ແຈ້ງການສາທາລະນະສໍາລັບການສະເຫນີໃຫ້ການປັບປຸງແຜນການລັດ 2025
ກັບໄປທີ່ການສະເໜີປັບປຸງແຜນການຂອງລັດໂດຍປີ
These proposed State Plan Amendments (SPAs) would change statewide methods and standards for Medicaid payment rates. All of these SPAs require a Public Notice prior to submission to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). All 2025 Public Notice announcements will be published on this webpage when they are available. Once these SPAs are submitted to or approved by CMS they are also posted in the pending or approved SPAs pages. For any questions or concerns, please contact PublicInput@dhcs.ca.gov.
- 25-0002 ສະເໜີໃຫ້ສືບຕໍ່ໂຄງການຂົນສົ່ງທາງການແພດສຸກເສີນທາງບົກລະຫວ່າງລັດຖະບານຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາທາລະນະ (PP-GEMT IGT) ໃນປີປະຕິທິນ 2025 ເພື່ອສືບຕໍ່ໃຫ້ການເພີ່ມຂຶ້ນເພີ່ມເຕີມສຳລັບການບໍລິການ GEMT ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 10, 2024)
- 25-0003 ສະເໜີໃຫ້ສືບຕໍ່ ແລະເພີ່ມການຊໍາລະເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການຂົນສົ່ງທາງການແພດສຸກເສີນພື້ນດິນ (GEMT). (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນມິຖຸນາ 26, 2025)
- 25-0003 ການອັບເດດເພີ່ມ ເຕີມສຳລັບຈຳນວນເງິນເພີ່ມເຕີມ. (ອອກวางจำหน่าย ກໍລະກົດ 3, 2025)
- 25-0003 Addendum Bifurcates SPA 25-0003 ເຂົ້າໄປໃນ SPAs 25-0003-A ແລະ 25-0003-B. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນສິງຫາ 12, 2025)
- ເອກະສານເພີ່ມເຕີມ 25-0003-B ສະເໜີໃຫ້ເພີ່ມການຈ່າຍເງິນເສີມສຳລັບ GEMT. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນມີນາ 27, 2026)
- 25-0005 ສະເໜີໃຫ້ປະຕິບັດການຈ່າຍເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການບໍລິການການປະເມີນຜົນ ແລະການຄຸ້ມຄອງແພດຂອງພະແນກສຸກເສີນ. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນມິຖຸນາ 26, 2025)
- 25-0007 ສະເໜີໃຫ້ຈັດແຜນຜົນປະໂຫຍດທາງເລືອກ (ABP) ໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບການອັບເດດທີ່ເຮັດໂດຍ SPAs 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009, ແລະ 25-0014. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນມີນາ 11, 2025)
- 25-0009 ສະເໜີໃຫ້: (1) ເພີ່ມຜູ້ຮ່ວມງານທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາເປັນປະເພດຜູ້ປະຕິບັດທີ່ສາມາດຮຽກເກັບເງິນໄດ້ຕາມລະບົບການຈ່າຍເງິນລ່ວງໜ້າ (PPS) ສຳລັບສູນສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິລະດັບລັດຖະບານກາງ (FQHCs), ຄລີນິກສຸຂະພາບຊົນນະບົດ (RHCs), ແລະ FQHCs ຂອງຊົນເຜົ່າ; (2) ຍົກເລີກການປ່ຽນແປງທີ່ບັງຄັບໃນຂອບເຂດຂອງການຮ້ອງຂໍການບໍລິການ (CSOSR) ເມື່ອເພີ່ມການບໍລິການນັກບຳບັດການແຕ່ງງານ ແລະ ຄອບຄົວ (MFT) ເປັນຜູ້ປະຕິບັດທີ່ສາມາດຮຽກເກັບເງິນໄດ້ຕາມ PPS; ແລະ (3) ແກ້ໄຂດ້ານວິຊາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກຂອງຄລີນິກທີ່ບໍ່ຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ໜ່ວຍບໍລິການເຄື່ອນທີ່ທີ່ອະນຸຍາດ. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 20, 2024)
- 25-0009 ພາກເພີ່ມເຕີມ ອະທິບາຍຂໍ້ກຳນົດ (1) ຈາກແຈ້ງການສາທາລະນະຕົ້ນສະບັບ. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 30, 2024
- 25-0009 ໜ້າແຜນລັດສະບັບປັບປຸງຖືກເຜີຍແຜ່ໃຫ້ສາທາລະນະຊົນທົບທວນ ແລະ ປ້ອນຂໍ້ມູນ. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນກຸມພາ 24, 2025)
- 25-0010 ສະເໜີໃຫ້ຂະຫຍາຍການຊົດເຊີຍເພີ່ມເຕີມສຳລັບໂຄງການໂຮງໝໍເອກະຊົນທີ່ມີຄຸນວຸດທິເຖິງເດືອນມິຖຸນາ 30, 2026. (ປ່ອຍອອກມາ 30 ເດືອນພຶດສະພາ, 2025)
- 25-0010 ພາກເພີ່ມເຕີມ ອັບເດດຈຳນວນເງິນທີ່ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມ. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນພະຈິກ 17, 2025)
- 25-0011 ສະເໜີໃຫ້ຂະຫຍາຍການສົ່ງເສີມການຊົດເຊີຍຄືນໃຫມ່ສໍາລັບໂຄງການໂຮງຫມໍສາທາລະນະທີ່ບໍ່ໄດ້ກໍານົດທີ່ມີຄຸນວຸດທິ (NDPHs) ເປັນເດືອນມິຖຸນາ 30, 2026, ໃນເວລາທີ່ໂຄງການຈະ sunset. (ປ່ອຍອອກມາ 29 ເດືອນພຶດສະພາ, 2025)
- 25-0012 ສະເໜີໃຫ້ການຈ່າຍເງິນເພີ່ມເຕີມແກ່ໂຮງໝໍເອກະຊົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບໃນໂຄງການຄ່າທຳນຽມຮັບປະກັນຄຸນນະພາບໂຮງໝໍ (HQAF) ທີ່ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການສະເພາະ ແລະ ໃຫ້ບໍລິການຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 31, 2024)
- 25-0013 ສະເໜີໃຫ້ການຈ່າຍເງິນເພີ່ມເຕີມແກ່ໂຮງໝໍເອກະຊົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບໃນໂຄງການ HQAF ທີ່ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການສະເພາະ ແລະ ໃຫ້ບໍລິການຄົນເຈັບນອກໂຮງໝໍແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 31, 2024)
- 25-0013 ພາກເພີ່ມເຕີມ ອະທິບາຍຄວາມຊັດເຈນຂອງພາສາຈາກແຈ້ງການສາທາລະນະຕົ້ນສະບັບ. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນມີນາ 21, 2025)
- 25-0014 ສະເໜີໃຫ້ເພີ່ມການບໍລິການຄູຝຶກສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງເປັນການບໍລິການປ້ອງກັນ. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 31, 2024)
- 25-0014 ໜ້າແຜນລັດສະບັບປັບປຸງ ສະບັບ ປັບປຸງຖືກເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາຊົນທົບທວນ ແລະ ປ້ອນຂໍ້ມູນ. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນກຸມພາ 24, 2025)
