ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ອີງໃສ່ຊຸມຊົນ (CBOs) ທີ່ສະຫນອງພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW), ການປ້ອງກັນພະຍາດຫືດ (AP), ຄວາມຍຸຕິທໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວ (JI), ຫຼືການບໍລິການການປິ່ນປົວສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາ, ແລະອໍານາດການປົກສຸຂະພາບທ້ອງຖິ່ນ (LHJs) ແລະຄະນະກໍາມະເດັກແລະຄອບຄົວຂອງຄາວຕີ້ທີ່ໃຫ້ບໍລິການ CHW ຫຼື AP ອາດຈະສະຫມັກຂໍເອົາການລົງທະບຽນໃນໂຄງການ Medi-Cal ໂດຍການສົ່ງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກອອນໄລ ນ໌ແລະ ອີເລັກໂທຣນິກ. ປະຕູການລົງທະບຽນ, ພ້ອມກັບເອກະສານສະຫນັບສະຫນູນທັງຫມົດ. ເມື່ອສະໝັກຜ່ານ PAVE, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄະນະກໍາມະການເດັກ ແລະຄອບຄົວຂອງຄາວຕີ້ອາດຈະເລືອກ LHJ ຈາກເມນູເລື່ອນລົງ.

ຄວາມຕ້ອງການໂຄງການ Medi-Cal 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CBO ຕ້ອງເປັນອົງກອນບໍ່ຫວັງຜົນກຳໄລຂອງລັດ ຫຼືເອກະຊົນທີ່ມີສະຖານະ 501(c)(3) ຫຼືເປັນອົງກອນທີ່ສະໜັບສະໜຸນທາງການເງິນຂອງ 501(c)(3) ອົງກອນທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກຳໄລ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ LHJ ຕ້ອງເປັນພະແນກສາທາລະນະສຸກທ້ອງຖິ່ນຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ໃນລະຫັດສຸຂະພາບ ແລະຄວາມປອດໄພ ມາດຕາ 101185. ຄະນະກຳມາທິການເດັກ ແລະຄອບຄົວຂອງຄາວຕີ້ຈະຕ້ອງຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຕາມ H&S Code Section 130100 ແລະ ຕໍ່ໄປ.

CBO ຕ້ອງໃຫ້ບໍລິການພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຊຸມຊົນ, ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທຳ, ການບໍລິການປ້ອງກັນພະຍາດຫືດ ຫຼື ການບໍລິການໂຣກອອທິຊຶມທີ່ມີຄຸນວຸດທິ ເພື່ອລົງທະບຽນໃນ PAVE. ບັນດາ CBO ທີ່ໃຫ້ບໍລິການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກດ້ານການດູແລທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ບໍ່ໄດ້ສະເໜີການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້, ປະຈຸບັນຍັງບໍ່ມີເສັ້ນທາງໃນການລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal Fee-For-Service ໂດຍໃຊ້ PAVE. ນອກຈາກນັ້ນ, CBO ຜູ້ທີ່ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະຄິດຄ່າບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ, ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ບໍລິການ CHW, APS, JI ຫຼື QAS ບໍ່ມີເສັ້ນທາງຄ່າທຳນຽມ Medi-Cal ແລະ ບໍ່ມີສິດລົງທະບຽນໂດຍໃຊ້ PAVE. 

ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເບິ່ງແຈ້ງການຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານກົດລະບຽບທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດທີ່ມີຫົວຂໍ້ວ່າ “ຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ຂັ້ນຕອນການລົງທະບຽນ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດສຳລັບອົງການຈັດຕັ້ງໃນຊຸມຊົນ, ເຂດອຳນາດດ້ານສຸຂະພາບທ້ອງຖິ່ນ, ແລະ ຄະນະກຳມະການເດັກ ແລະ ຄອບຄົວຂອງເຂດ (ໄດ້ຮັບການດັດແກ້ໃນວັນ 5 ພຶດສະພາ, 2025 ສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CBO ທີ່ໃຫ້ບໍລິການປິ່ນປົວສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ).” ນອກຈາກນີ້, ແຈ້ງການສະບັບນີ້ບໍ່ໄດ້ທົດແທນ ຫຼື ລົບລ້າງຂໍ້ກຳນົດການລົງທະບຽນອື່ນໆທັງໝົດທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນມາດຕາ 14043.26 ຂອງກົດໝາຍ W&I.

