DHCS Stakeholder News – December 23, 2022
DHCS는 DHCS 프로그램과 관련된 중요한 개발 사항을 업데이트합니다.
인기 뉴스
향상된 의료 서비스 관리(ECM) 및 커뮤니티 지원 조기 구현 데이터
On December 22, DHCS released early implementation data for ECM and Community Supports, two major CalAIM programs that launched in 2022. ECM and Community Supports were designed to support high-need Medi-Cal members and address social drivers that impact their health, such as housing and nutrition. Data show the early reach of ECM and Community Supports in January through June, and highlight growing member enrollment in both programs, particularly among historically underserved populations.
As California continues to strengthen its capacity to deliver ECM and Community Supports services, more members will benefit from the state’s efforts to transform Medi-Cal, expand how and where members receive care, and build an equitable health care system for all. DHCS is committed to transparency and will continue to release implementation data to showcase the growing impact of ECM and Community Supports on the Medi-Cal delivery system and members statewide.
메디칼 매니지 케어 등록을 위한 새로운 메디케어 제공자 팩트 시트
DHCS는 메디케어 제공자를 위한 업데이트된 팩트 시트를 발행하여 메디칼 매니지 케어에 등록된 이중 자격 가입자에 대한 제공자 청구 절차를 설명했습니다. 이 팩트 시트에서는 기존 교차 청구 프로세스에 대해 설명하며, CalAIM에서는 변경되지 않습니다. 이중 자격 환자에게 의료 서비스를 제공하는 메디케어 제공자는 환급을 계속 받기 위해 Medi-Cal 매니지 케어 플랜(MCP)에 등록할 필요가 없습니다. 주 전체 이중 자격 가입자의 70% 이상이 이미 Medi-Cal MCP에 등록되어 있습니다. 메디케어 혜택 및 의료 서비스 제공자는 메디칼 MCP에 등록해도 변경되지 않습니다.
For patients in Original (fee-for-service (FFS)) Medicare, the Medicare Administrative Contractor processes the primary claim for Medicare payment, and then forwards the claim to the Medi-Cal MCP (or DHCS) for secondary Medi-Cal payment. For patients in Medicare Advantage (MA), the Medicare provider bills the MA plan for primary payment. The secondary payment process may depend upon whether the patient’s Medi-Cal MCP is the same or different than the MA plan. For more information, please visit the Statewide Medi-Cal Managed Care Enrollment for Dual Eligible Members webpage.
공공 책임 모든 카운티 복지 책임자 서한 발표
On December 22, DHCS released All County Welfare Directors Letter (ACWDL) 22-34 to inform counties of the final rule, entitled “Public Charge Ground of Inadmissibility” (2022 Final Rule), published by the U.S. Department of Homeland Security on September 9, 2022. Effective December 23, the 2022 Final Rule restores previous policies, including the exclusion of Medicaid when determining the use of public benefits, with the exception of long-term institutionalized care, and will apply to applications for visas, admission, and adjustment of status postmarked on or after the effective date. The ACWDL reminds counties that the 2022 Final Rule does not change whether individuals can apply for and receive public benefits. The public charge status of a Medi-Cal applicant or member has no impact on their eligibility for Medi-Cal benefits.
9월에 업데이트된 공적 부조 가이드가 캘리포니아주 보건부 & 복지국 웹사이트에 21개 언어로 게시되어 현재 연방 공적 부조 정책에 대해 궁금한 점이 있는 개인과 가족을 위한 자료로 활용되고 있습니다. 또한 미국 시민권 & 이민국 웹사이트에서 업데이트된 정보와 리소스를 확인할 수 있습니다. 최종 규칙 및 공적 부조에 대한 일반적인 질문은 캘리포니아 사회복지부 웹사이트에서 개인을 지원할 자격이 있는 비영리 단체 목록을 확인할 수 있습니다.
프로그램 업데이트
Medi-Cal Rx
Medi-Cal Rx 복원에 대한 다음 알림이 12월 20일에 발표되었습니다:
- 2단계, 웨이브 1의 30일 전 공지
- 2단계 1단계 사전 승인 복원의 영향을 받는 의약품을 식별하는 업데이트된 Medi-Cal 승인 국가 의약품 코드 목록을 제공합니다.
- 2단계 자주 묻는 질문(FAQ)
- 3단계의 경우 90일 전에 통지합니다.
복직 플랜에 대한 자세한 내용은 Medi-Cal Rx 복직 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.
어린이 보청기 보장 프로그램(HACCP) 자격 확대
1월 1일부터 DHCS는 다른 프로그램 기준을 충족하고 보청기 및 관련 서비스에 대한 보장이 필요한 18세에서 20세 사이의 새로운 자격을 갖춘 청년들이 HACCP 등록을 신청할 수 있도록 지원합니다. 또한 1월 1일부터 프로그램 자격 요건을 충족하는 21세 미만 신청자는 보청기에 대한 다른 건강 보험에 일부 가입되어 있더라도 연간 1,500달러 이하의 보장 한도에 따라 HACCP 가입을 신청할 수 있습니다. 추가 프로그램 정보는 HACCP 웹페이지에서 확인할 수 있습니다. 가족은 HACCP의 온라인 신청 포털을 통해 보험 가입을 신청할 수 있습니다.
