Directed Payments Quality Incentive Pool Program
ກັບໄປທີ່ ການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງ
ໂດຍເລີ່ມຈາກໄລຍະການປະເມີນປີງົບປະມານແຫ່ງລັດ (SFY) 2017-18, ກົມຈະປະຕິບັດການເບິ່ງແຍງດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງທີ່ກໍານົດ (DPH) Quality Incentive Pool (QIP). ພະແນກຈະຊີ້ນໍາແຜນການການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (MCPs) ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຈ່າຍເງິນ QIP ເຊື່ອມໂຍງກັບການປະຕິບັດການວັດແທກການປະຕິບັດທີ່ກໍານົດໄວ້ໃນສີ່ປະເພດຍຸດທະສາດ: ການດູແລປະຖົມ, ການດູແລພິເສດ, ການດູແລຄົນເຈັບໃນ, ແລະການນໍາໃຊ້ຊັບພະຍາກອນ. ການຈ່າຍເງິນ QIP ຈະຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບການສະຫນອງການບໍລິການພາຍໃຕ້ສັນຍາ MCP ແລະເພີ່ມຈໍານວນເງິນທຶນທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີຄຸນນະພາບ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນ QIP, ລະບົບ DPH ແລະມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ (UC) ຕ້ອງບັນລຸເປົ້າຫມາຍການປັບປຸງທີ່ກໍານົດໄວ້, ເຊິ່ງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍໂດຍຜ່ານການປັບປຸງປີຕໍ່ປີຫຼືຄວາມຕ້ອງການປະສິດທິພາບສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເງິນທຶນທັງໝົດທີ່ມີຢູ່ສຳລັບການຈ່າຍເງິນ QIP ຈະຖືກຈຳກັດເປັນຈຳນວນທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ (ສະນຸກເກີ).
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ກໍລະກົດ, 2020, ກົມໄດ້ຂະຫຍາຍໂຄງການ QIP ແລະເພີ່ມ DMPHs.
MCPs, ສໍາລັບຄໍາຖາມການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງໃດໆກ່ຽວກັບໂຄງການນີ້, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ທີມງານການຈ່າຍເງິນໂດຍໂຮງຫມໍ PlanDP@dhcs.ca.gov.
Providers, for any managed care questions regarding this program, please reach out to the Hospital Directed Payment team at PublicDP@dhcs.ca.gov.
ເຈົ້າຫນ້າທີ່ໂຄງການ
ໂຮງໝໍລັດທີ່ຖືກກຳນົດ (DPH)
ປີງົບປະມານແຫ່ງລັດ 2017/2018 (ກໍລະກົດ 1, 2017, ເດືອນມິຖຸນາ 30, 2018)
- SFY 2017/2018 Directed Payments DPH QIP Preprint
- SFY 2017/2018 ເອກະພາບເພີ່ມຂຶ້ນ DPH QIP Directed Payment Letter Approved
State Fiscal Year 2018/2019 (July 1, 2018 – June 30, 2019)
- SFY 2018/2019 Directed Payments DPH QIP Preprint
- SFY 2018/2019 ເອກະພາບເພີ່ມຂຶ້ນ DPH QIP ຈົດຫມາຍອະນຸມັດການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງ
ໄລຍະເວລາຂົວ (ກໍລະກົດ 1, 2019 – ທັນວາ 31, 2020)
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Approval Letter