ຜູ້ສະໝັກທັງໝົດຕ້ອງຕອບສະໜອງໄດ້ຕາມຄວາມຕ້ອງການ ແລະມາດຕະຖານການລົງທະບຽນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ໃນປະຈຸບັນ ພ້ອມກັບຂໍ້ກໍານົດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຂ່າວທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມາດຕະຖານການລົງທະບຽນ Medi-Cal ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ສະໝັກປະຕິບັດຕາມກົດໝາຍ ແລະ ພິທີການທັງໝົດຂອງລັດ ແລະ ທ້ອງຖິ່ນ ຕາມກົດລະບຽບຂອງ California Code (CCR), ຫົວຂໍ້ 22, ພາກທີ 51000.30(e) ແລະ 51000.60(c).

ເອກະສານທີ່ຕ້ອງການ 

ຮວບຮວມເອກະສານທີ່ຕ້ອງການທີ່ມີລາຍຊື່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຕາມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້, ເພື່ອອັບໂຫລດພວກມັນເຂົ້າໄປໃນ PAVE ໃນຂະນະທີ່ທ່ານເຮັດສໍາເລັດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ PAVE ຂອງທ່ານ. ກະລຸນາກວດສອບວ່າເອກະສານທີ່ອັບໂຫລດນັ້ນຖືກຕ້ອງແລ້ວ.  

