CalAIM 1115 ສາທິດ & 1915(b) ການຍົກເວັ້ນ
ລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຮັບອຳນາດຂອງລັດຖະບານກາງທີ່ຈຳເປັນເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), ຂອບວຽກທີ່ກວມເອົາລະບົບການຈັດສົ່ງທີ່ກວ້າງຂວາງ, ໂຄງການ, ແລະການປະຕິຮູບການຈ່າຍເງິນໃນທົ່ວໂຄງການ Medi-Cal. CalAIM ເປັນຄໍາໝັ້ນສັນຍາທີ່ມີນະວັດຕະກໍາ ແລະໄລຍະຍາວເພື່ອຫັນປ່ຽນ ແລະເສີມສ້າງ Medi-Cal, ເຮັດໃຫ້ໂຄງການມີຄວາມສະເໝີພາບ, ປະສານງານ ແລະເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງບຸກຄົນ ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນຂະຫຍາຍເສັ້ນທາງຊີວິດ ແລະສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໃຫ້ສູງສຸດ. CalAIM ປ່ຽນ Medi-Cal ໄປສູ່ວິທີການສຸຂະພາບປະຊາກອນ - ທໍາອິດລວມຢູ່ໃນການສາທິດ Medi-Cal 2020 ພາກທີ 1115 - ໃນລະດັບລັດທີ່ໃຫ້ຄວາມສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນ ແລະແກ້ໄຂຜູ້ຂັບຂີ່ທາງດ້ານສຸຂະພາບຂອງສັງຄົມ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ການສາທິດ CalAIM Section 1115 ແລະການຍົກເວັ້ນ CalAIM Section 1915(b) ພ້ອມກັບສັນຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ແລະການແກ້ໄຂແຜນລັດ Medi-Cal, ຈະຊ່ວຍໃຫ້ລັດຄາລິຟໍເນຍສາມາດປະຕິບັດຂໍ້ລິເລີ່ມ CalAIM ຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ສະຫນອງການດູແລຄົນເປັນໃຈກາງເພື່ອປະສົມປະສານການປະສານງານການດູແລໃນທົ່ວສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາ, ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທ້ອງຖິ່ນ.
ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2018, DHCS ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງເພື່ອອອກແບບການຫັນປ່ຽນລັກສະນະທີ່ສຳຄັນຂອງລະບົບການຈັດສົ່ງ Medi-Cal ເພື່ອບັນລຸເປົ້າໝາຍຫຼັກສາມຢ່າງ:
- ກໍານົດແລະຄຸ້ມຄອງຄວາມຕ້ອງການທີ່ສົມບູນແບບໂດຍຜ່ານວິທີການດູແລບຸກຄົນທັງຫມົດແລະຕົວຂັບເຄື່ອນທາງດ້ານສຸຂະພາບຂອງສັງຄົມ;
- ເຮັດໃຫ້ Medi-Cal ເປັນລະບົບທີ່ສອດຄ່ອງ ແລະບໍ່ມີຮອຍຕໍ່ສໍາລັບຜູ້ລົງທະບຽນເພື່ອນໍາທາງໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສັບສົນ ແລະເພີ່ມຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ; ແລະ
- ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານຄຸນນະພາບ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະ ຫັນລະບົບການສົ່ງອອກໂດຍຜ່ານການລິເລີ່ມທີ່ມີມູນຄ່າ, ທັນສະໄໝ, ແລະ ການປະຕິຮູບການຊຳລະເງິນ.
