ບ້ານ ແບບຟອມ, ກົດໝາຍ ແລະ ສິ່ງພິມຕ່າງໆ  ກົດໝາຍ ແລະ ລະບຽບການ ການຕິດຕາມກວດກາການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ແຈ້ງການ ແລະ ການປ້ອນຂໍ້ມູນສາທາລະນະ​​ 

ການ​ເຂົ້າ​ເຖິງ​ການ​ຕິດ​ຕາມ​ກວດ​ກາ​ແລະ​ແຈ້ງ​ການ​ສາ​ທາ​ລະ​ນະ & ການ​ປ້ອນ​ຂໍ້​ມູນ​​ 

ການດັດແກ້ແຜນລັດທີ່ສົ່ງມາ ແມ່ນມີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງພວກເຮົາ.​​   


ສິງຫາ 19, 2016 DHCS ໄດ້ປ່ອຍຮ່າງແຜນການທົບທວນຄືນການຕິດຕາມກວດກາການເຂົ້າເຖິງຄ່າທຳນຽມຕໍ່ການບໍລິການ (FFS) ເປັນເວລາ 30 ວັນ ສຳລັບການທົບທວນຄືນສາທາລະນະ ແລະ ການສະແດງຄວາມຄິດເຫັນ. 

ສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ໄດ້ອອກກົດລະບຽບສຸດທ້າຍກ່ຽວກັບການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການທີ່ຄຸ້ມຄອງໃນໂຄງການ FFS Medicaid. ພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍ, ລັດຕ່າງໆຕ້ອງໄດ້ອອກແບບ ແລະ ພັດທະນາແຜນການຕິດຕາມກວດກາການເຂົ້າເຖິງ, ແລະ ສ້າງຕັ້ງຂັ້ນຕອນເພື່ອຕິດຕາມກວດກາການເຂົ້າເຖິງຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດເມື່ອສະເໜີໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນ ຫຼື ປັບໂຄງສ້າງການຈ່າຍເງິນ Medicaid FFS.  ແຜນການທີ່ສົ່ງໄປຫາ CMS ຕ້ອງປະກອບມີທັງວິທີການທີ່ລັດສະເໜີໃຫ້ຕິດຕາມກວດກາການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການສະເພາະ ພ້ອມທັງຂໍ້ມູນພື້ນຖານ ແລະ ມາດຕະການທີ່ເລືອກເພື່ອນຳໃຊ້ເພື່ອວິເຄາະການເຂົ້າເຖິງ.
 
ຮ່າງແຜນການແມ່ນມີຢູ່ດ້ານລຸ່ມພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມການເຂົ້າເຖິງ.​​ 

ສະເໜີດັດແກ້​​ 

ແຜນການຂອງລັດ Medicaid ແມ່ນອີງໃສ່ຂໍ້ກໍານົດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຫົວຂໍ້ທີ XIX ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມ ແລະເປັນເອກະສານທີ່ສົມບູນທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍລັດຄາລິຟໍເນຍ ທີ່ອະທິບາຍເຖິງລັກສະນະ ແລະຂອບເຂດຂອງໂຄງການ Medicaid (Medi-Cal).  DHCS ປະກາດການດັດແກ້ທີ່ສະເຫນີທັງຫມົດໃນແຜນການຂອງລັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງອັດຕາການຈ່າຍເງິນຫຼືວິທີການໃນພາກນີ້ກ່ອນວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ແລະຈະເກັບກໍາຂໍ້ມູນຈາກຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລະຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປ່ຽນແປງການເຂົ້າເຖິງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ.​​ 

ການຕິດຕາມການເຂົ້າເຖິງ​​ 

ເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການຂອງກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງ CMS ກ່ຽວກັບການຕິດຕາມການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບໃນລະບົບການຈັດສົ່ງ FFS ຂອງລັດ, ຂໍ້ມູນ ແລະການວິເຄາະທີ່ອັບເດດໃໝ່ກ່ຽວກັບມາດຕະການການເຂົ້າເຖິງທັງໝົດຈະຖືກລວມເຂົ້າໃສ່ໃນແຜນກວດກາຄືນການເຂົ້າເຖິງ FFS ຂອງ DHCS ທຸກໆສາມປີ, ຫຼືເລື້ອຍໆຕາມຄວາມຕ້ອງການພາຍໃຕ້ 42 CFR Part 447.​​