ພາບລວມໂຄງການ PFNC​​ 

ລະຫັດ ສະຫວັດດີການ ແລະ ສະຖາບັນ (W&I) ລັດຄາລິຟໍເນຍ §14105.965, ໄດ້ອອກໃນເດືອນສິງຫາ 2006, ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ມີໂຄງການຊົດເຊີຍເພີ່ມເຕີມຂອງ PFNC. ໂຄງການທີ່ອີງໃສ່ການໃຊ້ຈ່າຍສາທາລະນະທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງໂດຍສະໝັກໃຈ (CPE) ນີ້ໃຫ້ທຶນເພີ່ມເຕີມແກ່ໜ່ວຍງານລັດຖະບານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບທີ່ໃຫ້ບໍລິການທາງດ້ານຄລີນິກແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal. ປະມວນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ §433.51 ກຳນົດໃຫ້ຕົວແທນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຂອງອົງການລັດທີ່ປະກອບສ່ວນຕ້ອງຮັບຮອງວ່າລາຍຈ່າຍຂອງໜ່ວຍງານລັດຖະບານຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການດ້ານການມີສິດໄດ້ຮັບການມີສ່ວນຮ່ວມທາງດ້ານການເງິນຂອງລັດຖະບານກາງ (FFP). ສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ໄດ້ອະນຸມັດການດັດແກ້ແຜນການຂອງລັດ (SPA) 06-016 ໃນວັນ 8 ສິງຫາ 2012, ໂດຍອະນຸຍາດໃຫ້ມີສ່ວນແບ່ງຂອງລັດຖະບານກາງໃນການຈ່າຍຄ່າຊົດເຊີຍເພີ່ມເຕີມໂດຍອີງໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍສຳລັບການບໍລິການຄລີນິກສາທາລະນະທີ່ບໍ່ຂຶ້ນກັບໂຮງໝໍແບບເສຍຄ່າທຳນຽມ Medi-Cal. SPA 16-021 ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS ໃນວັນ 6 ທັນວາ, 2016, ເຊິ່ງໄດ້ເຮັດການປັບປຸງທາງດ້ານເຕັກນິກເພື່ອປັບປຸງເງື່ອນໄຂການເຂົ້າຮ່ວມຂອງຄລີນິກໃນໜ້າແຜນການຂອງລັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ; ໂດຍສະເພາະແມ່ນສິ່ງທີ່ຈຳເປັນເພື່ອສະທ້ອນເຖິງອຳນາດການປົກຄອງໂຮງໝໍທີ່ຄຸ້ມຄອງໂຮງໝໍສາທາລະນະທີ່ຖືກເລືອກ.​​ 

ການມີສິດໄດ້ຮັບໂຄງການ PFNC​​ 

ເພື່ອໃຫ້ມີສິດໄດ້ຮັບໂຄງການ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ PFNC ຕ້ອງຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຕໍ່ໄປນີ້, ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນ W&I Code §14105.965:​​ 

• ໃຫ້ບໍລິການແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal (ກໍານົດຕື່ມອີກໃນ SPA 06-016),​​ 
• ໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຖືກຮຽກຮ້ອງ, ແລະ​​ 
• ເປັນເຈົ້າຂອງ ຫຼື ດຳເນີນການໂດຍໜ່ວຍງານລັດຖະບານທີ່ມີສິດ, ລວມທັງລັດ, ເມືອງ, ເຂດປົກຄອງ, ນະຄອນ ແລະ ເຂດປົກຄອງ, ມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ, ເຂດການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຈັດຕັ້ງຕາມບົດທີ 1 ຂອງພະແນກ 23 (ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍພາກທີ 32000) ຂອງລະຫັດສຸຂະພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພ, ຫຼື ອຳນາດໂຮງໝໍທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນພາກທີ 101850 ຫຼື 101852, ແລະອື່ນໆຂອງລະຫັດສຸຂະພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພ, ຕາມທີ່ກົດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ນັບແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 1, 2016 (ອີງຕາມ SPA 16-021).​​ 
• Effective July 1, 2008, payment rules for State-owned and operated clinics are governed by the provisions set forth in SPA 08-014; therefore, effective July 1, 2008, such clinics are not eligible to receive supplemental reimbursement under the PFNC Program.​​ 

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຮຽກຮ້ອງພາຍໃຕ້ໂຄງການ PFNC ບໍ່ໄດ້ຖືກຮຽກຮ້ອງພາຍໃຕ້ໂຄງການອື່ນໆເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບ FFP. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍພາຍໃຕ້ໂຄງການ PFNC ສຳລັບໄລຍະເວລາໃດກໍ່ຕາມທີ່ພວກເຂົາຮຽກຮ້ອງ, ໄດ້ຮຽກຮ້ອງ, ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ ແລະ/ຫຼື ເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະ/ຫຼື CMS ເຊິ່ງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ ຫຼື ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອໄດ້ຮັບ FFP.​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີສິດທີ່ເລືອກທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການ PFNC ຍັງຕ້ອງປະຕິບັດຕາມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:​​ 

• ເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ຕົກລົງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (PPA) ກັບກົມບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS), ແລະ​​ 
• ຕົກລົງທີ່ຈະຈ່າຍຄືນໃຫ້ DHCS ສຳລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການບໍລິຫານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄຸ້ມຄອງໂຄງການ PFNC.​​ 

ເງິນຄືນ PFNC​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ PFNC ທີ່ມີສິດເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການນີ້ຈະໄດ້ຮັບເງິນຊົດເຊີຍເພີ່ມເຕີມໂດຍການຕື່ມແບບຟອມລາຍງານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS ໃນແຕ່ລະປີ. ການຈ່າຍເງິນຊົດເຊີຍເພີ່ມເຕີມແມ່ນອີງໃສ່ການຮຽກຮ້ອງ FFP ຈາກລາຍຈ່າຍທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາທາລະນະ ແລະ ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຂອງ CPE. ຈຳນວນເງິນຊົດເຊີຍເພີ່ມເຕີມແມ່ນຖືກກຳນົດໂດຍວິທີການທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS ໃນ SPA 06-016.​​ 

ສະໝັກໃຊ້ບໍລິການອີເມວຂອງພວກເຮົາ (LISTSERV)​​ 

Subscribe/Unsubscribe here if you wish to be added or removed from our email service.​​ 

ວິທີການຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ​​ 

ໃນຖານະທີ່ເປັນໜ່ວຍງານລັດ, ຖ້າທ່ານຕ້ອງການເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການ PFNC, ຫຼື ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມ, ໃຫ້ສົ່ງຄຳຖາມໄປທີ່: PublicClinics@dhcs.ca.gov.​​