ໃນປີ 2019 ແລະຕົ້ນປີ 2020, DHCS ໄດ້ດໍາເນີນການມີສ່ວນພົວພັນຂອງຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງກວ້າງຂວາງສໍາລັບການລິເລີ່ມ CalAIM ທີ່ສະເຫນີ. ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ CalAIM ໄດ້ຖືກກຳນົດຈະເລີ່ມໃນເດືອນມັງກອນ 2021, ແຕ່ໄດ້ຊັກຊ້າເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຈາກພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກຂອງ COVID-19. ໃນວັນທີ 29 ທັນວາ 2020, DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS) ສໍາລັບການຂະຫຍາຍ 12 ເດືອນ (ຈົນຮອດວັນທີ 31 ທັນວາ 2021) ຂອງການສາທິດ Medi-Cal 2020 Section 1115 ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. DHCS ໄດ້ສົ່ງຄຳຮ້ອງຂໍ 2 ສະບັບໃນເດືອນມິຖຸນາ 2021 ຫາ CMS: (1) ການສາທິດ CalAIM Section 1115 (ເມື່ອກ່ອນເອີ້ນວ່າ Medi-Cal 2020 Section 1115 demonstration) ສໍາລັບການຕໍ່ອາຍຸຫ້າປີ, ດ້ວຍການດັດແກ້; ແລະ (2) ການຍົກເວັ້ນ CalAIM Section 1915(b) ສໍາລັບການຕໍ່ອາຍຸຫ້າປີ, ດ້ວຍການດັດແກ້. DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນວັນທີ 29 ທັນວາ 2021 ສໍາລັບທັງການສາທິດ ແລະ ການຍົກເວັ້ນ, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດວັນທີ 31 ທັນວາ 2026.
ນັບຕັ້ງແຕ່ເດືອນທັນວາ 2021, CMS ໄດ້ອະນຸມັດການດັດແກ້ຫົກຢ່າງຕໍ່ການສາທິດ CalAIM ມາດຕາ 1115, ລວມທັງ 1) ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ລັດເພີ່ມ ແລະ ໃນທີ່ສຸດກໍ່ລົບລ້າງຂໍ້ຈຳກັດຊັບສິນສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າບາງຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໂດຍໃຊ້ວິທີການທາງການເງິນທີ່ອີງໃສ່ລາຍໄດ້ລວມທີ່ດັດແປງແລ້ວ (MAGI); 2) ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ລັດໃຫ້ບໍລິການທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ແກ່ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທຳເປັນເວລາສູງສຸດ 90 ມື້ກ່ອນການປ່ອຍຕົວ; 3) ເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອລັດໃນການໃຫ້ການດູແລທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງສຸດແກ່ສະມາຊິກຂອງຕົນໃນແງ່ຂອງ COVID-19 PHE, ແລະ ຮັບປະກັນວ່າການຕໍ່ອາຍຸການມີສິດໄດ້ຮັບ ແລະ ການຫັນປ່ຽນລະຫວ່າງໂຄງການຄຸ້ມຄອງເກີດຂຶ້ນໃນຂະບວນການທີ່ເປັນລະບຽບທີ່ຫຼຸດຜ່ອນພາລະຂອງສະມາຊິກ ແລະ ສົ່ງເສີມຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງການຄຸ້ມຄອງໃນຕອນທ້າຍຂອງ COVID-19 PHE; 4) ເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການປ່ຽນແປງຮູບແບບທີ່ອີງໃສ່ເຂດປົກຄອງໃນໂຄງການ Medi-Cal Managed Care ຂອງຕົນ (ສອດຄ່ອງກັບການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນການຍົກເວັ້ນ CalAIM ມາດຕາ 1915(b)); 5) ເພື່ອໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກໂຄງການປະກັນສຸຂະພາບເດັກ ແລະ Medicaid (CHIP) ສຳລັບການປະຕິບັດດ້ານການດູແລສຸຂະພາບແບບດັ້ງເດີມທີ່ໄດ້ຮັບຜ່ານສະຖານທີ່ບໍລິການສຸຂະພາບອິນເດຍ (IHS), ສະຖານທີ່ທີ່ດຳເນີນການໂດຍຊົນເຜົ່າ ຫຼື ອົງການຊົນເຜົ່າພາຍໃຕ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຕັດສິນໃຈດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ການສຶກສາຂອງອິນເດຍ (ISDEAA), ຫຼື ສະຖານທີ່ທີ່ດຳເນີນການໂດຍອົງການຈັດຕັ້ງໃນຕົວເມືອງຂອງອິນເດຍພາຍໃຕ້ຫົວຂໍ້ V ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປັບປຸງການດູແລສຸຂະພາບອິນເດຍ (IHCIA); ແລະ 6) ເພື່ອໃຫ້ສິດອຳນາດໃນການຍົກເວັ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລິເລີ່ມສາທິດການເຂົ້າເມືອງທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບຈຸດປະສົງທີ່ຈຳກັດ, ໃຫ້ສິດອຳນາດໃນການໃຊ້ຈ່າຍຫົວຂໍ້ XXI ສຳລັບຄວາມຕ້ອງການທາງສັງຄົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບ (HRSN), ລວມທັງການອັບເດດຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ເງື່ອນໄຂພິເສດ (STCs) ສຳລັບການບໍລິການ HRSN ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດແລ້ວ ໂດຍສອດຄ່ອງກັບໄລຍະເວລາ ແລະ ນະໂຍບາຍຄວາມຖີ່ຂອງທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງ CMS, ແລະ ການປ່ຽນແປງດ້ານວິຊາການອື່ນໆ.
