ການຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນໂຄງການການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ

The NTP Exception Request form is to facilitate the submission of patient exceptions to state regulations California Code of Regulations (CCR), Title 9, Chapter 4 in accordance with Section 10425.  This form is intended for exceptions that only require DHCS state approval and do not require SAMSHA’s federal approval.  This does not preclude other forms of notifications.  DHCS may grant a temporary exception request in accordance with CCR, Title 9, Section 10425 for individual licensed NTP locations on a per patient basis.

Patient exception requests to 42 CFR, Part 8, must be submitted through the CSAT portal as these are federal laws which require both DHCS and SAMHSA’S approval.  

All approved exception requests must be documented and maintained in the patient’s file.

ແບບຟອມການຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນ DHCS 1834 NTP ກັບກົດລະບຽບຂອງລັດເທົ່ານັ້ນ

ແຜນວາດການໄຫຼຂອງການຮ້ອງຂໍຂໍ້ຍົກເວັ້ນ NTP

ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກແລະແບບຟອມ

ປະຕູອະນຸຍາດ ແລະ ຮັບຮອງ DHCS ຍອມຮັບໃບສະໝັກຂໍໃບອະນຸຍາດໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ (NTP)

ປະຕູອະນຸຍາດ ແລະ ຮັບຮອງ DHCS ໃນປັດຈຸບັນຮັບໃບສະໝັກຂໍອະນຸຍາດສຳລັບໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ (NTP) ແລ້ວ. ນີ້ລວມມີໃບສະໝັກເບື້ອງຕົ້ນ ແລະ ໃບສະໝັກດັດແກ້ສຳລັບ NTPs, NTP ມືຖື (MNTP), ໜ່ວຍຢາ (MU), ແລະ ເຄືອຂ່າຍປິ່ນປົວຢາເສບຕິດໃນຫ້ອງການ (OBNTN). ປະຈຸບັນພອດທອລຍັງຮອງຮັບການຕໍ່ອາຍຸສຳລັບ NTPs, MNTPs, MUs, ແລະ OBNTNs. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NTP ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ແລະ ຜູ້ທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ຈະເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແມ່ນໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ສ້າງໂປຣໄຟລ໌ອົງກອນຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ເຮັດສຳເລັດຂະບວນການຢັ້ງຢືນເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການນຳໃຊ້ພອດທອລ.

ກະລຸນາຮັບຊາບ: DHCS ສົ່ງເສີມໃຫ້ໂຄງການ NTP ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ແລະ ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນໂຄງການນີ້ ສ້າງຕັ້ງອົງກອນຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ກວດສອບໂປຣໄຟລ໌ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນ DHCS Licensing and Certification Portal ກ່ອນທີ່ຈະສົ່ງໃບສະໝັກ. 

• ໃບຄຳຮ້ອງຂໍຕໍ່ອາຍຸໃບອະນຸຍາດ- DHCS 4029
• ການແຈ້ງເຕືອນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຊົ່ວຄາວ - DHCS 4032
• ແບບຟອມສະໝັກເບື້ອງຕົ້ນສຳລັບໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ – DHCS 5014
• ສັນຍາຜູ້ຄໍ້າປະກັນ – DHCS 5020
• ສະຖານທີ່ ແລະ ພື້ນທີ່ທາງພູມສາດ – DHCS 5025
• ຂໍ້ມູນພະນັກງານ - DHCS 5026
• ການຮັບຮອງຂອງເຂດ - DHCS 5027
• ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງອົງກອນ - DHCS 5031
• ບົດລາຍງານການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ - DHCS 5048
• ການຮັບຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ແລະ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ - DHCS 5134
• ຄຳຮ້ອງຂໍການແກ້ໄຂໂປໂຕຄອນ - DHCS 5135

ສົ່ງ​ທຸກ​ຮູບ​ແບບ​ແລະ​ເອ​ກະ​ສານ​ສະ​ຫນັບ​ສະ​ຫນູນ​ທີ່​:

      Department of Health Care Services
      Counselor & Medication Assisted Treatment Section, MS2603
      PO BOX 997413
      Sacramento, CA 95899-7413

DHCSNTP@dhcs.ca.gov

ໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດມືຖື

• BHIN 24-005 Mobile Narcotic Treatment Programs (MNTP).  This BHIN sets forth the requirements that a MNTP shall comply with lawful implementation and operation in California and establishes an application process for Narcotic Treatment Programs (NTPs) to apply for a MNTP component.
• ແຜນງານການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດມືຖື (MNTP) ເຄື່ອງມື
• Mobile Narcotic Treatment Program Initial Application – DHCS 1830
• Application for License Renewal – DHCS 1831
• Application for Protocol Amendment – DHCS 1832
• ໃບອະນຸຍາດ MNTP Webinar

ຄ່າທໍານຽມໃບອະນຸຍາດໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ

• ຄ່າທໍານຽມໃບອະນຸຍາດໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ

ພະແນກການອອກໃບອະນຸຍາດແລະການຢັ້ງຢືນ (LCD) ໃນປັດຈຸບັນຈະຍອມຮັບການຊໍາລະເງິນອອນໄລນ໌ໂດຍໃຊ້ການໂອນເງິນເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ດໍາເນີນການຜ່ານເຄືອຂ່າຍ Clearing House (ACH) ອັດຕະໂນມັດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຊອກຫາການຈ່າຍຄ່າທໍານຽມທາງອີເລັກໂທຣນິກສາມາດປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທີ່ລະບຸໄວ້ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ໄປນີ້: https://www.govone.com/PAYCAL/DHCS/Account.

ຄໍາ​ຖາມ​ທີ່​ຖືກ​ຖາມ​ເລື້ອຍໆ

• ໂຄງການການປິ່ນປົວ narcotic ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກເບື້ອງຕົ້ນ
• ຄໍາ​ຮ້ອງ​ສະ​ຫມັກ​ຫົວ​ຫນ່ວຍ​ຢາ
• ແອັບພລິເຄຊັນເຄືອຂ່າຍການບຳບັດຢາເສບຕິດຕາມຫ້ອງການ
• ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບໂຄງການບຳບັດຢາເສບຕິດດ້ວຍມືຖື (MNTP).
• ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບ BHIN 25-008