ບ້ານ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຄູ່ຮ່ວມງານ ໃບສະໝັກ, ແບບຟອມ ແລະ ຄ່າທຳນຽມ​​ 

ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ, ແບບຟອມ, ແລະຄ່າທໍານຽມ​​ 

ປະເພດແອັບພລິເຄຊັນໃໝ່ໄດ້ເພີ່ມເຂົ້າໃນປະຕູອະນຸຍາດ ແລະ ຮັບຮອງ DHCS​​ 

ປະຕູອະນຸຍາດ ແລະ ຮັບຮອງ DHCS ໃນປັດຈຸບັນຈະຮັບເອົາໃບສະໝັກແກ້ໄຂ, ເຮັດໃຫ້ໃບສະໝັກຂໍອະນຸຍາດ ແລະ ຮັບຮອງກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິການໃຊ້ສານເສບຕິດ (SUD) ທັງສີ່ປະເພດທີ່ DHCS ຄຸ້ມຄອງມີໃຫ້ທາງອອນລາຍ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຫຼົ້າ ແລະ ຢາເສບຕິດອື່ນໆໃນປັດຈຸບັນສາມາດຍື່ນໃບສະໝັກເບື້ອງຕົ້ນ, ໃບສະເໜີລະດັບການດູແລ, ໃບດັດແກ້ ແລະ ໃບສະໝັກຕໍ່ອາຍຸສຳລັບໂຄງການທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ແລະ/ຫຼື ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງໄດ້. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໂຄງການທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ເຂົ້າສູ່ລະບົບເພື່ອຕັ້ງຄ່າອົງກອນຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ຢືນຢັນໂປຣໄຟລ໌ຂອງເຂົາເຈົ້າ.​​ 

ເຂົ້າສູ່ລະບົບ​​ 

ກະຊວງບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ມີສິດອຳນາດແຕ່ພຽງຜູ້ດຽວໃນການອອກໃບອະນຸຍາດໃຫ້ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວ ຫຼື ຟື້ນຟູສຸຂະພາບສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຫຼົ້າ ຫຼື ໃຊ້ຢາເສບຕິດ, ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າສະຖານທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດການໃຊ້ສານເສບຕິດໃນທີ່ຢູ່ອາໄສ (SUD). DHCS ຍັງມີສິດອຳນາດພຽງຜູ້ດຽວໃນການຮັບຮອງ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາໂຄງການປິ່ນປົວຄົນຕິດເຫຼົ້າ ແລະ ຢາເສບຕິດອື່ນໆທັງໝົດ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າໂຄງການປິ່ນປົວ SUD ຄົນຕິດຢາເສບຕິດນອກສະຖານທີ່ ເຊິ່ງສະເໜີການບໍລິການປິ່ນປົວ, ການຟື້ນຟູ, ການຂັບສານພິດ, ຫຼື ການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດດ້ວຍຢາ (MAT). ໂຄງການ SUD ໃດໆທີ່ດຳເນີນງານໃນສະຖານທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຈາກການຮັບຮອງບັງຄັບຂອງ DHCS ພາຍໃຕ້ລະຫັດສຸຂະພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພ, ຂໍ້ຍ່ອຍ (b) ຂອງມາດຕາ 11832.3, ແລະ ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນໃບຢັ້ງຢືນສຳລັບໂຄງການເຫຼົ້າ ແລະ ໂຄງການອື່ນໆ (ປັບປຸງເດືອນກຸມພາ 2025) ສາມາດສະໝັກຂໍການຮັບຮອງໄດ້ໂດຍສະໝັກໃຈ.​​   

ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ​​ 

ກະລຸນາຮັບຊາບ: ຖ້າທ່ານສົນໃຈສະໝັກທັງໃບອະນຸຍາດ ແລະ ການຮັບຮອງ, ພວກເຮົາຂໍແນະນຳໃຫ້ທ່ານຕື່ມໃບສະໝັກນີ້ຜ່ານ ປະຕູອະນຸຍາດ ແລະ ຮັບຮອງ DHCS. 

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ໃຊ້ປະຕູອະນຸຍາດ ແລະ ການຢັ້ງຢືນ, ໃຫ້ສົ່ງແບບຟອມຄຳຮ້ອງສະໝັກທັງໝົດພ້ອມກັນທາງອີເມວໄປທີ່ LCDSUDApplication@dhcs.ca.gov. ສຳລັບການອອກໃບອະນຸຍາດ ແລະ ການຮັບຮອງຄັ້ງທຳອິດ, ໃຫ້ລວມເອົາແບບຟອມ DHCS 6002 ແລະ DHCS 6040. ສຳລັບໃບສະໝັກຕໍ່ອາຍຸ, ໃຫ້ລວມເອົາແບບຟອມ DHCS 5999 ແລະ DHCS 6043. ໃບສະໝັກທັງໝົດຄວນສົ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຊຸດດຽວກັນ. ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຍື່ນເອກະສານສະໜັບສະໜູນຊ້ຳອີກ.​​ 

DHCS ລະດັບການກໍານົດການດູແລ​​ 

ກະລຸນາຮັບຊາບ: ຖ້າທ່ານສົນໃຈສະໝັກທັງໃບອະນຸຍາດ ແລະ ການຮັບຮອງ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາໃຫ້ຕື່ມໃບສະໝັກນີ້ໄດ້ໃນ DHCS Licensing and Certification Portal.​​ 

ຖ້າທ່ານເລືອກທີ່ຈະບໍ່ໃຊ້ປະຕູອະນຸຍາດ ແລະ ການຢັ້ງຢືນ ແລະ ສົ່ງທາງອີເມວແທນ, ທ່ານຕ້ອງຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ ແລະ ສົ່ງແບບຟອມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທັງໝົດຮ່ວມກັນ. ສຳລັບໃບສະໝັກເບື້ອງຕົ້ນ, ນີ້ລວມມີ DHCS 6002, DHCS 6040, DHCS 4022, ແລະ DHCS 4030, ຕາມຄວາມເໝາະສົມ.​​  

ໃບສະໝັກທັງໝົດຄວນສົ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຊຸດໃບສະໝັກດຽວກັນ. ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງສົ່ງເອກະສານສະໜັບສະໜູນຊ້ຳກັນ.​​  

ການສົ່ງໃບສະໝັກເບື້ອງຕົ້ນ ແລະ ລະດັບຂອງໃບສະໝັກການດູແລພ້ອມໆກັນຈະຊ່ວຍຮັບປະກັນການທົບທວນຄືນໃບອະນຸຍາດ ແລະ ລະດັບການຮ້ອງຂໍການດູແລຂອງທ່ານຢ່າງທັນການ ແລະ ປະສານງານກັນ.​​ 

ແບບຟອມເສີມ​​ 

ແບບຟອມອື່ນໆ​​ 

ຄ່າທຳນຽມ​​