DHCS and CMS continue to work toward additional approvals for equity-oriented CalAIM Section 1115 demonstration requests, including authority to provide continuous coverage in Medicaid (Medi-Cal) and the Children’s Health Insurance Program (CHIP) for eligible children through age four, regardless of when they first enroll in Medi-Cal or CHIP, and regardless of changes in circumstances that would otherwise cause a loss of eligibility.
See the CalAIM Waiver Issue Brief and December 29, 2021 press release for additional details.
ວັດສະດຸທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໂດຍ CMS
CMS ໄດ້ອະນຸມັດການສາທິດ CalAIM Section 1115 ແລະການຍົກເວັ້ນ CalAIM Section 1915(b) ໃນວັນທີ 29 ທັນວາ 2021, ທັງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດເດືອນທັນວາ 31, 2026.
ການສາທິດ CalAIM ພາກທີ 1115
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ CalAIM STCs ຫຼັງຈາກການອະນຸມັດແບບການປະເມີນຜົນ (ພະຈິກ 7, 2025)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ ການແກ້ໄຂດ້ານວິຊາການ ແລະ ເອກະສານຄັດຕິດຂອງ CalAIM STCs (ມັງກອນ 17, 2025)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ CalAIM STCs ຫຼັງຈາກການອະນຸມັດຂອງເອກະສານຄັດຕິດ X (ມັງກອນ 8, 2025)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ CalAIM STCs ທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດສຳລັບການສາທິດການເຂົ້າຄືນ ແລະ HRSN (ທັນວາ 16, 2024)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ຂອງ DSHP ເອກະສານຄັດຕິດ Y ແລະ Z (ທັນວາ 12, 2024)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ CalAIM STCs ຫຼັງຈາກການອະນຸມັດການປະຕິບັດດ້ານການດູແລສຸຂະພາບແບບດັ້ງເດີມ (ເດືອນຕຸລາ 16, 2024)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະແຜນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການສາທິດການກັບຄືນປະເທດທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່ (ເດືອນຕຸລາ 2, 2024)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ CalAIM STCs ຫຼັງຈາກການອະນຸມັດຂອງເອກະສານແນບ BB (ເດືອນມີນາ 6, 2024)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ CalAIM STCs ຫຼັງຈາກການອະນຸມັດຂອງເອກະສານແນບ CC (ວັນທີ 6 ມີນາ 2024)
- ການແກ້ໄຂ
- ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ (ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ).
- ບົດລາຍງານຄວາມຄືບໜ້າປະຈຳໄຕມາດ ແລະ ປະຈຳປີທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS (ກຳລັງດຳເນີນຢູ່)
- ການຮ້ອງຂໍຂໍ້ມູນຂ່າວສານ (RFI)
CalAIM ມາດຕາ 1915(b) ການຍົກເວັ້ນ
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ ການຍົກເວັ້ນ CalAIM ພ້ອມດ້ວຍການແກ້ໄຂດ້ານວິຊາການ - ການດັດແກ້ເດືອນເມສາ 2026 (ເດືອນພຶດສະພາ 21, 2026)
- ການແກ້ໄຂເທັກໂນໂລຢີ W CE ຮອບສຸດທ້າຍ (ເດືອນທັນວາ 20, 2024)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CE (ທັນວາ 20, 2024)
- ພາກຜະນວກ: ປະສິດທິພາບດ້ານຕົ້ນທຶນ BH SMHS & DMC-ODS (ທັນວາ 20, 2024)
- ພາກຜະນວກ: ປະສິດທິພາບດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ MCMC ແລະ MC ດ້ານທັນຕະກຳ (ທັນຕະກຳ 20, 2024)
- ການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ການປັບປຸງໃນການຮ້ອງຂໍຂໍ້ມູນ Medi-Cal (ວັນທີ 24 ສິງຫາ 2023)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS ແລະ STC ພາຍຫຼັງການອະນຸມັດການປ່ຽນແປງຕົວແບບຂອງເຂດຊົນນະບົດ (ເດືອນມິຖຸນາ 26, 2023)
- ໃບສະໝັກທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ແລະ ເອກະສານຄັດຕິດ (ມິຖຸນາ 23, 2023)
- ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ: ປະສິດທິພາບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ BH SMHS & DMC-ODS (26 ມິຖຸນາ 2023)
- ພາກຜະນວກ: ປະສິດທິພາບດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ MCMC ແລະ MC ດ້ານທັນຕະກຳ (ມິຖຸນາ 26, 2023)
- ການແກ້ໄຂ
- CMS ບົດລາຍງານປະຈໍາປີ
ເອກະສານທີ່ສົ່ງໃຫ້ CMS
DHCS ໄດ້ສົ່ງເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ໄປຫາ CMS ໃນວັນທີ 11 ພຶດສະພາ, 2026
ໃບຄຳຮ້ອງຂໍຕໍ່ອາຍຸ CalAIM ມາດຕາ 1115 ໃບຄຳຮ້ອງຂໍຕໍ່ອາຍຸ CalAIM ມາດຕາ 1115 DHCS ໄດ້ສົ່ງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃຫ້ CMS ໃນວັນທີ 25 ພະຈິກ, 2024:
- 1915(b) ການປະເມີນການເຂົ້າເຖິງ ແລະການປັບປຸງ: ການເຂົ້າເຖິງເອກະລາດ ແລະບົດລາຍງານການປັບປຸງຊົ່ວຄາວ
- 1915(b) ການປະເມີນການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ການປັບປຸງ ພາກຜະນວກ
DHCS ໄດ້ສົ່ງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃຫ້ CMS ໃນວັນທີ 20 ຕຸລາ 2023:
- CalAIM ພາກທີ 1115 ການສາທິດການດັດແກ້ການບໍລິການໃຫ້ເຊົ່າໄລຍະຜ່ານການ
- CalAIM ພາກທີ 1115 ສາທິດການບໍລິການໃຫ້ເຊົ່າໃນໄລຍະຂ້າມຜ່ານປື້ມບັນທຶກການເປັນກາງງົບປະມານ
DHCS ໄດ້ສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການແກ້ໄຂຕໍ່ໄປນີ້ໃຫ້ CMS ໃນເດືອນພະຈິກ 4, 2022:
- ຈົດໝາຍປົກຫຸ້ມຂອງ CMS
- CalAIM ພາກທີ 1115 ການສາທິດການຮ້ອງຂໍການປ່ຽນແປງຮູບແບບ MCP
- ຈົດຫມາຍສະບັບສົມບູນ
- CalAIM Section 1915(b) waiver MCP model change amendment request (redline) and (clean)
- ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ: ປະສິດທິພາບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ MCMC & Dental MC
- ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ: ປະສິດທິພາບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ BH SMHS & DMC-ODS
DHCS ໄດ້ສົ່ງໃບສະໝັກການຍົກເວັ້ນຕໍ່ໄປນີ້ໃຫ້ CMS ໃນເດືອນມິຖຸນາ 30, 2021, ທັງການຕໍ່ອາຍຸຫ້າປີ ແລະການດັດແກ້ຕໍ່ກັບການຍົກເວັ້ນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ:
- ໃບສະໝັກສາທິດ CalAIM ໝວດທີ 1115 ແລະຈົດໝາຍປົກຫຸ້ມ
- ຈົດໝາຍຄວາມສົມບູນ CMS
- CalAIM ພາກສ່ວນ 1915(b) ຄໍາຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນ
- ຈົດໝາຍປົກຫຸ້ມ
- ໄຟລ໌ແນບ
- ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ: ປະສິດທິພາບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ BH SMHS & DMC-ODS
- ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ: ປະສິດທິພາບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ MCMC & Dental MC
DHCS ໄດ້ສົ່ງ ແຜນວຽກຂອງລັດສໍາລັບການປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງ ໃນວັນທີ 7 ຕຸລາ 2022.
