됩니다.
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캘리포니아 주 전역 자동 복지 시스템(CalSAWS) 2단계 마이그레이션 및 향후 중단 예정 사항​​ 

2월 27일에는 콘트라 코스타, 산타클라라, 툴레어 카운티가 CalSAWS 컨소시엄을 구성하는 42개 카운티에 합류할 예정입니다. 2월 23일 오후 5시부터 이전하는 카운티에서는 2월 27일 오전 7시 30분에 콘트라 코스타, 산타클라라, 툴라레 카운티가 CalSAWS에 활성화될 때까지 기존 CalWIN 시스템을 사용할 수 없습니다. 2월 24일 오후 3시부터 42개 카운티에서 CalSAWS 시스템을 사용할 수 없으며, 2월 27일 월요일 오전 7시 30분에 마이그레이션하는 카운티와 함께 다시 온라인 상태가 될 예정입니다.​​ 

주 전체 신청 포털인 BenefitsCal은 2월 26일 오후 8시부터 제공되지 않으며, 일반인 및 커뮤니티 기반 단체는 2월 27일부터 이용할 수 있습니다. 이 기간 동안 다른 13개 CalWIN 카운티에는 중단이 없어야 합니다.​​  

복구 인센티브 프로그램 - 교육 업데이트​​ 

2월 15일, 캘리포니아대학교 로스앤젤레스 캠퍼스(UCLA)는 비상사태 관리(CM) 코디네이터와 CM 감독자를 위한 첫 번째 복구 인센티브 프로그램 실행 교육(파트 I)을 시작했습니다. 파트 2 교육은 2월 28일부터 제공되며, 추가 교육 날짜는 수시로 변경될 수 있습니다. 각성제 사용 장애가 있는 개인을 치료하는 프로그램에 대한 자세한 개요를 제공하기 위해 마련된 두 부분으로 구성된 실행 교육을 참여 약물 Medi-Cal 조직 전달 시스템 카운티 및 제공자 기관의 CM 조정자 및 감독자가 반드시 이수해야 합니다.

예정된 교육 일정에 대한 문의는 이메일( RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov)로 보내주시고, 자세한 내용은 복구 인센티브 프로그램 웹페이지에서 확인하세요.
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동의 관리 서비스를 위해 선정된 공급업체​​ 

2월 17일, DHCS는 메디캘 기밀 정보 공유 승인(ASCMI) 양식 파일럿에 참여할 공급업체로 샌디에이고 카운티 및 헬스넷과 협력하는 211 샌디에이고, 샌호아킨 카운티 및 헬스넷과 협력하는 매니페스트 메덱스, 산타크루즈 카운티 및 센트럴 캘리포니아 건강 연합과 협력하는 산타크루즈 의료 정보 기구 등 세 곳을 선정했다고 발표했습니다. ASCMI 양식은 표준화된 동의 절차를 통해 개인의 신체적, 정신적, 사회적 건강 정보를 쉽게 공유할 수 있도록 설계된 보편적인 정보 공개 양식입니다. 동의 관리 서비스는 Medi-Cal 회원 동의를 저장하고 관리하는 데 사용되며, 회원과 서비스 제공자는 웹사이트 및/또는 기존 전자 건강 기록 시스템을 통해 액세스하고 수정할 수 있습니다.

이러한 공급업체는 카운티, MCP 및 참여 서비스 제공업체와 협력하여 ASCMI 양식 및 동의 관리 서비스의 사용을 설계하고 구현할 책임이 있습니다. ASCMI 양식 파일럿은 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원과 같은 전인 케어 제공을 목표로 하는 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) 이니셔티브를 지원하고 향후 더 광범위한 출시를 알리기 위해 운영상의 복잡성을 파악할 것입니다.
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가정 및 지역사회 기반 대안(HCBA) 면제 갱신​​ 

2월 2일, 연방 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)는 의학적으로 취약하고 기술에 의존하는 개인을 위한 HCBA 면제의 갱신을 승인했습니다. HCBA 면제는 1, 2023년 1월부터 31, 2027년 12월까지 소급하여 5년의 새로운 기간으로 승인되었습니다. 승인된 면제를 포함한 자세한 내용은 HCBA 면제 웹페이지를 참조하세요.
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Medi-Cal Rx​​ 

DHCS는 2월 24일부터 사전 승인(PA) 복원 및 전환 정책의 2단계, 웨이브 2를 시행합니다.  22세 이상 회원의 신규 시작 처방에 대해 의료용품을 포함한 46개 추가 표준 치료 클래스에 대한 PA 요건이 복원됩니다. "새로운 시작(" )은 15개월 회고 기간 동안 회원에게 이전에 처방되지 않은 새로운 치료법 또는 약물로 정의됩니다. Medi-Cal Rx는 복직 3단계까지 PA 및 청구 데이터를 계속 사용하여 이전에 승인된 PA를 기득권자로 인정할 수 있습니다.
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E-Transfer MOVEit 사용자 주의: 기밀 파일을 보호하기 위해 추가 보안 단계를 추가하는 DHCS​​ 

