ບົດລາຍງານ
ກັບໄປທີ່ເດືອນທັນວາ 2021 ການປັບປຸງການສື່ສານຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ
ບົດລາຍງານການຄຸ້ມຄອງການຕິດຕາມກວດກາການປະຕິບັດການດູແລການດູແລ
The October release of the Managed Care Performance Monitoring Dashboard was published on the California Health & Human Services Agency Open Data Portal on November 1. The dashboard is a monitoring tool produced quarterly that includes comprehensive data on a variety of measures, such as enrollment, health care utilization, appeals and grievances, network adequacy, and quality of care. Information in the dashboard assists DHCS and its stakeholders with observing and understanding MCP performance statewide. The October release reports on monthly enrollment, demographics, and hearings totals from April 2020 to March 2021, monthly utilization totals from October 2019 to September 2020, and quarterly grievance totals from mid-2019 to early 2021.
ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນໂຄງການປີສາມ (PY3).
ໃນວັນທີ 29 ຕຸລາ, DHCS ໄດ້ສົ່ງບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ QIP PY3 ໄປຫາ CMS ແລະ ລົງໃນ ເວັບໄຊທ໌ DHCS. ເລີ່ມຕົ້ນວັນທີ 1, 2017 ກໍລະກົດ, DHCS ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ MCP ຂອງ Medi-Cal ຈ່າຍເງິນຈູງໃຈດ້ານຄຸນນະພາບໂດຍອີງໃສ່ຜົນງານໃຫ້ແກ່ລະບົບໂຮງໝໍສາທາລະນະ (DPH) ຈຳນວນ 17 ລະບົບໂດຍອີງໃສ່ຜົນງານຂອງເຂົາເຈົ້າໃນຢ່າງໜ້ອຍ 20 ມາດຕະການຄຸນນະພາບທີ່ແກ້ໄຂບັນຫາການດູແລຂັ້ນຕົ້ນ, ການດູແລພິເສດ, ແລະ ການດູແລຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍ, ລວມທັງມາດຕະການການນຳໃຊ້ຊັບພະຍາກອນທີ່ເໝາະສົມ. ເພື່ອຮັບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອ QIP, DPHs ຕ້ອງບັນລຸເປົ້າໝາຍການປັບປຸງທີ່ລະບຸໄວ້. ໃນ PY3, ໄລຍະເວລາການວັດແທກ ແລະ ເປົ້າໝາຍການຈ່າຍເງິນໄດ້ຖືກດັດແກ້ດ້ວຍການອະນຸມັດຂອງ CMS ເນື່ອງຈາກ COVID-19. ໂຮງໝໍສາມາດໄດ້ຮັບເງິນເຕັມຈຳນວນຖ້າຜົນງານຂອງເຂົາເຈົ້າເກີນເກນທີ່ແນ່ນອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນງານຈະຮ້າຍແຮງກວ່າປີກ່ອນກໍຕາມ. ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ PY3 ສະໜອງການປຽບທຽບລະຫວ່າງ PY2 ແລະ PY3 ສຳລັບຄຸນນະພາບຂອງການບໍລິການຄົນເຈັບໃນ ແລະ ຄົນເຈັບນອກທີ່ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ DPHs. DHCS ພົບວ່າ DPH ທັງໝົດຍົກເວັ້ນໜຶ່ງຄົນ (94 ເປີເຊັນ) ໄດ້ບັນລຸເປົ້າໝາຍການຈ່າຍເງິນຂອງເຂົາເຈົ້າສຳລັບມາດຕະການທັງ 20 ຢ່າງ, ແລະມີການປັບປຸງໂດຍລວມຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງມາດຕະການ (61 ເປີເຊັນ).