초과 지급 프로그램
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제3자 책임 및 회수 부서의 과오납금 프로그램(OP)은 Medi-Cal 제공자 및 수혜자를 위한 Medi-Cal 법률 및 규정의 재정적 준수를 시행하는 업무를 담당합니다. 주요 기능은 Medi-Cal 프로그램에 따른 자금을 회수하여 프로그램의 총 비용을 줄이는 것입니다. 과오납 사례는 감사 및 조사 부서(&I), 기타 감사 및 법률 기관, Medi-Cal 재정 중개기관(FI)에서 의뢰합니다.
제공자 과오납이 확인되면 제공자에게는 FI의 과오납 통지서 또는 감사 기관의 지불 요구 서신이 발송됩니다. 이 편지는 또한 공급자에게 이의 제기 권리를 통지합니다. 제공자가 자발적으로 지불하지 않는 경우, OP는 FI가 현재 Medi-Cal 청구 금액과 상계하도록 하고, 연방 센터( Medicare ) 및 메디케이드 서비스( Medicare )에서 상계하도록 하고, 고등법원에서 법정 판결을 요청하고, 제공자가 소유한 부동산 및 개인 재산에 대한 유치권을 등록하는 등의 조치를 취할 수 있습니다.
수혜자 과오납금의 경우, 복지부는 독촉장을 발송하고 자발적 상환을 요청하는 전화를 합니다. 이러한 노력이 실패할 경우, 운영팀은 주 소득세 환급금 및 복권 당첨금 상계를 시작하거나 소액 청구 법원에 민사 소송을 제기하거나 사건을 법무장관실에 회부하여 수혜자의 자산에 대한 판결을 확보하거나 부동산 유치권을 등록할 수 있습니다.
연락처 정보
OP에 전자적으로 문의 사항을 제출하려면 과오납금 온라인 양식을 작성하세요.
운영팀에 서면 서신을 제출하려면 아래 우편 주소를 이용해 주세요. 제공자 번호(NPI) 및 연락처 정보와 같은 관련 정보를 포함해야 합니다:
의료 서비스 부서
제3자 책임 & 회수 부서
과오납금 부서 - MS 4720
P.O. Box 997425
새크라멘토, 캘리포니아 95899-7425