Medi-Cal 혜택이란 무엇인가요?
Medi-Cal 현재 의사 방문, 병원 진료, 예방 접종, 임신 관련 서비스, 요양원 케어 등 핵심적인 건강 혜택을 제공하고 있습니다. 건강보험개혁법은 모든 Medi-Cal 의료 보험이 필수 건강 혜택(EHB)을 제공하도록 보장합니다. 이 10가지 종합 서비스에는 다음과 같은 카테고리가 포함됩니다:
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외래 환자(외래) 서비스
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긴급 서비스
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입원
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출산 및 신생아 관리
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정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스
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처방약
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물리 및 작업 치료(재활 치료 & 재활 서비스) 및 장치와 같은 프로그램
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실험실 서비스
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예방 및 웰니스 서비스 & 만성 질환 관리
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구강 및 시력 관리를 포함한 어린이(소아) 서비스.
각 카테고리의 서비스에 대해 자세히 알아보려면 Medi-Cal 건강 혜택 웹페이지를 참조하세요. 사용된 용어에 대한 정의는 Federal Healthcare.gov 용어집을 참조하세요.
2018년 1월 1일부터 시행되는 성인 치과 혜택 전체 수복물
Medi-Cal은 어린이와 성인 모두에게 포괄적인 예방 및 수복 치과 혜택을 제공합니다. Medi-Cal 치과 제공자 추천 목록에서 또는 (800) 322-6384번으로전화하여 Medi-Cal 치과 의사를 찾을 수 있습니다.
또한 상원 법안 97(2017년 법령 52장)은 2014년 5월에 복원되지 않았던 성인 선택 치과 혜택을 완전히 복원했습니다. 이 정책은 2018년 1월 1일부터 시행됩니다. 예를 들어 복원된 혜택에는 다음이 포함됩니다:
실험실에서 가공된 크라운,
후방 근관 치료,
치주 서비스, 틀니 조정, 수리 및 리라인을 포함한 부분 틀니. 전체 치과 혜택은 Medi-Cal 치과 웹사이트에 게시된 치과 제공자 핸드북, 섹션 5, 기준 매뉴얼에 나와 있습니다.
자세한 내용은 DHCS Medi-Cal 치과 프로그램 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.
성인 치과 혜택은 그대로 유지되며 2014년 또는 2018년 수복의 결과로 변경되지 않습니다:
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임신 관련 서비스
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긴급 서비스
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중간 요양 시설/전문 요양 시설 거주자에게 제공되는 서비스
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발달 서비스 부서의 소비자에게 제공되는 서비스
정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스 혜택 |
이제 Drug Medi-Cal 을 통해 다음과 같은 약물 사용 장애 서비스를 이용할 수 있으며, 이는 선택적 Drug Medi-Cal 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 카운티에 거주하는 수혜자를 대상으로 합니다:
옵트인 DMC-ODS 카운티에 거주하지 않는 수혜자의 경우 다음과 같은 약품 메디칼 혜택을 이용할 수 있습니다:
외래 환자 서비스
집중 외래 환자 서비스
주산기 거주 치료(16병상 제한)
마약 치료 프로그램 서비스
DMC-ODS 면제 혜택에 대한 자세한 내용은 DMC-ODS 웹페이지를 참조하세요.
