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뉴스 이해관계자 뉴스 - 12월 29, 2025​​ 

이해관계자 뉴스 – 2025년 12월 29일​​ 

파트너 및 이해관계자 여러분,​​ 

2025년이 저물어가는 이 시점에서, 캘리포니아 의료 시스템 혁신을 위해 지속적인 헌신과 협력을 보여주신 파트너, 지지자, 그리고 이해관계자 여러분께 진심으로 감사드립니다. 올해 우리는 과감한 개혁을 바탕으로 형평성, 혁신, 그리고 전인적 치료에 더욱 집중했습니다. 이 모든 것은 연방 정부의 변화, 주 예산 부족으로 인한 어려움을 헤쳐나가고 미래를 준비하는 동시에 이루어낸 것입니다.​​ 

캘리포니아 메디칼 혁신 및 발전(CalAIM) 서비스 확대를 비롯하여 데이터 기반 의료 서비스 제공을 지원하는 새로운 도구 출시, 정신 건강 인프라 강화 및 모성 건강 결과 개선에 이르기까지, DHCS는 보다 접근하기 쉽고, 체계적이며, 개인 중심적인 의료 서비스를 제공하는 데 실질적인 진전을 이루었습니다. 또한, 메디칼과 메디케어 수혜자를 위한 서비스를 간소화했으며, 주 교도소와 카운티 교정 시설에서 메디칼 기금으로 운영되는 출소 전 서비스를 시작한 최초의 주가 되었습니다. 이러한 모든 성과는 모두를 위한 건강한 캘리포니아를 향한 한 걸음입니다.​​ 

아래에서 커뮤니티의 목소리에 귀 기울이고, 긴급하게 행동하며, 삶을 개선하기 위해 함께 노력할 때 어떤 일이 가능한지 보여주는 2025년 10대 하이라이트를공유하게 되어 자랑스럽게 생각합니다.​​ 

1. 회원 우선주의: 캘리포니아 주민의 치료 역량 강화 및 참여 유도​​ 

2025년에 DHCS는 메디칼을 가입자 중심의 시스템, 즉 가입자가 있는 곳에서 가입자를 만나고 가입자가 번창할 수 있도록 지원하는 시스템으로 전환하겠다는 약속을 재확인했습니다. 회원들이 안심하고 치료를 받을 수 있도록 명확하고 문화적으로 반응하는 커뮤니케이션에 우선순위를 두었습니다. 업데이트된 종합 품질 전략을 통해 사람 우선의 전인적 치료라는 비전을 발전시켜 질병 치료뿐만 아니라 건강, 존엄성, 형평성을 증진하는 프로그램을 설계하는 데 전념했습니다.​​ 

남부 캘리포니아에 산불이 발생했을 때 DHCS는 가입을 간소화하고, 처방전 및 의료 장비에 대한 일부 요건을 면제하고, 의료 플랜과 협력하여 응급 프로토콜을 활성화하는 등 신속하게 대응했습니다. 동시에 회원들이 시기적절한 다국어 지원을 통해 의료 서비스를 이용할 수 있는 방법을 알 수 있도록 했습니다.​​ 

DHCS는 또한 Medi-Cal 가입자와 간병인, 부서 경영진, 건강 보험 임원, 제공자 및 옹호자들과 함께 Medi-Cal 프로그램 시행에 관한 대화를 나누는 새로운 Medi-Cal 목소리 및 비전 위원회를 소개했습니다. 이 협의회는 회원들과 직접 소통하고 의견을 듣기 위해 노력하는 Medi-Cal 회원 자문위원회를 기반으로 합니다.​​ 

