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성인 치과 서비스 복원
상원 법안 97(2017년 법령 52장)은 2014년 5월에 복원되지 않았던 성인 선택 치과 보험 혜택을 완전히 복원했습니다. 이 정책은 1년 2018월부터 시행됩니다. DHCS는 아래 게시된 공지를 통해 수혜자 및 제공자에게 통지하고 있습니다.
DHCS는 21세 이상의 수혜자에게 전체 범위 보장을 제공하는 성인 선택적 치과 혜택을 복원하기 위해 주 계획 수정안(SPA 17-027)을 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 제출했습니다. 복원된 혜택에는 예를 들어 기공소 가공 크라운, 근관 치료, 치주 서비스, 틀니 조정, 수리 및 리라인을 포함한 부분 틀니가 포함됩니다. 전체 치과 혜택은 Medi-Cal 치과 웹사이트에 게시된 치과 제공자 핸드북, 섹션 5, 기준 매뉴얼에 나와 있습니다. 이러한 혜택은 치과 행위별 수가제 및 치과 매니지드 케어 제공 시스템 모두에서 수혜자가 이용할 수 있습니다.
성인 선택형 치과 혜택은 2009년에 Medi-Cal 주 플랜에서 삭제되었습니다. 2014년 5월, 의회 법안 82(2013년 법령 23장)에 따라 DHCS는 Medi-Cal 성인 선택 치과 혜택을 부분적으로 복원했습니다. 2014년 복원된 혜택에는 기본 예방, 진단, 수복, 앞니 신경치료, 완전 틀니 및 완전 틀니 리라인/수리 서비스가 포함되었습니다.
성인 치과 혜택은 그대로 유지되며 2014년 또는 2018년 수복의 결과로 변경되지 않습니다:
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