ການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal​​ ​

ກັບຄືນໄປຫາຫນ້າທໍາອິດ​​ ​

ລັດຄາລິຟໍເນຍສືບຕໍ່ຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການເພື່ອດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂຶ້ນ. ໂຄງການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ CalAIM (IPP), ເຊິ່ງສິ້ນສຸດລົງໃນວັນທີ 31 ທັນວາ, 2024, ໄດ້ສະໜັບສະໜູນການເປີດຕົວ ແລະ ການຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ (ECM), ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ແລະ ການລິເລີ່ມອື່ນໆຂອງ CalAIM ໂດຍການໃຫ້ສິ່ງຈູງໃຈທີ່ແນໃສ່ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCPs).​​ ​

ຜ່ານ IPP, MCPs ໄດ້ເສີມສ້າງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງສະມາຊິກ ແລະ ການໃຫ້ບໍລິການ, ສ້າງພື້ນຖານໂຄງລ່າງແບບຍືນຍົງ ແລະ ຄວາມອາດສາມາດຂອງກຳລັງແຮງງານ, ສົ່ງເສີມຄຸນນະພາບໂຄງການດ້ວຍການປັບປຸງການນຳໃຊ້ທີ່ວັດແທກໄດ້ ແລະ ການເຂົ້າເຖິງຄວາມສະເໝີພາບຂັ້ນສູງສຳລັບ CalAIM Populations of Focus, ລວມທັງສະມາຊິກທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການໃໝ່ໃນປີ 2023 ແລະ 2024.​​ ​

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ IPP ຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການປັບປຸງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນ ECM, ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ ແລະ ໂຄງການ CalAIM ອື່ນໆໃນອະນາຄົດ.​​ ​

ແຮງຈູງໃຈຂອງ IPP ແມ່ນແນໃສ່ສີ່ເປົ້າໝາຍຕົ້ນຕໍ:​​ ​

• ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງສະມາຊິກແລະການໃຫ້ບໍລິການ, ລວມທັງການເຂົ້າຫາສະມາຊິກໃຫມ່;​​ ​
• ການກໍ່ສ້າງພື້ນຖານໂຄງລ່າງທີ່ຍືນຍົງແລະຄວາມສາມາດ, ລວມທັງເຕັກໂນໂລຢີຂໍ້ມູນຂ່າວສານດ້ານສຸຂະພາບ, ກໍາລັງແຮງງານ, ແລະເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ;​​ ​
• ຍົກສູງຄຸນນະພາບໂຄງການ, ຜົນກະທົບທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ຕໍ່ກັບການນຳໃຊ້; ແລະ​​ ​
• ການສ້າງການເຂົ້າເຖິງທີ່ເທົ່າທຽມກັນສໍາລັບ ECM Populations of Focus (PoFs), ລວມທັງຜູ້ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການໃຫມ່ໃນປີ 2023 ແລະ 2024​​ ​

ການປ່ຽນແປງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດສໍາລັບຊາວຄາລິຟໍເນຍ?​​ ​

Medi-Cal remains committed to improving the quality and delivery of services to members. Through the CalAIM IPP, which concluded on December 31, 2024, Medi-Cal MCPs received meaningful incentives to expand Enhanced Care Management, Community Supports, and other transformative programs.​​ ​

ເພື່ອຫາເງິນທຶນເຫຼົ່ານີ້, MCPs ຕ້ອງບັນລຸເປົ້າໝາຍທີ່ເຂັ້ມງວດ ແລະ ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຄືບໜ້າທີ່ວັດແທກໄດ້ໃນການສ້າງຂີດຄວາມສາມາດ, ການໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບ. ບົດຮຽນທີ່ໄດ້ຮຽນຮູ້ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງທີ່ພັດທະນາຜ່ານ IPP ຈະສືບຕໍ່ເສີມສ້າງລະບົບການໃຫ້ບໍລິການຂອງ Medi-Cal ແລະ ສະໜັບສະໜູນຄວາມພະຍາຍາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຊາວຄາລິຟໍເນຍຈະໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ແລະ ຍຸດຕິທຳ.​​ ​

ຂ່າວ​​ ​

ໂຄງການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ Medi-Cal (IPP) ໄດ້ຢຸດຕິຢ່າງເປັນທາງການແລ້ວ ນັບແຕ່ວັນທີ 31 ທັນວາ, 2024. ການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈທັງໝົດສຳລັບກິດຈະກຳທີ່ມີຄຸນສົມບັດຕ້ອງໄດ້ເຮັດສຳເລັດກ່ອນວັນທີນີ້.​​ ​

DHCS ສະແດງຄວາມຂອບໃຈຕໍ່ຄູ່ຮ່ວມມືທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນຄວາມພະຍາຍາມຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອກ້າວໄປສູ່ການປັບປຸງຄຸນນະພາບ ແລະ ການຈັດສົ່ງການດູແລແບບສ້າງສັນຜ່ານໂຄງການນີ້.​​ ​

ກະລຸນາຮັບປະກັນວ່າກິດຈະກຳການລາຍງານ ແລະ ການຄືນດີທີ່ຍັງຄ້າງຄາທັງໝົດໄດ້ຮັບການສຳເລັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງ DHCS. ສຳລັບຄຳຖາມ ຫຼື ຜົນງານສຸດທ້າຍ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.​​ ​

ເອກະສານ ແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆ​​ ​

ເອກະສານໂຄງການທົ່ວໄປ​​ ​

• ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ CalAIM (ອັບເດດເດືອນມີນາ 2023)​​ ​
• CalAIM ໄລຍະເວລາໂຄງການການຈ່າຍເງິນແຮງຈູງໃຈ​​ ​ (ອັບເດດເດືອນທັນວາ 2022)​​ ​

ການຍື່ນສະເໜີແຜນການດູແລຄຸ້ມຄອງ (MCP).​​ ​

• ໂຄງການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ CalAIM - ໂຄງການທີ່ສຳເລັດແລ້ວ ແຜນການຕື່ມຊ່ອງຫວ່າງປີທີ 1​​ ​
• ໂຄງການຊໍາລະແຮງຈູງໃຈ CalAIM – ການຍື່ນສະເຫນີສໍາເລັດ 2A-2B ບົດລາຍງານຄວາມຄືບຫນ້າ.​​ ​

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ​​ ​

• ໂອກາດການສະຫນອງທຶນ Cheat Sheet​​ ​

Webinars & ກອງປະຊຸມ​​ ​

• CalAIM Incentive Payment Program Webinar (ເດືອນທັນວາ 2022)​​ ​
  • ສະໄລ້ນຳສະເໜີ​​ ​
• ການສຳມະນາທາງເວັບສຳລັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງໂຄງການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ (ພຶດສະພາ 2022)​​ ​
  • ສະໄລ້ນຳສະເໜີ​​ ​
• PATH ແລະພາບລວມໂຄງການການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ (ເດືອນທັນວາ 2021)​​ ​
  • ສະໄລ້ ແລະ ບົດບັນທຶກການ ນຳສະເໜີ​​ ​
• ການສຳມະນາຜ່ານເວັບກ່ຽວກັບການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈດ້ານປະສິດທິພາບຂອງ CalAIM ECM ແລະ ILOS (ມິຖຸນາ 2021)​​ ​
  • ສະໄລ້ນຳສະເໜີ​​ ​

ຕິດ​ຕໍ່​ພວກ​ເຮົາ​​ ​

ຕິດຕໍ່ DHCS ຖ້າມີຄໍາຖາມ ຫຼື ຄໍາເຫັນໃດໆກ່ຽວກັບໂຄງການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈທີ່ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.​​ ​