ບ້ານ ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ​​ 

ຕິດ​ຕໍ່​ພວກ​ເຮົາ​​ 

ການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal​​ 

• ຂ້ອຍໄດ້ຮັບແບບຟອມຕໍ່ອາຍຸ
• ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງອີກຕໍ່ໄປ

ຮັກສາການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຂອງທ່ານໄວ້​​ 

ການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal​​ 

• ຂ້ອຍມີການຄຸ້ມຄອງບໍ?
• ສະຖານະຂອງຂ້ອຍແມ່ນຫຍັງ?
• ຂ້ອຍມີສິດໄດ້ຮັບບໍ?
• ຂ້ອຍຈະຍົກເລີກໄດ້ແນວໃດ?

ຕິດຕໍ່ຫ້ອງການເຂດປົກຄອງທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ

ຊອກຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແຜນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ

ຊອກຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ແບບເສຍຄ່າທຳນຽມ​​ 

ບັດປະຈໍາຕົວຜົນປະໂຫຍດ (BIC).​​ 

• ຊື່
• ທີ່ຢູ່
• ລາຍໄດ້
• ການຈ້າງງານ

ຕິດຕໍ່ຫ້ອງການເຂດປົກຄອງທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ​​ 

ອັບເດດຂໍ້ມູນຂອງທ່ານ​​ 

ປ່ຽນ:
• ຊື່
• ທີ່ຢູ່
• ລາຍໄດ້
• ການຈ້າງງານ

ອັບເດດຂໍ້ມູນຂອງທ່ານ​​ 

ຂໍ້ມູນ ແລະບັນທຶກ​​ 

ຮ້ອງຂໍຂໍ້ມູນ​​ 

ຮ້ອງຂໍການບັນທຶກສາທາລະນະ​​ 

ແບບຟອມ 1095-B​​ 

1095-B ກັບຄືນ​​ 

1095-B FAQ​​ 

ຕິດຕໍ່ຜູ້ອໍານວຍການ​​ 

ມິເຊວ ບາສ
ຜູ້ອຳນວຍການ
ກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ
PO ຕູ້ໄປສະນີ 997413, MS 0000
Sacramento, CA 95899-7413​​ 

ການຊ່ວຍເຫຼືອເພີ່ມເຕີມ​​ 

• ຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບ Medi-Cal
• ການຮ້ອງຮຽນ
• ຄຳຖາມ

ຕິດຕໍ່ Ombudsman

ລາຍຊື່ຜູ້ຕິດຕໍ່ DHCS​​