ບ້ານ ຂໍ້ມູນ ແລະ ສະຖິຕິ ບົດລາຍງານຂໍ້ມູນ ແລະ ສະຖິຕິຂອງ DHCS ບົດລາຍງານການປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal​​ 

ບົດລາຍງານການປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal​​ 

ກັບຄືນໄປຫາການຄຸ້ມຄອງການຕິດຕາມການດູແລ​​ 

ອີງຕາມຂໍ້ກໍານົດຂອງລັດຖະບານກາງ, ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS) ສັນຍາກັບອົງການກວດສອບຄຸນນະພາບພາຍນອກ (EQRO) ເພື່ອດໍາເນີນການກວດກາຄຸນນະພາບພາຍນອກແລະປະເມີນການດູແລທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໂດຍ Medi-Cal managed care health plans (MCPs) ໃນ ດ້ານຄຸນນະພາບ, ການເຂົ້າເຖິງ, ແລະທັນເວລາ.  EQRO ນໍາສະເຫນີກິດຈະກໍາການກວດສອບຄຸນນະພາບພາຍນອກເຫຼົ່ານີ້, ຜົນໄດ້ຮັບ, ແລະການປະເມີນຜົນໃນບົດລາຍງານທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ DHCS ແລະ Medi-Cal MCPs ເຂົ້າໃຈບ່ອນທີ່ຈະສຸມໃສ່ຊັບພະຍາກອນເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການດູແລຕື່ມອີກ.​​ 

ການສໍາຫຼວດຄວາມພໍໃຈຂອງສະມາຊິກ (CAHPS ® ການສໍາຫຼວດ)​​  

ບົດລາຍງານການສຳຫຼວດການ ປະເມີນຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ (CAHPS ® ) ແຕ່ລະຄັ້ງໄດ້ລວບລວມຜົນຂອງການສຳຫຼວດ CAHPS ® , ເຊິ່ງຂໍໃຫ້ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດດ້ານການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ປະເມີນປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.​​   

ພົບກັບບົດລາຍງານການສຶກສາການກວດສອບຂໍ້ມູນ​​   

ບົດລາຍງານການສຶກສາ Encounter Data Validation (EDV) ກວດສອບຄວາມສົມບູນ ແລະຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂໍ້ມູນການພົບທີ່ສົ່ງໃຫ້ DHCS ໂດຍ MCPs.​​ 

ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ / ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບພາຍນອກ​​  

ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (MCAS) / ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບພາຍນອກ (EAS) ແມ່ນຊຸດມາດຕະການການປະຕິບັດທີ່ DHCS ເລືອກສຳລັບການລາຍງານປະຈຳປີໂດຍ MCP ຂອງ Medi-Cal.​​ 

MY23​​ 

MY22​​ 

MY21​​ 

ບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກແລະບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນສະເພາະຂອງແຜນການ​​ 

EQRO ກະກຽມບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກທີ່ເປັນເອກະລາດໃນແຕ່ລະປີ ເຊິ່ງວິເຄາະ ແລະ ປະເມີນຂໍ້ມູນທີ່ລວມກ່ຽວກັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍ Medi-Cal MCPs.  ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກ, EQRO ກະກຽມບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນສະເພາະແຜນການຂອງແຕ່ລະ MCP.

ເຂົ້າເຖິງບົດລາຍງານເຫຼົ່ານີ້ໃນ ບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກຂອງ Medi-Cal Managed Care ພ້ອມດ້ວຍບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນສະເພາະແຜນການ.​​ 

ບົດລາຍງານຄວາມຂັດແຍ້ງດ້ານສຸຂະພາບ​​ 

ບົດລາຍງານຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບ ລະບຸ ແລະ ເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍລັດ California ແລະ ອີງໃສ່ການສຶກສາທີ່ສຸມໃສ່ການດຳເນີນປະຈຳປີໂດຍ EQRO. ບົດລາຍງານວິເຄາະຜົນໄດ້ຮັບການວັດຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານການດູແລຄຸ້ມຄອງ (MCAS) ທີ່ລາຍງານໂດຍແຜນການດູແລຄຸ້ມຄອງຂອງ Medi-Cal (MCPs) ສຳລັບໝວດໝູ່ປະຊາກອນຕ່າງໆ.​​ 

ບົດລາຍງານ HEDIS ®​​ 

ບົດລາຍງານລວມຂອງຊຸດຂໍ້ມູນ ແລະ ຂໍ້ມູນຂ່າວສານປະສິດທິພາບດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ (HEDIS ® ), ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າບົດລາຍງານການວັດແທກປະສິດທິພາບ, ໃຫ້ອັດຕາການປະສິດທິພາບຂອງ MCPs ໃນລະຫວ່າງປີລາຍງານ ແລະ ແນວໂນ້ມໂດຍໃຊ້ຂໍ້ມູນຂອງປີກ່ອນໆ. ບົດລາຍງານຍັງປຽບທຽບອັດຕາສະເພາະແຜນການ ແລະ ອັດຕາລວມກັບມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດ.​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນ​​ 

The 2024 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2023 ແລະ ບົດສະຫຼຸບຜູ້ບໍລິຫານ ຊ່ວຍໃນການກຳນົດ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາການນຳໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບເດັກນ້ອຍໃນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ໃນຊ່ວງເວລາສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ.​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2022 ຊ່ວຍເຫຼືອໃນການກໍານົດ ແລະ ຕິດຕາມການນໍາໃຊ້ທີ່ເຫມາະສົມຂອງການບໍລິການປ້ອງກັນສໍາລັບເດັກນ້ອຍຢູ່ໃນ Medi-Cal Managed Care ຜ່ານພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ.​​ 

ບົດລາຍງານການບໍລິການປ້ອງກັນປີ 2021 ແລະ ບົດສະຫຼຸບຜູ້ບໍລິຫານຊ່ວຍໃນການກຳນົດ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາການນຳໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບເດັກນ້ອຍໃນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal.​​ 

The 2020 Preventive Services Report and Addendum assesses the provision of preventive services by pediatric Medi-Cal managed care members.​​