2. 메디칼 역량 강화, 접근성 확대 및 성과 창출​​ 

DHCS는 PATH(Providing Access and Transforming Health) 이니셔티브를 통해 지역사회 기반 조직, 카운티, 부족 및 기타 파트너의 역량을 강화하여 향상된 의료 관리(ECM) 및 지역사회 지원을 제공할 수 있도록 12억 9천만
이상
투자했습니다.이러한 투자는 성과를 거두고 있습니다. ECM 등록자 수는 작년 대비 61% 증가했습니다. 지역사회 지원 프로그램 등록률은 같은 기간 대비 62% 증가했습니다. 노숙인을 위한 ECM(예방적 의료 지원) 또한 급증하여 아동 및 청소년의 경우 172%, 성인의 경우 86% 증가했습니다. 현재까지 35만 명 이상의 회원이 ECM 서비스
받았으며, 40만 명 이상의
이 커뮤니티 지원 서비스를 받았습니다.이러한 서비스는 회원들이 더 건강을 유지하고 값비싼 의료비를 피하는 데 도움이 됩니다. DHCS의 지역사회 지원 연례 보고서에 따르면, 서비스 대체 지원 권한에 따라 제공되는 12개 지역사회 지원 중 9개가 이미 비용 효율적이며, 나머지 3개는 비용 절감 효과를 보이고 있으며 향후 비용 효율적일 것으로 예상됩니다. 또한, 새로운 분석에 따르면 CalAIM 섹션 1115 면제 대상에 포함되는 두 가지 지역사회 지원 서비스(회복 치료 및 단기 퇴원 후 주거 지원) 역시 이미 비용 효율적인

났습니다.이러한 노력들이 합쳐져 전통적인 의료 서비스의 장벽을 허물고 있습니다. 진료소와 병원을 넘어 가정과 지역사회로 의료 서비스를 확장하고, 여러 시스템에 걸쳐 의료 서비스를 조율하며, 가장 도움이 필요한 사람들에게 직접적인 지원을 제공하고 있습니다.​​ 

3. 모두를 위한 정신 건강: 더욱 강력한 행동 건강 시스템 구축​​ 

2025년, 캘리포니아 보건복지부(DHCS)는 주지사의 '모두를 위한 정신 건강
비전
진전시키기 위해 중요한 조치를 취했으며, 행동 건강 문제가 가장 심각한 캘리포니아 주민들을 위한 치료 접근성을 확대했습니다.본드 행동 건강 연속성 인프라 프로그램(BHCIP)을 통해 42개 카운티에 걸쳐 124개 프로젝트를 지원하기 위해 33억 달러의 경쟁 보조금을 지급했으며, 이를 통해 5,000개 이상의 거주 병상과 거의 22,000개의 외래 환자 치료 공간을 추가했습니다. 이 시설들은 위기 안정화 및 입원 치료부터 외래 진료 및 지원 주택에 이르기까지 모든 범위의 행동 건강 서비스에 대한 접근성을 확대하여 캘리포니아 주민들이 집 가까이에서 지원을 받을 수 있도록 할 것입니다. 저희는 2026년 봄에 10억 달러 이상을 지원할 예정이며, 특히 치료 접근성이 떨어졌던 지역사회를 우선적으로 지원할 것입니다
이를 통해 캘리포니아 유권자들이 정신 건강 시설 채권 발행을 승인한 시점으로부터 2년도 채 안 되는 기간 안에 전체 채권 자금을 성공적으로 배분할 것
.또한 우리는 각 카운티가 행동 건강 서비스법(BHSA)의 시행을 주도하고 이러한 변화를 실현할 수 있도록 새로운 도구와 지침을 제공했습니다. BHSA 카운티 정책 매뉴얼 과 카운티 포털은 지역 지도자들이 지역 이해관계자들과 협력하여 통합 의료 시스템을 설계하고 구현하는 데 도움이 되는 대화형 자료, 템플릿 및 기술 지원을 제공합니다. 우리는 함께 행동 건강 시스템을 혁신하여 캘리포니아 주민들이 거주 지역에 관계없이 시의적절하고, 통합적이며, 공평한 서비스를 이용할 수 있도록 보장하고 있습니다.​​ 

