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지정 중간 치료 시설​​ 

지정 중간 치료 시설(DICF) 품질 보증 수수료(QAF) 프로그램은 캘리포니아 건강 및 안전 코드 1324~1324.14항에 따라 관리됩니다. 이 조항에 따라 캘리포니아주 보건의료서비스국(DHCS)은 발달 장애(DICF-DD), 발달 장애 습관성(DICF-DD-H), 발달 장애 간호(DICF-DD-N) 등 각 발달 장애에 대한 총 수입을 기준으로 QAF를 부과해야 합니다. 이 프로그램의 목적상 '총수입금(" )이란 다음을 포함하지 않고 DICF 거주자에게 제공되는 서비스에 대한 보상으로 정의됩니다:​​ 

  1. 과오납으로 인한 금액을 결제자에게 반환합니다.​​ 
  2. 불량 채권​​ 
  3. 시설에서 받은 공급업체 리베이트​​ 
  4. 시설에서 받은 자선 기부금​​ 

DICF가 메디칼 프로그램에 참여하기 위한 조건으로, 수수료가 부과되는 달력 분기 다음 각 달력 분기 말일 또는 그 이전에 DHCS에 납부해야 합니다. DHCS는 징수된 수수료가 6%를 초과하지 않도록 필요에 따라 소급 조정할 수 있는 재량권이 있습니다. DICF QAF 요건의 중요한 변경 사항에 대해서는 다음 링크를 참조하세요: DICF 게시판 388​​       


QAF 분기별 결제 청구서에서 당일 치료비 결제 항목이 삭제되었습니다. 당일 치료비 결제에 대해서는 별도의 청구서가 우편으로 발송됩니다.​​ 

QAF-DICF 결제 및 보고 양식​​ 

온라인 제출 양식 - 이 링크를 사용하여 총 영수증 데이터를 전자적으로 제출할 수 있습니다:​​ 

인쇄 가능한 양식 - 이 링크를 사용하여 양식을 인쇄하고 총 영수증 데이터를 해당 QAF 결제와 함께 우편으로 발송할 수 있습니다:​​ 

결제 금액이 올바른 계좌로 입금될 수 있도록 시설 이름, 주소, 국가 제공자 식별 번호(NPI)를 입력하세요.​​ 

제공자 게시판 및 요금 정보는 장기 요양 환급 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.​​   

DHCS는 이제 DICF 프로그램에 대한 전자 자금 이체(EFT)를 허용합니다. 자세한 내용은 TPLRD EFT 결제 웹페이지를 참조하세요.​​ 

참고: 인보이스 번호를 잘못 찾았거나 모르는 경우 다음 표를 참조하여 기본 인보이스 번호를 사용하여 결제하세요.
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QAF 프로그램​​  송장 번호​​ 
지정 중간 치료 시설(DICF)​​ ICF12345678​​ 
데이 트리트먼트 - DICF​​ DAY12345678​​ 

 

위의 기본 송장 번호를 사용하여 EFT로 결제하는 경우, EFT 결제가 올바르게 게시되고 적용되도록 아래 나열된 세부 정보를 포함하여 QAF@dhcs.ca.gov  으로 이메일을 보내주시기 바랍니다:​​ 

  • 공급자 이름​​ 
  • 국가 공급자 식별자(NPI) 번호​​ 
    • 다른 시설과 NPI를 공유하는 경우 벤더 번호를 입력하세요.​​ 
  • EFT 결제 금액​​ 
  • EFT 결제 날짜​​ 
  • EFT 결제의 용도를 식별하는 결제 청구서 및/또는 인구조사 데이터(예: 분기 및 요율 연도).​​ 

질문이 있으신가요?​​ 

QAF 결제에 관한 질문은 다음 주소로 문의하시기 바랍니다:​​ 

의료 서비스 부서
제3자 책임 & 복구 부서
품질 보증 수수료 프로그램 - MS 4720
P.O. Box 997425
새크라멘토, 캘리포니아 95899-7425​​ 

전화: (916) 650-0583
팩스: (916) 440-5671 
이메일 QAF@dhcs.ca.gov
​​ 

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마지막 수정 날짜: 3/12/2025 9:39 AM​​