ໂອກາດສາທາລະນະທີ່ຜ່ານມາ
DHCS ໄດ້ເປັນເຈົ້າພາບຈັດໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳເຫັນສາທາລະນະເປັນເວລາ 30 ວັນ ຕັ້ງແຕ່ເດືອນພຶດສະພາ 21, 2026 ຈົນເຖິງເດືອນມິຖຸນາ 20, 2026 ຕາມຄຳຮ້ອງຂໍການຕໍ່ອາຍຸຫ້າປີຂອງການຍົກເວັ້ນ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ມາດຕາ 1915(b).
ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກແບ່ງປັນເພື່ອໃຫ້ຄຳເຫັນສາທາລະນະ:
- ສະຫຼຸບການຕໍ່ອາຍຸໃບສະໝັກຍົກເວັ້ນ CalAIM 1915(b)
- ປະກາດສາທາລະນະຂອງຊົນເຜົ່າ ແລະຜູ້ອອກແບບໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ
ໃບສະໝັກຂໍຕໍ່ອາຍຸການສາທິດ CalAIM ມາດຕາ 1115
DHCS ໄດ້ເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມໃຫ້ຄຳຄິດເຫັນຕໍ່ສາທາລະນະເປັນເວລາ 30 ວັນ ນັບແຕ່ວັນທີ 10 ກຸມພາ ຫາ ເດືອນມີນາ 12, 2026 ຕາມຄຳຮ້ອງຂໍການຕໍ່ອາຍຸຫ້າປີຂອງການສາທິດ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ມາດຕາ 1115. ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກແບ່ງປັນເພື່ອໃຫ້ຄຳເຫັນຕໍ່ສາທາລະນະ:
- ໃບສະໝັກຂໍຕໍ່ອາຍຸການສາທິດ CalAIM ມາດຕາ 1115
- ປະກາດສາທາລະນະ
- ປະກາດສາທາລະນະຂອງຊົນເຜົ່າ ແລະຜູ້ອອກແບບໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ
- ປະກາດສາທາລະນະໂດຍຫຍໍ້
DHCS ໄດ້ຮັບຄຳເຫັນຈາກສາທາລະນະ 156 ຄຳເຫັນ, ລວມທັງຄຳເຫັນ 117 ຄຳເຫັນທີ່ສົ່ງຜ່ານທາງອີເມວ ແລະ ຄຳເຫັນ 39 ຄຳເຫັນທີ່ໃຫ້ສົດໃນລະຫວ່າງການພິຈາລະນາຄະດີສາທາລະນະສອງຄັ້ງ, ການສຳມະນາທາງເວັບສອງຄັ້ງກັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງໂຄງການສຸຂະພາບຊົນເຜົ່າ ແລະ ອິນເດຍ, ແລະ ກອງປະຊຸມໜຶ່ງຄັ້ງຂອງຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາດ້ານການດຳລົງຊີວິດຂອງຊຸມຊົນຄົນພິການ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ. DHCS ບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳເຫັນຈາກສາທາລະນະຜ່ານທາງໄປສະນີ. ສະໄລ້ການໄຕ່ສວນສາທາລະນະຕໍ່ອາຍຸ CalAIM 1115 ໄດ້ຖືກນຳສະເໜີຢູ່ໃນການໄຕ່ສວນສາທາລະນະ ແລະ ເອກະສານການສຳມະນາທາງເວັບຂອງຊົນເຜົ່າສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າເວັບກອງປະຊຸມ, ການສຳມະນາທາງເວັບ ແລະ ການນຳສະເໜີຂອງໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ. ຄຳເຫັນທີ່ໄດ້ຮັບຜ່ານທາງອີເມວສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໃນ ເອກະສານຊຸດຄຳເຫັນສາທາລະນະຕໍ່ອາຍຸ CalAIM 1115 ນີ້. ຄຳເຫັນສາທາລະນະຈະຖືກລຶບລ້າງເພື່ອລຶບຂໍ້ມູນສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງ, ຂໍ້ມູນຕິດຕໍ່ສ່ວນຕົວ ແລະ ລາຍເຊັນອອກ.
