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캘리포니아 외부 품질 검토 조직​​  

Cal EQRO​​  -​​  성능 개선 프로젝트 보고서​​ 

  
연방 규정집 제42장, 438조, 하위 파트 E에 따라 보건복지부는 외부 품질 검토 기관(EQRO)과 계약을 체결합니다.  EQRO는 캘리포니아의 56개 MHP 및/또는 그 하청업체가 Medi-Cal 수혜자에게 제공하는 전문 정신 건강 서비스(SMHS)의 품질, 적시성 및 접근성과 관련된 정보를 분석 및 평가하기 위해 정신 건강 플랜(MHP)에 대한 검토를 수행합니다. Medi-Cal SMHS 프로그램을 위한 캘리포니아 EQRO는 행동 건강 컨셉(BHC, Inc.)입니다.​​  

EQRO 검토는 현장 방문, 소비자(수혜자) 및 가족 구성원 포커스 그룹, MHP 및 제공자 직원 포커스 그룹, 데이터 분석 및 보고, 정보 시스템 검토, MHP 성과 개선 프로젝트(PIP) 평가로 구성됩니다. PIP는 SMHS에 대한 접근성과 품질을 개선하기 위해 특정 행정 또는 임상 성과를 개선하기 위한 집중적인 노력입니다. MHP는 한 번에 최소 두 개의 활성 PIP를 유지하며, 하나는 임상 영역에, 다른 하나는 비임상 영역에 집중합니다.​​ 

각 EQRO 검토는 개별화된 MHP 보고서에 요약되어 있습니다. 개별 MHP 보고서에 포함된 정보는 연례 주 전체 요약 보고서에도 포함됩니다. 개별화된 MHP 보고서와 연례 주 전체 요약 보고서 외에도 BHC는 분기별 PIP 보고서를 발행합니다. EQRO 보고서는 BHC 인터넷 웹 사이트에 게시 되며 보고서 및 요약 탭에서 확인할 수 있습니다.​​ 

특별 약관 3번은 주정부가 EQRO의 분기별 PIP 보고서와 연간 요약 보고서를 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 제공하도록 요구합니다.​​ 

마지막 수정 날짜: 3/20/2024 2:07 PM​​