DHCS는 E-Transfer MOVEit 웹사이트를 통해 공유되는 파일과 데이터의 보안을 개선하고 있습니다. 이 변경 사항은 웹사이트를 사용하여 기밀 파일 및 데이터를 전송하는 사용자에게 영향을 미칩니다. 이러한 데이터를 보호하기 위해 DHCS는 기밀 파일을 전송할 때 2단계로 사용자의 신원을 확인하는 다단계 인증을 추가하고 있습니다. 이 변경 사항은 2023년 봄에 시행될 예정입니다. DHCS는 향후 커뮤니케이션 업데이트에서 추가 교육 및 지침을 제공할 예정입니다.​​ 

팀에 합류하세요​​  

DHCS는 재정, 인사, 법무, 감사, 건강 정책, 정보 기술 팀에서 채용을 진행 중입니다. 자세한 내용은 CalCareers 웹사이트를 참조하세요.  

DHCS는 모든 캘리포니아 주민의 전반적인 건강과 웰빙을 보존하고 개선하기 위해 최선을 다하고 있습니다. DHCS의 사명은 가장 취약한 주민들에게 저렴하고 통합된 양질의 의료 서비스를 공평하게 제공하는 것이며, 현재 캘리포니아 주민들이 더 건강하고 행복한 삶을 사는 데 필요한 의료 서비스를 제공하기 위해 Medi-Cal 프로그램을 혁신하고 있습니다. 
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예정된 이해관계자 회의 및 웨비나​​ 

DHCS CalAIM 관리형 장기 서비스 및 지원(MLTSS) 및 듀얼스 통합 작업 그룹 2월 회의​​ 

2월 23일 오전 10시부터 11시 30분까지 DHCS는 CalAIM MLTSS 및 듀얼스 통합 작업 그룹 회의를 화상으로 개최합니다. 이 작업 그룹은 이중 자격 가입자를 위한 CalAIM MLTSS 및 통합 치료를 위한 이해관계자 협업 허브 역할을 하며, 이해관계자가 피드백을 제공하고 메디케어 및 메디칼 변경에 대한 정책, 운영 및 전략에 대한 정보를 공유할 수 있도록 합니다.

이전 작업 그룹 회의의 배경 자료, 녹취록 및 비디오 녹화본과 함께 작업 그룹에 대한 추가 정보는 CalAIM MLTSS 및 듀얼스 통합 작업 그룹 웹페이지에 게시되어 있습니다.
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아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브(CYBHI) 센터의 청소년 보고서 웨비나​​   

2월 24일 오후 12시부터 1시까지 CYBHI는 센터의 청년 보고서 웨비나를 개최합니다. 캘리포니아 보건 & 휴먼 서비스국(CalHHS)의 의뢰를 받아 소셜 체인저리에서 개발한 청소년 센터 보고서는 캘리포니아 전역의 아동, 청소년 및 가족을 위한 새로운 행동 건강 생태계를 위한 행동을 촉구합니다. 이 보고서는 청소년들의 목소리와 삶의 경험이 CYBHI 업무의 모든 단계에서 지속적으로 반영될 수 있도록 하기 위한 CYBHI의 노력의 기초가 됩니다. 자세한 정보 및 의제는 CalHHS CYBHI 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.  
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CalAIM 전문 간호 시설(SNF) 카브인 웨비나: 정책 업데이트​​ 

2월 24일 오후 2시부터 3시까지 DHCS는 1월 1, 2023일부터 주 전역에 걸쳐 Medi-Cal 관리 의료 보장을 시행한 Medi-Cal MCP 및 SNF 제공자를 지원하기 위해 SNF Carve-In을 위한 교육 웨비나 시리즈의 다섯 번째이자 마지막 웨비나를 가상으로 개최합니다.

웨비나에서는 APL 22-018 - 전문 요양 시설 - 장기 요양 혜택 표준화 및 가입자의 관리형 의료로의 전환에 대한 정책 업데이트 개요를 제공합니다. 예정된 웨비나에 대한 자세한 내용은 CalAIM 장기 케어 카브인 전환 웹페이지에서확인할 수 있습니다.
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워킹 페이퍼에 대한 CYBHI 웨비나​​ 

2월 28일 오전 10시부터 11시까지 CYBHI는 캘리포니아 어린이에 관한 워킹 페이퍼 & 청소년 웨비나를 개최하여 어린이에게 더 나은 서비스를 제공하기 위해 여러 시스템과 부문에서 공동으로 협력하고 청소년과 가족을 위해 보다 조정되고 공평한 청소년 중심의 행동 건강 시스템을 만드는 방법에 대한 새로운 워킹 페이퍼의 결과와 권장 사항을 공유할 계획입니다. 자세한 정보와 의제는 CalHHS 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.
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아동용 메디칼 & 청소년 지원 & 교육 툴킷 웨비나​​ 

