이해관계자 뉴스 - 2월 9, 2026
2월 9, 2026
인기 뉴스
새로운 DHCS 웹페이지: 연방 정책이 메디칼에 미치는 영향
캘리포니아 보건복지부(DHCS)는 카운티, 건강 보험사, 의료 제공자 및 지역사회 파트너가 HR 1 법안을 포함하여 메디칼에 영향을 미치는 연방 조치 와 캘리포니아의 대응을 추적하는 데 도움이 되는 새로운 웹페이지 세트를 개설했습니다. 이 사이트는 메디칼 자격 요건, 혜택, 정신 건강, 생식 건강, 재정 지원 및 섹션 1115 면제에 대한 정보를 제공합니다. 캘리포니아주의 자격 및 등록 변경 시행 계획은 HR 1 법안에서 확인하실 수 있습니다. (참고: 2월 5일 웹 세미나를 놓치셨더라도 시행 계획 발표 자료 와 슬라이드를 지금 이용하실 수 있습니다.)
관리 의료 기관 세금 업데이트
2월 2일, 연방 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)는 메디케이드 프로그램 재정 지원에 사용되는 의료 관련 세금에 대한 연방 요건을 변경하는 규칙을 확정했습니다. 이 규칙은 현재 승인된 기간(12월 31, 2026) 동안 캘리포니아의 관리형 의료 기관(MCO) 세금을 그대로 유지하며, 그 이후에는 동일한 세금 구조가 더 이상 연방 승인을 받을 수 없게 됩니다. DHCS는 연방 요건을 준수하는 데 필요한 세금 및 관련 지불 방식과 관련된 다음 단계에 대해 파트너 및 이해 관계자들과 긴밀히 협력할 것입니다. 자세한 내용은 CMS 최종 규칙 및 사실 자료를 참조하십시오.
프로그램 업데이트
Medi-Cal 1915(i) 재가 및 지역사회 기반 서비스 주 계획 수정안
DHCS는 Medi-Cal 1915(i) 가정 및 지역사회 기반 서비스 주 계획 수정안(SPA 26-0009) 갱신 신청과 관련하여 회원, 제공자 및 기타 이해 관계자의 의견을 구하고 있습니다. 캘리포니아 주 발달장애인 서비스국은 SPA(특별 보호법)를 5년 기간(2026년 10월부터 2031년 9월까지) 동안 갱신할 계획입니다. 이번 갱신안에는 CMS 승인을 기다리고 있는 SPA 25-0040 에 따른 요금 변경, 새로운 방법론, 제공자 유형 및 서비스가 포함되어 있습니다. 주정부는 SPA 25-0040이 SPA 26-0009보다 먼저 CMS의 승인을 받을 것으로 예상합니다. 서면 의견은 Federal.Programs@dds.ca.gov 또는 PublicInput@dhcs.ca.gov 로 이메일을 보내주시기 바랍니다. 제목이나 메시지에 SPA 26-0009를 명시해 주십시오. 의견 제출 마감일은 3월 4일입니다. 3월 4일 이후에도 의견 접수는 가능하지만, DHCS는 SPA 26-0009를 CMS에 제출하기 전에는 해당 의견을 검토하지 못할 수도 있습니다.
알림 약국 청구에 대한 ICD-10-CM 진단 코드
2월 9일에는 약국 제공자와 처방자에게 약국 청구 시 ICD-10-CM 진단 코드를 포함하도록 상기시키는 알림이 게시될 예정입니다. 2026년 가을부터 약국 청구 심사 시 사전 승인 요건을 포함한 적절한 사용 관리 제어를 보다 효과적으로 구현하기 위해 ICD-10-CM 진단 코드가 요구됩니다. 이 정책은 임상적 적절성, 필수 필요성, 효능, 회원 안전 및 치료의 질을 보장하고 증진하기 위해 리필 청구를 포함하여 시행일 이후 제출된 모든 약국 청구에 적용됩니다. 시스템 조정의 필요성을 인식한 Medi-Cal Rx는 약국 제공자와 처방자가 관리 제어를 이해하고 채택하도록 돕기 위해 강력한 교육 및 홍보 캠페인을 시작했습니다. 시행 계획 및 리소스를 포함한 자세한 정보는 교육 & 지원 페이지의 새로운 ICD-10-CM 코드 요구 사항 탭에 게시됩니다. 긴급 채우기 정책은 계속 유효하며 이 요구 사항의 영향을 받지 않습니다. 긴급 처방전 정책에 대한 자세한 내용은 Medi-Cal 의약품 처방전 제공자 매뉴얼의 긴급 처방전 섹션을 참조하세요.
