ຄວາມຕ້ອງການຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພະຍາບານສ່ວນບຸກຄົນ (INP).
- ໃບສະໝັກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, DHCS 6204 (ບໍ່ຕ້ອງຮັບຮອງ)
- ຖະແຫຼງການເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນ Medi-Cal, DHCS 6207 (ບໍ່ຕ້ອງການການຢັ້ງຢືນ)
- ຂໍ້ຕົກລົງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, DHCS 6208 (ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຮັບຮອງ)
- ຫຼັກຖານການລະບຸຕົວຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແຫ່ງຊາດ (NPI): ການຢືນຢັນ ການລົງທະບຽນ NPPES NPI
- ການພິມໃບອະນຸຍາດ ຂອງກົມກິດຈະການຜູ້ບໍລິໂພກ (DCA).
- ບັດປະຈຳຕົວ ຫຼື ໃບຂັບຂີ່ທີ່ລັດອອກໃຫ້ທີ່ຖືກຕ້ອງ
- ໃບຢັ້ງຢືນການຊ່ວຍເຫຼືອຊີວິດຂັ້ນພື້ນຖານ (BLS) ທີ່ຖືກຕ້ອງ
- ຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານວິຊາຊີບ (ຄວາມບໍ່ປະຕິບັດ) ການຄຸ້ມຄອງປະກັນໄພ
-
ປະຫວັດຫຍໍ້. ອະທິບາຍການຝຶກອົບຮົມ ແລະ ປະສົບການໃນການໃຫ້ການດູແລພະຍາບານແກ່ຄົນເຈັບ.ສຳລັບຜູ້ສະໝັກ LVN ເທົ່ານັ້ນ: ໃຫ້ລະບຸຊື່ຂອງ RN ຜູ້ທີ່ຈະໃຫ້ການຊີ້ນຳຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ພ້ອມກັບເລກທີ່ໃບອະນຸຍາດຂອງ RN.ສຳລັບຜູ້ສະໝັກ RN ເທົ່ານັ້ນ: ໃຫ້ລວມເອົາລາຍລະອຽດຂອງຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກສຳລັບ ແຕ່ລະ ຕຳແໜ່ງທີ່ລະບຸໄວ້ຈາກຫ້າປີທີ່ຜ່ານມາ, ຕົວຢ່າງ, 40 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດ x 52 ອາທິດຕໍ່ປີ = ຈຳນວນຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກທັງໝົດຕໍ່ປີ.
ສົ່ງຊຸດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ສົມບູນທີ່:
Department of Health Care Services
ລະບົບປະສົມປະສານຂອງພະແນກການດູແລ
ຫນ່ວຍບໍລິການລົງທະບຽນຜູ້ສະຫນອງ
1501 Capitol Avenue, MS 4502
ປ ກ່ອງ 997437
Sacramento, CA 95899-7437
ກະລຸນາຮັບຊາບ: ສົ່ງຊຸດການລົງທະບຽນໃຫ້ໜ່ວຍງານລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
ຫ້າມສົ່ງເອກະສານໃດໆໄປໃຫ້ພະແນກການລົງທະບຽນຜູ້ສະໜອງ.
ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບຂໍ້ກຳນົດໃນການສະໝັກ, ໃຫ້ໂທຫາ (916) 552-9105, ຕົວເລືອກທີ 5, ຈາກນັ້ນໂທຫາຕົວເລືອກທີ 2. ການສອບຖາມທາງອີເມວສາມາດສົ່ງໄປທີ່ WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.