ບ້ານ ຂໍ້ມູນ ແລະ ສະຖິຕິ ບົດລາຍງານຂໍ້ມູນ ແລະ ສະຖິຕິຂອງ DHCS ບົດລາຍງານການປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal​​ 

ບົດລາຍງານການປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal​​ 

ກັບຄືນໄປຫາການຄຸ້ມຄອງການຕິດຕາມການດູແລ​​ 

ອີງຕາມຂໍ້ກຳນົດຂອງລັດຖະບານກາງ, ກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS) ໄດ້ເຊັນສັນຍາກັບອົງການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກ (EQRO) ເພື່ອດຳເນີນການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກ ແລະ ປະເມີນການດູແລທີ່ໃຫ້ແກ່ຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໂດຍແຜນສຸຂະພາບການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCPs) ໃນຂົງເຂດຄຸນນະພາບ, ການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ຄວາມທັນເວລາ. EQRO ນຳສະເໜີກິດຈະກຳການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກ, ຜົນໄດ້ຮັບ ແລະ ການປະເມີນຜົນເຫຼົ່ານີ້ໃນບົດລາຍງານທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ DHCS ແລະ MCPs ຂອງ Medi-Cal ເຂົ້າໃຈວ່າຈະສຸມໃສ່ຊັບພະຍາກອນຢູ່ໃສເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລຕື່ມອີກ.​​ 

ການສໍາຫຼວດຄວາມພໍໃຈຂອງສະມາຊິກ (CAHPS ® ການສໍາຫຼວດ)​​ 

ບົດລາຍງານການສຳຫຼວດການ ປະເມີນຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ (CAHPS ® ) ແຕ່ລະຄັ້ງໄດ້ລວບລວມຜົນຂອງການສຳຫຼວດ CAHPS ® , ເຊິ່ງຂໍໃຫ້ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດດ້ານການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ປະເມີນປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.​​ 

ພົບກັບບົດລາຍງານການສຶກສາການກວດສອບຂໍ້ມູນ​​ 

ບົດລາຍງານການສຶກສາການຢັ້ງຢືນຂໍ້ມູນການພົບປະ (EDV) ກວດສອບຄວາມຄົບຖ້ວນ ແລະ ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂໍ້ມູນການພົບປະທີ່ສົ່ງໃຫ້ DHCS ໂດຍ MCPs.​​ 

ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ / ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບພາຍນອກ​​ 

ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (MCAS) / ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບພາຍນອກ (EAS) ແມ່ນຊຸດມາດຕະການການປະຕິບັດທີ່ DHCS ເລືອກສຳລັບການລາຍງານປະຈຳປີໂດຍ MCP ຂອງ Medi-Cal.​​ 

MY23​​ 

MY22​​ 

MY21​​ 

ບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກແລະບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນສະເພາະຂອງແຜນການ​​ 

EQRO ກະກຽມບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກທີ່ເປັນເອກະລາດໃນແຕ່ລະປີ ເຊິ່ງວິເຄາະ ແລະ ປະເມີນຂໍ້ມູນທີ່ລວມກ່ຽວກັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍ Medi-Cal MCPs. ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກ, EQRO ກະກຽມບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນສະເພາະແຜນການຂອງແຕ່ລະ MCP.

ເຂົ້າເຖິງບົດລາຍງານເຫຼົ່ານີ້ໃນ ບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກຂອງ Medi-Cal Managed Care ພ້ອມດ້ວຍບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນສະເພາະແຜນການ.​​ 

ບົດລາຍງານຄວາມຂັດແຍ້ງດ້ານສຸຂະພາບ​​ 

ບົດລາຍງານຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບ ລະບຸ ແລະ ເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍລັດ California ແລະ ອີງໃສ່ການສຶກສາທີ່ສຸມໃສ່ການດຳເນີນປະຈຳປີໂດຍ EQRO. ບົດລາຍງານວິເຄາະຜົນໄດ້ຮັບການວັດຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານການດູແລຄຸ້ມຄອງ (MCAS) ທີ່ລາຍງານໂດຍແຜນການດູແລຄຸ້ມຄອງຂອງ Medi-Cal (MCPs) ສຳລັບໝວດໝູ່ປະຊາກອນຕ່າງໆ.​​ 

ບົດລາຍງານ HEDIS ®​​ 

ບົດລາຍງານລວມຂອງຊຸດຂໍ້ມູນ ແລະ ຂໍ້ມູນຂ່າວສານປະສິດທິພາບດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ (HEDIS ® ), ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າບົດລາຍງານການວັດແທກປະສິດທິພາບ, ໃຫ້ອັດຕາການປະສິດທິພາບຂອງ MCPs ໃນລະຫວ່າງປີລາຍງານ ແລະ ແນວໂນ້ມໂດຍໃຊ້ຂໍ້ມູນຂອງປີກ່ອນໆ. ບົດລາຍງານຍັງປຽບທຽບອັດຕາສະເພາະແຜນການ ແລະ ອັດຕາລວມກັບມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດ.​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນ​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2024 ແລະ ບົດສະຫຼຸບຜູ້ບໍລິຫານ ຊ່ວຍໃນການກຳນົດ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາການນຳໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບເດັກນ້ອຍໃນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ໂດຍຜ່ານເຫດສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ.​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2023 ແລະ ບົດສະຫຼຸບຜູ້ບໍລິຫານ ຊ່ວຍໃນການກຳນົດ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາການນຳໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບເດັກນ້ອຍໃນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ໃນຊ່ວງເວລາສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ.​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2022 ຊ່ວຍເຫຼືອໃນການກໍານົດ ແລະ ຕິດຕາມການນໍາໃຊ້ທີ່ເຫມາະສົມຂອງການບໍລິການປ້ອງກັນສໍາລັບເດັກນ້ອຍຢູ່ໃນ Medi-Cal Managed Care ຜ່ານພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ.​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2021 ແລະ ບົດສະຫຼຸບຜູ້ບໍລິຫານຊ່ວຍໃນການກຳນົດ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາການນຳໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບເດັກນ້ອຍໃນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal.​​ 

ບົດລາຍງານ ແລະ ເອກະສານເພີ່ມເຕີມ ຂອງການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2020 ປະເມີນການໃຫ້ບໍລິການປ້ອງກັນໂດຍສະມາຊິກການດູແລເດັກທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal.​​