Specialty Mental Health Services Provider Certification and Recertification
행동 건강 정보 고지 및 서신
10-04: MHP Self-certification Letter.pdf
인증 양식
DHCS 1735 메디칼 인증 전송 양식 | 교육 비디오
전송의 목적은 다음 거래를 요청하는 것입니다:
카운티 소유 및 운영 제공업체 - 모드 또는 서비스 활성화, 모드 또는 모든 서비스 해지, 주소 변경 및 이름 변경.
계약된 제공업체 - 새 제공업체 활성화, 서비스 모드 활성화, 모드 또는 모든 서비스 종료, 재인증, 주소 변경 및 이름 변경.
DHCS 1736 카운티 소유 및 운영 인증 신청서 | 교육 비디오
이 양식의 목적은 카운티가 새로운 카운티 소유 및 운영 제공업체에 대한 신청서를 제출하기 위한 것입니다.
DHCS 1737 카운티 소유 및 운영 제공자 자체 설문조사 양식 | 교육 비디오
자체 설문조사 양식의 목적은 카운티 소유 및 운영 제공자의 재인증을 위한 것입니다.
리소스
연락처 정보
계약 및 등록 검토 부서(CERD)
Department of Health Care Services
1500 캐피톨 애비뉴, MS 2303
우편함 997413
새크라멘토, 캘리포니아 95899-7413