파트너십 정책
캘리포니아 장기요양 파트너십
파트너십 정책은 어떻게 받나요?
파트너십이 승인한 모든 정책에는 사용자의 요구 사항을 충족하는 양질의 정책을 보장하기 위한 특정 보호 장치가 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
- 물가상승률 보호 – 이는 보험 계약자가 보험 가입 당시의 서비스 비용을 기준으로 산정된 보험금과 실제 의료 서비스 이용 시 발생하는 비용 간의 차액을 부담하지 않도록 보호합니다. 모든 파트너십 보험에는 이러한 보호 장치가 의무적으로 포함되어야 하며, 주 정부는 물가 상승률에 대한 보호 기능이 있는 보험 상품만 구매하여 스스로를 보호할 것을 강력히 권장합니다.
- 자산 보호
- Comprehensive Care Management – A process to assess, plan, coordinate, and monitor long-term care needs and services. Care management/care coordination takes an all-inclusive look at a person’s total needs and resources, and links that person to a full range of appropriate services, using all available funding (and informal) sources.
- Rate Increases Regulated by the California Partnership for Long-Term Care – Long Term Care is the care given to someone who can no longer perform activities of daily living.
파트너십 정책에는 이를 특히 매력적으로 만드는 두 가지 독특한 특징이 있습니다.
케어 관리: 파트너십은 주 보건의료서비스국(State Department of Health Care Services)의 승인을 받았으며 보험사와 독립적인 케어 관리 제공 기관이 파트너십 가입자를 위한 케어 조정을 수행하도록 규정하고 있습니다.
케어 매니저는 협력적인 과정을 통해 보험 계약자, 가족 및 주치의와 함께 고객의 필요와 자원을 파악하기 위한 종합적인 평가를 완료하고, 이러한 필요를 충족하도록 개별화된 상세한 케어 계획을 수립합니다.
- Plan of Care: In developing the plan of care, the care coordinator will consider the unique needs of the client and recommend alternatives for how those needs can best be met. It is likely that without the help of a care coordinator, a policyholder or their family would have no idea of where to find someone to provide the necessary care. Partnership regulations require the care coordinator to consider how the policy benefits can help meet the policyholder’s needs and how the needs might also be met through other sources, perhaps through community services or the client’s health coverage, etc. These other sources can help reduce the out-of-pocket expenses to the policyholder as well as help the policy benefits last as long as possible. The identification of other sources of care can be especially important for a person who has a policy designed to pay benefits for only one or two years. Furthermore, since the Partnership requires the care coordinator to live in and be familiar with the community in which the policyholder resides, he or she will have a good understanding of where the quality providers are.
- Care Implementation and Monitoring: In addition to completing a comprehensive assessment and plan of care, the care coordinator can also contact the caregivers and arrange for them to be in the home to provide care at the required times, negotiate rates of payment and monitor the quality of the services provided, if desired by the policyholder.
Lifetime Asset Protection: This feature assures that catastrophic long-term care expenses won’t reduce you to poverty even if you run out of insurance benefits. That’s something other long-term care insurance policies do not offer (long-term care policies are a specific type of insurance policy designed to offer financial support to pay for necessary long-term care services.)
Here is how this special feature works. When you need care, your Partnership-approved private long-term care insurance policy pays for your care in the same way other high-quality long-term care policies would, but unlike a traditional non-Partnership policy, each dollar your Partnership policy pays out in benefits entitles you to keep a dollar of your assets if you ever need to apply for Medi-Cal services.
대부분의 경우, 파트너십 보험 정책의 혜택은 여러분이 필요로 하는 모든 의료 서비스를 제공할 것입니다. 하지만 보험 혜택이 소진되어도 치료가 필요한 경우, 경제적으로 어려움을 겪을 필요는 없습니다. 메디칼(Medi-Cal)에 신청하시면 지속적인 치료 비용 지원을 받으실 수 있으며, 저축액을 빈곤선까지 소진할 필요가 없습니다. 파트너십 보험에서 지급되는 모든 의료비 지원금은 메디칼(Medi-Cal)의 "지출 감소" 규정으로부터 보호됩니다. 치료비로 소득의 일부를 사용해야 할 수도 있지만, 파트너십 보험에 가입하여 보호한 자산은 본인과 배우자가 사용하거나 사랑하는 사람들에게 물려줄 수 있도록 그대로 유지됩니다.
파트너십 정책의 비용은 얼마인가요?
파트너십 보험료는 유사한 보장 범위를 제공하는 다른 보험 상품과 비슷하거나 약간 저렴합니다. 파트너십 보험 상품을 제공하는 각 보험 회사는 자체적인 보험료율을 가지고 있습니다. 하지만 보험에 가입하는 나이가 어릴수록 보험료는 저렴해집니다. 미리 구매하는 것이 좋은 이유가 됩니다.
다른 보험 상품과는 달리, 파트너십 보험은 평생 자산 보호와 필요시 메디칼(Medi-Cal) 서비스 이용 혜택을 제공합니다. 이는 추가 비용 없이 누릴 수 있는 매우 귀중한 혜택입니다. 이러한 추가적인 보호와 마음의 평안은 파트너십 보험 상품을 구매할 때만 누릴 수 있습니다.
Because of the Partnership’s asset protection feature, you don’t have to worry that you may run out of insurance benefits and end up spending the savings that you hoped to protect by having to pay for ongoing care needs. The asset protection feature allows you to purchase policies with coverage equal to the amount of assets you want to protect, from approximately $47,000 up to your total assets, with the assurance that these assets are protected for life, no matter how extended or expensive your long-term care needs may be. Without a Partnership policy, you could only achieve lifetime asset protection by purchasing lifetime insurance coverage – something most people cannot afford.
파트너십 혜택을 받으려면 어떻게 해야 하나요?
Partnership long-term care insurance policies may only be sold by select insurance companies that meet the special standards established by the state. Here is a list of Partnership certified companies.
Partnership long-term care insurance policies are only marketed by licensed insurance professionals who have completed special training required by the state of California. A Partnership policy, with its unique lifetime asset protection feature, assures that you will not be forced to spend everything you have worked for on long-term care.
고품질 정책에서 추측을 배제하기
두 가지 유형의 파트너십 정책을 사용할 수 있습니다:
- A facility-only policy that covers care in a facility (nursing home and residential care facilities) or
- 가정, 지역사회, 요양원 및 거주형 요양 시설에서의 케어까지 포괄하는 종합 보험입니다.
원하는 보장 범위를 선택하세요. 보험은 1년에서 5년 또는 평생 동안 보장합니다. 모든 파트너십 정책에는 고품질의 보험을 선택할 수 있도록 다음과 같은 사항이 포함되어 있습니다:
- 자동 인플레이션 보호를 통해 의료비 상승에 맞춰 보험 혜택이 유지되도록 보장합니다;
- 평생 단 한 번만 충족해야 하는 공제액입니다;
- 고객이 원하고 필요로 하는 서비스를 계획하고 확보하는 데 도움을 주는 케어 코디네이션;
- 요양원 또는 거주 요양 시설에서 치료를 받는 동안 보험료 면제.
- 교환 가능한 정책 혜택을 통해 개인의 필요에 따라 맞춤화된 치료를 받을 수 있습니다.