4. 메디칼 커넥트 출시: 데이터 기반 치료의 새로운 시대​​ 

DHCS는 의료 서비스 및 건강 결과 개선을 위해 데이터 활용 방식을 현대화하도록 설계된 새로운 데이터 플랫폼인 Medi-Cal Connect를 출시했습니다. 이 플랫폼은 의료, 정신 건강, 사회 서비스 등 다양한 분야의 청구 및 관리 데이터를 안전하게 통합하여 Medi-Cal 관리형 의료 플랜, 카운티 정신 건강 플랜,
제공자 및 주 정부 기관에 회원 요구 사항과 인구 동향에 대한 보다 완전한 정보
제공합니다.Medi-Cal Connect는 또한 주 전체 위험 계층화 알고리즘을 통해 고위험군을 식별하고, 진료 조정을 지원하기 위해 서비스 격차를 표시하며, 보다 개인화된 전인적 지원을 가능하게 합니다. 사용자 피드백을 염두에 두고 구축된 이 플랫폼은 지속적으로 발전하여 더욱 스마트한 의사 결정, 더욱 강력한 파트너십, 그리고 회원을 최우선으로 생각하는 더욱 연결되고 투명한 메디칼 시스템을 구현할 것입니다.​​ 

5. 약물 사용 장애 치료에 대한 접근성 확대​​ 

DHCS는 목표 투자와 주 전역의 협력을 통해 약물 사용 장애(SUD) 치료와 생명을 구하는 예방 및 회복 서비스에 대한 접근성을 확대했습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다:​​ 

  • 정책, 자금, 기술 지원을 통해 중독 치료를 위한 약물에 대한 접근성을 확대합니다.​​ 
  • 이동식 프로그램 및 약물 투여 장치를 포함하여 마약 중독 치료 프로그램에서 제공하는 치료에 대한 접근성을 혁신하고 확대합니다.​​ 
  • 응급 의료 서비스 주도의 부프레노르핀 시범 프로그램을 시작합니다.​​ 
  • 날록손 배포 프로젝트를 통해 날록손을 배포하여 40만 건 이상의 약물 과다복용을 역전시킨 것으로 보고되었습니다.​​ 

중요한 예방, 치료 및 회복 서비스를 발전시키기 위해 DHCS는 만성 질환 관리 프레임워크 내에서 환자 중심 치료를 촉진하기 위해 임상 지침과 피해 감소 원칙을 통합하는 데 중점을 둔 지역 서밋을 개최하고, 연례 SUD 컨퍼런스에서 현장 전문가 1,000여 명을 모아 모범 사례를 공유하고 파트너십을 강화하는 데 주력했습니다. 또한 책임성과 투명성을 높이기 위해 캘리포니아 오피오이드 정착금 연간 지출 보고서를 최초로 발표했습니다.​​ 

캘리포니아는 BHCIP를 통해 자금을 지원하는 새로운 치료 시설, 사람들이 치료를 찾는 데 도움이 되는 확장된 도구, 행동 건강 인력에 대한 투자 증가와 함께 SUD를 예방하고 치료하기 위한 보다 대응력 있고 공평하며 효과적인 시스템을 구축하고 있습니다.​​ 

6. 청소년 행동 건강 변화​​ 

아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브 (CYBHI)는 캘리포니아 젊은이들이 정신 건강 및 SUD 서비스를 이용하는 방식을 지속적으로 변화시키고 있습니다. 2025년에는 이 이니셔티브를 통해 학교, 지역사회, 디지털 플랫폼 전반에서 예방, 조기 개입, 전인적 돌봄을 확대하여 더 많은 어린이, 청소년, 가족이 필요할 때 언제 어디서나 지원을 받을 수 있도록 지원합니다.​​ 

중요한 이정표는 학교와 고등 교육 기관이 캠퍼스 내 또는 캠퍼스 근처에서 직접 행동 건강 서비스를 제공하는 데 도움이 되는 CYBHI 수수료 일정의 성장입니다. 12월 1일까지 500개 이상의 지역 교육 기관 및 고등 교육 기관이 등록했으며, 학교는 270만 달러의 환급금을 받아 주 전역의 8,350명 이상의 학생에게 37,000건의 서비스를 제공했으며, 모두 가족에게 무료로 제공했습니다.