CalAIM ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບການແກ້ໄຂເດັກນ້ອຍ
DHCS ໄດ້ຈັດໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳເຫັນສາທາລະນະເປັນເວລາ 30 ວັນ ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 12 ມັງກອນ ຫາ 12 ກຸມພາ 2024 ເພື່ອຂໍຄໍາຄິດເຫັນກ່ຽວກັບການແກ້ໄຂຂໍ້ສະເຫນີຂອງ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ພາກທີ 1115 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບເດັກນ້ອຍ. ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກແບ່ງປັນເພື່ອສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງປະຊາຊົນ:
- ສະເໜີ CalAIM ພາກທີ 1115 ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບຄໍາຮ້ອງຂໍການດັດແກ້ເດັກນ້ອຍ
- ປະກາດສາທາລະນະ
- ປະກາດສາທາລະນະຂອງຊົນເຜົ່າ ແລະຜູ້ອອກແບບໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ
CalAIM ການດັດແກ້ບໍລິການເຊົ່າໄລຍະຂ້າມຜ່ານ
DHCS ໄດ້ຈັດໄລຍະເວລາສະແດງຄວາມຄິດເຫັນສາທາລະນະເປັນເວລາ 30 ວັນຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 1 ສິງຫາຫາເດືອນສິງຫາ 31, 2023 ເພື່ອຂໍຄໍາຕິຊົມກ່ຽວກັບການສະເໜີດັດແກ້ການສາທິດຂອງ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ພາກທີ 1115 ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການຄ່າເຊົ່າໄລຍະຂ້າມຜ່ານເປັນການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນໃໝ່ສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີຄຸນນະພາບໃນລະບົບ Care Medi-MCal (Managed delivery). ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກແບ່ງປັນເພື່ອສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງປະຊາຊົນ:
- ສະເໜີ CalAIM ພາກທີ 1115 ການດັດແກ້ບໍລິການເຊົ່າໄລຍະຂ້າມຜ່ານ
- ປະກາດສາທາລະນະ
- ປະກາດສາທາລະນະຊົນເຜົ່າ
- ປະກາດສາທາລະນະໂດຍຫຍໍ້
DHCS received 31 public comments, including 22 comments submitted via email, 8 comments provided live during two public hearings and a webinar with Tribal and Indian Health Program stakeholders, and 1 comment received by U.S. mail. Comments received via email and U.S. mail are accessible in this CalAIM rent public comment bundle document. The public comments are redacted to remove protected health information, personal contact information, and signatures.
CalAIM ພາກທີ 1115 ແລະ 1915(b) ການປັບປຸງເພື່ອປະຕິບັດການປ່ຽນແປງຕົວແບບຕາມເຂດຄາວຕີ້ໃນໂຄງການການດູແລທີ່ຈັດການ Medi-Cal
DHCS ເປັນເຈົ້າພາບຈັດໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳເຫັນສາທາລະນະເປັນເວລາ 30 ວັນ ແຕ່ວັນທີ 12 ສິງຫາ ຫາ 12 ກັນຍາ 2022, ສໍາລັບຮ່າງການດັດແກ້ CalAIM Section 1115 ແລະ 1915(b) ເພື່ອປະຕິບັດການປ່ຽນແປງຕົວແບບຕາມເຂດປົກຄອງໃນໂຄງການ Medi-Cal Managed Care (MCMC). ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກແບ່ງປັນເພື່ອສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງປະຊາຊົນ:
- ສະເໜີຂໍດັດແກ້ສາທິດ CalAIM Section 1115
- ສະເໜີມາດຕາ 1915(b) ການຍົກເວັ້ນການດັດແກ້ພາບລວມ
- ປະກາດສາທາລະນະ
- ປະກາດສາທາລະນະຊົນເຜົ່າ
DHCS received 85 public comments during the CalAIM waiver amendment public comment period via email, U.S. mail, and orally or via the Zoom Q&A chat tool during public hearings. Comments received via email and/or U.S. mail are accessible in this public comment bundle document. The public documents are redacted to remove protected health information, personal contact information, and signatures.