- 25-0015 ສະເໜີໃຫ້ການຈ່າຍເງິນໃຫ້ແກ່ການສຶກສາທາງການແພດລະດັບປະລິນຍາໂທໂດຍກົງ ແລະ ໂດຍທາງອ້ອມ (GME) ໃຫ້ແກ່ໂຮງໝໍສາທາລະນະຂອງເມືອງ ແລະ ເທດສະບານ (DMPHs) ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການຄຸ້ມຄອງການດູແລຂອງ Medi-Cal ແລະ ໜ່ວຍງານລັດຖະບານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 12, 2025)
- ໜ້າ 25-0016 ແລະ SPA ສະເໜີໃຫ້ສ້າງຕັ້ງວິທີການອັດຕາການຊົດເຊີຍ Medi-Cal FFS ສຳລັບການບໍລິການພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຊຸມຊົນ, ເຊິ່ງຖືກຮຽກເກັບເງິນໂດຍໃຊ້ລະຫັດລະບົບລະຫັດຂັ້ນຕອນການດູແລສຸຂະພາບທົ່ວໄປທີ່ບໍ່ແມ່ນລະຫັດຄຳສັບທາງຂັ້ນຕອນປັດຈຸບັນ. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນມີນາ 27, 2025)
- 25-0022 ສະເໜີໃຫ້ປັບປຸງວິທີການຊົດເຊີຍ Medi-Cal ສຳລັບການຈ່າຍເງິນຂອງກຸ່ມການວິນິດໄສທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການວິນິດໄສ (DRG) ສຳລັບປີງົບປະມານຂອງລັດ (SFY) 2025-26. (ອອກวางจำหน่าย ມິຖຸນາ 25, 2025)
- 25-0022 ພາກເພີ່ມ ເຕີມ ອັບເດດວິທີການຊົດເຊີຍ Medi-Cal ສຳລັບການຈ່າຍເງິນ DRG SFY 2025-26. (ອອກເຜີຍແຜ່ເມື່ອວັນທີ 3 ກໍລະກົດ 2025)
- 25-0022 ເອກະສານຊ້ອນ ທ້າຍ ຖອດລະຫັດການແກະສະຫຼັກການປິ່ນປົວດ້ວຍ gene ອອກຈາກການບໍລິການທີ່ຈ່າຍແຍກຕ່າງຫາກ. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອວັນທີ 24, 2025)
- 25-0022 ໜ້າເພີ່ມເຕີມ ແລະ ໜ້າ SPA ສະເໜີໃຫ້ເພີ່ມລະຫັດການແກະສະຫຼັກການປິ່ນປົວດ້ວຍພັນທຸກໍາ J3392 Exagamglogene autotemcel (Casgevy). (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນກັນຍາ 29, 2025)
- 25-0023 ສະເໜີໃຫ້ເພີ່ມອົງການສຶກສາທ້ອງຖິ່ນ (LEAs) ແລະ ສະຖາບັນການສຶກສາຊັ້ນສູງຂອງລັດ (IHEs) ເຂົ້າໃນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບເຊິ່ງສາມາດຊີ້ນຳພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຊຸມຊົນ (CHWs). (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນກັນຍາ 3, 2025)
- ລິ້ງໜ້າ 25-0026 ແລະ SPA 1, ລິ້ງ 2, ແລະ ລິ້ງ 3 ສະເໜີໃຫ້ປ່ຽນຜົນປະໂຫຍດ/ສະຖານທີ່ດູແລລະດັບປານກາງສຳລັບຜູ້ພິການທາງດ້ານການພັດທະນາ - ການພະຍາບານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈາກການຍົກເວັ້ນທາງເລືອກໃນບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນປີ 1915(c) ໄປເປັນແຜນການຂອງລັດເປັນຜົນປະໂຫຍດ/ສະຖານທີ່ດູແລໄລຍະຍາວ. (ອອກวางจำหน่ายເດືອນພຶດສະພາ 12, 2025)
- 25-0026 ການປັບປຸງເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ ສໍາລັບຈໍານວນ add-on ແລະຫນ້າການຊົດເຊີຍຄືນໃຫມ່. (ປ່ອຍອອກມາ 23 ພຶດສະພາ , 2025)
- 25-0027 ສະເໜີໃຫ້ເພີ່ມພາສາການຊົດເຊີຍຄ່າບໍລິການເພີ່ມເຕີມສຳລັບໂຄງການຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທາງການແພດສຸກເສີນທາງບົກທີ່ເປັນເຈົ້າຂອງ ຫຼື ດຳເນີນການໂດຍລັດ. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນກັນຍາ 9, 2025)
