ໂຄງການສໍາລັບການດູແລລວມທັງຫມົດສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸ
ເວັບໄຊທ໌ນີ້ໃຫ້ຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຄງການດູແລຜູ້ສູງອາຍຸແບບລວມທັງໝົດ (PACE). ຖ້າທ່ານບໍ່ພົບຄຳຕອບຕໍ່ຄຳຖາມຂອງທ່ານຂ້າງລຸ່ມນີ້, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ໂຄງການຈາກ ລາຍຊື່ຜູ້ຕິດຕໍ່ຂອງ ໂຄງການຂອງກະຊວງບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ.
- PACE ເຈົ້າຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
- ປະຊາຊົນມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ PACE ແນວໃດ?
- ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດມີການຄຸ້ມຄອງບໍ?
- ຄົນທີ່ບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ Medicaid ມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນ PACE ບໍ?
- ຖ້າຂ້ອຍເປັນຂອງ Medicare HMO, ຂ້ອຍສາມາດລົງທະບຽນຢູ່ໃນ PACE ສໍາລັບການບໍລິການການດູແລໄລຍະຍາວໄດ້ບໍ?
- ຂ້ອຍສາມາດຮັກສາທ່ານຫມໍຂອງຕົນເອງໄດ້ບໍ?
- ປະຊາຊົນໄປສຸກສາລາມື້ໃດ?
- ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ບໍລິການສະເພາະເຊັ່ນ: ການດູແລບ້ານ, ການຂົນສົ່ງ ຫຼືສູນສຸຂະພາບມື້ໄດ້ບໍ?
- ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PACE ເຂົ້າຮ່ວມສູນສຸຂະພາບທຸກໆມື້ບໍ?
- ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PACE ຕ້ອງການການດູແລພະຍາບານຢູ່ເຮືອນ?
- ຖ້າຂ້ອຍຕ້ອງການເຂົ້າຮ່ວມແຜນ PACE, ຂ້ອຍຈະເຮັດແນວໃດຕໍ່ໄປ?
- ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຄົນເຮົາຕ້ອງການອອກຈາກ PACE?
1. ເຈົ້າໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດໂດຍ PACE?
ໂຄງການການດູແລຜູ້ສູງອາຍຸລວມທັງໝົດ (PACE) ປະສານງານຢ່າງສ້າງສັນໃນການດູແລຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມແຕ່ລະຄົນທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນໂຄງການໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການສ່ວນບຸກຄົນຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍມີເປົ້າຫມາຍທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ສູງອາຍຸສາມາດດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນຊຸມຊົນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
2. ປະຊາຊົນມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ PACE ແນວໃດ?
ບຸກຄົນມີຄຸນສົມບັດຖ້ານາງ ຫຼື ລາວ:
- ມີອາຍຸ 55 ປີຂຶ້ນໄປ;
- ຕອບສະໜອງໄດ້ຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການຂອງການດູແລພະຍາບານທີ່ຊໍານິຊໍານານຕາມການກໍານົດໂດຍການປະເມີນທີມງານ interdisciplinary ຂອງອົງການ PACE ແລະໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໂດຍພະແນກບໍລິການສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ;
- ອາໄສຢູ່ໃນເຂດບໍລິການ (ຄາວຕີ້ ແລະລະຫັດໄປສະນີ) ໃຫ້ບໍລິການໂດຍໂຄງການ PACE, ແລະ;
- ສາມາດອາໄສຢູ່ໃນຊຸມຊົນໂດຍບໍ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຫຼືຄວາມປອດໄພຂອງລາວ.
3. ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດມີການຄຸ້ມຄອງບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. ຢາທຸກຊະນິດທີ່ຕ້ອງໃຊ້ຕາມໃບສັ່ງແພດ ແລະ ຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ທີມງານດູແລແບບສหວິທະຍາຂອງ PACE ຖືວ່າຈຳເປັນແມ່ນໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນຈາກໂຄງການ PACE.
4. ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສຳລັບ Medicaid ມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນ PACE ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. ຖ້າບຸກຄົນໃດໜຶ່ງມີລາຍຮັບ ແລະ ຊັບສິນຄົບຕາມຂີດຈຳກັດເພື່ອມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid, ໂຄງການຈະຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພ PACE ປະຈຳເດືອນສ່ວນໜຶ່ງ. Medicare ຈ່າຍສ່ວນທີ່ເຫຼືອ. ຖ້າບຸກຄົນໃດໜຶ່ງບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid, ລາວ ຫຼື ນາງຈະຕ້ອງຮັບຜິດຊອບສ່ວນໜຶ່ງຂອງຄ່າປະກັນໄພປະຈຳເດືອນທີ່ Medicaid ຈະຈ່າຍ. ພະນັກງານ PACE ສາມາດຊ່ວຍກຳນົດສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ຂອງບຸກຄົນໄດ້.
5. ຖ້າຂ້ອຍເປັນສະມາຊິກຂອງ Medicare HMO, ຂ້ອຍສາມາດລົງທະບຽນໃນ PACE ສຳລັບການບໍລິການດູແລໄລຍະຍາວໄດ້ບໍ?
ບໍ່. ທ່ານສາມາດລົງທະບຽນໃນແຜນປະກັນສຸຂະພາບ Medicare ໄດ້ພຽງແຜນດຽວເທົ່ານັ້ນ. ແຜນປະກັນສຸຂະພາບ PACE ແມ່ນທັງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medicare ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລໄລຍະຍາວ. ໂດຍການລົງທະບຽນໃນແຜນປະກັນສຸຂະພາບ PACE ທ່ານຈະຖືກຖອນການລົງທະບຽນໂດຍອັດຕະໂນມັດຈາກ Medicare/HMO ປັດຈຸບັນຂອງທ່ານ.
6. ຂ້ອຍສາມາດຮັກສາທ່ານຫມໍຂອງຕົນເອງໄດ້ບໍ?
ບໍ່ແມ່ນໃນເວລານີ້. ເມື່ອບຸກຄົນໃດໜຶ່ງລົງທະບຽນໃນແຜນປະກັນສຸຂະພາບ PACE, ລາວຈະໄດ້ຮັບມອບໝາຍໃຫ້ແພດປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນທີ່ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງທີມງານສາຂາວິຊາທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນການປິ່ນປົວບັນຫາຂອງຜູ້ສູງອາຍຸ. ແພດປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນຄົນນີ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບສະມາຊິກຄົນອື່ນໆໃນທີມເພື່ອປະສານງານການບໍລິການທັງໝົດທີ່ສະມາຊິກໄດ້ຮັບ.
ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PACE ຕົກລົງເຫັນດີທີ່ຈະໄດ້ຮັບການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບທັງໝົດສະເພາະຈາກທີມງານ interdisciplinary ຂອງແຜນ PACE ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວປະກອບດ້ວຍແພດ, ຄລີນິກ ແລະ ພະຍາບານດູແລບ້ານ, ພະນັກງານສັງຄົມ, ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ອາຊີບ, ການປາກເວົ້າ, ແລະນັກບຳບັດດ້ານການພັກຜ່ອນ, ພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບ ແລະ ຕົວແທນການຂົນສົ່ງ.
7. ປະຊາຊົນໄປສຸກສາລາມື້ໃດ?
ໂຄງການ PACE ໃຫ້ການຂົນສົ່ງໄປຫາສູນສຸຂະພາບຕອນກາງເວັນ. ການຂົນສົ່ງແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຂອງຜົນປະໂຫຍດຂອງ PACE. ການຂົນສົ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ມີໃຫ້ລະຫວ່າງເຮືອນ ແລະ ສູນສຸຂະພາບຕອນກາງເວັນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີການນັດໝາຍກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ ແລະ ກິດຈະກຳອື່ນໆ.
8. ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ບໍລິການສະເພາະເຊັ່ນ: ການດູແລບ້ານ, ອາຫານ, ການຂົນສົ່ງ ຫຼືສູນສຸຂະພາບມື້ໄດ້ບໍ?
ບໍ່ແມ່ນ. ການສຸມໃສ່ດ້ານດຽວຂອງການດູແລບໍ່ໄດ້ໃຫ້ໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດແກ່ຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ຈະຍັງຄົງເປັນເອກະລາດໃນຊຸມຊົນ. ຕົວຢ່າງ, ສະມາຊິກອາດຈະຕ້ອງການການຟື້ນຟູສຸຂະພາບຫຼັງຈາກເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ເຊິ່ງອາດຈະປະກອບມີອາຫານພິເສດ ຫຼື ຢາສຳລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ບັນຫາຊຳເຮື້ອອື່ນໆ. ສະມາຊິກອາດຮູ້ສຶກໂດດດ່ຽວ ແລະ ໂດດດ່ຽວ. ແຜນ PACE ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຜ່ານທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການ ແລະ ແຜນການປິ່ນປົວທີ່ແກ້ໄຂບັນຫາທັງໝົດ.
9. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PACE ເຂົ້າຮ່ວມສູນສຸຂະພາບທຸກໆມື້ບໍ?
ບໍ່. ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PACE ຈະເຂົ້າຮ່ວມສູນກາງເວັນສາມເທື່ອຕໍ່ອາທິດ. ການເຂົ້າຮຽນໃນສູນກາງເວັນແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງແຕ່ລະຄົນ ແລະ ສາມາດມີຕັ້ງແຕ່ອາທິດລະເທື່ອ, ຫຼື ທຸກໆເດືອນ, ຈົນເຖິງຫຼາຍມື້ຕໍ່ອາທິດ, ຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
10. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PACE ຕ້ອງການການດູແລຢູ່ບ້ານພະຍາບານ?
ເປົ້າໝາຍຂອງ PACE ແມ່ນເພື່ອຮັກສາຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມບໍ່ໃຫ້ຢູ່ໃນບ້ານພະຍາບານໃຫ້ດົນທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. ຖ້າໃນບາງຈຸດມັນເປັນຜົນປະໂຫຍດສູງສຸດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການດູແລຢູ່ໃນບ້ານພະຍາບານ, PACE ຈະຈ່າຍຄ່າການດູແລ ແລະ ການຊີ້ນຳຂອງທີມງານສາຂາວິຊາຕ່າງໆຈະສືບຕໍ່.
11. ຖ້າຂ້ອຍຕ້ອງການເຂົ້າຮ່ວມແຜນ PACE, ຂ້ອຍຈະເຮັດແນວໃດຕໍ່ໄປ?
- ປຶກສາກັບ California PACE Plans Service Counties & Zip Codes ເອກະສານທີ່ມີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ DHCS PACE (http://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/PACEPlans.aspx) ເພື່ອກໍານົດວ່າ PACE ມີຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່ຫຼືບໍ່.
- ຕິດຕໍ່ແຜນ PACE ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຈັດຕາຕະລາງການໄປຢ້ຽມຢາມເຮືອນກັບທ່ານແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງຂອງທ່ານເພື່ອບອກທ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຜນການຂອງພວກເຂົາ.
- ເຂົ້າຮ່ວມການຢ້ຽມຢາມຂອງເວັບໄຊ PACE ກັບຄອບຄົວ / ຜູ້ດູແລຂອງທ່ານ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ແຜນ PACE ຈະຈັດຕາຕະລາງການປະເມີນທາງການແພດແລະສັງຄົມທີ່ສົມບູນສໍາລັບທ່ານໂດຍທີມງານ interdisciplinary ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
12. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າບຸກຄົນໃດໜຶ່ງຕ້ອງການອອກຈາກ PACE?
ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PACE ແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າເພື່ອຍົກເລີກການລົງທະບຽນຈາກ PACE ແລະສືບຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນໂຄງການ Medicare ແລະ Medicaid ແບບດັ້ງເດີມໄດ້ທຸກເວລາ.