ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາ​​ 
ບ້ານ ແບບຟອມ, ກົດໝາຍ ແລະ ສິ່ງພິມຕ່າງໆ  ກົດໝາຍ ແລະ ລະບຽບການ ເອກະສານຄັດຕິດ 4.19 (ລວມທັງເອກະສານເສີມ ແລະ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ)​​ 

ໄຟລ໌ແນບ 4.19 (ລວມເອົາສ່ວນເສີມ ແລະເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ)​​ 

ໝາຍເຫດ: ລິ້ງຕ່າງໆໃນໜ້ານີ້ແມ່ນເອກະສານໃນຮູບແບບເອກະສານ Adobe Acrobat (PDF); ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າລະບຸໄວ້ວ່າມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ 2MB. ເອກະສານ PDF ຕ້ອງການ Adobe Reader. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຕິດຕັ້ງ ຫຼື ອັບເກຣດເປັນເວີຊັນລ່າສຸດ, ເບິ່ງລິ້ງ “ດາວໂຫຼດໂປຣແກຣມອ່ານຟຣີ” ຢູ່ທາງລຸ່ມຂອງໜ້າ.​​ 

ເອກະສານຄັດຕິດ 4.19-A ວິທີການ ແລະ ມາດຕະຖານສຳລັບການກຳນົດອັດຕາການຈ່າຍເງິນ - ໂຮງໝໍຄົນເຈັບໃນ​​ 

ເອກະສານຄັດຕິດ 4.19-B ວິທີການ ແລະ ມາດຕະຖານທີ່ໃຊ້ສຳລັບການຊຳລະຄ່າບໍລິການສະຖານທີ່ ຍົກເວັ້ນໂຮງໝໍຄົນເຈັບໃນ, ການບໍລິການສະຖານທີ່ພະຍາບານ ແລະ ການບໍລິການໃນສະຖານທີ່ດູແລລະດັບປານກາງສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມພິການທາງສະຕິປັນຍາ.​​ 

ເອກະສານຄັດຕິດ 4.19-C ການຈ່າຍເງິນສຳລັບຕຽງທີ່ຈອງໄວ້​​ 

ເອກະສານຄັດຕິດ 4.19-D ວິທີການ ແລະ ມາດຕະຖານສຳລັບອັດຕາການຈ່າຍເງິນ - ການພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ ແລະ ການບໍລິການສະຖານທີ່ດູແລລະດັບກາງ​​ 

ແນບ 4.19-Eການຈ່າຍເງິນຄ່າຮ້ອງທຸກທັນເວລາ – ຄໍາຈໍາກັດຄວາມຂອງການຮ້ອງຂໍຕາມປະເພດບໍລິການ​​ 

ເອກະສານຄັດຕິດ 4.19-F ການຕິດຕາມການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ Medi-Cal ຄຸ້ມຄອງ​​