ຄວາມຕ້ອງການລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິສໍາລັບຄ່າທໍານຽມ Medi-Cal ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 1, 2025, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal Fee-Cal for-Service (FFS) ຕ້ອງໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ (ນອກເໜືອໄປຈາກຂໍ້ມູນທີ່ຖືກເກັບກຳຜ່ານໃບສະໝັກລົງທະບຽນ Medi-Cal). ອີງຕາມສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS), ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ກໍາລັງປະຕິບັດຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຂໍ້ກໍານົດຂອງ Directory ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ FFS ອີງຕາມພະແນກ H, Title V, ມາດຕາ 5123 ຂອງ Consolidated Appropriations Act, 2023 (CAA, 2023), ແລະ State-Health Section 034 Official Requirer, Director. 5.
ກະລຸນາເບິ່ງ ຄໍາຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ ຂອງພວກເຮົາສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ອັບເດດຂໍ້ມູນລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງເຈົ້າດຽວນີ້
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອອກໃບບິນ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Fee-For-Service (FFS) ທີ່ລົງທະບຽນຢ່າງຫ້າວຫັນທີ່ຮຽກເກັບຄ່າບໍລິການທີ່ເຂົາເຈົ້າສະໜອງໃຫ້ໂດຍໃຊ້ໝາຍເລກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (NPI) ຂອງເຂົາເຈົ້າເອງຕ້ອງສົ່ງຂໍ້ມູນລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພາຍໃນ Medi-Cal Provider Portal.
ປະຕູຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Calຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຮຽກເກັບເງິນ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄ່າທຳນຽມສຳລັບການບໍລິການ (FFS) ສ່ວນບຸກຄົນທີ່ລົງທະບຽນຢ່າງຫ້າວຫັນຜູ້ທີ່ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບໂດຍກົງແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະ ບໍ່ໄດ້ ຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍໂດຍກົງຕໍ່ Medi-Cal ສຳລັບການບໍລິການທີ່ໃຫ້ຕ້ອງສົ່ງຂໍ້ມູນໂດຍການຕື່ມແບບ ສຳຫຼວດລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ຮຽກເກັບເງິນລວມມີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວ, ການສັ່ງຊື້, ການສົ່ງຕໍ່, ແລະ ການໃຫ້ບໍລິການ (ORP) ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດທີ່ບໍ່ແມ່ນແພດ (NMP).
ການສໍາຫຼວດລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄວາມເປັນມາ
CAA, 2023 mandates Medicaid, and Children’s Health Insurance Program (CHIP) FFS programs and contracted Managed Care Plans publish searchable and regularly updated provider directories on a public website by July 1, 2025. The CAA, 2023 introduced new requirements for the FFS provider directory under Division H, Title V, Section 5123, titled “Requiring Accurate, Updated, and Searchable Provider Directories.” These requirements add to the minimum required information in the FFS provider directory, which must be updated at least quarterly. The “Enrolled Medi-Cal FFS Providers” dataset housed on the California Health & Human Services Open Data Portal is considered the FFS provider directory.
ນະໂຍບາຍໃໝ່
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 1, 2025, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ FFS ຈະຕ້ອງໃຫ້ຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ຈະລວມຢູ່ໃນໄດເລກະທໍລີຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ FFS (ນອກເໜືອໄປຈາກອົງປະກອບຂໍ້ມູນທີ່ເກັບກຳແລ້ວຜ່ານໃບສະໝັກລົງທະບຽນ Medi-Cal):
- ເບີໂທລະສັບຂອງຫ້ອງການຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
- ເວັບໄຊທ໌ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (ຖ້າມີ)
- ບໍ່ວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກໍາລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ Medicaid ໃໝ່ຫຼືບໍ່
- ບໍ່ວ່າຈະເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຮັບຄົນເຈັບ CHIP ໃໝ່ຫຼືບໍ່
- Cultural and linguistic capabilities including languages (including American Sign Language) offered by the Provider or by a skilled medical interpreter who provides interpretation services at the Provider’s office
- Which accommodations the Provider’s office or facility has provided for individuals with physical disabilities, including offices, exam rooms, and equipment
- ບໍ່ວ່າຈະເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຜ່ານທາງໂທລະສັບ
ການປັບປຸງປະຈໍາໄຕມາດ
To ensure the accuracy of the provider directory, enrolled providers must review and update this information at least quarterly and by the end of each calendar month of January, April, July, and October.
Updates to existing provider directory information can be made at any time. If there are no changes to the provider directory information in future quarters, no action is required.
ຄໍາຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ
ທົ່ວໄປ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃດທີ່ຕ້ອງການປັບປຸງຂໍ້ມູນໄດເລກະທໍລີຂອງພວກເຂົາ?
Under Section 5123 of the Consolidated Appropriations Act, 2023 (CAA, 2023), Medicaid, and Children’s Health Insurance Program (CHIP) Fee-For-Service (FFS) programs and their contracted Managed Care Plans must publish searchable, regularly updated provider directories on a public website by July 1, 2025.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດເລກະທໍລີປະກອບມີ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດພຽງແຕ່ແພດ, ໂຮງຫມໍ, ຮ້ານຂາຍຢາ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການໃຊ້ສານເສບຕິດ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄລຍະຍາວ, ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອື່ນໆທັງຫມົດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນ ຫນ້າເວັບການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.
ຂ້ອຍຕ້ອງການຂໍ້ມູນຫຍັງເພື່ອອັບເດດ?
Enrolled providers must submit the following directory information, which will be used to update the existing Medi-Cal Fee-For-Service Provider Directory: provider office phone number, provider website (if available), whether the provider is accepting new Medicaid patients, whether the provider is accepting new CHIP patients, whether the provider offers covered services via telehealth, cultural and linguistic capabilities, and accommodations the provider’s office or facility has provided for individuals with physical disabilities.
ບັນຊີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄ່າທໍານຽມສໍາລັບການບໍລິການແມ່ນຫຍັງ?
ໄດເລກະທໍລີຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal Fee-Cal ແມ່ນຊຸດຂໍ້ມູນທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໂດຍສາທາລະນະທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນ CalHHS Open Data Portal.
ຂ້ອຍສາມາດອັບເດດຂໍ້ມູນນີ້ໃນ PAVE ໄດ້ບໍ?
ບໍ່, PAVE ບໍ່ໄດ້ເກັບກຳຂໍ້ມູນລາຍຊື່ຜູ່ໃຫ້ບໍລິການເພີ່ມເຕີມທີ່ຕ້ອງການໂດຍມາດຕາ 5123 ຂອງ CAA, 2023.
ຂ້ອຍຕ້ອງອັບເດດຂໍ້ມູນຂອງຂ້ອຍເລື້ອຍໆເທົ່າໃດ?
ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ລົງທະບຽນຕ້ອງທົບທວນແລະປັບປຸງຂໍ້ມູນນີ້ຢ່າງຫນ້ອຍປະຈໍາໄຕມາດແລະໃນຕອນທ້າຍຂອງແຕ່ລະມື້ຕາມປະຕິທິນຂອງເດືອນມັງກອນ, ເມສາ, ກໍລະກົດ, ແລະເດືອນຕຸລາ. ການປັບປຸງຂໍ້ມູນລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີຢູ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໄດ້ທຸກເວລາ.
What if I don’t have any changes to make after the first update?
ຖ້າບໍ່ມີການອັບເດດຂໍ້ມູນລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານໃນໄຕມາດຕໍ່ມາຫຼັງຈາກການຍື່ນສະເຫນີເບື້ອງຕົ້ນ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງດໍາເນີນການຕື່ມອີກ.
ຂ້ອຍຈະອັບເດດຂໍ້ມູນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງຂ້ອຍຢູ່ໃສ?
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການການເອີ້ນເກັບເງິນຕ້ອງສົ່ງຂໍ້ມູນລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພາຍໃນ Medi-Cal Provider Portal. ເພື່ອເຂົ້າເຖິງປະຕູ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ FFS ທີ່ລົງທະບຽນກ່ອນຈະຕ້ອງສ້າງບັນຊີໂດຍການລົງທະບຽນຢູ່ໃນຫນ້າເວັບ ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal .
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ຮຽກເກັບເງິນຕ້ອງສົ່ງຂໍ້ມູນໂດຍການຕື່ມ ແບບສຳຫຼວດລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ , ເຊິ່ງມີຢູ່ດ້ານເທິງຂອງໜ້ານີ້.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Portal ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການການເອີ້ນເກັບເງິນ
ຂ້ອຍຈະອັບເດດຂໍ້ມູນຂອງຂ້ອຍຢູ່ໃສໃນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Portal?
After logging in, navigate to “NPI Agreements and Settings” and select “Public Fee-For-Service Provider Directory.”
I cannot access my account on the Provider Portal. Who do I contact?
The Telephone Service Center (1-800-541-5555) is available 8 a.m. to 5 p.m. PT, Monday through Friday, except national holidays.
Who is authorized to make updates in the Provider Portal?
ມີພຽງຜູ້ບໍລິຫານອົງກອນ ແລະ ຜູ້ບໍລິຫານ NPI ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດອັບເດດຂໍ້ມູນໄດເລກະທໍລີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດ້. ເພື່ອອັບເດດສິດອະນຸຍາດຂອງຜູ້ໃຊ້, ຜູ້ເບິ່ງແຍງລະບົບອົງກອນຕ້ອງເພີ່ມຜູ້ໃຊ້ ແລະ ກຳນົດລະດັບສິດອະນຸຍາດ. ໃຫ້ອ້າງອີງເຖິງ ຄູ່ມືຜູ້ໃຊ້ປະຕູຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ: ອົງກອນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ສຳລັບຄຳອະທິບາຍຂອງແຕ່ລະບົດບາດທີ່ມີຢູ່.
For other Provider Portal related questions, please visit the Provider Portal FAQ.
ການສໍາຫຼວດລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຮຽກເກັບເງິນ
ຂ້ອຍສາມາດບັນທຶກຄວາມຄືບຫນ້າຂອງຂ້ອຍໃນຂະນະທີ່ເຮັດສໍາຫຼວດໄດ້ບໍ?
No, the survey does not save incomplete responses. We recommend drafting responses in a separate document before entering them in the survey.
How can I edit my previous submission?
ເພື່ອເຮັດການປ່ຽນແປງ, ກະລຸນາສົ່ງຄຳຕອບໃໝ່ໂດຍໃຊ້ ແບບສຳຫຼວດລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ຄຳຕອບຫຼ້າສຸດຈະຖືກຂຽນທັບຂໍ້ຄວາມທີ່ສົ່ງມາກ່ອນໜ້າ. ກະລຸນາລໍຖ້າໜຶ່ງອາທິດຫຼັງຈາກສົ່ງຂໍ້ມູນເພື່ອໃຫ້ການອັບເດດສະທ້ອນຢູ່ໃນລາຍຊື່.
How can I view my previous submission?
ເພື່ອຮ້ອງຂໍສຳເນົາຄຳຕອບຂອງທ່ານ, ກະລຸນາຕື່ມ ແບບຟອມສອບຖາມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.
ສຳລັບຄຳຖາມອື່ນໆກ່ຽວກັບລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ FFS, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອາດຕິດຕໍ່ພະແນກລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຜ່ານທາງ Provider Inquiry Form .