CalAIM ພາກທີ 1115 ການສາທິດແລະ 1915(b) ການສະລະພາບລວມ
DHCS ເປັນເຈົ້າພາບຈັດໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳເຫັນສາທາລະນະເປັນເວລາ 30 ວັນ ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 6 ເມສາ ຫາ 6 ພຶດສະພາ 2021, ສໍາລັບຮ່າງໃບສະໝັກສາທິດ CalAIM Section 1115 ແລະ ມາດຕາ 1915(b) ການຍົກເວັ້ນ. ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກແບ່ງປັນເພື່ອສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງປະຊາຊົນ:
- ສະເໜີການດັດແກ້ສາທິດ CalAIM ພາກທີ 1115 ແລະໃບຮ້ອງຂໍຕໍ່ອາຍຸ
- ສະເໜີມາດຕາ 1915(b) ການຍົກເວັ້ນພາບລວມ
- ແຈ້ງການສາທາລະນະ
- ແຈ້ງການສາທາລະນະໂດຍຫຍໍ້
DHCS received approximately 271 public comments during the CalAIM waiver public comment period, including 169 comments submitted via email (CalAIMWaiver@dhcs.ca.gov) and/or US mail, as well as approximately 102 comments provided orally or via the Zoom Q&A chat tool during public hearings. Comments received via email and/or US mail are accessible using the below PDFs.
ຄໍາເຫັນສາທາລະນະໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນຫ້າ PDF ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການເຂົ້າເຖິງ, ແຕ່ລະປະກອບດ້ວຍຕາຕະລາງເນື້ອໃນລາຍລະອຽດຂອງຄໍາຄິດເຫັນໃນ PDF. ຄຳເຫັນສາທາລະນະຈະຖືກແກ້ໄຂຄືນໃໝ່ເພື່ອລຶບຂໍ້ມູນສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງ, ຂໍ້ມູນການຕິດຕໍ່ສ່ວນຕົວ ແລະ ລາຍເຊັນ.
- ຊຸດຄຳເຫັນສາທາລະນະ #1
- ຊຸດຄຳເຫັນສາທາລະນະ #2
- ຊຸດຄຳເຫັນສາທາລະນະ #3
- ຊຸດຄຳເຫັນສາທາລະນະ #4
- ຊຸດຄຳເຫັນສາທາລະນະ #5
ຊັບພະຍາກອນທົ່ວໄປ
- ສືບຕໍ່ການຫັນປ່ຽນຂອງ Medi-Cal
- ຫນ້າທໍາອິດ CalAIM
- CalAIM Waiver MCP Model Change Amendment Public Hearing Presentation – August 2022
- ອະນຸມັດການສະເໜີການຍົກເວັ້ນ CalAIM – ມັງກອນ 2022
- ສະໄລ້
- ການຖອດຂໍ້ຄວາມ
- ການບັນທຶກ (ໃນຂ້າງຫນ້າ)
- ການນຳສະເໜີການພິຈາລະນາຄະດີສາທາລະນະກ່ຽວກັບການຍົກເວັ້ນ CalAIM – ລະດູໃບໄມ້ປົ່ງປີ 2021
- ຄຳເຫັນກ່ຽວກັບການພິຈາລະນາຄະດີສາທາລະນະກ່ຽວກັບການຍົກເວັ້ນ CalAIM ວັນທີ 3 ພຶດສະພາ (ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກບັນຫາທາງດ້ານເຕັກນິກ)
- ການສາທິດມາດຕາ 1115 ຂອງ CalAIM ໃນ Medicaid.gov (ລິ້ງພາຍນອກໄປຫາເວັບໄຊທ໌ຂອງ CMS)
- ພາກທີ 1115 ຊັບພະຍາກອນສາທິດ
- ມາດຕາ 1915(b) ການຍົກເວັ້ນຊັບພະຍາກອນ
- ໜ້າເວັບໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ DHCS
ການມີສ່ວນພົວພັນຂອງຜູ້ຖືຫຸ້ນ
On February 17, DHCS will conduct a briefing on the CalAIM Section 1115 demonstration and CalAIM Section 1915(b) waiver at the Stakeholder Advisory Committee (SAC) and Behavioral Health Stakeholder Advisory Committee (BH-SAC) meeting. This briefing will review the approved initiatives and components included in the CalAIM demonstration and waiver, provide an opportunity for the public to provide comment on both including the progress of the demonstration, and provide an update on pending CalAIM waiver requests
Please register in advance for the SAC and BH-SAC meeting. Written public comments may also be emailed to SACInquiries@dhcs.ca.gov by 5 p.m. February 18.
DHCS values your input and will update this page shortly with information about CalAIM demonstration public comment opportunities. For more information about the CalAIM initiative and stakeholder engagement process, please visit the CalAIM homepage or contact CalAIMWaiver@dhcs.ca.gov.
Subscribe if you wish to be added to the DHCS stakeholder email service.