Home Services Genetically Handicapped Persons Program Genetically Handicapped Persons Program Provider Information​​ 

ຂໍ້ມູນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໂຄງການສຳລັບຜູ້ພິການທາງພັນທຸກໍາ​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທັງໝົດອາດຈະໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການໂຄງການບຸກຄົນພິການທາງພັນທຸກໍາ (GHPP). ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຮ້ອງຂໍຄ່າຊົດເຊີຍເປັນເງິນໃດໆຈາກຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ຫຼືພໍ່ແມ່ ຫຼືຜູ້ປົກຄອງຕາມກົດໝາຍຂອງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ GHPP, ກະລຸນາເບິ່ງ ໜ້າເວັບ GHPP. ສົ່ງຄຳຮ້ອງຂໍການບໍລິການທາງການແພດ ແລະ ທັນຕະກຳຜ່ານທາງອີເມວທີ່ປອດໄພໄປທີ່ faxghpp@dhcs.ca.gov ຫຼື ແຟັກໄປທີ່ (916) 440-5318. ສຳລັບການຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal, ກະລຸນາໂທຫາສູນບໍລິການທາງໂທລະສັບທີ່ເບີ (800) 541-5555. ສຳລັບການຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບໃບບິນຄ່າປິ່ນປົວແຂ້ວ, ກະລຸນາໂທຫາສູນບໍລິການທາງໂທລະສັບທີ່ເບີ (800) 423-0507. ໃຫ້ອ້າງອີງເຖິງປື້ມຄູ່ມືທັນຕະກຳ Medi-Cal ກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານທັນຕະກຳ ແລະ ຂັ້ນຕອນການຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍສິດທິທາງດ້ານທັນຕະກຳ.​​ 

GHPP ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ​​ 

  1. ຂ້ອຍສາມາດເກັບເງິນ GHPP ທາງອີເລັກໂທຣນິກໄດ້ບໍ?​​ 
  2. ຂ້ອຍຈະຂໍອຸທອນການປະຕິເສດການຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການບໍລິການໃຫ້ກັບລູກຄ້າໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  3. ຂ້ອຍຈະສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍໃຫ້ GHPP ໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  4. ຂ້ອຍຈະສະໝັກໝາຍເລກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  5. TAR ທີ່ຂ້ອຍສົ່ງໃຫ້ Medi-Cal ຖືກປະຕິເສດເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບລົງທະບຽນກັບ GHPP. ຂ້ອຍຈະສົ່ງເງິນ GHPP ໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  6. GHPP ຕ້ອງການການອະນຸຍາດກ່ອນບໍ?​​ 
  7. ຂ້ອຍຈະກວດສອບການມີສິດໂຄງການ GHPP ຂອງລູກຄ້າໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  8. ຂ້ອຍຈະຕື່ມແບບຟອມ SAR ໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  9. ລູກຄ້າ GHPP ກົງແມ່ນຫຍັງ?​​ 
  10. ຂ້ອຍຈະໄດ້ເງິນຄືນສໍາລັບການບໍລິການທາງທັນຕະກໍາທີ່ຂ້ອຍສະໜອງໃຫ້ລູກຄ້າ GHPP ໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  11. ອັດຕາ GHPP ສໍາລັບການບໍລິການທັນຕະກໍາແມ່ນຫຍັງ?​​ 
  12. ຂ້ອຍສາມາດໃຫ້ບໍລິການແກ່ລູກຄ້າ GHPP ໄດ້ບໍ ຖ້າຂ້ອຍບໍ່ມີໝາຍເລກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal?​​ 
  13. Medicare ພາກ D​​ 

ຂ້ອຍສາມາດເກັບເງິນ GHPP ທາງອີເລັກໂທຣນິກໄດ້ບໍ?​​ 

Electronic billing is available utilizing the Medi-Cal Provider Portal.​​ 

Or you may submit a paper claim by mail to:​​ 

California MMIS Fiscal Intermediary​​ 

GHPP​​ 

ຖະໜົນ 820 ນ້ຳອັດລົມ​​ 

West Sacramento, CA 95605-1630​​ 

ຫຼື ຕູ້ໄປສະນີຂອງພວກເຮົາ:​​ 

California MMIS Fiscal Intermediary​​ 

GHPP​​ 

ປ ກ່ອງລະ 15700​​ 

Sacramento, CA 95852-1507​​ 

ຂ້ອຍຈະຂໍອຸທອນການປະຕິເສດການຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການບໍລິການໃຫ້ກັບລູກຄ້າໄດ້ແນວໃດ?​​ 

If the GHPP has denied the service authorization request, resubmit the SAR with supporting documentation for review.​​ 

If still unresolved, you may appeal the denial by writing an appeal letter. Please include any supporting documentation with your appeal.​​ 

By fax or email to faxghpp@dhcs.ca.gov​​ 

Or mail the appeal letter to the following:​​ 

Attn: Appeal Review​​ 

ໂຄງການຄົນພິການທາງພັນທຸກໍາ​​ 

MS 4507, PO ກ່ອງ 997413​​ 

Sacramento, CA 95899-7413​​ 

ຂ້ອຍຈະສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍໃຫ້ GHPP ໄດ້ແນວໃດ?​​ 

There are instructions at the bottom portion of the authorization on how to bill GHPP. The authorization is a document that GHPP will send to the provider if the service authorization request has been approved. Please refer to the Medi-Cal website regarding provider billing instructions and authorization training.​​ 

ຂ້ອຍຈະສະໝັກໝາຍເລກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ໂທຫາ Medi-Cal ທີ່ເບີ (800) 541-5555 (ນອກລັດຄາລິຟໍເນຍ, ກະລຸນາໂທ (916) 636-1980 ຫຼື ເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ Medi-Cal.​​ 

TAR ທີ່ຂ້ອຍສົ່ງໃຫ້ Medi-Cal ຖືກປະຕິເສດເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບລົງທະບຽນກັບ GHPP. ຂ້ອຍຈະສົ່ງເງິນ GHPP ໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ແຟັກຄໍາຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດການບໍລິການໄປຫາ GHPP. ທ່ານອາດຈະສົ່ງ fax ຈົດໝາຍປະຕິເສດຈາກ Medi-Cal ໄດ້.​​ 

GHPP ຕ້ອງການການອະນຸຍາດກ່ອນບໍ?​​ 

GHPP ແມ່ນໂຄງການອະນຸຍາດກ່ອນ. ທ່ານຕ້ອງສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການອະນຸມັດການບໍລິການ (SAR) ກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ບໍລິການແກ່ລູກຄ້າ GHPP. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີບາງຂໍ້ຍົກເວັ້ນຕໍ່ກັບການອະນຸຍາດກ່ອນເຊັ່ນ: ການບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນ.​​ 

ຂ້ອຍຈະກວດສອບການມີສິດໂຄງການ GHPP ຂອງລູກຄ້າໄດ້ແນວໃດ?​​ 

  • ໂດຍການປັດໃນຄອມພິວເຕີບັດປະຈໍາຕົວຜົນປະໂຫຍດຂອງລູກຄ້າຢູ່ທີ່ຈຸດບໍລິການ. ການມີສິດໄດ້ຮັບ GHPP ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບຖານຂໍ້ມູນ Medi-Cal​​ 
  • ໂດຍການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງລູກຄ້າໃນຖານຂໍ້ມູນ Medi-Cal ອອນໄລນ໌​​ 
  • ໂດຍໂທຫາ GHPP ທີ່ (916) 713-8400​​ 

ຂ້ອຍຈະຕື່ມແບບຟອມ SAR ໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ມີຫນ້າຄໍາແນະນໍາໃນເວລາທີ່ທ່ານດາວໂຫລດແບບຟອມ SAR. ຄໍາແນະນໍາແມ່ນຄໍາອະທິບາຍດ້ວຍຕົນເອງ. ມີສາມຮູບແບບ SAR:​​ 

ລູກຄ້າ GHPP ກົງແມ່ນຫຍັງ?​​ 

ລູກຄ້າ GHPP ກົງແມ່ນລູກຄ້າທີ່ມີການລົງທະບຽນ GHPP ໃນປັດຈຸບັນທີ່ບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal. ຕົວຢ່າງ:​​ 

  • ລູກຄ້າກັບ Medicare A & B ແລະລົງທະບຽນກັບ GHPP​​ 
  • ລູກຄ້າທີ່ບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບອື່ນນອກຈາກ GHPP​​ 

ຂ້ອຍຈະໄດ້ເງິນຄືນສໍາລັບການບໍລິການທາງທັນຕະກໍາທີ່ຂ້ອຍສະໜອງໃຫ້ລູກຄ້າ GHPP ໄດ້ແນວໃດ?​​ 

  • ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະຕິບັດຕໍ່ລູກຄ້າ GHPP ກົງ, ທ່ານຕ້ອງສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການອະນຸມັດການບໍລິການ (SAR) ທີ່ສໍາເລັດແລ້ວໃຫ້ GHPP ເພື່ອອະນຸມັດ. (ເບິ່ງຄຳຖາມ #8)​​ 
  • ຖ້າທ່ານກຳລັງປິ່ນປົວລູກຄ້າ Medi-Cal, ທ່ານຕ້ອງສົ່ງການຮຽກຮ້ອງໂດຍກົງໄປຫາ Medi-Cal Dental.​​ 

ອັດຕາ GHPP ສໍາລັບການບໍລິການທັນຕະກໍາແມ່ນຫຍັງ?​​ 

ການບໍລິການທາງທັນຕະກໍາ GHPP ແມ່ນຈ່າຍໃນອັດຕາດຽວກັນກັບ Medi-Cal ແລະ Medi-Cal Dental.​​ 

ຂ້ອຍສາມາດໃຫ້ບໍລິການແກ່ລູກຄ້າ GHPP ໄດ້ບໍ ຖ້າຂ້ອຍບໍ່ມີໝາຍເລກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal?​​ 

ບໍ່. ຖ້າທ່ານສົນໃຈທີ່ຈະກາຍເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ກະລຸນາໂທຫາ (800) 541-5555 (ນອກລັດຄາລິຟໍເນຍ, ກະລຸນາໂທຫາ (916) 636-1980) ຫຼື ເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ Medi-Cal.​​