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Preprint
- DPH QIP PY 3 Preprint (ດັດແກ້ເນື່ອງຈາກ COVID-19)
- DPH QIP PY 3 ໜັງສືອະນຸມັດການດັດແກ້ COVID-19
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດ DPH QIP PY 3.5 CMS
- DPH QIP PY 3.5 ໜັງສືອະນຸມັດການແກ້ໄຂ COVID-19 CMS
- DPH QIP PY 3.5 ການພິມລ່ວງໜ້າ (ດັດແກ້ເນື່ອງຈາກ COVID-19)
CY 2021 – 2023 (January 1, 2021 – December 31, 2023)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດການແກ້ໄຂ DPH QIP PY4-6 COVID-19
- DPH QIP PY4-6 ການແກ້ໄຂເບື້ອງຕົ້ນ COVID-19
- DPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
CY 2024 (January 1, 2024 – December 31, 2024)
CY 2025 (January 1, 2025 – December 31, 2025)
ໂຮງໝໍເມືອງ ແລະ ເທດສະບານ (DMPH)
- DMPH QIP January 1, 2025 – December 31, 2025 Approval Package
- DMPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
- DMPH QIP PY 3.5 ຈົດໝາຍອະນຸມັດ CMS
- DMPH QIP PY 3.5 ໜັງສືອະນຸມັດການແກ້ໄຂ COVID-19 CMS
- DMPH QIP PY 3.5 ການພິມລ່ວງໜ້າ (ດັດແກ້ເນື່ອງຈາກ COVID-19)
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດການດັດແກ້ DMPH QIP PY4-6 COVID-19
- DMPH QIP PY4-6 ການແກ້ໄຂ COVID-19 ລ່ວງໜ້າ
- ການແກ້ໄຂ DMPH QIP PY4-6 COVID-19 (ໃບອະນຸມັດ ແລະພິມລ່ວງໜ້າ)
- DMPH QIP PY7 CMS ຈົດໝາຍອະນຸມັດ ແລະພິມລ່ວງໜ້າ
- ຊຸດການອະນຸມັດ CY 2025 DMPH QIP
ຊັບພະຍາກອນ
ນະໂຍບາຍໂຄງການ ແລະຂໍ້ມູນຂ່າວສານ
QPL-18-001 QIP PY 1 Reporting.pdf
QIP PY 1 Certification Form.pdf
QPL-18-002 ຈຳນວນກໍລະນີຂັ້ນຕ່ຳ.pdf (ແທນທີ່ BYQPL-19-001; ກະລຸນາທົບທວນ QPL-19-001)
ນະໂຍບາຍຄວາມສົມບູນຂອງຂໍ້ມູນ QIP.pdf
ຂໍ້ກຳນົດການລາຍງານຂັ້ນຕ່ຳ QPL-19-001.pdf (SUPERSEDES QPL-18-002)
QPL-19-002 ຊຸດມາດຕະການ QIP PY 3 – QPL ນີ້ແຈ້ງໃຫ້ໜ່ວຍງານ QIP ທັງໝົດຮູ້ກ່ຽວກັບຊຸດມາດຕະການທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດ ແລະ ຂໍ້ກຳນົດການຈັດຊັ້ນສຳລັບ PY 3 (ກໍລະກົດ 1, 2019 – ມິຖຸນາ 30, 2020).
QPL-19-003 ການລາຍງານ PY 2 – QPL ນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການລາຍງານ PY 2 ສຳລັບໂປຣແກຣມ QIP.
QPL-20-001 QIP PY 3 ການປ່ຽນແປງການລາຍງານ ແລະ ການຈ່າຍເງິນ – QPL ນີ້ແຈ້ງໃຫ້ໂຮງໝໍສາທາລະນະ ແລະ ລະບົບສຸຂະພາບ (DPHs) ທັງໝົດຂອງ QIP ທີ່ໄດ້ຮັບການກຳນົດຂອງ PY 3 (ກໍລະກົດ 1, 2019 – ມິຖຸນາ 30, 2020) ການປ່ຽນແປງການລາຍງານ ແລະ ການຈ່າຍເງິນສຳລັບໂຄງການ QIP.
ການອັບເດດ QPL-21-001 QIP PY 3.5 ເນື່ອງຈາກ COVID-19 – QPL ນີ້ແຈ້ງໃຫ້ໜ່ວຍງານ QIP ທັງໝົດຮູ້ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງການລາຍງານ PY 3.5 ແລະ ຂໍ້ກຳນົດດ້ານປະສິດທິພາບ.