3월 1일 오전 11시부터 오후 12시까지 DHCS는 최근 발간된 어린이용 메디칼 & 청소년 지원 & 교육 툴킷에 초점을 맞춘 웨비나를 개최합니다. 연방 및 주 정부 요건인 EPSDT는 출생부터 21세까지의 아동, 청소년 및 청년에게 예방 및 의학적으로 필요한 치료 서비스를 이용할 수 있도록 합니다. DHCS는 메디칼에 등록된 570만 명의 어린이와 청소년이 이용할 수 있는 EPSDT 보장 서비스에 대한 이해와 접근성을 높이기 위해 툴킷을 개발했습니다. 이 웨비나는 관심 있는 이해 관계자들에게 툴킷 개발 방법, 소비자, 제공자 및 이해 관계자가 자료에 액세스하는 방법, 툴킷이 Medi-Cal의 건강 지원 전략( & 어린이를 위한 기회 & 가족)을 발전시키는 데 어떻게 도움이 되는지 등 툴킷에 대해 자세히 알아볼 수 있는 기회를 제공할 것입니다.​​ 

Medi-Cal 아동 건강 자문 패널(MCHAP) 회의​​ 

3월 2일 오전 10시부터 오후 2시까지 DHCS는 캘리포니아 엔다우먼트(1414 K 스트리트, 새크라멘토)에서 다음 MCHAP 하이브리드 회의를 개최할 예정입니다. 회의 자료는 회의 날짜가 가까워지면 MCHAP 웹페이지에 게시됩니다.
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발의안 64 자문 그룹 이해관계자 회의​​ 

3월 2일 오전 10시부터 오후 2시 30분까지 DHCS에서 다음 프로포지션 64 자문 그룹(P64AG) 하이브리드 회의를 개최합니다. 이 연례 계획 회의는 5라운드 청소년 캘리포니아 중점 분야를 결정하기 위한 회의입니다. DHCS는 또한 발의안 64 청소년 교육, 예방, 조기 개입 및 치료 계정 자금 지원 계약 및 예산 업데이트도 제공할 예정입니다. 의제, 웨비나 링크, 추가 자료를 포함한 회의 정보는 P64AG 웹페이지에 게시되고 P64AG 회원들에게 이메일로 전송됩니다.
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놓친 경우를 대비하여​​ 

캘리포니아, 오피오이드 사용 장애 치료 프로그램에 더 많은 자원 투자​​ 

2월 15일, DHCS는 캘리포니아 전역에 약물 보조 치료(MAT)를 확대하기 위해20개 기관에 150만 달러를 지원 했으며 부족 및 도시 인디언 커뮤니티의 약물 사용 문제를 해결하기 위해 총 300만 달러의 보조금 신청을 요청했습니다.​​ 

  • 그랜트 어워드: 중독 치료는 여기서 시작됩니다(ATSH) 형평성 협업​​ 

수상자는 2월 28, 2023부터 6월 30, 2024까지 ATSH 형평성 중심 커뮤니티 학습 협력(ATSH 형평성 협력)을 실행하기 위한 자금을 지원받게 됩니다. 캘리포니아의 보건소 기관에는 의료 취약 계층에게 MAT 프로그램을 통해 포괄적인 일차 진료 서비스를 제공하는 의료 센터가 포함됩니다. 이 프로그램 기금은 지역 보건소의 SUD 치료를 지원할 것입니다. 또한 클리닉과 지역사회 파트너 간의 파트너십을 강화하는 형평성 및 인종 정의 접근 방식을 통해 MAT 진료를 확대함으로써 SUD 불평등을 해결하고 궁극적으로 이를 해소하기 위해 노력할 것입니다.​​  


  • 신청 요청(RFA): 부족 및 도시 인디언 커뮤니티 정의 모범 사례 프로그램​​ 
캘리포니아 부족 MAT(TMAT) 프로젝트는 캘리포니아 부족 및 도시 인디언 커뮤니티의 오피오이드 사용 장애(OUD) 및 SUD 요구를 충족하기 위해 고안되었습니다. TMAT 프로젝트의 구성 요소인 부족 및 도시 인디언 커뮤니티 정의 모범 사례 프로그램은 부족 및 도시 인디언 커뮤니티에서 OUD 및 기타 동반 발생하는 SUD의 예방과 치료, 회복을 위한 서비스 향상을 위한 모범 사례 지식 교환을 지원합니다. 부족 단체는 5월 1, 2023부터 5월 31, 2024까지 최대 $150,000를 신청하여 문화 및 전통 치유 및 회복 관행을 파악하고 이를 약물 사용 예방, 치료 및 회복 서비스를 위한 개발 또는 기존 부족 및 도시 인디언 보건 프로그램에 통합하는 것을 지원할 수 있습니다.​​ 

MAT 확대 노력에 대한 자세한 내용은 캘리포니아 MAT 확대 프로젝트 개요를 참조하세요. 캘리포니아 MAT 확장 프로젝트에 대해 자세히 알아보세요.
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게시된 코로나19 정보​​ 

마지막 수정 날짜: 6/12/2023 9:50 AM​​