인기 뉴스​​ 

CalAIM 데모 수정 승인​​ 

8월 23일, 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)는 캘리포니아 메디칼 혁신 및 발전(CalAIM) 섹션 1115 시범 사업 면제에 대한 수정안을 승인하여 캘리포니아 주가 메디칼 관리형 의료 프로그램에 카운티 기반 모델 변경 사항을 시행할 수 있도록 했습니다. 이번 개정안에는 비농촌 지역에서 관리형 의료보험(MCP) 선택권을 제한하기 위한 지출 권한이 포함되어 있습니다. 이 권한은 카운티 조직 의료 시스템(COHS) 또는 단일 계획 모델에 참여하려는 대도시, 대도시권 및 도시 카운티에 적용됩니다.​​ 

농촌 카운티의 경우 CMS는 6월 26일에 CalAIM 섹션 1915(b) 면제에 대한 수정안을 승인하여 농촌 카운티에서 COHS 또는 단일 플랜 모델 중 하나에만 참여하도록 플랜 선택을 제한했습니다. 이러한 카운티 기반 모델 변경 사항은 1월 1, 2024부터 효력을 발휘합니다. 12개 카운티는 COHS가 되고, 3개 카운티는 단일 계획 모델 카운티가 될 것입니다. 모든 카운티, 현재 및 2024년 모델 유형, 그리고 해당 카운티에서 운영되는 MCP에 대한 자세한 정보는 MCP 카운티 표를 참조하십시오.​​ 

프로그램 업데이트​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

8월 22일, Medi-Cal Rx 고객 서비스 센터는 가입자, 처방자, 약사 및 일반인을 위한 대화형 음성 인식 개선 기능을 구현했습니다. 향상된 기능에는 통화 설문조사, 통화를 간소화하는 기본 메뉴, 상담원에게 통화 이유를 알려주는 코드, 발신자가 여러 셀프 서비스 항목을 확인할 수 있도록 기본 메뉴로 돌아가는 루프백, 개선된 안내 언어 및 배치 등이 포함되어 있습니다.​​ 

8월 16일, 22세 이상 회원을 대상으로 9월 22일부터 다시 시행될 신규 경장영양 제품 관련 사전 승인 요건에 대한 알림이 게시되었습니다.​​ 

어린이용 메디칼 & 청소년 정보 메일링​​ 

8월 25일, 캘리포니아 보건복지부(DHCS)는 메디칼(Medi-Cal) 유료 서비스(FFS) 가입자 및/또는 그들의 부모나 보호자에게 캘리포니아에서 메디칼 아동 및 청소년(Medi-Cal for Kids & Teens)으로 알려진 연방 조기 및 정기 검진, 진단 및 치료(EPSDT) 서비스에 대한 안내문을 발송했습니다. FFS 우편에는 다음이 포함됩니다. (1) Medi-Cal이 어린이, 청소년 및 젊은 성인을 위해 어떻게 작동하는지, 무엇을 보장하는지, 예방 치료 선별, 진단 및 치료에서의 역할에 대한 회원의 이해를 높이기 위한 Medi-Cal for Kids & Teens 브로셔. 어린이 브로셔는 12세 이하 어린이를 위한 것이고 청소년 브로셔는 12~20세 청소년을 위한 것입니다. (2) "어린이 및 청소년을 위한 메디칼: 메디칼 권리" 안내서는 21세 미만 회원이 메디칼 혜택과 의학적으로 필요한 치료가 거부, 지연, 축소 또는 중단된 경우 구제책을 이해하는 데 도움이 됩니다. 번역본을 포함한 해당 자료는 Medi-Cal for Kids & Teens 웹페이지 에 게시되어 있습니다.​​ 

팀에 합류하세요​​ 

DHCS는 재정, 인사, 법무, 감사, 건강 정책, 정보 기술 팀에서 채용을 진행 중입니다. 자세한 내용은 CalCareers 웹사이트를 참조하세요.​​ 

캘리포니아 보건복지부(DHCS)는 모든 시민이 양질의 의료 서비스를 공평하게 이용할 수 있도록 지원하여 건강한 캘리포니아를 만들기 위해 최선을 다하고 있습니다. DHCS의 목표와 목적은 우리 의료 시스템을 혁신하기 위해 DHCS가 주도하는 막대한 노력을 나타내며, 우리가 함께 만들어가고 있는 조직 문화를 반영합니다.​​ 