• ໝາຍເລກປະຈຳຕົວນາຍຈ້າງຂອງລັດຖະບານກາງ (FEIN) ຫຼືການຢັ້ງຢືນໝາຍເລກປະຈຳຕົວຜູ້ເສຍພາສີສ່ວນບຸກຄົນ (ITIN), ຖ້າໝາຍເລກປະກັນສັງຄົມບໍ່ຖືກໃຊ້, ໂດຍການສົ່ງເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນການບໍລິການລາຍຮັບພາຍໃນ (IRS) ໃນປະຈຸບັນ. ເອກະສານທີ່ຍອມຮັບໄດ້ຢ່າງດຽວປະກອບມີຈົດໝາຍ 147-C ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS, ແບບຟອມ 941 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ການສົ່ງຄືນພາສີຂອງລັດຖະບານກາງຂອງນາຍຈ້າງ), ແບບຟອມທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS 8109-C (ຄູປອງເງິນຝາກ), ຫຼືແບບຟອມ IN SS-4 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ສະເພາະການຢືນຢັນ/ການມອບໝາຍຢ່າງເປັນທາງການ). ໝາຍເຫດ: ຊື່ຕາມກົດໝາຍຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນແອັບພລິເຄຊັນຕ້ອງກົງກັບຊື່ໃນເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS; ແລະຜູ້ສະຫມັກ / ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງເປັນເຈົ້າຂອງຫຼືເຈົ້າຫນ້າທີ່ຂອງນິຕິບຸກຄົນທີ່ມີລາຍຊື່ຢູ່ໃນເອກະສານ IRS. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ IRS ໂທຫາພວກເຂົາທີ່ (800) 829-4933.
• ໃບອະນຸຍາດທຸລະກິດທ້ອງຖິ່ນ, ໃບຢັ້ງຢືນພາສີ ແລະ ໃບອະນຸຍາດ ສຳລັບເມືອງ ແລະ/ຫຼື ເຂດປົກຄອງໃດໆທີ່ມີການດຳເນີນກິດຈະກຳຕ່າງໆ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໃບສະໝັກຕ້ອງກົງກັບຊື່ທຸລະກິດ ແລະ ທີ່ຢູ່ທຸລະກິດໃນໃບອະນຸຍາດ ແລະ ໃບອະນຸຍາດທ້ອງຖິ່ນທັງໝົດ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫ້ອງການອະນຸຍາດທຸລະກິດຂອງເມືອງຂອງທ່ານ ແລະ/ຫຼື ເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ ຂອງສະມາຄົມເຂດປົກຄອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະ ຄລິກໃສ່ລິ້ງ “ເຂດປົກຄອງຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ”, ແລະ ເລືອກ “ເວັບໄຊທ໌ ແລະ ຂໍ້ມູນໂປຣໄຟລ໌ຂອງເຂດປົກຄອງ.” 
• 501(c)(3) ເອກະສານ ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CBO ທີ່ມີສະຖານະ 501(c)(3). CBO ທີ່ເປັນນິຕິບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການເງິນຂອງ 501(c)(3) ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລຕ້ອງສະຫນອງຈົດຫມາຍຈາກຫນ່ວຍງານຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນທີ່ຢັ້ງຢືນການຈັດລະບຽບແລະສະຖານະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າແລະຫຼັກຖານສະແດງຂອງ 501(c)(3) ສະຖານະພາບສໍາລັບການ. ໜ່ວຍງານທີ່ໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນ. ຈົດໝາຍສະບັບນີ້ຕ້ອງຢູ່ໃນຫົວຈົດໝາຍຂອງຜູ້ສະໜັບສະໜຸນ.
• ໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຄວາມຮັບຜິດຊອບທາງການຄ້າ (ທຸລະກິດ, ທົ່ວໄປ, ຫຼືຄວາມຮັບຜິດຊອບທີ່ສົມບູນແບບ, ຫຼືການປະກັນໄພສະຖານທີ່ຫ້ອງການ) ໃນຈໍານວນບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າ $ 100,000 ຕໍ່ການຮຽກຮ້ອງແລະຈໍານວນຕໍາ່ສຸດທີ່ປະຈໍາປີຂອງ $ 300,000. ການກວດສອບທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການປະກັນໄພຕົນເອງ, ຫຼືໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຫຼືໃບປະກາດທີ່ອອກໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ມີຊື່ຂອງບໍລິສັດປະກັນໄພ, ຊື່ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ປະກັນໄພ, ວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້, ແລະຂອບເຂດຈໍາກັດຂອງການຄຸ້ມຄອງ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ທຸລະກິດ, ລວມທັງໝາຍເລກຊຸດຖ້າມີ, ຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໃບສະໝັກຕ້ອງກົງກັບຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ຂອງຜູ້ປະກັນຕົນໃນໃບຮັບຮອງປະກັນໄພ ຫຼື ໃບປະກາດ.
• ໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຄ່າຈ້າງແຮງງານ ແມ່ນຕ້ອງການໂດຍກົດໝາຍຄາລິຟໍເນຍ, ຖ້າທຸລະກິດຂອງທ່ານມີພະນັກງານໜຶ່ງຄົນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ການກວດສອບທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການເປັນຜູ້ປະກັນໄພຕົນເອງ, ຫຼືໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຫຼືໃບປະກາດທີ່ອອກໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ມີຊື່ບໍລິສັດປະກັນໄພ, ຊື່ຂອງຜູ້ປະກັນໄພ, ແລະວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້. ຖ້າບໍ່ມີການປະກັນໄພຄ່າຊົດເຊີຍຂອງຜູ້ອອກແຮງງານ, ຕ້ອງມີຄໍາອະທິບາຍ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງກົງກັບຊື່ຂອງຜູ້ປະກັນຕົນຢູ່ໃນໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພ.
• ເຊັນສັນຍາເຊົ່າ, ຖ້າສະຖານທີ່ທຸລະກິດບໍ່ແມ່ນເປັນເຈົ້າຂອງໂດຍຜູ້ສະຫມັກຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງກົງກັບຊື່ ແລະທີ່ຢູ່ຂອງຜູ້ເຊົ່າໃນສັນຍາເຊົ່າ. ສໍາລັບ CBOs, ການກວດສອບລາຍລັກອັກສອນອາດຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງຈາກເຈົ້າຂອງຊ່ອງວ່າພື້ນທີ່ໄດ້ຖືກບໍລິຈາກເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການດໍາເນີນງານ CBO ໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.
• ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຜູ້ສືບທອດກັບສັນຍາຄວາມຮັບຜິດຊອບຮ່ວມກັນ ແລະຫຼາຍຂໍ້ (DHCS 6217), ຖ້າມີ.

PAVE ຊັບພະຍາກອນ 

• ການລົງທະບຽນສໍາລັບ CBOs, LHJs, ແລະຄະນະກໍາມະການເດັກແລະຄອບຄົວຂອງຄາວຕີ້ໂດຍໃຊ້ PAVE (ອັບເດດເປັນເດືອນພະຈິກ 2024)
  
• CBO ແລະ LHJ ການຟັງຄໍາຖາມແລະຄໍາຕອບຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ (11/17/2023) 
  

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ

• Medi-Cal Provider Enrollment for QAS Provider Organizations, QAS Individuals, and CBOs Offering Behavioral Health Treatment Services – Frequently Asked Questions
• ລາຍການກວດສອບ CBO
  

PAVE Portal

ສືບຕໍ່ໄປຫາປະຕູ PAVE .