QPL-21-002PY 3.5 ການລາຍງານໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໃນໄລຍະປ່ຽນ PRIME – QPL ນີ້ແຈ້ງໃຫ້ໜ່ວຍງານ QIP ຮູ້ກ່ຽວກັບຄຳແນະນຳການວັດແທກ ແລະ ການລາຍງານທີ່ຈຳເປັນ ແລະ ຕ້ອງການສຳລັບມາດຕະການໄລຍະປ່ຽນ PRIME1.3.3 – ການດູແລ ແລະ ການກວດຫາພະຍາດ: ການສັກຢາປ້ອງກັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.
ຂໍ້ມູນນະໂຍບາຍ QPL-21-003 ສຳລັບການສຳຫຼວດມາດຕະການ DMPH ແລະ ແອັບພລິເຄຊັນຄູ່ຮ່ວມງານຊຸມຊົນ ນະໂຍບາຍໂຄງການ PY4 {cph0} ແນວທາງທົ່ວໄປຂອງ
PY 4 ສຳລັບການເກັບກຳ ແລະ ລາຍງານຂໍ້ມູນ
QIP ຊຸດມາດຕະການ PY 4 ໜ່ວຍງານ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ PY 4 QPL-21-005– QPL ນີ້ແຈ້ງໃຫ້ໜ່ວຍງານ QIP ແລະ ແຜນສຸຂະພາບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal
ຮູ້ເຖິງການອັບເດດ ແລະ ການຊີ້ແຈງສຳລັບຂໍ້ກຳນົດມາດຕະການ
PY 4 ສຳລັບເຈັດມາດຕະການຄື: Q-LBP, Q-URI, Q-AAB, Q-PCE, Q-FUA, Q-TRC,
ແລະ Q-CCW.
QPL-21-006 – ການຈັດປະເພດເຊື້ອຊາດ ແລະ ຊົນເຜົ່າ PY 4
QPL-21-007– ການຮ່ວມມືຊຸມຊົນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບ PY 4 ແລະ PY 5
QPL-22-002– ການອັບເດດ PY 4
ນະໂຍບາຍໂຄງການ PY 5
QPL-22-003 – ນະໂຍບາຍການກວດສອບຂໍ້ມູນ
QPL-22-004 – ການຮ່ວມມືຊຸມຊົນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບ PY 5
ນະໂຍບາຍໂຄງການ PY 6
ແນວທາງທົ່ວໄປຂອງ PY6
QPL-23-001 – ການຈັດປະເພດເຊື້ອຊາດ ແລະ ຊົນເຜົ່າ PY 5 ແລະ PY 6
QPL-23-002 – ການອັບເດດ PY 5
cph0}QPL-23-003 – ການຮ່ວມມືຊຸມຊົນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບ PY 6
ໜ່ວຍງານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ PY 5
QPL 24-001 ການອັບເດດການລາຍງານ PY6
QPL 24-002 ການແກ້ໄຂນະໂຍບາຍຄວາມສົມບູນຂອງຂໍ້ມູນ
ຊຸດມາດຕະການPY5
ຊຸດມາດຕະການ
PY6
ຊຸດມາດຕະການ PY7QPL 24-003 ການອັບເດດການລາຍງານPY7
ນະໂຍບາຍໂປຣແກຣມPY7
ແນວທາງທົ່ວໄປຂອງ PY7
{cph0}QPL 24-004 ຂໍ້ມູນນະໂຍບາຍ QIP ສຳລັບການສຳຫຼວດຄວາມມຸ່ງໝັ້ນຂອງມາດຕະການ DMPH ແລະ ໃບສະໝັກຄູ່ຮ່ວມງານຊຸມຊົນ
QPL 24-005 ການຮ່ວມມືຊຸມຊົນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບ PY7
}QPL 24-006 ການອັບເດດການລາຍງານ PY7 Q-DSF-E {
}QPL 24-007 ການອັບເດດມາດຕະການ QIP PY7 FUx {cph0}
QPL 24-008 ການອັບເດດການກວດສອບ PY6 ແລະ PY7
QPL 24-009 ກຸ່ມທຶນ QIP DMPH PY8 ເປັນຕົ້ນໄປ
PY6 ໜ່ວຍງານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ (ເປັນຕົ້ນໄປ)
QPL 24-010 ການສຳຫຼວດຄວາມມຸ່ງໝັ້ນຂອງມາດຕະການ DMPH ສຳລັບ PY8
QPL
ຮຽກ ຮ້ອງໃຫ້ມີພື້ນຖານທີ່ຜະລິດໂດຍ MCP ສຳລັບການລາຍງານ ມາດຕະການ FUx
QPL 25-002 ການອັບເດດການລາຍງານ CY 2024
ນະໂຍບາຍໂຄງການ CY2025 {cph0