- 25-0028 ຊອກຫາອຳນາດຂອງລັດຖະບານກາງເພື່ອສ້າງຕັ້ງອັດຕາຄ່າທຳນຽມ Medi-Cal FFS ສຳລັບການບໍລິການປິ່ນປົວສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ສຳລັບວັນທີທີ່ໃຫ້ບໍລິການໃນ ຫຼື ຫຼັງຈາກເດືອນກໍລະກົດ 1, 2025. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນມິຖຸນາ 24, 2025)
- ໜ້າ 25-0028 ພາກເພີ່ມເຕີມ ແລະ ໜ້າ SPA ສະໜອງອັດຕາຄ່າທຳນຽມທີ່ສະເໜີໄວ້ໃນໜ້າຮ່າງແຜນການຂອງລັດ. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນສິງຫາ 28, 2025)
- 25-0030 ສະເໜີໃຫ້ສືບຕໍ່ໂຄງການ PP-GEMT IGT ໃນປີປະຕິທິນ (CY) 2026 ເພື່ອສືບຕໍ່ໃຫ້ການເພີ່ມຂຶ້ນເພີ່ມເຕີມສຳລັບການບໍລິການ GEMT ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນສິງຫາ 25, 2025)
- 25-0031 ສະເໜີໃຫ້ ABP ສອດຄ່ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງແຜນການຂອງລັດທີ່ເຮັດໂດຍ SPA 25-0023, ເຊິ່ງຈະເພີ່ມ LEAs ເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CHWs ທີ່ຄວບຄຸມ. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນກັນຍາ 8, 2025)
- 25-0038 ສະເໜີໃຫ້ເພີ່ມຜູ້ຝຶກງານທາງດ້ານຄລີນິກເຂົ້າໃນລາຍຊື່ຜູ້ປະຕິບັດການທີ່ມີຄຸນວຸດທິພາຍໃນໂຄງການຕາຕະລາງຄ່າທໍານຽມການລິເລີ່ມດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຂອງເດັກ ແລະໄວໜຸ່ມ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການບໍລິການທີ່ເຊື່ອມໂຍງຈາກໂຮງຮຽນ. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນທັນວາ 5, 2025)
- 25-0039 ສະເໜີໃຫ້ເລືອກອອກ ແລະຢຸດການນຳໃຊ້ການວາງພັນທະກ່ອນການຕາຍພາຍໃຕ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍພາສີ ແລະຄວາມຮັບຜິດຊອບທາງການເງິນ. (ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເດືອນທັນວາ 4, 2025)
- 25-0040 ສະເໜີໃຫ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການປັບປຸງສຸດທ້າຍເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິຮູບອັດຕາ, ເພີ່ມຄູຝຶກເປັນປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃໝ່ພາຍໃຕ້ຜູ້ຊ່ວຍສື່ສານ, ແລະ ເພີ່ມການບໍລິການສະໜັບສະໜູນທາງໄກເປັນການບໍລິການໃໝ່. ເບິ່ງ ຮ່າງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການແກ້ໄຂ 1915(i) ທີ່ນີ້ສຳລັບລາຍລະອຽດສະເພາະເພີ່ມເຕີມ. (ອອກເຜີຍແຜ່ເດືອນຕຸລາ 10, 2025)
- 25-0044 ສະເໜີໃຫ້ ABP ສອດຄ່ອງກັບການປ່ຽນແປງທີ່ເຮັດຕໍ່ແຜນການຂອງລັດໂດຍ SPAs 25-0037, 25-0038, ແລະ 25-0043. (ອອກວາງຈຳໜ່າຍເດືອນທັນວາ 4, 2025)
ການລິເລີ່ມ BH-CONNECT
- Transitional Rent Payment Model Proposes the Transitional Rent draft payment model and draft schedule of reimbursable maximum payments and administrative fees. (Released May 29, 2025)