예정된 이해관계자 회의 및 웨비나​​ 

트라우마 정보에 기반한 관행을 생식 건강 서비스 웨비나에 통합하기​​ 

8월 30일 오후 12시부터 1시 30분까지 DHCS와 캘리포니아 예방 교육 센터는 생식 건강 서비스에 트라우마 정보에 기반한 관행을 통합하는 웨비나를 개최합니다. 트라우마 정보 기반 치료는 효과적인 치료를 제공하기 위해 고객의 삶의 경험을 이해해야 할 필요성을 인정하며 환자 참여, 치료 순응도 및 건강 결과를 개선할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 라이브 웨비나에 참석하지 못한 분들을 위해 웨비나 대본 및 녹화본과 추가 자료는 Family PACT 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.​​ 

인디언 부족 및 인디언 보건 프로그램 지정자 분기별 웨비나​​ 

8월 30일 오후 2시부터 3시까지, DHCS는 부족 및 인디언 보건 프로그램 담당자들을 대상으로 웹 세미나(사전 등록 필수)를 개최하여 부족, 인디언 보건 프로그램 및 미국 인디언 메디칼 회원에게 구체적인 영향을 미치는 DHCS 사업에 대한 의견을 수렴할 예정입니다. 이번 웨비나에서는 CMS에 제출될 예정인 주 계획 수정안, 면제 및 시범 사업에 대한 정보를 제공합니다. 여기에는 행동 건강 커뮤니티 기반 공평한 치료 및 관리 네트워크(BH-CONNECT) 메디케이드 섹션 1115 시범 사업과 CalAIM 섹션 1115 시범 사업에 대한 전환기 임대 서비스 수정안이 포함됩니다. 질문이나 의견이 있으시면 TribalAffairs@dhcs.ca.gov 로 이메일을 보내주세요.​​ 

형평성 및 실무 혁신 결제 프로그램 웨비나​​ 

8월 30일 오후 3시부터 4시까지, DHCS는 형평성 및 진료 혁신 지급 프로그램 웨비나(사전 등록 필수)를 개최하여 건강 형평성 및 인구 건강 증진과 상류 진료 모델에 대한 투자를 위해 추진되는 7억 달러 규모의 일회성 1차 진료 진료 혁신 프로그램인 형평성 및 진료 혁신 지급 프로그램에 대한 최신 정보를 공유할 예정입니다. 이번 웨비나에서는 공급자 주도 지불 프로그램에 대한 자세한 내용을 다룰 예정이며, 프로그램 신청서 및 기타 자료는 추후 DHCS 웹사이트 에 게시될 예정입니다. 궁금한 사항이 있으시면 ept@dhcs.ca.gov 로 이메일을 보내주세요.​​ 

DHCS 커버리지 앰배서더: 트레이너 웨비나 교육​​ 

8월 31일 오전 10시부터 11시 30분까지, DHCS는 '보장 홍보대사: 강사 양성' 웹 세미나를 개최합니다. 이번 웨비나는 캘리포니아주가 메디칼(Medi-Cal) 운영을 정상화함에 따라, 메디칼 가입자들이 보험을 갱신하는 것의 중요성을 알리고, 지역 사회 구성원들을 더욱 효과적으로 지원할 수 있도록 보험 홍보대사들을 위한 교육 세션으로 진행될 예정입니다. 이번 웨비나에서는 이용 가능한 리소스와 사용 방법에 대해서도 설명드릴 예정입니다. 더 자세한 정보를 원하시면 Coverage Ambassadors 웹페이지를 방문하세요. Coverage Ambassadors 메일링 리스트 에 가입하시면 최신 정보와 업데이트된 툴킷을 받아보실 수 있습니다.​​ 

요양 시설 재정 개혁 웨비나​​ 

9월 7일 오후 2시부터 3시까지, DHCS는 숙련 간호 시설 인력 표준 프로그램 개발에 대해 논의하고 2022년 법령 제46장인 하원 법안 186호 에 따라 승인된 기타 간호 시설 재정 개혁 프로그램에 대한 최신 정보를 제공하기 위해 이해관계자 대상 온라인 웨비나를 개최할 예정입니다. 이해관계자들의 의견을 수렴하겠습니다. 추가 정보는 요양 시설 재정 개혁(AB 186) 웹페이지 에서 확인할 수 있습니다.​​ 

가족 및 지역사회 파트너를 위한 어린이 보청기 보장 프로그램(HACCP) 웨비나​​ 

9월 12일 오전 11시부터 12시까지, DHCS는 HACCP 웹 세미나를 개최하여 가족과 지역 사회에 보청기 지원 신청 방법과 등록 후 아동이 HACCP 혜택을 최대한 활용할 수 있도록 돕는 방법에 대한 지침을 공유할 예정입니다. DHCS는 HACCP에 새롭게 관심을 갖게 된 가족, 현재 참여 중인 가족, 그리고 가족과 아동을 지원하는 지역사회 파트너 모두를 이 웨비나에 초대합니다. 이번 웨비나에서는 프로그램 업데이트, 유용한 정보, 그리고 질의응답 시간을 제공합니다. 더 자세한 정보를 원하시면 www.dhcs.ca.gov/haccp 를 방문하십시오.​​ 