디지털 도구도 접근성 확대에 중심적인 역할을 했습니다. 브라이트 라이프 키즈와 솔루나는 42만 명 이상의 청소년에게 문화적으로 반응하는 무료 행동 건강 지원을 제공했습니다. 지난 4월에는 아동마음연구소와의 파트너십을 통해 청소년과 청년들이 정서적 인식과 회복력을 키울 수 있도록 도와주는 무료 일기 쓰기 앱인 Mirror를 출시했습니다.​​ 

7. 이중 적격 가입자를 위한 간소화된 진료​​ 

2025년 메디케어 공개 등록 기간 동안 DHCS는 메디케어와 메디칼에 이중으로 가입할 수 있는 캘리포니아 주민을 위한 의료 서비스를 간소화하기 위한 중요한 조치를 취했습니다.​​ 

2026년부터 메디케어와 메디칼 혜택을 통합하는 메디케어 어드밴티지 플랜의 일종인 메디메디 플랜이12개 카운티에서 41개 카운티로 확대되어 주 전역의 461,000명 이상의 자격을 갖춘 가입자에게 통합 의료 서비스를 제공할 예정입니다.​​ 

이러한 플랜은 가입자에게 단일 ID 카드, 단일 의료팀, 메디케어 및 메디칼 서비스에 대한 원활한 액세스를 제공합니다. 또한 포괄적인 지원과 전문 치료 조정이 포함되어 있어 회원들이 언제 어디서나 필요한 도움을 쉽게 받을 수 있습니다.​​ 

8. 정의가 개입된 재진입 이니셔티브 출시​​ 

2024년 10월, 캘리포니아주는 메디칼(Medi-Cal) 기금을 활용한 출소 전 서비스를 주 내 교도소, 구치소, 청소년 교정 시설에 제공하는 최초의 주가 되었습니다
이는 사법 제도에 연루된 사람들의 건강 증진에 있어 중요한 이정표
.DHCS는 사법 관련 재진입 이니셔티브를 통해 캘리포니아 교정재활부 및 각 카운티와 협력하여 만성 질환, 정신 건강 문제 또는 약물 사용 장애가 있는 수감자들이 석방 전에 필수 서비스를 받을
있도록 지원
.여기에는 ECM(응급 상황 관리), 지역사회 지원, 1차 진료 및 정신 건강 관리 연계, 출소 시 처방약 제공 등이 포함되며, 이 모든 것은 지역사회로의 원활한 복귀를 지원하고 재범 위험을 줄이기 위해 고안되었습니다. 12월 1일 현재, 64개 카운티 교정 시설(13개 카운티)과 31개 모든 주립 교도소 시설에서 4만 명 이상의 메디칼(Medi-Cal
회원이 출소 전 서비스 프로그램 대상자로 확인되었습니다
이 계획을 통해 캘리포니아주는 사법 제도에 연루된 사람들의 역사적으로 열악한 건강 문제를 해결하기 위한 과감한 조치를 취하고 있으며, 사회 복귀를 앞둔 개인에게 지속적인 치료, 존엄성 및 장기적인 안정성을 우선시하는 통합적인 사회 복귀 과정을 구축하고 있습니다.​​ 