Doula 서비스 제공자 매뉴얼 게시
DHCS는 1월 1, 2023일 급여 시행에 앞서 12월 16일에 새로운 둘라 서비스 제공자 매뉴얼을 발표했습니다. 이 매뉴얼은 이해관계자들과 1년 이상 협력하여 개발한 FFS 및 매니지드 케어 전달 시스템 모두에 대한 정책을 설명합니다. 둘라 서비스에 대한 주 계획 수정안 22-0002는 현재 메디케어 센터( & 메디케이드 서비스)에서 검토 중입니다. 이 혜택은 DHCS가 취약한 인구에 도달하여 주산기 합병증을 예방하고 출산 결과를 개선하는 데 도움이 될 것입니다. 둘라 서비스는 출산 전후 기간 동안 제공되는 건강 교육, 옹호, 신체적, 정서적, 비의료적 지원을 포괄합니다. 자세한 내용은 메디칼 혜택으로서의 Doula 서비스 웹페이지를 참조하세요.
곧 제공 예정: Medi-Cal 원격 의료 업데이트
2023년 1월 초, DHCS는 2022-23년 예산 및 관련 법령 변경을 통해 채택된 최종 원격 의료 정책을 반영한 업데이트된 원격 의료 정책 문서, 원격 의료 연구 및 평가 계획, 업데이트된 FAQ 페이지, Medi-Cal 원격 의료 제공자 매뉴얼 업데이트, 제공자를 위한 모델 언어를 포함한 환자 동의에 관한 새 페이지를 포함하여 원격 의료 웹페이지를 개편할 계획입니다.
Current telehealth flexibilities adopted under the federal COVID-19 public health emergency (PHE) will remain as long as the PHE is in effect, and most flexibilities in place during the PHE will continue after the expiration of the PHE. During the PHE, providers should consult the Telehealth Provider Manual and additional PHE guidance to direct their delivery of services. After the PHE ends, providers should consult strictly only the Medi-Cal Telehealth Provider Manual. For questions, email Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.
클리닉 인력 안정화 유지 보수 지급(CWSRP) 신청서
On December 29, DHCS will begin accepting applications for CWSRP. All qualified clinics that successfully registered by the registration deadline, December 28, will receive a link to the application and can begin submitting the required information on behalf of eligible employees.
All applications for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27, 2023. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated before the due date. DHCS anticipates issuing payments to qualified clinics in February 2023. Clinics receiving funding must issue payments to qualified employees within 60 days of receipt of funds.
신청 튜토리얼 동영상, 신청 안내, 직원 정보 제출을 위한 엑셀 템플릿은 12월 29일까지 CWSRP 웹페이지에 게시될 예정입니다.
CalHOPE 용기상 수상자
1월 4, 2023일, DHCS는 골든 1 센터에서 열리는 새크라멘토 킹스 NBA 경기에서 12월 캘호프 용기상 수상자를 시상할 예정입니다. 이 상은 개인적인 고난과 역경으로 인한 스트레스, 불안, 정신적 트라우마를 극복한 캘리포니아 대학 학생 운동선수에게 수여하는 월간 상입니다.
팀에 합류하세요
DHCS에서 채용 중입니다! 저희는 인사 부서의 책임자로 일할 사명감 있고 의욕적인 리더를 찾고 있습니다. 또한 의료 서비스 전달 시스템 프로그램 내에서 노숙자 및 주택 정책 고문을 채용하고 있습니다. 정책 고문은 DHCS 프로그램 전반에 걸쳐 새로운 노숙자 및 주택 관련 메디칼 정책의 계획, 개발 및 시행을 주도하고 조정합니다.
또한 DHCS는 재정, 인사, 법무, 감사, 건강 정책, 정보 기술 팀에 합류할 캘리포니아 주민을 채용하고 있습니다. 자세한 내용은 CalCareers 웹사이트를 참조하세요.
DHCS는 모든 캘리포니아 주민의 전반적인 건강과 웰빙을 보존하고 개선하기 위해 최선을 다하고 있습니다. DHCS의 사명은 자격을 갖춘 캘리포니아 주민들이 저렴하고 통합된 양질의 의료 서비스를 공평하게 이용할 수 있도록 하는 것이며, 현재 캘리포니아 주민들이 더 건강하고 행복한 삶을 사는 데 필요한 형평성 중심의 사람 중심 의료 서비스를 제공하기 위해 Medi-Cal 프로그램을 혁신하고 있습니다.
놓친 경우를 대비하여
DHCS, 청소년 오피오이드 사용 문제 해결을 위해 수백만 달러 투자 예정
12월 20일, DHCS는 약물 사용 장애, 오피오이드 사용 장애 및 중독 분야의 환자 치료를 개선하는 데 사용할 수 있는 약 340만 달러의 보조금을 발표하는 보도자료를 발표했습니다. 단체는 최대 $70,000의 보조금을 신청할 수 있습니다.
병원 및 전문 요양 시설(SNF) 코로나19 근로자 고용 유지 지원금(WRP) 신청 기간이 곧 마감됩니다.
병원 및 SNF COVID-19 WRP 신청 기간은 12월 30일 오후 5시에 마감됩니다. DHCS는 모든 신청서가 적시에 검증될 수 있도록 성공적으로 등록된 보험 적용 대상 기관(CE), 보험 적용 서비스 고용주(CSE), 의사 그룹 기관(PGE) 및 독립 의사가 마감일 전에 신청서를 제출할 것을 권장하고 있습니다.
아직 등록하지 않은 CE, CSE, PGE 또는 독립 의사라면 12월 23일인 오늘이 마지막 등록일입니다.
등록 및 신청 안내, 신청 동영상 튜토리얼 및 기타 모든 지원 정보는 WRP 웹페이지에서 확인하세요.