Doula 구현 작업 그룹 회의​​ 

9월 14일 오후 12시부터 2시까지 DHCS에서 세 번째 둘라 이행 실무그룹 회의를 개최합니다. 회의를 들을 수 있는 링크는 8월 31일까지 Doula 서비스 메디칼 혜택 웹페이지에 게시됩니다. 이 회의에는 DHCS의 출산 관리 경로 제안과 둘라의 역할, 향후 회의 계획에 대한 보고가 포함됩니다. 이 작업 그룹은 교육 지원 프로그램을 통해 둘라 서비스의 가용성을 높이는 방법을 검토하고, 둘라 서비스의 장벽을 파악하여 최소화하며, 둘라 및 회원에 대한 지불 및 환급 지연 문제를 해결하는 일을 담당합니다.​​ 

의료 서비스 제공자 및 청각 전문가를 위한 웨비나​​ 

9월 14일 정오부터 오후 1시까지, DHCS는 소아 환자와 그 가족이 HACCP의 혜택을 극대화할 수 있도록 의료 제공자에게 정보를 공유하는 HACCP 웹 세미나를 개최합니다. 이번 교육에서는 가족들이 보험 적용을 신청하기 위한 프로그램 요건과 청각 전문가, 이비인후과 전문의, 의사 및 그들의 사무실 직원들을 위한 보험금 청구 절차에 대해 다룰 것입니다. 더 자세한 정보를 원하시면 www.dhcs.ca.gov/haccp 를 방문하십시오.​​ 

놓친 경우를 대비하여​​ 

캘리포니아, 교도소 및 마약 법원에서 오피오이드 치료 접근성 확대​​ 

8월 22일, DHCS는 약물 보조 치료(MAT) 프로그램을 교도소와 마약 전담 법원으로 확대할 것이라고 발표했습니다 . 290만 달러의 자금은 29개 카운티에 배분되어 MAT 접근성 개발 또는 확대를 지원하는 데 사용될 예정입니다. 카운티 팀들을 학습 협력체로 통합함으로써, 사법 제도에 연루된 주민들에게 서비스를 제공하는 카운티 기관 및 서비스 제공자들은 보다 효과적으로 협력하고 시스템 역량을 강화하여 효과적인 치료 및 회복 지원에 대한 접근성을 보장할 수 있습니다. 이번 확장은 도움이 필요한 주민들에게 더 나은 서비스를 제공할 것이며, 특히 MAT(약물 보조 치료)는 범죄 활동과 재수감을 줄여 지역 사회 전체에 더 나은 서비스를 제공하는 것으로 입증되었습니다.​​ 

주정부, CalHOPE 학교 이니셔티브 파트너십 확대​​ 

8월 24일, DHCS는 CalHOPE 학교 이니셔티브를 6월까지 연장한다고 발표했습니다. 30, 2024 CalHOPE 학교 이니셔티브를 6월까지 연장합니다. 30, 2024 이 프로그램은 학생들의 사회 정서적 및 정신 건강 요구를 다루는 세 편의 강력한 영화, 즉 , , 을 중심으로 학교 관계자, 청소년 및 학부모를 위한 무료 자료를 제공합니다.​​ 

메디칼 재결정에 대한 국회 의사당 주간 의견서​​ 

8월 20일, Capitol Weekly는 LA Care의 CEO인 John Baackes의 의견을 실었습니다. LA 케어는 로스앤젤레스 카운티의 메디칼 매니지 케어 플랜 중 하나입니다. Baackes는 "이웃, 정부 파트너, 지역사회 옹호자 등 우리 모두가 친구와 이웃의 보험 가입을 위해 할 수 있는 모든 일을 해야 한다"고 Medi-Cal에 촉구했습니다.​​ 

메디칼 회원과 소통할 때 보험 혜택을 유지하는 데 도움이 되는 팁을 공유해 주세요. 자격 갱신일이 6월 또는 7월인 경우에도 아직 늦지 않았습니다. 메디칼 갱신 패킷을 오늘 지역 카운티 사무소에 반납하여 원래 갱신 날짜로 보험 혜택을 복원할 수 있습니다. 또한 지난 몇 년 동안 이사했거나 연락처 정보가 변경된 메디칼 가입자는 지역 카운티 사무소에 현재 정보가 있는지 확인하여 중요한 갱신 정보를 받을 수 있도록 해야 합니다. 그리고 가입자가 우편으로 노란색 봉투에 담긴 메디칼 갱신 패킷을 받은 경우, 갱신 서류를 반송하여 본인과 가족을 보장받을 수 있도록 신속하게 조치를 취해야 합니다.​​