DHCS Stakeholder News – August 22, 2022
DHCS Stakeholder News – August 22, 2022
ໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຮັກສາຄວາມສືບຕໍ່ຂອງການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 26 ປີຈົນກ່ວາການຂະຫຍາຍ Medi-Cal ຂອງຄົນອາຍຸ 26-49 ປີມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024, ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ຈະສືບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຂອງລັດສໍາລັບກຸ່ມນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກ COVID-19 ສິ້ນສຸດລົງ) ສາທາລະນະສຸກ.
ເມື່ອ COVID-19 PHE ສິ້ນສຸດລົງ, ບຸກຄົນຈຳນວນຫຼາຍທີ່ລວມຢູ່ໃນການຂະຫຍາຍໄວໜຸ່ມຈະມີອາຍຸສູງຂຶ້ນ, ຫຼື ອາດຈະມີອາຍຸສູງຂຶ້ນແລ້ວ, ອອກຈາກການຄຸ້ມຄອງເມື່ອເຂົາເຈົ້າມີອາຍຸຄົບ 26 ປີ - ເຊິ່ງສຳລັບບາງຄົນ, ອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນກ່ອນທີ່ການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກລັດຈະເລີ່ມຕົ້ນອີກຄັ້ງພາຍໃຕ້ການຂະຫຍາຍອາຍຸ 26-49 ປີ. DHCS ຈະແກ້ໄຂບັນຫານັ້ນໂດຍການສືບຕໍ່ໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຢ່າງເຕັມທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກລັດກ່ອນທີ່ຈະມີການຂະຫຍາຍຕົວເກີດຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ຈະຖືກເຮັດໄດ້ໂດຍການສັ່ງໃຫ້ເຂດປົກຄອງຕ່າງໆຫຼຸດຄວາມສຳຄັນຂອງການກຳນົດຄືນໃໝ່ປະຈຳປີຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດ PHE ແລະກ່ອນທີ່ນະໂຍບາຍການຂະຫຍາຍ 26-49 ຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍໃນການປ້ອງກັນການຫຼຸດຜ່ອນຜົນປະໂຫຍດສຳລັບບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້ຍ້ອນອາຍຸ ແລະ ສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງ ຖ້າການຕໍ່ອາຍຸຫຼັງ PHE ຂອງເຂົາເຈົ້າເກີດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ນະໂຍບາຍການຂະຫຍາຍ 26-49 ຈະຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. DHCS ໄດ້ອັບເດດ ແຜນການດຳເນີນງານຜ່ອນຄາຍ COVID-19 PHE ຂອງ Medi-Cal ເພື່ອສະທ້ອນເຖິງການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍສຳລັບປະຊາກອນນີ້.
ຕາມການປະກາດໃຊ້ໂດຍ Senate Bill 184 (ບົດທີ 47, ລັດຖະທຳມະນູນປີ 2022), ລັດຄາລິຟໍເນຍຈະປະຕິບັດ Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກລັດໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນອາຍຸ 26 ຫາ 49 ປີ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງ, ຖ້າມີສິດ, ເລີ່ມແຕ່ເດືອນມັງກອນ 1, 2024. ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ Medi-Cal ນີ້ແມ່ນອີກບາດກ້າວໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນ ເພື່ອຊ່ວຍປິດຊ່ອງຫວ່າງດ້ານຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບຢູ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ, ແລະຈະປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງການດູແລຂອງປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດຂອງລັດຈຳນວນໜຶ່ງ.
ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄວາມຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງລັດຖະບານກາງພາຍໃຕ້ COVID-19 PHE, DHCS ຮັກສາການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບໄວຫນຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບ Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດຂອງລັດເທົ່ານັ້ນພາຍໃຕ້ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງໄວຫນຸ່ມ, ແລະຜູ້ທີ່ອາດຈະສູນເສຍສິດ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າເນື່ອງຈາກອາຍຸສູງສຸດ 26 ປີ. ປະຈຸບັນ COVID-19 PHE ຈະສິ້ນສຸດໃນວັນທີ 13 ຕຸລາ, 2022. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກລັດຕ່າງໆຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບແຈ້ງການລ່ວງໜ້າ 60 ວັນໃນກາງເດືອນສິງຫາ, ຄາດວ່າ COVID-19 PHE ຈະຖືກຂະຫຍາຍອອກໄປຈົນຮອດຢ່າງໜ້ອຍເດືອນມັງກອນ 2023 ໂດຍລັດຖະບານກາງ.
ເມື່ອ COVID-19 PHE ສິ້ນສຸດລົງ, ຂໍ້ກໍານົດຂອງລັດຖະບານກາງທີ່ລະບຸໄວ້ໂດຍສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ອົງການ Medicaid ກໍານົດຄືນການມີສິດໄດ້ຮັບສໍາລັບບຸກຄົນທັງຫມົດທີ່ລົງທະບຽນໃນໂຄງການ. ອີງຕາມນະໂຍບາຍຂອງ Medi-Cal, ປະຊາກອນນີ້ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະຖືກກໍານົດວ່າບໍ່ມີສິດສໍາລັບການສືບຕໍ່ Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກລັດເນື່ອງຈາກອາຍຸຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງຕາມການຕໍ່ອາຍຸປະຈໍາປີທີ່ກໍານົດໄວ້ຖ້າການຕໍ່ອາຍຸເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ 26 -49. ຄໍາແນະນໍາຂອງລັດຖະບານກາງສໍາລັບການ unwinding COVID-19 PHE ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດຕ່າງໆຈັດລໍາດັບຄວາມສໍາຄັນຂອງປະຊາກອນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຍຸດທະສາດການກໍານົດຄືນໃຫມ່ປະຈໍາປີຂອງ PHE unwinding ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຕາບໃດທີ່ມັນສໍາເລັດພາຍໃນ 14 ເດືອນ.