9. 공평하고 전인적인 산모 건강 관리를 위한 발걸음​​ 

DHCS는 임신 및 산후 메디칼(Medi-Cal) 가입자를 위한 서비스를 강화함으로써 모성 건강 형평성에 대한 노력을 심화했으며

결과 개선과 불평등 감소에 중점을 두었습니다.주요 성과 중 하나는 산모 건강 결과 개선을 위한 10년, 1,700만 달러 규모의 사업인 ' 산모 건강 혁신 모델' 에 참여할 수 있도록 연방 정부의 승인을 받은 것입니다. 산모 건강 위험이 높은 센트럴 밸리 5개 카운티(프레즈노, 컨, 킹스, 마데라, 툴레어)에서 시작된 이 모델은 조산사, 둘라, 출산 센터에
접근성을 확대하고, 데이터 공유
개선하며, 인력 개발 및 진료 조정을 지원하기 위한 새로운 자원을 제공할 것입니다.DHCS는 또한 임신부터 출산 후 12개월까지 회원들을 지원하는 로드맵인 출산 관리 경로(Birthing Care Pathway)를 도입했습니다. 이는 관리형 의료 계획, 의료 제공자, 카운티 및 지역사회 파트너가 전인적이고 문화적으로 적합한 의료 서비스
제공하기 위한 조정된 접근 방식
제시합니다.추가적인 노력으로는 산모 도우미 혜택 이행 보고서(Doula Benefit Implementation Report)가 처음으로 되어 활용도 증가와 형평성에 초점을 맞춘 권고 사항을 강조했으며, 출산 후 의료적 및 사회적 요구를 모두 해결하기 위한 통합 모델을 제시하는 새로운 산후 관리 경로(Postpartum Pathway) 개념 보고서도 발표 . 

우리 모두가 힘을 합쳐 모든 산모가 양질의 존중받는 포괄적인 의료 서비스를 받을 수 있도록 보장할 수 있습니다.​​ 

10 더 스마트하고 통합된 시스템 구축​​ 

2025년까지 DHCS는 시스템 현대화 및 통합 노력을 강화하여 효율성을 높이고 행정 부담을 줄이며 회원과 의료 제공자가 더욱 쉽게 의료 서비스를 이용할 수 있도록 했습니다. 이러한 혁신은 부서 내 칸막이를 허물고 보다 체계적이고 신속하게 서비스를 제공하는 데 도움이 되고 있습니다. 주요 개선 사항은 다음과 같습니다.​​ 

  • 메디칼 회원 및 잠재적 신청자를 위한 새로운 온라인 경험으로, 메디칼 회원 자문위원회의 의견을 바탕으로 설계되었습니다. 이 사이트를 통해 캘리포니아 주민들은 자격 요건에 대해 알아보고, 보험을 신청하고, 혜택을 쉽게 이해할 수 있습니다.​​ 
  • 새로운 디지털 호스피스 선택 양식을 통해 호스피스 기관은 Medi-Cal 가입자가 호스피스 치료를 시작할 때 서류를 전자적으로 제출할 수 있습니다. 이를 통해 관리형 의료 및 서비스별 요금제 시스템 전반에서 더 빠른 처리, 더 적은 오류, 더 나은 조정을 보장합니다.​​ 
  • 행동 건강 제공자를 위한 현대화된 라이선스 및 인증 포털로, 애플리케이션을 간소화하고 오류를 줄입니다. 현재 SUD 라이선스 및 인증 갱신에 사용할 수 있는 이 포털은 향후 추가 제공자 유형을 포함하도록 확장될 예정입니다.​​ 

이 하이라이트들은 모두를 위한 건강한 캘리포니아를 위해 헌신하는 약 5,000명의 공무원들인 Team DHCS의 헌신, 창의성, 그리고 노력 덕분에 가능해졌습니다.​​ 

이 여정에 동참해 주시고 보다 공평하고 사람 중심의 의료 시스템을 구축하기 위해 지속적으로 노력해 주셔서 감사합니다. 우리는 함께 의료 서비스를 혁신하고 삶을 변화시키고 있습니다.

서비스 중입니다,
미셸 바스
디렉터​​ 

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커뮤니케이션실​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​