ບົດລາຍງານການເງິນຂອງ Medi-Cal Managed Care
ພະແນກພັດທະນາອັດຕາ capitated ອອກບົດລາຍງານຕ່າງໆ ແລະຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຜນສຸຂະພາບການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal, ລວມທັງລະດັບອັດຕາ capitation, ຄູ່ມື, ການຢັ້ງຢືນທາງດ້ານສະຖິຕິ, ການສຶກສາອັດຕາ capitation, ວິທີການພັດທະນາອັດຕາ ແລະຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆ.
ອັດຕາການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal
- ອັດຕາການຄຸ້ມຄອງການດູແລ Medi-Cal County Organized Health Systems (COHS).
- ອັດຕາການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງພູມິສາດການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal (GMC)
- Medi-Cal ການຄຸ້ມຄອງການດູແລ Counties ອັດຕາການ
- Medi-Cal Managed Care ອັດຕາສອງແຜນ
** ການເຊື່ອມຕໍ່ນໍາໄປສູ່ການບໍລິການສຸຂະພາບແລະມະນຸດລັດ California (CHHS)ເປີດເວັບໄຊທ໌ Data Portal.
ອັດຕາການຢັ້ງຢືນ
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2021
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2021 – ການແກ້ໄຂ UIS
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2022
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາດອກເບ້ຍປີ 2022 - ໄດ້ຮັບການດັດແກ້
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2022 - ການດັດແກ້ UIS
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2023
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາດອກເບ້ຍປີ 2023 - ໄດ້ຮັບການດັດແກ້
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2024
CY 2024 Rate Certification Report – Amended
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2025
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນອັດຕາ CY 2026
ອັດຕາໂຄງການພິເສດ
ອັດຕາໂຄງການການດູແລຜູ້ສູງອາຍຸທັງໝົດ (PACE).
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນ CY 2021 PACE
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນ CY 2022 PACE
CY 2022 PACE Certification Report – Amended
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນ CY 2023 PACE
CY 2023 PACE Certification Report – Amended
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນ CY 2024 PACE
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ PACE ປີ 2024 - ໄດ້ຮັບການດັດແກ້
ບົດລາຍງານການຢັ້ງຢືນ CY 2025 PACE
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ PACE ປີ 2026
ອັດຕາການດູແລຮັກສາທາງດ້ານທັນຕະກຳ (DMC)
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ DMC ປີ 2021 {cph0 ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ DMC ປີ 2022
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ DMC ປີ 2023
}ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ DMC ປີ 2024
{cph0}ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ DMC ປີ 2025{cph0
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ DMC 2H ປີ 2025
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງ DMC ປີ 2026
{cph0}ອັດຕາເຄືອຂ່າຍການດຳເນີນງານດ້ານການດູແລຜູ້ສູງອາຍຸ (SCAN)
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ SCAN ປີ 2021
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ SCAN ປີ 2021 ການດັດແກ້ {cph0} ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ
SCAN ປີ 2022 {cph0} ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາດັດແກ້ SCAN
cph0}ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາດັດແກ້ SCAN
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ SCAN ປີ 2023
CY 2024 ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ SCAN
CY 2025 ບົດ
ລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ SCAN
CY 2026 ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ SCAN {cph0} ອັດຕາໂຄງການປະສານງານການດູແລ (CCI) ແລະ Cal MediConnect (CMC) cph0}ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ CCI DualsCY 2021
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ CCI Duals
CY 2022 {cph0} ບົດລາຍງານເພີ່ມເຕີມຂອງບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ CCI Duals CY 2022
ອັດຕາມູນນິທິການດູແລສຸຂະພາບເອດສ໌
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ AHF CY 2021
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ AHF
CY 2022
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາປັບປຸງAHF CY 2022 {cph0} ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ AHF CY 2023
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ AHF CY 2024
cph0CY 2025 ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ AHF
CY ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ AHF ປີ 2026
ອັດຕາໂຮງໝໍຂອງ Rady
ບົດລາຍງານການຮັບຮອງອັດຕາ RADY ປີ 2021
CMS ບົດລາຍງານ MLR ປະຈໍາປີ
These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
ການຄວບຄຸມຂອງລັດຂອງການເຮັດວຽກອັດຕາສ່ວນການສູນເສຍການແພດ
ອັນນີ້ສະແດງເຖິງແຜນວຽກສຳລັບ 1915(b) CalAIM Waiver, STC A11 ທີ່ສົ່ງໃຫ້ CMS ໃນເດືອນພະຈິກ 30, 2022.
ໝາຍເຫດ: ແຜນວຽກນີ້ມີການປ່ຽນແປງ ແລະຈະຖືກດັດແກ້ ຖ້າ CMS ຮ້ອງຂໍໃຫ້ DHCS ແກ້ໄຂ.
ການອອກແບບການປະເມີນຜົນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ
CMS ໄດ້ອະນຸມັດການສາທິດ CalAIM Section 1115 ແລະການຍົກເວັ້ນ CalAIM Section 1915(b) ໃນວັນທີ 29 ທັນວາ 2021, ທັງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດເດືອນທັນວາ 31, 2026.
ຈົດໝາຍອະນຸມັດ
CMS ຂອງ CalAIM ພາກທີ 1115 ສຳລັບການອອກແບບການປະເມີນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ CA
ບົດລາຍງານການກວດສອບແຕ່ລະໄລຍະ CMS
These links contain results related to 42 CFR 438.602(e) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
- CY 2017 CMS ບົດລາຍງານການກວດສອບແຕ່ລະໄລຍະ
- CY 2019 CMS ບົດລາຍງານການກວດສອບແຕ່ລະໄລຍະ
- CY 2022 CMS ບົດລາຍງານການກວດສອບແຕ່ລະໄລຍະ
- ບົດລາຍງານການກວດສອບແຕ່ລະໄລຍະຂອງ SFY 2021 CMS
- ບົດລາຍງານການກວດສອບແຕ່ລະໄລຍະຂອງ SFY 2023 CMS