ໝາຍເຫດ​​ : ບາງການເຊື່ອມຕໍ່ຢູ່ໃນຫນ້ານີ້ແມ່ນເອກະສານໃນຮູບແບບເອກະສານ Adobe Acrobat Portable (PDF); ເວັ້ນເສຍແຕ່ລະບຸວ່າມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ 2 MB. ເອກະສານ PDF ຕ້ອງການ Adobe Reader. ຖ້າ​ຫາກ​ວ່າ​ທ່ານ​ຕ້ອງ​ການ​ທີ່​ຈະ​ຕິດ​ຕັ້ງ​ຫຼື​ຍົກ​ລະ​ດັບ​ກັບ​ສະ​ບັບ​ຫລ້າ​ສຸດ​, ໃຫ້​ຄລິກ​ໃສ່ "ດາວ​ນ​໌​ໂຫລດ​ຜູ້​ອ່ານ​ຟຣີ ​"​.​​ 

• Request for Suspension of Medi-Cal Payment Eligibility (PDF) – DHCS 9094​​