ກັບໄປທີ່ Forms Index
ນ
- ບົດບັນຍາຍ (MC 2320, 09/07)
-
ໂຄງການ Medi-Cal ໃໝ່ສຳລັບຄົນພິການ: ໂຄງການຄົນພິການໃນການເຮັດວຽກ 250 ເປີເຊັນ (MC 338 Flyer, 05/07)
- Alt: ແອສປາໂຍນ
- ການຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດບໍລິການລູກຄ້າ CCS/GHPP ການສົ່ງຕໍ່ໃໝ່ (SAR) (DHCS 4488, 11/07)
-
ການສົ່ງຕໍ່ເດັກເກີດໃໝ່ (ບໍ່ແມ່ນແອັບພລິເຄຊັນສຳລັບ Medi-Cal (ສາມາດຕື່ມໄດ້) (MC 330, 01/15))
- Alt: ແອສປາໂຍນ
- Notice of Certification for Intensive Treatment Pursuant to Section 5250 (14 DaysIntensive Treatment) or 5270.15 (Additional 30 Days Intensive Treatment for Grave Disability) of the Welfare and Institutions Code (DHCS 1808, 05/24)
- ແຈ້ງການຮັບຮອງການປິ່ນປົວແບບເຂັ້ມຂຸ້ນຕາມມາດຕາ 5250 (ການປິ່ນປົວແບບເຂັ້ມຂຸ້ນ 14 ວັນ) ຫຼື 5270.15 (ການປິ່ນປົວແບບເຂັ້ມຂຸ້ນເພີ່ມເຕີມ 30 ວັນສຳລັບຄວາມພິການຮ້າຍແຮງ) ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍສະຫວັດດີການ ແລະ ສະຖາບັນ (ພາສາສະເປນ) (DHCS 1808 SP, 07/2024)
- ແຈ້ງການຕື່ມແບບຟອມສະໝັກສະໝັກດ່ວນ (ພາສາຈີນ) (MC 368, 06/07) (Chi)
- ແຈ້ງການຕື່ມແບບຟອມສະໝັກດ່ວນ (ມົ້ງ) (MC 368, 06/07) (Hmo)
- ແຈ້ງການຕື່ມແບບຟອມສະໝັກລົງທະບຽນດ່ວນ (ພາສາລັດເຊຍ) (MC 368, 06/07, (Rus))
- ແຈ້ງການກ່ຽວກັບມາດຕະຖານສໍາລັບການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ສໍາລັບການແຈກຢາຍໂດຍຜູ້ປະກັນໄພ, ຕົວແທນ, ແລະນາຍຫນ້າ (DHCS 7102, 01/13)
- Alt: ແອສປາໂຍນ
-
ແຈ້ງການກ່ຽວກັບມາດຕະຖານສໍາລັບການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal (DHCS 7077, 07/2022)
- Notice Regarding Transfer of a Home for both a Married and an Unmarried Applicant/Beneficiary (Eng/Sp) (DHCS 7077 A, 05/07)
- ແຈ້ງການໂອນເງິນລະຫວ່າງປະເທດ Medi-Cal (MC 360, 06/07)
ອ