ບ້ານ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຄູ່ຮ່ວມງານ ຄຳແນະນຳ ແລະ ຂໍ້ກຳນົດໃນການສະໝັກແພດທີ່ອີງໃສ່ຄລີນິກ​​ 

ຄຳແນະນຳການສະໝັກແພດຕາມຄລີນິກ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການ​​ 

ການມີສິດໄດ້ຮັບ​​ 

ປະເພດການລົງທະບຽນນີ້ແມ່ນສຳລັບແພດແຕ່ລະຄົນທີ່ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດສະເພາະຢູ່ຄລີນິກປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນທີ່ລົງທະບຽນ Medi-Cal, ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ, ບໍ່ມີສະຖານທີ່ດຳເນີນທຸລະກິດອື່ນ (ເຊັ່ນ: ຫ້ອງການແພດ) ບ່ອນທີ່ເຂົາເຈົ້າໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຜູ້ທີ່ຕ້ອງຄິດຄ່າບໍລິການຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍທີ່ໃຫ້ແກ່ຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໃນໂຮງໝໍດູແລສຸຂະພາບສ້ວຍແຫຼມທົ່ວໄປ ຫຼື ໂຮງໝໍຈິດສ້ວຍແຫຼມ. ກຸ່ມຕ່າງໆບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນປະເພດນີ້.​​ 

ອີງຕາມແຈ້ງການຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານກົດລະບຽບທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນ Medi-Cal Update ເດືອນທັນວາ 2005, DHCS ໄດ້ກຳນົດຂັ້ນຕອນສຳລັບການລົງທະບຽນແພດທີ່ຖືກຈ້າງໂດຍ ຫຼື ໃຫ້ບໍລິການຕາມສັນຍາກັບຄລີນິກປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດເທົ່ານັ້ນ, ຍົກເວັ້ນການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຄງການສຶກສາທາງການແພດລະດັບປະລິນຍາໂທ, ແລະ ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີເລກທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ທີ່ອອກໃຫ້ພວກເຂົາເປັນສ່ວນບຸກຄົນເພື່ອຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການທາງດ້ານຄລີນິກໃຫ້ແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຢູ່ສະຖານທີ່ອື່ນ ແລະ ດັ່ງນັ້ນ, ໃຫ້ໃຊ້ຄລີນິກປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດເປັນສະຖານທີ່ດຳເນີນທຸລະກິດທີ່ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຂອງພວກເຂົາ. ການລົງທະບຽນປະເພດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ແມ່ນສຳລັບການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ຢູ່ທີ່ຄລີນິກດູແລສຸຂະພາບຂັ້ນຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ. ເພື່ອກວດສອບວ່າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນປະເພດນີ້ຫຼືບໍ່, ກະລຸນາອ່ານແຈ້ງການຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການລະອຽດ: “ຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ຂັ້ນຕອນສຳລັບການລົງທະບຽນ 'ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ຄລີນິກ'”. ​​ 

 

If you qualify to enroll as a Clinic-Based Physician: Clinic-Based Physicians are required to submit their individual and/or group applications via PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment). ​​ 

ໃບອະນຸຍາດ​​ 

ກ່ອນທີ່ຈະສະໝັກເຂົ້າ Medi-Cal, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ກວດສອບ ຄະນະກຳມະການແພດຂອງລັດ California ຫຼື ຄະນະກຳມະການແພດ Osteopathic ຂອງລັດ California ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການດ້ານໃບອະນຸຍາດທັງໝົດ.​​       

ເອກະສານທີ່ຕ້ອງການ​​ 

ຕໍ່ໄປ, ລວບລວມເອກະສານທີ່ກໍານົດໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຕາມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້, ເພື່ອອັບໂຫລດພວກມັນເຂົ້າໄປໃນ PAVE ໃນຂະນະທີ່ທ່ານເຮັດສໍາເລັດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ PAVE ຂອງທ່ານ. ກະລຸນາກວດສອບວ່າເອກະສານທີ່ອັບໂຫລດນັ້ນຖືກຕ້ອງແລ້ວ.​​ 

  • ໃບອະນຸຍາດທາງການແພດຂອງລັດ California ຫຼື ໃບອະນຸຍາດແພດຜ່າຕັດກະດູກ ແລະ ແພດຜ່າຕັດໃນປະຈຸບັນ ຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ກະລຸນາລວມເອົາໃບຢັ້ງຢືນ DEA, ຖ້າມີ.​​ 
  • ໃບຂັບຂີ່ ຫຼື ບັດປະຈຳຕົວທີ່ອອກໂດຍລັດ (ອອກພາຍໃນ 50 ສະຫະລັດອາເມລິກາ ຫຼື ເຂດດິສຕຣິກອອຟໂຄລຳເບຍ) ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຜູ້ທີ່ເຊັນໃບສະໝັກ. ລາຍເຊັນຕ້ອງເປັນລາຍເຊັນຂອງແພດໝໍຜູ້ສະໝັກ.​​  
  • ການຢັ້ງຢືນເລກປະຈຳຕົວນາຍຈ້າງລະດັບລັດຖະບານກາງ (FEIN) ຫຼື ເລກປະຈຳຕົວຜູ້ເສຍພາສີສ່ວນບຸກຄົນ (ITIN) ຂອງຜູ້ສະໝັກແພດ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເລກປະກັນສັງຄົມ, ໂດຍການຍື່ນເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍກົມສ່ວຍສາອາກອນພາຍໃນ (IRS). ເອກະສານທີ່ຍອມຮັບໄດ້ພຽງແຕ່ປະກອບມີຈົດໝາຍ 147-C ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS, ແບບຟອມ 941 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ໃບແຈ້ງພາສີລັດຖະບານກາງປະຈຳໄຕມາດຂອງນາຍຈ້າງ), ແບບຟອມ 8109-C ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ຄູປອງເງິນຝາກ), ຫຼື ແບບຟອມ SS-4 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ສະເພາະແຈ້ງການຢືນຢັນການມອບໝາຍ FEIN/ITIN ຢ່າງເປັນທາງການເທົ່ານັ້ນ). ໝາຍເຫດ: ຊື່ຕາມກົດໝາຍຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໃບສະໝັກຕ້ອງກົງກັບຊື່ໃນເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS; ແລະ ຜູ້ສະໝັກ/ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງເປັນເຈົ້າຂອງ ຫຼື ເຈົ້າໜ້າທີ່ຂອງໜ່ວຍງານທີ່ລະບຸໄວ້ໃນເອກະສານ IRS. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ IRS ຫຼື ໂທຫາພວກເຂົາທີ່ເບີ (800) 829-4933.​​ 
  • ຈົດໝາຍປົກປິດຄລີນິກດູແລສຸຂະພາບຂັ້ນຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ຈາກຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງຄລີນິກທີ່ລົງທະບຽນ Medi-Cal ທີ່ທ່ານໃຫ້ບໍລິການ. ຈົດໝາຍສະບັບນີ້ຄວນປະກອບມີຂໍ້ມູນທີ່ຈຳເປັນຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນໜ້າທີສາມຂອງ ແຈ້ງການຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ຄລີນິກ.​​    
  • ຈົດໝາຍສະໝັກງານຂອງແພດ (ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງສະບັບ) ທີ່ປະກອບມີຂໍ້ມູນທີ່ຈຳເປັນຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນໜ້າທີສີ່ຂອງ ແຈ້ງການຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ຄລີນິກ. ​​  
  • Fictitious Name Permit (FNP) issued by the Medical Board of California or the Osteopathic Medical Board of California, if using a fictitious name for your medical practice, as defined by the Board.  Note: The business name of the applicant or provider on the application, all local business licenses/permits, and the FNP must exactly match.​​ 
  • ຖ້າທຸລະກິດຂອງທ່ານເປັນບໍລິສັດ, ການຊັກຊ້າໃນການດຳເນີນການສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ໂດຍການແນບສຳເນົາຂອງມາດຕາການຈົດທະບຽນບໍລິສັດຈາກເລຂາທິການລັດ, ພ້ອມທັງລາຍຊື່ ແລະ ຕຳແໜ່ງຂອງຜູ້ອຳນວຍການ ແລະ ເຈົ້າໜ້າທີ່, ພ້ອມດ້ວຍອັດຕາສ່ວນການເປັນເຈົ້າຂອງ ແລະ ສ່ວນແບ່ງການຄວບຄຸມສຳລັບແຕ່ລະຄົນ. ເພື່ອກວດສອບ ຫຼື ປ່ຽນຊື່ ຫຼື ສະຖານະພາບຂອງບໍລິສັດຂອງທ່ານ, ຫຼື ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ Secretary of State California Business Portal ເລືອກລິ້ງ “California Business Search” ຫຼື ລິ້ງອື່ນໆທີ່ເໝາະສົມ.​​ 
  • ໃບ​ຢັ້ງ​ຢືນ​ການ​ປະ​ກັນ​ໄພ​ຄວາມ​ຮັບ​ຜິດ​ຊອບ​ດ້ານ​ວິ​ຊາ​ຊີບ ໃນ​ຈໍາ​ນວນ​ບໍ່​ຫນ້ອຍ​ກ​່​ວາ $100,000 ຕໍ່​ການ​ຮ້ອງ​ຂໍ​ແລະ​ຈໍາ​ນວນ​ຕໍາ​່​ສຸດ​ທີ່​ປະ​ຈໍາ​ປີ $300,000. ການກວດສອບທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແມ່ນໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຫຼືໃບປະກາດທີ່ອອກໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ມີຊື່ຂອງບໍລິສັດປະກັນໄພ, ຊື່ຂອງຜູ້ປະກັນໄພ, ວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້, ແລະຂອບເຂດຈໍາກັດຂອງການຄຸ້ມຄອງ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ດັ່ງທີ່ມັນປາກົດຢູ່ໃນໃບອະນຸຍາດທາງການແພດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ຍັງຕ້ອງສະແດງຢູ່ໃນການກວດສອບການປະກັນໄພຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານວິຊາຊີບ.​​ 

PAVE Portal​​ 

ສືບຕໍ່ໄປຫາປະຕູ PAVE .​​