스마일, 캘리포니아 모바일 치과 밴 행사 (칼라베라스 카운티)
2월 23일과 24일 오전 8시부터 오후 5시(태평양 표준시)까지 칼라베라스 카운티에서 무료 치과 서비스를 제공하는 이동식 치과 밴 행사가 개최됩니다. 밴은 샌 안드레아스의 1299 골드 헌터 로드에 위치할 예정입니다. 스마일, 캘리포니아는 맞춤형 전단지와 소셜 미디어 게시물을 통해 이벤트를 지원할 예정입니다. 방문객은 행사 전에 1-888-585-3368로 전화하여 사전 등록을 하고 동의서를 작성하는 것이 좋습니다.
팀에 합류하세요
DHCS는 재능 있고 의욕적인 인재를 찾고 있습니다:
- 전략 기획 및 인력 개발 부문 책임자. 최고책임자는 전략 기획, 기업 거버넌스 및 포트폴리오 관리(정책 및 프로그램 지원 및 기업 기술 서비스 수석 고문과 협력), 리더십 회의 촉진, 디렉터 오피스 운영(부서 차원의 커뮤니케이션 및 임원 채용, 온보딩, 오프보딩 포함), 직원 참여 및 소속감 이니셔티브(다양성, 형평성, 포용성 포함), 인력 개발, 승계 계획의 주요 자문 및 관리자 역할을 수행합니다. 신청서는 2월 10일까지 제출해야 합니다.
DHCS는 회계, 메디칼 자격, 계약 및 기타 팀을 채용하고 있습니다. 자세한 내용은 CalCareers 웹사이트를 참조하세요.
예정된 이해관계자 회의 및 웨비나
DHCS는 이벤트 캘린더에 예정된 공개 회의를 게시합니다. DHCS는 언어 통역, 실시간 캡션, 대체 형식의 회의 자료 등 무료 지원 서비스를 제공합니다. 서비스를 요청하려면 회의 최소 10영업일 전까지 해당 연락처 이메일 주소로 DHCS에 이메일을 보내주세요.
지역사회 지원, 회복 및 역량 강화(CARE) 법 실무 그룹 회의
2월 11일 오전 10시부터 오후 3시(태평양 표준시)까지 캘리포니아주 보건 복지국에서 CARE법 실무 그룹 회의를 개최합니다. 이 회의에서는 이전 회의를 요약하고 2026년을 전망할 예정입니다. 샌디에이고 카운티 행동 건강 서비스 담당자가 최신 데이터, 결과 및 모범 사례를 포함한 구현 업데이트를 공유합니다. Neimand Collaborative의 대표들이 최근 및 향후 CARE Act 커뮤니케이션 전략에 대해 논의합니다. 또한, 참가자들은 정신의학 분야 전문가들의 CARE 계약/플랜 관련 설명과 Health Management Associates 대표들의 2026년 CARE 법 연례 보고서 요소에 대한 사전 설명을 듣게 됩니다. 자세한 내용은 CARE Act 워킹그룹 웹사이트를 참조하세요.
전문 간호 시설 가치 전략 웨비나
2월 20일 오전 9시 30분부터 오전 11시까지 DHCS는 Medi-Cal 전문 요양 시설(SNF) 서비스에 대한 DHCS의 포괄적인 가치 전략 개발에 대해 자세히 알아보려는 이해 관계자를 위해 모든 고객을 대상으로 웨비나를 개최합니다. SNF 가치 전략은 독립형 SNF에 대한 전반적인 Medi-Cal 재정 지원 프레임워크를 관리하는 Medi-Cal 장기요양(LTC) 환급법의 재승인에 영향을 미칠 것입니다. 이 법의 다가오는 갱신은 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) LTC 카브인 및 AB 186 요양 시설 재정 개혁 프로그램을 기반으로 구축할 수 있는 역사적인 기회를 제공합니다. SNF 가치 전략에는 메디칼, 메디케어 및 기타 지불자에서 사용하는 지불 방법론에 대한 환경 분석이 포함됩니다. 또한 시스템 혁신을 추진하기 위한 다년간의 로드맵도 포함될 것입니다. 궁금한 점이 있으면 이메일( SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov)로 문의해 주세요. 자세한 내용은 DHCS SNF 가치 전략 웹페이지를 참조하세요.