ແນວທາງທົ່ວໄປຂອງ CY2025
{cph0}QPL 25-003 CY 2025 ການອັບເດດການລາຍງານ Q-BCS-E
QPL 25-004 CY 2025 ຂໍ້ກຳນົດດ້ານວິຊາການຂອງ FUx, CCS, CIS, IMA, ແລະ CHL
QPL 25-005 CY 2025 ການອັບເດດການລາຍງານ Q-DSF-E
QPL 25-006 CY 2025 ມາດຕະການຢຸດຊະງັກທີ່ມີທ່າອ່ຽງ
ຊຸດ
ມາດຕະການ CY 2025
}QPL 25-007 ການຮ່ວມມືຊຸມຊົນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບປີປະຕິທິນ (CY) 2025
QPL 26-001 ຂໍ້ມູນນະໂຍບາຍ QIP ສຳລັບການສຳຫຼວດຄວາມມຸ່ງໝັ້ນຂອງມາດຕະການ DMPH ແລະ ໃບສະໝັກຄູ່ຮ່ວມງານຊຸມຊົນ
QPL 26-002 ການຮ່ວມມືຊຸມຊົນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບປີປະຕິທິນ (CY) 2026
ນະໂຍບາຍໂຄງການ CY2026
ແນວທາງທົ່ວໄປ CY2026
ການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນ
ການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນສຳລັບບົດບັນທຶກຄວາມເຂົ້າໃຈ SFY 17-18 QIP (9/10/2018)
QIP Value Sets by Measure for MCPs for DPH Reporting (9/18/2018)
QIP Reporting Manual PY1: for general guidance only (9/17/18)
QIP_PY2_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting_04_04_2019.xls
QIP DATA SHARING FILE TEMPLATEv1.xls – This template is based on Inland Empire Health Plan’s (IEHP) PRIME Data Sharing File Template to provide IEHP’s County partners with PRIME data.
QIP_PY3_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting
QIP-PY3.5-Value-Sets-by-Measure-for-MCPs-for-DPH-Reporting
QPL-20-002 Data Sharing (SUPERCEDED BY QPL-21-004)
QPL-21-004 Data Sharing (NEW-SUPERCEDES QPL-20-002)
QIP PY4 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing – MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2022.
QPL-22-001 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-21-004)
QIP PY5 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing -MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2023.
QPL-22-005 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-22-001)
QIP Evaluations
- ໂຄງການປີ 1: SFY 2017/2018
- ໂຄງການປີ 2: SFY 2018/2019
- ໂຄງການປີ 3: SFY 2019/2020
- Program Year 3.5: SFY July 2020 – December 2020
- Program Year 4: SFY January 1, 2021 – December 31, 2021
- Program Year 5: SFY January 1, 2022 – December 31, 2022
- Program Year 6: CY January 1, 2023 – December 31, 2023
ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ
For more information, please contact the QIP team at qip@dhcs.ca.gov.