ການຕັ້ງຖິ່ນຖານ
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານຢາແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຂອງງົບປະມານຂອງໂຄງການ Medi-Cal. ໃນລະຫວ່າງປີງົບປະມານ 2015-2016, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຄ່າທຳນຽມການບໍລິການດ້ານຢາໂດຍລວມຂອງໂຄງການ Medi-Cal ແມ່ນປະມານ 4 ຕື້ໂດລາ (3,945,500,000 ໂດລາ). ກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຫ້ອງການໄອຍະການໃຫຍ່, ສຳນັກງານຕ້ານການສໍ້ໂກງ Medi-Cal ແລະ ການທາລຸນຜູ້ສູງອາຍຸ, ເພື່ອປົກປ້ອງໂຄງການ Medi-Cal ຈາກການສໍ້ໂກງຜ່ານການສືບສວນ ແລະ ການດຳເນີນຄະດີ. ການຟ້ອງຮ້ອງຄະດີແພ່ງມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍລັດ ແລະ ສະຫະລັດອາເມລິກາ, ເຊິ່ງມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍພົນລະເມືອງເອກະຊົນ ຫຼື “ຜູ້ແຈ້ງເຫດ,” ໃນຮູບແບບຂອງຄະດີແພ່ງທີ່ຍື່ນຕໍ່ບໍລິສັດຢາໃນສານລັດຖະບານກາງ ຫຼື ສານລັດ. ກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ "ການກະທຳທີ່ຜິດກົດໝາຍ", ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການກ່າວຫາຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການລະເມີດພາຍໃຕ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຮຽກຮ້ອງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງລັດ ແລະ ລັດຖະບານກາງ, ເຊັ່ນ: ການຮັບສິນບົນ ຫຼື ການເພີ່ມຂຶ້ນລາຄາຢາຢ່າງຜິດກົດໝາຍ. ສັນຍາການຕົກລົງທີ່ຈຳເລີຍ ແລະ ລັດໄດ້ເຊັນກັນແມ່ນການປະນີປະນອມການຮຽກຮ້ອງທີ່ມີການຂັດແຍ້ງ. ການຕົກລົງໂດຍຈຳເລີຍບໍ່ແມ່ນການຍອມຮັບຂໍ້ເທັດຈິງ ຫຼື ຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ແລະ ບໍ່ແມ່ນການຍິນຍອມໂດຍລັດວ່າການກ່າວຫາຂອງຕົນບໍ່ມີມູນຄວາມຈິງ. ການໄດ້ຮັບເງິນຄືນຈາກການຊຳລະໜີ້ທີ່ຜ່ານມາເຊິ່ງໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ອາດຈະບໍ່ລວມເອົາດອກເບ້ຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊິ່ງຈະເພີ່ມຂຶ້ນຈົນກວ່າຈະມີການຈ່າຍເງິນ. ການສືບສວນ ແລະ ການດຳເນີນຄະດີໄດ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການກູ້ຄືນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮຽກຮ້ອງຄ່າຢາໃນປີ 2015 - 2016 ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: