Home Providers & Partners Community-Based Organizations, Local Health Jurisdictions, and County Children and Families Commissions Application Information​​ ​

ອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນ, ເຂດອຳນາດສາທາລະນະສຸກທ້ອງຖິ່ນ, ແລະ ຂໍ້ມູນການສະໝັກຂອງຄະນະກຳມະການເດັກ ແລະ ຄອບຄົວຂອງເຂດປົກຄອງ​​ ​

ອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນ (CBOs) ທີ່ໃຫ້ບໍລິການແກ່ພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW), ການປ້ອງກັນພະຍາດຫືດ (AP), ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທຳ (JI), ຫຼື ການປິ່ນປົວສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ແລະ ເຂດອຳນາດດ້ານສຸຂະພາບທ້ອງຖິ່ນ (LHJs) ແລະ ຄະນະກຳມະການເດັກ ແລະ ຄອບຄົວຂອງເຂດທີ່ໃຫ້ບໍລິການ CHW ຫຼື AP ອາດຈະສະໝັກລົງທະບຽນໃນໂຄງການ Medi-Cal ໂດຍການຍື່ນໃບສະໝັກທາງອີເລັກໂທຣນິກຜ່ານປະຕູລົງທະບຽນອອນໄລນ໌ຂອງ ໃບສະໝັກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ການຢັ້ງຢືນການລົງທະບຽນ (PAVE), ພ້ອມກັບເອກະສານສະໜັບສະໜູນທັງໝົດ. ເມື່ອສະໝັກຜ່ານ PAVE, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄະນະກຳມະການເດັກ ແລະ ຄອບຄົວຂອງເຂດປົກຄອງອາດຈະເລືອກ LHJ ຈາກເມນູເລື່ອນລົງ.
​​ ​

ຄວາມຕ້ອງການໂຄງການ Medi-Cal​​ ​

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CBO ຕ້ອງເປັນອົງກອນບໍ່ຫວັງຜົນກຳໄລຂອງລັດ ຫຼືເອກະຊົນທີ່ມີສະຖານະ 501(c)(3) ຫຼືເປັນອົງກອນທີ່ສະໜັບສະໜຸນທາງການເງິນຂອງ 501(c)(3) ອົງກອນທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກຳໄລ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ LHJ ຕ້ອງເປັນພະແນກສາທາລະນະສຸກທ້ອງຖິ່ນຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ໃນລະຫັດສຸຂະພາບ ແລະຄວາມປອດໄພ ມາດຕາ 101185. ຄະນະກຳມາທິການເດັກ ແລະຄອບຄົວຂອງຄາວຕີ້ຈະຕ້ອງຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຕາມ H&S Code Section 130100 ແລະ ຕໍ່ໄປ.​​ ​

CBO’s must be providing Community Health Worker, Justice-Involved, Asthma Preventative Services OR Qualified Autism Services in order to enroll in PAVE. CBOs providing Enhanced Care Management and Community Supports services to managed care members who are not offering these services, do not currently have a pathway to enroll in Medi-Cal Fee-For-Service using PAVE. Additionally, CBO’s who are only providing and intending to bill for mental health services provided by licensed healthcare professionals, who are not providing CHW,APS,JI or QAS services do not have a Medi-Cal Fee-For-Service pathway and are not eligible to enroll using PAVE.
​​ ​

ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເບິ່ງແຈ້ງການຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານກົດລະບຽບທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດທີ່ມີຫົວຂໍ້ວ່າ “ຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ຂັ້ນຕອນການລົງທະບຽນ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດສຳລັບອົງການຈັດຕັ້ງໃນຊຸມຊົນ, ເຂດອຳນາດດ້ານສຸຂະພາບທ້ອງຖິ່ນ, ແລະ ຄະນະກຳມະການເດັກ ແລະ ຄອບຄົວຂອງເຂດ (ໄດ້ຮັບການດັດແກ້ໃນວັນ 5 ພຶດສະພາ, 2025 ສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CBO ທີ່ໃຫ້ບໍລິການປິ່ນປົວສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ).” ນອກຈາກນີ້, ແຈ້ງການສະບັບນີ້ບໍ່ໄດ້ທົດແທນ ຫຼື ລົບລ້າງຂໍ້ກຳນົດການລົງທະບຽນອື່ນໆທັງໝົດທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນມາດຕາ 14043.26 ຂອງກົດໝາຍ W&I.
​​ ​

ຜູ້ສະໝັກທຸກຄົນຕ້ອງຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການ ແລະ ມາດຕະຖານການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ໃນປະຈຸບັນ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂໍ້ກຳນົດທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ໃນແຈ້ງການທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມາດຕະຖານການລົງທະບຽນ Medi-Cal ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ສະໝັກປະຕິບັດຕາມກົດໝາຍ ແລະ ລະບຽບການທັງໝົດຂອງລັດ ແລະ ທ້ອງຖິ່ນຕາມປະມວນກົດໝາຍຂອງລັດ California (CCR), ຫົວຂໍ້ 22, ມາດຕາ 51000.30(e) ແລະ 51000.60(c).​​ ​

ເອກະສານທີ່ຕ້ອງການ​​ ​

ຮວບຮວມເອກະສານທີ່ຕ້ອງການທີ່ມີລາຍຊື່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຕາມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້, ເພື່ອອັບໂຫລດພວກມັນເຂົ້າໄປໃນ PAVE ໃນຂະນະທີ່ທ່ານເຮັດສໍາເລັດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ PAVE ຂອງທ່ານ. ກະລຸນາກວດສອບວ່າເອກະສານທີ່ອັບໂຫລດນັ້ນຖືກຕ້ອງແລ້ວ.​​ ​

  • ການຢັ້ງຢືນເລກປະຈຳຕົວນາຍຈ້າງລະດັບລັດຖະບານກາງ (FEIN) ຫຼື ເລກປະຈຳຕົວຜູ້ເສຍພາສີສ່ວນບຸກຄົນ (ITIN), ຖ້າບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເລກປະກັນສັງຄົມ, ໂດຍການຍື່ນເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍກົມສ່ວຍສາອາກອນພາຍໃນ (IRS). ເອກະສານທີ່ຍອມຮັບໄດ້ພຽງແຕ່ປະກອບມີຈົດໝາຍ 147-C ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS, ແບບຟອມ 941 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ໃບແຈ້ງພາສີລັດຖະບານກາງປະຈຳໄຕມາດຂອງນາຍຈ້າງ), ແບບຟອມ 8109-C ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ຄູປອງເງິນຝາກ), ຫຼື ແບບຟອມ SS-4 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ສະເພາະແຈ້ງການຢືນຢັນການມອບໝາຍ FEIN/ITIN ຢ່າງເປັນທາງການເທົ່ານັ້ນ). ໝາຍເຫດ: ຊື່ຕາມກົດໝາຍຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໃບສະໝັກຕ້ອງກົງກັບຊື່ໃນເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS; ແລະ ຜູ້ສະໝັກ/ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງເປັນເຈົ້າຂອງ ຫຼື ເຈົ້າໜ້າທີ່ຂອງໜ່ວຍງານທີ່ລະບຸໄວ້ໃນເອກະສານ IRS. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ IRS ໂທຫາພວກເຂົາທີ່ເບີ (800) 829-4933.​​ ​
  • ໃບອະນຸຍາດທຸລະກິດທ້ອງຖິ່ນ, ໃບຢັ້ງຢືນພາສີ ແລະ ໃບອະນຸຍາດ ສຳລັບເມືອງ ແລະ/ຫຼື ເຂດປົກຄອງໃດໆທີ່ມີການດຳເນີນກິດຈະກຳຕ່າງໆ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໃບສະໝັກຕ້ອງກົງກັບຊື່ທຸລະກິດ ແລະ ທີ່ຢູ່ທຸລະກິດໃນໃບອະນຸຍາດ ແລະ ໃບອະນຸຍາດທ້ອງຖິ່ນທັງໝົດ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫ້ອງການອະນຸຍາດທຸລະກິດຂອງເມືອງຂອງທ່ານ ແລະ/ຫຼື ເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ ຂອງສະມາຄົມເຂດປົກຄອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະ ຄລິກໃສ່ລິ້ງ “ເຂດປົກຄອງຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ”, ແລະ ເລືອກ “ເວັບໄຊທ໌ ແລະ ຂໍ້ມູນໂປຣໄຟລ໌ຂອງເຂດປົກຄອງ.”​​ ​
  • 501(c)(3) ເອກະສານ ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CBO ທີ່ມີສະຖານະ 501(c)(3). CBO ທີ່ເປັນນິຕິບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການເງິນຂອງ 501(c)(3) ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລຕ້ອງສະຫນອງຈົດຫມາຍຈາກຫນ່ວຍງານຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນທີ່ຢັ້ງຢືນການຈັດລະບຽບແລະສະຖານະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າແລະຫຼັກຖານສະແດງຂອງ 501(c)(3) ສະຖານະພາບສໍາລັບການ. ໜ່ວຍງານທີ່ໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນ. ຈົດໝາຍສະບັບນີ້ຕ້ອງຢູ່ໃນຫົວຈົດໝາຍຂອງຜູ້ສະໜັບສະໜຸນ.​​ ​
  • ໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຄວາມຮັບຜິດຊອບທາງການຄ້າ (ທຸລະກິດ, ທົ່ວໄປ, ຫຼືຄວາມຮັບຜິດຊອບທີ່ສົມບູນແບບ, ຫຼືການປະກັນໄພສະຖານທີ່ຫ້ອງການ) ໃນຈໍານວນບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າ $ 100,000 ຕໍ່ການຮຽກຮ້ອງແລະຈໍານວນຕໍາ່ສຸດທີ່ປະຈໍາປີຂອງ $ 300,000. ການກວດສອບທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການປະກັນໄພຕົນເອງ, ຫຼືໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຫຼືໃບປະກາດທີ່ອອກໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ມີຊື່ຂອງບໍລິສັດປະກັນໄພ, ຊື່ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ປະກັນໄພ, ວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້, ແລະຂອບເຂດຈໍາກັດຂອງການຄຸ້ມຄອງ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ທຸລະກິດ, ລວມທັງໝາຍເລກຊຸດຖ້າມີ, ຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໃບສະໝັກຕ້ອງກົງກັບຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ຂອງຜູ້ປະກັນຕົນໃນໃບຮັບຮອງປະກັນໄພ ຫຼື ໃບປະກາດ.​​ ​
  • ໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຄ່າຈ້າງແຮງງານ ແມ່ນຕ້ອງການໂດຍກົດໝາຍຄາລິຟໍເນຍ, ຖ້າທຸລະກິດຂອງທ່ານມີພະນັກງານໜຶ່ງຄົນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ການກວດສອບທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການເປັນຜູ້ປະກັນໄພຕົນເອງ, ຫຼືໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຫຼືໃບປະກາດທີ່ອອກໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ມີຊື່ບໍລິສັດປະກັນໄພ, ຊື່ຂອງຜູ້ປະກັນໄພ, ແລະວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້. ຖ້າບໍ່ມີການປະກັນໄພຄ່າຊົດເຊີຍຂອງຜູ້ອອກແຮງງານ, ຕ້ອງມີຄໍາອະທິບາຍ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງກົງກັບຊື່ຂອງຜູ້ປະກັນຕົນຢູ່ໃນໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພ.​​ ​
  • ເຊັນສັນຍາເຊົ່າ, ຖ້າສະຖານທີ່ທຸລະກິດບໍ່ແມ່ນເປັນເຈົ້າຂອງໂດຍຜູ້ສະຫມັກຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງກົງກັບຊື່ ແລະທີ່ຢູ່ຂອງຜູ້ເຊົ່າໃນສັນຍາເຊົ່າ. ສໍາລັບ CBOs, ການກວດສອບລາຍລັກອັກສອນອາດຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງຈາກເຈົ້າຂອງຊ່ອງວ່າພື້ນທີ່ໄດ້ຖືກບໍລິຈາກເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການດໍາເນີນງານ CBO ໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.​​ ​
  • ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຜູ້ສືບທອດກັບສັນຍາຄວາມຮັບຜິດຊອບຮ່ວມກັນ ແລະຫຼາຍຂໍ້ (DHCS 6217), ຖ້າມີ.​​ ​

PAVE ຊັບພະຍາກອນ​​ ​

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ​​ ​

PAVE Portal​​ ​

ສືບຕໍ່ໄປຫາປະຕູ PAVE .
​​ ​