형평성 중심의 멸균 상담: 증거, 동의 및 실용적인 진주
2월 20일 오후 12시부터 1시 30분(태평양 표준시)까지 DHCS와 샌프란시스코 캘리포니아 대학교는 불임 치료를 고려하는 개인에게 정보에 입각한 자비로운 환자 중심 상담을 제공하기 위한 전략을 모색하는 웨비나 (사전 등록 필요)를 개최합니다. 발표자들은 임상적, 윤리적, 정책적 고려 사항의 맥락에서 자율성과 정보에 입각한 의사 결정을 지원하는 방법에 대해 논의합니다. 참가자들은 불임 및 관련 생식 건강 서비스에 대한 공평한 접근을 촉진하는 최신 증거, 커뮤니케이션 접근 방식, 의뢰 경로에 대한 인사이트를 얻을 수 있습니다. 라이브 웨비나에 참석하지 못한 분들을 위해 나중에 Family PACT(계획, 접근, 관리 및 치료) 웹사이트에서 추가 자료와 함께 대본 및 녹화본을 제공할 예정입니다.
법무부 관련 재진입 이니셔티브: 예정된 라이브 교육 웨비나
Medi-Cal은 사법 제도 관련 재사회화 프로그램 개요에 대한 실시간 설명회를 제공합니다. 본 과정에서는 사법 제도 관련 재사회화 프로그램을 소개하고 그 목적과 구조를 설명합니다. 참가자들은 참여 기준 및 조정 기대치를 포함하여 제공자의 역할과 요구 사항에 대해 배우게 됩니다. 교육 웨비나는 2월 24일 오전 10시부터 11시 30분까지 진행될 예정입니다. 2월 25일 (오후 1시~2시 30분, 태평양 표준시), 2월 26일 (오전 10시~11시 30분) (태평양 표준시). 의료 서비스 제공자는 Medi-Cal 학습 포털을 통해 웨비나에 등록하고 참석하고자 하는 세션을 선택하여 등록을 완료해야 합니다. 웨비나를 시청하려면 인터넷 접속이 가능하고 포털에 사용자 프로필이 있어야 합니다(참고: 포털 접속에는 Google Chrome 사용을 권장합니다). 등록 절차 및 웨비나 강좌 접속 방법에 대한 자세한 안내는 Medi-Cal Providers 웹사이트의 홍보 및 교육 페이지에서 확인할 수 있습니다. 추가적인 도움이 필요하시면 1-800-541-5555번으로 전화 상담 센터에 문의하십시오.
이해관계자 자문 위원회(SAC)/행동 건강(BH)-SAC 회의
2월 25일 오전 9시 30분부터 오후 3시(태평양 표준시)까지 DHCS는 1501 Capitol Avenue(1층 회의실 71.1316), Sacramento, CA 95814에서 하이브리드 SAC/BH-SAC 회의 를 개최합니다(온라인 및 대면 참여 시 사전 등록 필요). SAC는 양질의 의료 서비스에 대한 공평한 접근성을 제공하기 위한 노력에 대한 귀중한 의견과 피드백을 DHCS에 제공합니다. BH-SAC는 DHCS에 행동 건강 이니셔티브에 대한 의견을 제공하며, 행동 건강을 더 큰 의료 시스템과 통합하기 위한 지속적인 노력의 일환으로 만들어졌습니다. H.R. 1, 법무부 관련 재입국 이니셔티브, 행동 건강 커뮤니티 기반 공평한 치료 및 치료 네트워크(BH-CONNECT) 정책 및 실행에 대한 업데이트가 제공됩니다. 이 회의는 CalAIM 섹션 1115 면제 갱신 공청회도 겸할 예정입니다. 안건 및 기타 회의 자료는 회의 날짜가 가까워지면 게시됩니다. 자세한 내용은 이메일 SACinquiries@dhcs.ca.gov 또는 BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.
놓친 경우를 대비하여
DHCS, 최신 ECM 및 커뮤니티 지원 분기별 보고서 발표
1월 29일, DHCS는 2022년 1월부터 2025년 6월까지의 데이터를 포함하는 향상된 돌봄 관리(ECM) 및 지역사회 지원에 관한 최신 데이터 업데이트를 발표했습니다. 이러한 서비스는 메디칼 회원들이 더 건강을 유지하고 응급실 방문이나 병원 입원 등 비용이 많이 드는 의료 서비스를 피할 수 있도록 돕습니다.
###
커뮤니케이션실
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov